У кого страх при климаксе

Страх — это важнейший механизм, обеспечивающий выживание всех биологических видов, а неспособность его испытывать считается патологией. Эта эмоция нужна для полной мобилизации организма в условиях надвигающейся опасности, когда человек должен выбрать один из двух сценариев: начать сражаться или бежать (fight or flight). Однако порой наблюдается преувеличение или искажение этой нормальной реакции.
Австрийский психиатр Зигмунд Фрейд в конце XIX века в одном из своих трудов описал паническую атаку (ПА) в рамках «невроза беспокойства». Получив многие названия в прошлом, сегодня она обозначается как рецидивирующие приступы тревоги, которые характеризуются непредсказуемостью и различными вегетативными нарушениями. По статистике женщины более склонны к этому состоянию, а климактерический период является независимым для него фактором риска.

Основная физиологическая причина для этого — изменения гормонального фона из-за прогрессивного угасания функции яичников и снижения выработки половых гормонов. Их рецепторы широко представлены во всех структурах головного мозга, а их дефицит приводит к нестабильности работы гипоталамуса, срыву адаптационного равновесия. Большой вклад сюда вносит повышение тонуса симпатической нервной системы, также во многом связанное с эндокринным дисбалансом и нехваткой эстрогенов и прогестерона. Психологическая составляющая касается стрессов, перенапряжения, хронической усталости, многообразных переживаний относительно внешности и «пройденного жизненного пика», с которыми сталкиваются дамы на этом отрезке жизни.

Конечно, тяжелые психоневротические явления во время пери- и постменопаузы касаются не всех. Ученые утверждают, что наиболее предрасположены к ним те, кто ранее уже имел проблемы в этой сфере, эмоционально неустойчивые, ведущие нездоровый образ жизни, а также отягощенные соматически (к примеру, с аутоиммунными или эндокринными, аллергическими болезнями). Прослеживается и наследственный характер патологии (например, среди первой линии родства или между близнецами). Однако следует сказать, что в последние десятилетия эти границы все более стираются, и отмечается неуклонный рост числа «пострадавших».

Итак, рассмотрим подробно симптоматику ПА. Ее можно заподозрить, когда у Вас внезапно появляются:

Неконтролируемая боязнь смерти (или потери рассудка, болезни, несчастья с близкими)
Резкое удушье, ощущение кома в горле
Отсутствие контроля над происходящим
Дефектное восприятия собственного «Я»

Это может сопровождаться:

Мучительной головной болью, головокружением
Учащенным сердцебиением, одышкой
Жаром, ознобом, потливостью
Болями в области сердца
Тошнотой, рвотой, диареей
Онемением конечностей
Искажением цветов и запахов, исчезновение голоса, неразборчивой речью, снижением слуха и зрения.

Что происходит внутри? В кровь выбрасываются известные стрессоры, адреналин и кортизол, начинается разбалансировка процессов торможения и возбуждения в ЦНС, сосуды резко сужаются, повышается АД, снижается питание тканей и органов кислородом, вырабатывается молочная кислота, которая снова стимулирует синтез стрессорных катехоламинов. Таким образом круг замыкается.

Безусловно, «отравляющие» повседневность эпизодические натиски ужаса не могут и не должны быть проигнорированы. Для того, чтобы установить их точную причину, люди нередко проходят не один кабинет врача. Действительно, вегетативные кризы могут имитировать артериальная гипертония, бронхиальная астма, стенокардия, мигрень, неврозы, депрессии, ВСД. Тщательный сбор анамнеза и дополнительное обследование всегда необходимы в сомнительных случаях и при наличии подозрения в отношении данных диагнозов. Но к каким специалистам обратиться в первую очередь, когда прослеживается четкая связь изнуряющих симптомов с климаксом?

Мы советуем пройти обследование у гинеколога, с обязательным анализом на уровень ФСГ и половых стероидов (для определения степени нехватки последних и стадии репродуктивного старения). Назначение менопаузальной терапии (МГТ) способно купировать тревожно-фобическое расстройство, так как воздействует непосредственно на его патогенетические аспекты. При наличии противопоказаний обычно назначают фитоэстрогены и другие растительные препараты со схожей активностью.

Вторыми по значимости врачевателями в этой области во всем мире считаются психотерапевты (психоневрологи). Их поведенческая терапия, «прорабатывание» внутренних фобий и конфликтов имеет значительные положительные результаты. Для достижения подобных успехов важна системность, последовательность, комплаентность («сотрудничество» с врачом). Существует предубеждение, что за помощью к таким специалистам обращаются только с тяжелыми психозами, шизофренией и т.д., даже испытывают некоторый стыд. Вместе с тем, наукой доказано, что люди, не стесняющиеся рассказать о подобных вещах психологу, гораздо меньше подвержены разного рода проблемам с психикой.

