Удаление кисты яичника лапароскопия томск
Проблема бесплодия, по данным ВОЗ, находится на третьем месте по значимости после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
В среднем, согласно мировой статистике, число бесплодных составляет 15-20%. Каждая 6-я пара испытывает трудности с зачатием. Более 50% из них не могут иметь детей по причине диагноза «женское бесплодие».
Различают женское бесплодие:
— первичное. Это значит, что беременность не наступала никогда, несмотря на регулярную половую жизнь без применения контрацептивных средств;
— вторичное. Это значит, что проблема с зачатием возникла у женщины, которая ранее была беременной, у которой могут быть дети.
Женское бесплодие также может быть:
Абсолютным, когда беременность естественным путем невозможна. Такое состояние может быть при отсутствии матки, маточных труб или яичников. Оно часто бывает связано с перенесенными операциями или наличием врождённых дефектов половых органов.
Трубно-перитонеальным — так называемое бесплодие трубного генеза или трубный фактор, когда зачатие не происходит по причине непроходимости маточных труб.
Эндокринным или гормональным. Такое бесплодие возникает на почве гормональных расстройств, в результате которых происходит нарушение процесса созревания яйцеклетки и прекращается овуляция.
Эндокринный и трубный факторы по частоте встречаемости почти равны, на их долю в приходится около 40% диагнозов «женское бесплодие».
Маточным. При этом виде бесплодия сперматозоиды не могут пройти через матку в маточную трубу. Также при маточном факторе эмбрион, попав в матку, не может имплантироваться (прикрепиться к эндометрию).
Иммунологическим. Оно обусловлено биологической несовместимостью партнеров в связи с наличием антиспермальных антител в организме женщины.
Психогенным. Психологическое состояние способно настолько сильно влиять на организм, что нарушаются его физиологические процессы, в т.ч. связанные с репродуктивной функцией. Психогенный фактор часто выявляется при бесплодии неясного генеза, когда видимой причины, препятствующей наступлению беременности, казалось бы, нет.
Причины женского бесплодия
Воспалительные заболевания органов малого таза лежат в основе патологических состояний, при которых женщина не может зачать ребёнка. Обычно, воспаление вызывают инфекционные возбудители, которые передаются половым путем — гонококк, сифилитическая спирохета, трихомонада, хламидия, уреаплазма, генитальный герпетический вирус, микоплазма, цитомегаловирус, гарднерелла.
Инфекционные возбудители могут способствовать развитию острого гнойного воспаления в маточных трубах и в малом тазу, в .ч. гидросальпинкс. Решение данных проблем часто требует хирургического вмешательства, вплоть до удаления маточных труб. Также они вызывают хронические воспалительные процессы в шейке матки, её полости, в маточных трубах или в придатках. Главная опасность этих патологий в том, что они длительное время протекают бессимптомно, достигнув же хронической формы, трудно поддаются лечению.
Воспалительный процесс приводит к формированию спаек в полости матки, в малом тазу, в просвете труб, что вызывает деформацию и нарушение правильного анатомического расположения органов. Таким образом, возникают препятствия для попадания яйцеклетки в просвет маточной трубы, её прохождению по ней, оплодотворению и имплантации. Часто в этой ситуации оплодотворённая яйцеклетка до матки не доходит, а застревает в просвете трубы – в этом случае развивается внематочная беременность, которая может угрожать здоровью и даже жизни женщины.
Проблема трубной непроходимости решается, в основном, хирургическим путём. Лапароскопическое удаление маточной трубы с последующим ЭКО является наиболее эффективным методом преодоления трубного бесплодия.
Нарушение функции эндокринных желез
Система гипоталамус – гипофиз – яичники может дать сбой на любом уровне. Влияние на эту систему оказывают нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз), коры надпочечников. Имеет значение также ожирение или быстрая потеря массы тела — жировая ткань является эндокринным органом, принимающим участие в регуляции метаболизма половых гормонов. Нарушение гормонального статуса сопровождают такие серьёзные заболевания как синдром поликистозных яичников, опухоли яичников.
Эндокринные расстройства приводят к нарушению созревания яйцеклеток и фолликулов, в итоге – к ановуляции (яйцеклека не выход из фолликула, зачатие становится невозможным).
