Удаление матки при миоме последствия отзывы и мочевой пузырь
61001.
Тала
[1307092291] — 26 июля 2019 г., 19:52
Марьянка
Семицветик, спасибо за совет! Я про эту трифалу читала раньше на ветке, кто-то ее уже советовал, может это ты и была, не помню, записала себе в блокнотик название, но заказать никак не решусь!
61002.
Тала
[1307092291] — 27 июля 2019 г., 09:55
Тала
забыла написать — спрашивала у врача, может ли болеть кишечник, так как он перераспределяется из-за того, что освободилось место. сказал, что нет. и проблемы могут возникать из-за того, что развивается дисбактериоз, так как колят антибиотики.
Line
Маме 73 года, 17 июля удалили матку и яичники, было опущение. Вот уже сколько дней прошло, а она не может самостоятельно мочиться. Наверное, завтра так и выпишут с катетером. Ужас!!! У кого-нибудь так было? Что делать? Восстановится ли мочеиспускание?
Светочка
Всем доброго дня! 4 месяца после удаления матки. На одном яичнике за первые 2 месяца выросла киста 5 см. По хорошему она ж не болит, но как я поняла иногда давит на кишечник и мучают сильные боли. И еще, не пойму, толи опущение мочевого, толи эта же киста давит на мочевой, часто такое ощущение, как цистит, часто бегаю и иногда с болями. Бывает день так пробегаю, а потом пару дней ничего, потом опять могу пол дня промучаться и опять дня три ничего. Если б был цистит, то он же был бы постоянно. И заметила, что проблемы с мочевым начинаются, когда много похожу, секс, или что то тяжелое подниму. Может было у кого так? Чем спасались?
Светочка
Всем доброго дня! 4 месяца после удаления матки. На одном яичнике за первые 2 месяца выросла киста 5 см. По хорошему она ж не болит, но как я поняла иногда давит на кишечник и мучают сильные боли. И еще, не пойму, толи опущение мочевого, толи эта же киста давит на мочевой, часто такое ощущение, как цистит, часто бегаю и иногда с болями. Бывает день так пробегаю, а потом пару дней ничего, потом опять могу пол дня промучаться и опять дня три ничего. Если б был цистит, то он же был бы постоянно. И заметила, что проблемы с мочевым начинаются, когда много похожу, секс, или что то тяжелое подниму. Может было у кого так? Чем спасались?
61012.
Наталья
[1087748647] — 24 августа 2019 г., 11:14
Наталья
Добрый день! Мне в понедельник назначат день операции. Не могу собраться с духом, страшно, плохо, трясёт. Не могу есть на нервной почве. Помогите советом, как успокоиться.
61014.
Наталья
[1087748647] — 24 августа 2019 г., 15:03
Алина
Наталья, это нормально! Здесь все тряслись перед операцией.)) На самом деле, все гораздо проще, проходит все быстро, настраивайтесь на положительный результат, пейте успокоительные (можно гомеопатию неврохель мне очень помогала например), но у всех по разному. Вы наверняка знаете, что вам лучше всего подходит. Купите заранее чулки послеоперационные и бандаж. И вперёд!!
Почитайте форум, мои сообщения (нужно зайти в имя и выбрать все сообщения), и прочитав, вам будет намного проще принять, т к здесь столько уже женщин прошли через эту операцию. У вас , кстати полостная намечается? Или лапоро?
Наталья
Спасибо вам за добрые слава. Про способ операции пока врач не говорила, пришла плохая гистология по шейке, сказала, что надо удалять все. Я просто не пойму, как мне собраться и настроиться. Пока операция затягивается из- за моего бронхита, плюс на нервах ничего не могу есть. Боюсь умом тронусь, так страх меня съедает. Готова к психотерапевту сходить, может кто- то что- то подскажет? Спасибо вам за форум
veresk1974
Добрый день. В середине июля была ОП. Удалили матку, все остальное оставили. Миома 16 недель, множественные узлы, мезотелиомы брюшной полости. Вроде, все доброкачественное. У меня вопрос, после удаления вес был минус 6 кг (66 вместо 72, при которых поступила в больницу). Сейчас вес 68. Пропали липомы, которые были на спине, ушел почти бизоний горб в районе 6-7 позвонков. Меня, конечно, радуют такие изменения. Вопрос — это потому что миома вырабатывала какие-то лишние гормоны? В последние 3 года пыталась сбросить вес (бодифлекс, зарядка, диеты) — все было безрезультатно.