Лечение, если это понадобится, может также включать антидепрессанты, противотревожные, сосудисто-метаболические и седативные (успокаивающие) средства, травы. Широко распространены дыхательная гимнастика и различные аутотренинги. Сроки для излечения индивидуальны и зависят от личностных характеристик врача и пациента, степени приверженности (насколько точно исполняются рекомендации), обстановки в окружающей среде (с коллегами, домашними).

Увы, вспышки беспокойства нередко напоминают о себе даже во время терапевтических курсов. Поэтому немаловажно научиться «проживать» их правильно. Простые приемы для скорой самопомощи мы приведем ниже:

Помните, что это пройдет, мысленно повторяйте: «со мной все будет хорошо, я знаю, что это не сердечный приступ (инфаркт/инсульт/опухоль и пр.)
Не закрывайтесь от Ваших чувств, но старайтесь контролировать их (возвращаясь к пункту 1)
Старайтесь расслабить мышцы
Сделайте глубокий вдох и задержите ненадолго дыхание, выдох делайте длиннее. Повторите несколько раз
Проанализируйте уровень ощущений, сравните их с предыдущим эпизодом (это поможет управлять ситуацией)

Профилактические меры есть общие рекомендации по соблюдению режима сна и отдыха, отказа от вредных привычек, правильное питание подключение физических нагрузок (лучше умеренные аэробные или плавание в бассейне). Обязательно будьте уверены, что Ваша собственная работа над собой вместе с комплексным лечебным подходом постепенно принесут свои плоды, и облегчение не заставит себя ждать. А за ним придет и полное выздоровление. Важно не забывать, что хоть менопауза и является естественным состоянием, сопровождающие ее признаки порой нуждаются не только в легкой коррекции, но и в достаточно серьезном лечении.

Литература:

Hantsoo L, Epperson CN. Anxiety Disorders Among Women: A Female Lifespan Approach. Focus (Am Psychiatr Publ). 2017 Spring;15(2):162-172. doi: 10.1176/appi.focus.20160042. Epub 2017 Apr 10.
Im EO, Kim J, Chee E, Chee W. The relationships between psychological symptoms and cardiovascular symptoms experienced during the menopausal transition: racial/ethnic differences. Menopause. 2016 Apr;23(4):396-402. doi: 10.1097/GME.0000000000000545.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Интернет- ресурс https://cr.rosminzdrav.ru/#!/interMKB
Седова Н.В. Панические атаки в клинической картине патологического климакса (клинико-нейрофизиологический анализ). Автореферат диссертации канд. мед. наук (специальность 14.01.11), М., 2013г.

Статьи

У кого страх при климаксе

Смотреть все статьи

Источник

От автора: Итак, что же делать женщине, которую посетили невротические симптомы на фоне климакса? В первую очередь обратить внимание на тело и высыпаться, питаться полноценно, пройти курс массажа. А после этого обязательно поработать с психотерапевтом, ведь тревожность и депрессия всегда служат выходом для подавляемых эмоций.

Как справиться с климактерическим неврозом

Невроз, возникший на фоне климакса, может надолго изменить самоощущение, способность к коммуникациям и даже характер. Самой женщине может казаться, что тоскливое настроение и чувство ненужности – следствие возрастных изменений, в то время как их причина – страх состариться. Поэтому невроз при климаксе необходимо диагностировать и лечить.

Норма или болезнь?

Что такое климактерический невроз? По сути это тот же конфликт между желаемым и реальным, который является причиной всех типов неврозов. Только в данном случае он направлен на самоощущение женщины как представительницы своего пола.

В период климакса приходится признать, что старость не случается с кем-то другим, а уже не за горами, и скоро постучится в двери. Некоторые роли, которые привыкла выполнять женщина, становятся сложными – покорительница сердец, любовница для любимого мужа. Возникает конфликт между стремлением остановить время и скрываемыми от самой себя проявлениями приближающейся менопаузы. Он способен вызвать многочисленные психические и вегетативные симптомы.

Кроме того, в период климакса у женщины наблюдаются скачки гормонов, и на фоне нестабильности настроения, раздражительности и слезливости намного сложнее принять новые реалии жизни и непривычно работающее тело, которое вдруг стало «подводить» в самые ответственные моменты.

Женщины стыдятся приливов и потливости, злятся на себя за раздражительность, но любой врач скажет: все, что с вами происходит, абсолютно нормально и естественно, как естественны все изменения в женском теле – в подростковом возрасте, в период беременности и грудного вскармливания, во время предменструального синдрома и месячных.