Возрастные процессы в женском организме тоже способствуют нарушению гормонального фона. После 35-37 лет число овуляторных циклов резко уменьшается. Беременность возможна, но маловероятна, поскольку овуляция происходит не ежемесячно, а 1 раз в 3-5 месяцев.
Оперативное вмешательство
Хирургические операции и манипуляции на органах малого таза, искусственное прерывание беременности, особенно хирургическое, значительно снижают шанс на наступление беременности, а порой сводят его к нулю.
Эрозии и дисплазии шейки матки, наличие внутриматочной спирали
В этих случаях создаются благоприятные условия для развития воспалительных и спаечных процессов в маточных трубах и в малом тазу, образованию сращений в шейке и полости матки (внутриматочные синехии).
Врожденная патология анатомического строения матки
Заболевания полости матки:
— миома матки. Миоматозные узлы сдавливают устье фаллопиевой трубы в области ее внутриматочного отдела, препятствуя прохождению яйцеклетки. Субмукозная миома, при которой миоматозные узлы расположены внутри полости матки, создаёт препятствия для имплантации эмбриона.
— изменение состава слизи цервикального канала (при воспалительных процессах, дисплазии, эндокринных заболеваниях) препятствует проникновению сперматозоидов;
— полипы эндометрия;
— эндометриоз тела матки и ее придатков.
Длительные стрессовые состояния и тяжелые психологические нагрузки
На психологической почве может произойти нарушение менструального цикла, а также процесса нервной регуляции функции маточных труб.
Лечение женского бесплодия проводится индивидуально в каждом конкретном случае – строго по показаниям.
Могут применяться:
— Противовоспалительная терапия
— Гормональная стимуляция
— Хирургическая коррекция
— Вспомогательные репродуктивные технологии – внутриматочная инсеминация, ЭКО.
Источник
Адреса и цены 42 клиник
Сортировать
Показать на карте
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
О клинике
Клиника ЭКО и репродуктивного здоровья «Геном» открылась в г. Томске в марте 2018 года с целью оказания качественной медицинской помощи по различным направлениям: лечение женского и мужского бесплодия, акушерство, гинекология, урология-андрология…
Отзывы
«рекомендую! Прекрасное место: сильные специалисты,высококачественное оборудование. Всё быстро,четко и результативно! Плюсом: чистота невероятная!»
Томск, улица Ивана Черных, 94
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Максим Анатольевич — доктор от бога. Профессионал в первую очередь. Такому человеку можно доверить жизнь. Внимание, понимание, вежливость, спокойствие, которое передается пациенту, что немаловажно. Спасибо Вам Анатолий Максимович за Ваше чуткое сердце.»
Томск, ул. Пушкина, д. 16, корп. 1
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Рада оставить первый отзыв об этом специалисте! Замечательный врач и, насколько мне известно, молодая мама. Отличное отношение к пациентам, всегда очень чутко проводит осмотр, первый вопрос на каждом осмотре: «Есть ли жалобы?», — соответственно,…»
Томск, пр. Комсомольский, д. 43/3
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Стояла на учёте у А. А.Федосовой — очень хороший врач и хороший человек. Позитивно настраивала, что немаловажно в таком положении. Много ненужных лекарств не приписывала — всё самое необходимое. Если чувствовала себя нехорошо — звонила или писала, консультировалась….»
Томск, ул. Алтайская, д. 24
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Сахарова Елена Михайловна врач с большой буквы. Другие врачи в течение многих лет не могли поставить точный диагноз, благодаря профессионализму Елены Михайловны было назначено обследование и поставлен точный диагноз. Спасибо ей огромное.»
Томск, ул. Котовского, 19
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Сычева отличный специалист, знает свое дело, чуткий и внимательный человек. Четко и ясно знает какое исследование нужно ребенку, точные назначения, эффективное лечение. Очень долго могу перечислять ее достоинства. Короче говоря, рекомендую!»
Томск, ул. Сибирская, д. 9/1
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Добрый день! Долгое время я наблюдалась у другого врача, потом пришла, а мой доктор была в отпуске. В регистратуре сказали, что во всех кабинетах огромные очереди и остался только один талон к Мурзиной Е.Г. Я очень довольна тем, что попала именно к ней….»