Алина
После ОП прошло полгода. Тянул низ живота недели две, пошла на узи, в итоге, две кисты в яичниках, фолликулярная и жёлтого тела. Врач УЗИ сказала, что у меня яичники после операции сместились к центру. На мой вопрос нормально ли это, она ответила : не знаю)). Пойду к гинекологу, надеюсь она ответит на мой вопрос. У кого то после операции яичники тоже сместились? И нормально ли это?
Наталья
Добрый день! Мне в понедельник назначат день операции. Не могу собраться с духом, страшно, плохо, трясёт. Не могу есть на нервной почве. Помогите советом, как успокоиться.
61020.
Гость
[2831358647] — 30 августа 2019 г., 22:55
Марьянка
Алина, где-то на ветке в 2010 г или 2011 году кто-то из девочек писал, что яичник сместился к центру и врач сказала, что это нормально. У меня после операции прошло 4 месяца, УЗИ делала недавно, врач мое внимание не акцентировала на смещении яичника. Про мочевой пузырь спрашивала у гинеколога в ЖК, она сказала, что могут быть явления дискомфорта, так как раньше мочевой пузырь поддерживался маткой, а теперь ее нет, нужно время на приспособление органов к новому состоянию. Сказала, что важно регулярно опорожнять мочевой пузырь, не терпеть, не поднимать тяжелого и не быть чересчур мнительной! Я для успокоения пью урологические чаи, 1,5-2 л воды в сутки и стараюсь регулярно опорожнять мочевой пузырь.
Lenwoo
Девочки, привет. Подскажите пожалуйста организационный момент. В платной клинике нашли очень большую миому. УЗИ, МРТ сделала, онкоцитологию пока жду. Была у 2 врачей, все в один голос говорят про удаление матки, я, в целом, согласна (выросла эта партизанка как то стремительно и теперь давит на все, что рядом). Какой алгоритм действий, чтобы сделать операцию по ОМС? Я готова платить за анализы и всякие отборочные комиссии, чтобы ускорить процесс (вроде чтобы в очереди не застрять, можно записаться платно). А вот само направление в целевую больницу, где будет отборочная комиссия, обязательно получать в бесплатной поликлинике? Через терапевта, который направит к гинекологу или как то еще? Может мне это направление сделать врач платной клиники, у которого я сейчас наблюдаюсь? Тему постаралась просмотреть, но может пропустила описание похожих случаев, я слегка в ужасе и могу быть невнимательна((.
Алина
Направление по ОМС дают врачи только в районных бесплатных поликлиниках/женских консультациях. Я оперировались по ОМС, если интересно, почитайте мои сообщения, я там все по шагово описывала (нужно нажать на мое имя и выбрать все сообщения, смотреть в начало), если будут вопросы, задавайте (можно в личку). Удачи и здоровья!
Julia
Добрый вечер,девочки!вот читаю ваши сообщения и удивляюсь:почему вы говорите и советуете друг другу только лапороскопический или полостной метод?? Читаю,сколько страданий от этих швов при полостной операции,сколько страхов при лапоре…Есть же ещё влагалищный способ удаления матки.Вам что,не один врач не предложил его??? Ну полостная операция- это ж прошлый век!Как можно находить в ней плюсы?? Мне 5 месяцев назад удалили матку с шейкой ( да,и кто говорит,что шейку оставляют-это бред и неквалифицированные врачи!шейку удаляют обязательно!),удаляли именно влагалищным методом!матка была на 16 недель,крупные множественные узлы. И после такой операции никаких из вами перечисленных симптомов и проблем не было! Почему вам не предлагают такой метод??
Алина
Как мне говорила моя врач, не все подходит операция влагалищным методом и минусов такая экстирпация матки не лишена:
при наличии узких стенок влагалища операция не может быть проведена;
высокий риск повреждения близлежащих органов;
при наличии опухолей влагалищная ампутация матки не производится.
marina.556
А какие анализы сдавали на операцию?