Классические признаки климакса

У большинства женщин симптомы климакса включают в себя:

быструю утомляемость;
потливость;
приливы жара с покраснением кожи;
тяжелое засыпание;
внезапное пробуждение и невозможность заснуть снова;
раздражительность, плаксивость;
мнительность;
скачки давления;
тахикардия;
боли в сердце без органических причин;
быстрые смены настроения;
шум в ушах;
запоры, метеоризм;
зуд в половых органах;
боль при мочеиспускании;
«мушки» в глазах;
головокружение.

Все они связаны с изменением гормонального фона, скачками эстрогена и прогестерона, и подстройкой организма под новую «гормональную реальность». В дальнейшем, когда климактерический период пройдет и наступит менопауза, перечисленные симптомы исчезнут. А их место займут постепенно развивающиеся изменение осанки и эластичности кожи, седина и морщины, увеличение веса. Иногда развивается повышенная хрупкость костей, мастопатия; также климакс может стать толчком к началу заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Перечисленные признаки старения развиваются у разных женщин в разном темпе и объеме. Многое зависит от наследственности, количества движения, качества пищи, наличия вредных привычек и, самое главное, от образа мыслей. Известно, что жизнерадостные и добрые люди стареют медленнее, и даже в преклонном возрасте остаются подвижными и полными сил.

Симптомы климактерического невроза

По разным данным, около 40-60% женщин в возрасте от 45 до 55 лет настигает климактерический невроз. Лечение в этом случае в основном психотерапевтическое. Так как, если женщина переживает климакс, как конец своей привлекательности и потерю смысла жизни, к обычным симптомам могут прибавиться невротические:

Излишняя увлеченность внешним видом или подчеркнутое безразличие к своей внешности.
Депрессия, апатия, нежелание что-либо делать, неверие в свои силы.
Чувство своей ненужности, непригодности, как женщины.
Снижение самооценки.
Нежелание общаться, вплоть до социофобии.
Повышенная тревожность, страхи за себя и родных.
Страх одиночества.
Навязчивые мысли и состояния.
Суицидальные мысли.

В целом проявления климактерического невроза можно разделить на несколько групп:

вегетативные (снижение внимания и памяти, работоспособности, высокая утомляемость, бессонница);
депрессивные (преобладание уныния и тревоги, печальных мыслей о старости, увядании красоты, конечности жизни);
ипохондрические (поиск у себя болезней, уверенность в их наличии; больные читают о симптомах заболеваний и примеряют их на себя, требуя внимания от родных);
истерические (театральное, «на показ», поведение, частые жалобы и капризы, чрезмерная обидчивость).

Некоторые женщины пытаются компенсировать свою «непривлекательность» излишней активностью, стараются быть полезными членам семьи, выполнять больше функций, чем это привычно для них. Такая гонка приводит к повышенному напряжению и усиливает проявления невроза.

Лечение невроза при климаксе

Лечение невроза – общеукрепляющее и симптоматическое.

Важно установить комфортный режим сна и отдыха, следить за собой, не перенапрягаться, даже занимаясь любимыми делами. Во время сна вырабатывается серотонин, поэтому очень важно спать достаточно при симптомах депрессии.
Необходимо правильно питать организм – включить в меню свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирную рыбу, орехи. Количество простых углеводов лучше свести к минимуму, а сладости заменить сухофруктами, медом, козинаками, мюсли. Совсем отказываться от сладкого вкуса не рекомендуется. Возбуждающие психику напитки (чай, кофе, какао) и продукты (красный и черный перец, имбирь) врачи советуют ограничить, так как они усиливают тревожность и колебания настроения.
Очень полезно регулярно гулять в парке, на берегу водоема, в лесу или в горах. Виды природы, пребывание в красивых местах – сильнейшее терапевтическое средство при всех видах неврозов.
Важнее всего в период климакса принять происходящие изменения, полюбить свой возраст и избавиться от страхов, связанных с процессами старения. Сделать это поможет компетентный психотерапевт, выбирать которого нужно «сердцем». Но это не значит, что работа будет простой, как разговор с добрым другом. Нужно настроиться на честность с самой собой, подойти к своему состоянию объективно и не убегать от проблем.
Вспомогательными средствами при лечении такого психического расстройства, как климактерический невроз, являются физиотерапия, лечебная физкультура, фитотерапия, водолечение и массаж. И лишь в особо тяжелых случаях временно назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики или половые гормоны.

Итак, что же делать женщине, которую посетили невротические симптомы на фоне климакса? В первую очередь обратить внимание на тело и высыпаться, питаться полноценно, пройти курс массажа. А после этого обязательно поработать с психотерапевтом, ведь тревожность и депрессия всегда служат выходом для подавляемых эмоций.