Томск, пр. Кирова, д. 58, ст. 47
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Мастер своего дела, доктор-профессионал. Поступила в приемное отделение ночью 26.02.2016. Игорь Николаевич всю ночь меня подбадривал, контролировал самочувствие и раскрытие шейки матки, распределил, что нужно или нет, инструктировал все действия. Роды…»
Томск, ул. Сибирская, д. 9/1
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Оксана Петровна — отличный врач! Очень внимательная, доброжелательная, тактичная. Грамотный специалист, всегда выслушает, подскажет куда обратиться в случае направления на сдачу анализов, предложит несколько вариантов, сориентирует по ценам. Я очень довольна…»
Томск, ул. Розы Люксембург, д. 39-А
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Хорошая клиника, очень квалифицированный персонал, особенно гинеколог. Всем советую»
Томск, ул. Красноармейская, д. 92/1
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Мне в консультации нравится все или почти все. Персонал с чувством юмора, видно на нас уже нет сил. А если серьезно, то все помогут, если это действительно нужно. Ремонта им не хватает и места очень мало. А еще бы врачей. Замечательные и умные все, начиная…»
Томск, ул. Тверская, д. 68/2
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Мы с семьей сделали себе ДМС в эту клинику и спокойно обращаемся по мере необходимости. Всегда очень удобно, без недоразумений и нервотрепки. Мы успели побывать уже у многих врачей, но мне хотелось бы выделить моего любимого доктора. Я лечусь у Татьяны…»
Томск, пр. Ленина, д. 65
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«В течении месяца находилась с ребёнком в отделении патологии недоношенных (ОПН-4). Понравилось чуткое и заботливое отношение врачей и медперсонала. Особо хочу отметить лечащего врача А. С.Ненашкина. Его профессиональный подход к делу и огромный опыт помогают…»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96/1
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Попала в поликлинику первый раз сегодня и осталась довольна. Все работники, с кем я столкнулась, очень внимательные, начиная от гардеробщицы, регистратора и заканчивая врачами. У меня был экстренный случай, так врачи пошли мне навстречу и принимали меня…»
Томск, пр. Ленина, д. 51
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«самая лучшая женская консультация и 4 родильный дом, родила первого ребенка ребенка и точно знала что со вторым только сюда!! прекрасное отношение к роженицам и новорожденным!!не хомят, объясняют всё!!приходит женщина по грудному вскармливанию и учит…»
Томск, ул. Сергея Лазо, д. 5
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Обратилась в данное заведение платно для расшифровки генетической мутации и получения заключения от генетика. Очереди не было. Ценник приемлемый. Администратор предупредила, что можно взять направление в поликлинике и получить консультацию бесплатно….»
Томск, Московский тракт, д. 3
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Осмотр проведен очень аккуратно, ни каких болезненных или неприятных ощущений, при этом он очень тщательно. Лечение было при всех случаях обращения очень эффективное. Также врач детально информировала о полученных анализах, также описание диагноза и последующие…»
Томск, пр. Ленина, д. 177-А
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Очень понравился и роддом и стационар при нём. Персонал попался вежливый и внимательный. Огромное им спасибо! Роды прошли хорошо, в том числе благодаря профессионализму врача и акушерки. Через 2 часа после родов перевезли в палату, и помогли перенести…»
Томск, ул. Крылова, д. 8
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«В ноябре 2015 я лежала в урологическом отделении. Мне провели операцию по удалению злокачественной опухоли, в связи с чем почку удалили. Операция прошла хорошо. Хочу поблагодарить Виталия Сергеевича, который меня оперировал. Спасибо за профессионализм…»
Томск, Московский тракт 2
Лапароскопия маткиуточняйте по телефону
«Рожала в 4-м роддоме и осталась очень довольна. Очень хорошие условия проживания: палата на двоих, душ и туалет, такие условия в других роддомах можно получить только за отдельную плату. Потрясающий персонал, все, от врачей до санитарок — приятные, отзывчивые…»
Томск, ул. Сергея Лазо, д. 5
Источник
В апреле 2016 году мне диагностировали эндометриоидную кистому левого яичника диаметром 7,5 см.