Ирина46
Привет всем! Прошло 6 мес после операции. На УЗИ нашли мультикистозный яичник. Светит операция. Я в панике, конечно Господи, дай мне сил!
Светочка
Всем доброго дня! 4 месяца после удаления матки. На одном яичнике за первые 2 месяца выросла киста 5 см. По хорошему она ж не болит, но как я поняла иногда давит на кишечник и мучают сильные боли. И еще, не пойму, толи опущение мочевого, толи эта же киста давит на мочевой, часто такое ощущение, как цистит, часто бегаю и иногда с болями. Бывает день так пробегаю, а потом пару дней ничего, потом опять могу пол дня промучаться и опять дня три ничего. Если б был цистит, то он же был бы постоянно. И заметила, что проблемы с мочевым начинаются, когда много похожу, секс, или что то тяжелое подниму. Может было у кого так? Чем спасались?
Ирина46
Привет всем! Прошло 6 мес после операции. На УЗИ нашли мультикистозный яичник. Светит операция. Я в панике, конечно Господи, дай мне сил!
Тала
cпасибо. я уже дома и все хорошо))) чего я так боялась непонятно
61034.
Гость
[238461860] — 20 сентября 2019 г., 17:58
marina.556
Кто нибудь про анализы напишет? Какие сдавали?
Гость
Аууу… Девочкиии.. Есть тут кто? Такая тема, на 1000 с лишним страниц, а тут вдруг тишина. Меня интересует, сдавали ли вы на операцию, онкомаркер са125 и са 19-9
61037.
Гость
[238461860] — 22 сентября 2019 г., 18:56
Алина
Я не сдавала, в списке не было никаких онкомаркеров ( у меня была миома множественная, больших размеров)
61038.
Гость
[238461860] — 23 сентября 2019 г., 14:30
Гость
Аууу… Девочкиии.. Есть тут кто? Такая тема, на 1000 с лишним страниц, а тут вдруг тишина. Меня интересует, сдавали ли вы на операцию, онкомаркер са125 и са 19-9
61040.
Гость
[238461860] — 23 сентября 2019 г., 14:33
Гость
Через какое время вы вышли на работу? Через какое время вы забыли про операцию?)))
61042.
Гость
[238461860] — 23 сентября 2019 г., 15:36
Надя
28августа сделали, через неделю выписали домой и еще через неделю я уже на работу поехала) правда лежа … почему то врач не разрешал сидеть … жить только стоя , лежа или полулежа… сейчас уже 3 недели прошло…реально частенько забываюсь…. боли то уже практически нет)
61043.
Гость
[238461860] — 23 сентября 2019 г., 15:37
Гость
А каким методом вам делали оп?
61044.
Гость
[238461860] — 23 сентября 2019 г., 15:49
Надя
Привет, девочки) почти всю ветку перечитала … начала за месяц до ОП …и закончила через 3 недели после )))) Очень полезно! Много обнадеживающих постов, много поддержки) . Смотрю, все активистки уже настолько отошли от этой темы, что и заглядывать перестали) А может и это хорошо) значит у них все супер и они и думать о последствиях перестали)
Хотела спросить, остался тут кто нибудь , кому больше чем месяц назад ОП делали?
Са 125 и второй гормон я сдавала , но помимо списка , по рекомендации своего оперирующего врача.
Гость
А каким методом вам делали оп?
Надя
Животик резали …. разрез от пупка и до самого низа …
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
61048.
Гость
[238461860] — 23 сентября 2019 г., 18:25
Надя
Объясню , почему такой шов … это была моя третья гинекологическая операция … первой была внематочная беременность … раньше резали только так … от пупка по самое некуда … соответственно, все последующие операции так же проводились через такие же разрезы, попутно старый шов вырезался и я получала каждый раз новенький ) но вот последний прям самый симпатичный)
Гость
Мне скорее всего будут делать через проколы. Шейку хочу оставить, но есть не большая эрозия уже много лет. Она не изменилась никак. Вот думаю, оставят или нет. Без шейки чего то мне совсем страшно((
Гость
Мне скорее всего будут делать через проколы. Шейку хочу оставить, но есть не большая эрозия уже много лет. Она не изменилась никак. Вот думаю, оставят или нет. Без шейки чего то мне совсем страшно((
Источник
Миома матки — одно из самых частых заболеваний репродуктивной системы. После постановки диагноза врачи часто предлагают пациенткам радикальный способ избавления от проблем — удаление узлов вместе с самой маткой. Какие последствия могут быть после удаления матки при миоме? И есть ли альтернатива такой радикальной операции? Давайте разберемся вместе.