Нужна помощь, обращайтесь

С уважением

Психолог, Танайлова Виктория Вячеславовна

тел. +79892451621, +380986325205, +380666670037 (viber WatsApp telegram)

skype tanaylova3

https://www.instagram.com/

Источник: интернет ресурсы

Текст данной публикации скопирован из Интернета или других открытых источников.

Разместила: Танайлова Виктория Вячеславовна (не является автором публикации)

Опубликовано: 28 марта 2019, 2459 просмотров

Источник

Страх № 1. Приливы

Приливы жара или озноб, усиленное потоотделение, раздражительность, перепады настроения – всё это признаки гормональных изменений, идущих в организме, которые затрагивают не только половую сферу, но и системы терморегуляции. При климаксе также нередко нарушаются циклические процессы в организме, что не только вызывает приливы, но и ухудшает качество сна, повышает чувство тревожности.

Совет: Для начала необходимо наладить режим и ввести в привычку прогулки на свежем воздухе перед сном. Справиться с проблемой помогут травы, обладающие успокаивающим действием (валериана, мята, мелисса), а также препараты мелатонина, нормализующие все биологические процессы в организме, включая главный из них – цикл «сон–бодрствование». Именно поэтому, эти препараты стабилизируют вегетативные процессы в организме, снижают уровень тревожности и нормализуют сон. Исследования показали, что через три месяца их приёма качество жизни женщин в этот критический период значительно улучшается.

Облегчить симптомы климактерического синдрома может и приём в течение трёх-шести месяцев гомеопатических средств или фитопрепаратов, содержащих фитоэстрогены. Хороший эффект даёт ежедневный контрастный душ.

Климакс

Кстати

Среди наиболее часто встречающихся симптомов менопаузы:

55% приливы;
25% неприятные ощущения в области сердца;
21% проблемы со сном;
17% недержание мочи;
16% сухость влагалища;
15% раздражительность.

Страх № 2. Изменения внешности

Каждая клетка в организме женщины имеет точку приложения к женским половым гормонам, поэтому с наступлением климакса появляются не только приливы и потливость, но и психоэмоциональные расстройства, проблемы зрения, кожи, ногтей, волос.

Совет: Если изменения, связанные с наступлением менопаузы, касаются только внешности, вам необходимо обратиться к косметологу, трихологу, а также к гинекологу-эндокринологу по поводу назначения заместительной гормонотерапии, которая, кстати, улучшит и состояние кожи и волос.

На заметку

Каждой женщине, начиная примерно с 45 лет, необходимо:

регулярно измерять артериальное давление;
раз в год сдавать анализы на сахар крови, липидный профиль;
проверять уровень гормонов щитовидной железы;
проходить маммографию;
делать УЗИ матки и яичников;
проходить денситометрию (по показаниям) – исследование, позволяющее определить минеральную плотность костной ткани и оценить риск развития остеопороза.

Страх № 3. Проблемы в интимной жизни

Значительные колебания уровня гормонов нередко сопровождаются такими неприятными симптомами, как недержание мочи, сухость влагалища.

Совет: Для уменьшения сухости влагалища и связанных с этим проблем воспользуйтесь специальными вагинальными смазками или гелями, которые можно найти в аптеке. Они не только увлажняют слизистую влагалища, но и могут усилить приток крови к половым органам, что улучшает интимные отношения.

Пожилая пара

Страх № 4. Риск обострения сердечно-сосудистых заболеваний

С наступлением менопаузы у каждой второй женщины и впрямь возникает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза (снижение минеральной плотности костной ткани).

Совет: Эти проблемы легко предупредить. Обратитесь к своему лечащему врачу, который не только направит вас на необходимые исследования, но и подберёт вам соответствующую лекарственную (в том числе гормонозаместительную) терапию. При наличии противопоказаний к гормонозаместительной терапии, а именно онкологических заболеваний в репродуктивных органах (матки, яичниках, молочной железе), острых заболеваниях печени, тромбозах, кровотечениях неясного происхождения, врачи ищут альтернативные пути.

Наша справка

Менопауза – это не сбой, а естественное, запрограммированное природой, необратимое прекращение менструаций в результате снижения уровня эстрогена и прогестерона, двух главных женских гормонов, вырабатываемых яичниками, которые имеют рецепторы во всех системах организма: в сердечно-сосудистой, нервной, костной… И если в течение 30–35 лет репродуктивного периода женщина эти гормоны получала от яичников в циклическом режиме, то, лишившись их, организм переживает своего рода абстиненцию. Безусловно, это не может не сказаться на самочувствии. В зависимости от наследственно обусловленного числа тех или иных рецепторов, чувствительных к снижению женских половых гормонов, одни женщины с наступлением менопаузы начинают испытывать проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, другие – со стороны мочеполовой, третьи – со стороны центральной нервной системы.

Источник