Кистома яичника – истинная опухоль яичника, развивающаяся из эпителиальных тканей и обладающая пролиферативным ростом. На ранних стадиях кистома яичника протекает бессимптомно; со временем может развиваться увеличение размеров живота, чувство распирания, тянущие боли, дизурические расстройства, нарушение дефекации.
Никаких болей и неприятных ощущений я не испытывала. Единственный симптом, который косвенно повлиял — усилившееся выпадение волос, из-за которого я и решила провериться по части гинекологии, в том числе сделала УЗИ малого таза, так и выявили эту огромную кисту.
Никакими таблетками убрать ее невозможно, мне сразу сказали, что нужно как можно скорее записываться на операцию, пока киста не разорвалась.
Здесь нужно добавить, что обследовалась по полису ДМС от работы, анализы входили в страховку, а операция — нет. Мне предложили платно удалить кисту за 150 000 руб. Я отказалась и решила попытать счастья в районной женской консультации.
С момента моего последнего обращения в городскую поликлинику лет 6 назад в Москве все кардинально изменилось — теперь все только через электронную запись через сайт либо терминал. Записываться почти ко всем врачам теперь можно только за неделю, гинеколог не стал исключением. Время приема на 1 пациента — 12 минут, за которые нужно успеть все рассказать, раздеться, быть осмотренной и одеться
К счастью у меня было с собой УЗИ из поликлиники ДМС, и это решило все, я сразу получила направление на консультацию в 20-ю больницу (сейчас ГКБ им. А.К. Ерамишанцева). В местной ЖК очередь на УЗИ малого таза записывается за 2-3 месяца, при этом причина должна быть веской. Учитывая отсутствие у меня болевых симптомов по поводу кисты мои шансы туда записаться были бы равны 0. Вообще-то женщинам после 30 рекомендуется делать такое УЗИ регулярно раз в 6-12 мес, но это, видимо, не касается бесплатной медицины.
В 20-ю больницу на прием я смогла попасть через 10 дней, запись тоже заранее. Они также посмотрели УЗИ и дали мне список анализов на операцию:
Стоит ли говорить, как я обрадовалась, что колоноскопию мне делать не нужно? )))
Почти все анализы я смогла сдать в своей поликлинике или в центральной поликлинике района бесплатно по направлению гинеколога либо терапевта. Даже анализ на онкомаркеры. Единственные анализы, которые я делала сама по ДМС:
— УЗИ малого таза (т.к. в ЖК большая очередь)
— посев на флору (т.к. нужно было ехать через полгорода в центральный КВД)
Все направления и анализы нужно обязательно заверять печатями лечебного учреждения в регистратуре, один раз я покаталась туда-сюда из-за отсутствия одного штампа. Анализы, срок действия которых 10 дней, делаются в поликлинике по срокам тоже 10 дней, получается всегда просрочены. К счастью, на деле врачи в больнице относятся лояльно и принимают на операцию, если просрочка не больше месяца. Главное, чтобы в день операции был полный пакет.
С готовыми или частично готовыми анализами нужно было за 2 недели записаться в больницу на «запись на операцию», это бюрократия в квадрате! Операцию назначили еще через 2 недели
В итоге назначенный день Х пришелся на конец июня. Кстати операцию нельзя делать во время месячных. Кому интересно почитать про 20-ю больницу и как там, вот мой отзыв.
Что нужно взять с собой в больницу:
- компрессионый трикотаж (чулки или бинты) для операции;
- ночнушку, тапочки (лучше резиновые), носки, трусы (5-6 пар), халат
- прокладки (тампоны) кто что любит;
- полотенце, гель для душа, шампунь
- косметику (крем для лица и пр.), зеркальце, расческу
- развлечения (планшеты, телефоны, книги, журналы, карты), некоторые девочки набрали лаков для ногтей, декоративной косметики и тоже так развлекались
- таблетки от боли в горле (также все таблетки, которые регулярно принимаете)
- туалетную бумагу пару рулонов (с этим вечный напряг)
- антибактериальные салфетки
- беруши (если не одна в палате), платок или повязку на глаза (если свет мешает спать)
- любимую еду, йогурты-фрукты можно в холодильнике хранить
Особенность моего лечения состояла в том, что готовиться к операции мне нужно было дома самостоятельно, а не за сутки в больнице как большинству здесь, судя по отзывам. Нам выдали бумажки с указаниями, что нужно взять, диета за 3 дня, побрить все в интимной зоне, а главное — накануне операции очистить кишечник с помощью препарата Фортранс. Невыносимая гадость, по вкусу как пищевая сода, я смогла выпить только 2 литра вместо 3, но этого оказалось достаточно, все очистилось. Клизму мне не стали делать. Хотя сейчас, вспоминая противнейший Фортранс, трудно сказать, что хуже.