Из медицинской практики лечения миомы матки
Операция по удалению матки при миоме и других заболеваниях называется гистерэктомия (также — ампутация матки, экстирпация матки). Ежегодно российские хирурги-гинекологи проводят около миллиона таких операций. Это второе по частоте оперативное вмешательство у женщин активного репродуктивного возраста после кесарева сечения.
В Швеции удаление матки составляет 38% от всех полостных гинекологических операций, в США — 36%, а в Великобритании — 25%. В России этот показатель составляет от 32 до 38% в различных регионах. В большинстве случаев показанием для гистерэктомии является миома матки.
Гистерэктомия является самым популярным методом лечения миомы. Врачи-гинекологи, несмотря на развитие методик терапии, зачастую консервативны. Они считают, что опухоли, даже доброкачественные, нужно удалять вместе со всеми окружающими тканями.
А ведь, кроме удаления матки, существуют методы миомэктомии (удаление только узлов с сохранением матки), консервативной гормонотерапии и эмболизации маточных артерий. Три последних метода позволяют не только сохранить матку и возможность забеременеть, но и избежать полостной операции.
К счастью, абсолютные показания к удалению матки при миоме пересматривают и значительно сокращают.
Показания к удалению матки при миоме
Абсолютными показаниями к проведению гистерэктомии при миоме являются:
- опущение или выпадение матки при миоме;
- подозрение на злокачественный процесс.
Это именно те случаи, когда операция позволяет предотвратить осложнения и сохранить жизнь женщины.
Быстрый рост узла, маточные кровотечения и боли внизу живота на данный момент не считаются абсолютными показаниями к проведению гистерэктомии.
Когда удаление матки не требуется
Эти критерии не являются показаниями к удалению матки:
- Возраст женщины старше 35–40 лет. Удаление матки приводит к искусственному наступлению климактерического периода, увеличению риска сердечнососудистых и других осложнений.
- Женщина не планирует беременность. Отсутствие планов выносить и родить ребенка не повод подвергать женщину серьезному вмешательству в организм.
- Множественные узлы в мышечном слое матки. Применение альтернативных методов лечения позволит уменьшить размеры узлов и сохранить репродуктивную функцию.
- Узел большого размера. Эмболизация маточных артерий позволяет уменьшить размер узла вдвое даже при крупном размере миомы.
Во всех этих случаях гинеколог может настаивать на проведении гистерэктомии. Перед тем как согласиться с его доводами, стоит внимательно изучить возможности альтернативного лечения и риски операции.
Опасна ли полостная операция по удалению как таковая?
Удаление матки при миоме, как мы уже сказали, это серьезная полостная операция. При использовании любого способа и метода экстирпации могут развиться различные патологии:
-
Наркозные осложнения.
Около 95% летальных исходов при гистерэктомии связано с осложнениями при наркозе. -
Повреждение соседних органов и сосудисто-нервных пучков.
Даже самый опытный хирург может допустить ошибку. Чаще всего при удалении матки повреждают мочевой пузырь и мочеточник, что требует повторной операции. -
Кровотечение во время операции.
Особенно часто это осложнение возникает при лапароскопической гистерэктомии. Сложно провести тщательную перевязку сосудов и остановку кровотечения с помощью эндоскопических инструментов. -
Кишечная непроходимость.
При удалении матки в брюшную полость попадает кровь, тальк с перчаток хирургов, микроскопические частички пыли. Все это приводит к образованию спаек в брюшной полости и может стать причиной кишечной непроходимости. В результате требуется повторная операция. -
Воспаление и перитонит.
Любое нарушение в технике проведения операции или обработке послеоперационной раны может привести к нагноению, воспалению брюшины (перитониту), образованию абсцессов и другим осложнениям.
Даже без осложнений реабилитация после удаления матки длится в среднем 6–8 недель.