Так что утром в день поступления меня сразу и повезли на операцию. Во время операции никакой одежды на мне не было, кроме компрессионных чулков, купленных в аптеке, которые оказались плохого качества, как мне потом сказал врач. Анестезию делали внутривенно, от страха мои вены все попрятались, в итоге катетер воткнули в запястье.
Здесь многие пишут, что операция — это фигня и все легко и прекрасно проходит. Я не могу с этим согласиться, это достаточно серьезная процедура: пациенту дают общий наркоз, накачивают брюшную полость углекислым газом и ставят аппарат искусственной вентиляции легких. За 8-10 часов ничего нельзя есть и пить, чтобы случайно не захлебнуться рвотой в этот момент, так что все серьезно.
Я тяжело отходила от наркоза, одновременно болели и голова, и живот. К счастью, меня не стошнило, при рвотных позывах я старалась часто и глубоко дышать. Горло болело 2 дня из-за трубки, которую вставляют во время операции. Также болели плечи в районе ключиц. Я была в каком-то полузабытьи весь день и ничего не съела, на следующий день был дикий голод.
В течение суток после операции у меня торчала трубка сбоку от живота, из которой сочилась коричнево-красная жидкость, на конце была привязала медицинская перчатка. Это называется дренаж, трубку засовывают сантиметров на 30 внутрь, она должна собирать всю гадость и высасывать. Она доставляет значительный дискомфорт, болезненно двигаться и поворачиваться. Только в день выписки я узнала из заключения-эпикриза, что во время операции моя киста порвалась, и часть ее содержимого вылилась внутрь брюшной полости. Поэтому дренаж и поставили. Многие девочки прошли лапару без дренажа, они уже через 3 часа могли сами ходить, я же встала только на 2-й день и то еле ковыляла, пока дренаж не вытащили из меня. Уже на 3-й день я чувствовала себя гораздо лучше, а на 4-й вообще ходила свободно.
А еще такой есть момент: газы. Во время операции накачивают газом и потом он постепенно выходит частично через отрыжку, но в основном через кишечник. Так что первые 2-3 дня я урчала и булькала все время. Еще на 3-й день пришли месячные раньше срока, но после такой операции это нормально.
Швы оказались не очень большие, я надеюсь, в будущем не будут заметны. Хотя на самом деле, в случае реальной угрозы здоровью — швы это такая ерунда. Так что если вам врачи рекомендуют лапараскопию, и других вариантов лечения нет — зачем тянуть? Лучше сделать нормальную плановую операцию, чем потом с разрывом кисты приехать на скорой.
Выписали меня на 6-й день, можно было бы и пораньше, но в СБ и ВС не выписывают. После операции мне назначили свечи Индометацин — 5 дней и оральные контрацептивы Логест — 3 месяца. Плюс снижение физических нагрузок и половой покой 1 месяц.
После больницы мне еще продлили больничный лист в женской консультации, так что общий срок получился 15 дней.
Ах да, еще мне сказали, что желательно забеременеть в ближайшие полгода ))) Если найду желающего, может и попробую )))
По поводу денег — никто ничего не вымогал ни на одном этапе лечения. Я вообще ничего в больнице не платила никому. Мой врач-хирург на следующий день ушел в отпуск, анестезиолог ничего не просил ни до операции, ни после, все произошло очень быстро, я его увидела уже в операционной за пару минут до того, как отрубилась. Так что лапароскопия в Москве по полису ОМС более чем реальна.
Девочки, если есть вопросы — пишите
Источник