Чем грозит гистерэктомия в будущем
Даже через месяцы и годы после операции риски осложнений не заканчиваются. Со временем развивается так называемый постгистерэктомический синдром.
По данным д.м.н. Н. М. Подзолковой, постгистерэктомический синдром развивается у 75–80% женщин в течение нескольких лет после удаления матки.
Большинство проявлений постгистерэктомического синдрома возникают из-за эстрогенной недостаточности. Удаление матки приводит к снижению гормональной функции яичников и всей женской эндокринной системы.
По мнению многих отечественных исследователей, сохранение обоих яичников позволяет отсрочить развитие климактерического синдрома при гистерэктомии на 4–5 лет. Но чем моложе пациентка, тем раньше у нее возникает эстрогенная недостаточность.
- Снижение уровня эстрогенов провоцирует развитие сердечнососудистых заболеваний. У женщин в возрасте до 50 лет с удаленной маткой риск инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта и сердечной недостаточности значительно повышен. Эти данные были опубликованы в 2010 году в European Heart Journal.
- По данным медицинских исследований, увеличивается риск развития рака молочной железы, почек, щитовидной железы.
- Возникают признаки климакса: бессонница, депрессия, повышенная потливость, «приливы», ощущение жара. Женщина уже в 40 лет может ощутить симптомы постменопаузы.
- Из-за нарушения обмена кальция возникает остеопороз. Кости становятся более хрупкими и ломкими, увеличивается риск переломов.
- Из-за дефицита эстрогенов появляется сухость во влагалище, болезненность при половом акте, снижается либидо, исчезает вагинальный оргазм или значительно снижается его интенсивность.
- Значительно возрастает риск опущения стенок влагалища, нарушается мочеиспускание. Недержание мочи развивается примерно у 17% пациенток.
- У 42,3% пациенток после гистерэктомии развивается бактериальный вагиноз, у 6,4% —неспецифический вагинит.
- Развивается метаболический синдром, появляются эндокринные нарушения.
- В 52,2% случаях отмечается артериальная гипертензия, примерно у трети женщин — ожирение, примерно у 25% — нарушение липидного обмена.
Не все женщины знают, чем грозит удаление матки при миоме. Удаление целого органа не может пройти бесследно для организма. Большое количество осложнений во время операции и после нее заставило совершенствовать методы лечения миомы.
Итак, гистерэктомия постепенно отходит на второй план и остается «терапией спасения». Появляются альтернативные, более эффективные и совершенные методы лечения этого заболевания.
Альтернативные удалению матки методы лечения миомы
К более современным органосохраняющим методам лечения миомы относятся миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Многие клиники также предлагают метод ФУЗ-абляции, но его применение ограничено.
-
ФУЗ-абляция
— экспериментальный метод лечения. Его суть — воздействие на миоматозные узлы с помощью ультразвука под контролем МРТ. Метод обладает большим риском рецидивности, так как уничтожается не 100% опухолевых клеток. ФУЗ-абляция противопоказана при 5 и более узлах, в случае, если миома располагается на задней стенке матки, а также если объем узлов более 500 см3
.
-
Миомэктомия
— оперативный метод лечения миомы. Миоматозные узлы удаляются хирургически, при этом матку сохраняют. Этот метод имеет те же осложнения во время операции, что и удаление матки. Также недостатком способа является появление рубцов на матке, что может значительно осложнить зачатие и беременность. До 30% женщин сталкивается с рецидивом болезни после миомэктомии. -
Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
. Это альтернатива хирургическим операциям. В маточную артерию вводятся эмболы — мельчайшие шарики. Они перекрывает кровоток в миоматозных узлах, после чего опухоль некротизирует. Этот процесс безопасен для организма. Метод ЭМА действует одновременно на все очаги миомы и может использоваться при любых размерах и локализации узлов. Эмболизацию можно использовать почти во всех случаях, когда показано хирургическое лечение. Эта процедура может быть применена у пациентов с высоким операционным риском (с сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением). Риск осложнений составляет менее 1%.
Если речь не идет о немедленном спасении жизни, стоит дважды подумать, прежде чем принять решение о гистерэктомии. Есть смысл задуматься об альтернативных современных методах лечения миомы без удаления матки. Помните, что этот выбор всегда остается за пациентом.
Источник