Удаление миомы с маткой в 55 лет и последствия
[adrotate banner=»18″]
Онкологические заболевания — бич современности. Для женщины в возрасте существуют риски развития онкологии. Рак называют СПИДом XXI века и, к сожалению, до сих пор не установлены причины возникновения злокачественных опухолей. Медики могут сказать только о факторах, которые способствуют возникновению онкологических заболеваний. Например, в возрасте 50 лет, существует риск заболевания. «Теорий рака» было немереное количество, некоторые были опровергнуты, некоторые изучаются до сих пор. С возрастом (в среднем в 55 лет) повышается риск возникновения раковых опухолей, и если вы халатно относитесь к своему здоровью уже в 30 лет — последствия не заставят себя ждать. Подобные заболевания обнаруживаются, как и у маленьких детей, так и пожилых людей — риск возникновения опухоли есть у каждого. Что делать если вы подозреваете у себя опухоль? Немедленно идти к врачу!
Для женщины хорошим примером может послужить голливудская звезда — Анжелина Джоли. Как известно, в роду актрисы онкология — наследственная проблема. В свои сорок лет последствия таких мер предосторожности, для актрисы сыграли в хорошую сторону. Зная о такой проблеме, она постоянно сдавала анализы на уровень атипичных клеток в крови и когда этот уровень начал подниматься к критичному, всемирно известная звезда начала радикальное лечение. Хирурги-онкологи вырезали злокачественную опухоль вместе с большой частью молочной железы (таков механизм операций при раке). Такой грамотный подход к своему здоровью должен быть примером для каждой женщины после 50 лет.
[toggle title=»Содержание статьи » state=»close»]
[—ATOC—]
[—TAG:h2—]
[/toggle]
[adrotate banner=»19″]
✔ Диагностируют чаще всего
Часто онкологи диагностируют различные опухоли матки. Матка — это непарный орган женщины, в котором развивается зародыш. Чаще всего встречаются следующие заболевания:
- гиперплазия матки;
- полипы матки;
- миома матки — об этом виде опухоли и пойдет речь.
Миома матки у женщин — одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Это доброкачественная опухоль, которая возникает в слое миометрия.
Не стоит бояться и паниковать, услышав такой диагноз. Отзывы при миоме положительные, а лечение действенное. При том при всем существуют консервативные методы лечения. Эсмия отзывы в интернете имеет очень хорошие — это препарат половых гормонов, используемый для лечения миомы.
[adrotate banner=»20″]
✔ Почему возникает
Как уже говорилось выше, точных причин возникновения опухолей не установлено. Медики по всему миру изучают эту болезнь со всех сторон, и может, когда-то мы таки получим ответы на свои вопросы.
А пока врачи выделяют несколько факторов, способствующих росту опухолей:
- наследственность — миома матки у женщин чаще возникает когда, прямые родственницы болели этим же недугом. Но и как другие причины, это не является стопроцентной гарантией заболеть. Речь идет о предрасположенности;
- нарушение гормонального фона — что часто бывает в 50 лет. Поскольку данная опухоль — гормоно чувствительная, в особенности к женским гормонам — эстрогену и прогестерону, нарушения могут приводить к возникновению миомы;
- ожирение — поскольку эстроген вырабатывается и жировой тканью, то миома у женщин с избыточным весом более вероятна;
- механические повреждения — возможно во время проведения аборта. Если во время процедуры матка была травмирована (что часто бывает ввиду специфики данной манипуляции) это тоже будет риском;
- малоподвижный образ жизни — провоцирует застой крови в органах малого таза. Поэтому миома матки в любом возрасте может проявиться.
✔ Симптомы
Чаще всего миома в матке диагностируется неожиданно, во время планового посещения гинеколога или обследований по другим вопросам. И это не столь удивительно, ведь новообразования не имеют нервных волокон, поэтому не вызывают болезненных ощущений.
Но все же, миома может сдавливать соседние органы и ткани, вызывая некоторые симптомы:
- усиленные менструации и кровотечения — что в любом случае уже не норма;
- боли внизу живота;
- повышение частоты мочеиспускания — поскольку опухоли свыше несколько мм могут давить на мочевой пузырь и вызвать позывы.
Необходимо осуществлять профилактические осмотры у гинеколога, особенно в 55 лет. А все потому, что опухоли, зачастую, не дают о себя знать. В пятьдесят лет последствия такой халатности дадут о себе знать. Если не опухолью, то каким-то другим нарушением. Так что все вышеперечисленные признаки миомы, являются причиной внепланового похода к доктору.
[adrotate banner=»21″]
✔ Лечение
Тактика лечения выбирается врачом онкологом индивидуально после того, как эксперт установит свое мнение. В зависимости от ситуации подбирают наиболее удачную тактику. Учитывают размер (например, опухоль в один миллиметр можно вылечить консервативно), расположение, общее состояние пациентки и самое важное — хочет ли женщина в будущем беременеть. Если да, то лечение подбирают как можно более щадящее.
Если состояние пациентки плохое, опухоль большая, то врачи могут предложить удалить матку. Современная медицина предлагает альтернативные способы лечения, но все же, на запущенных стадиях приходится действовать радикально. Удаление матки и яичников после 50 в гинекологии частое явление — и большая часть таких операций проводится через миому. Операция по ампутации матки называется — гистерэктомия. У женщин после перенесенной операции и периода реабилитации пропадают все симптомы. Они могут возвращаться в свой обычный ритм жизни.
Удаление матки после 50 лет имеет ряд показаний:
- Большие размеры миомы;
- Неконтролируемые кровотечения;
- Неэффективность консервативного лечения;
- Ухудшение самочувствия женщины.
Способы удаления матки после 50 лет есть разные и выбирается метод врачом индивидуально. Учитывают все возможные риски и показатели. В зависимости от размера матки, общего самочувствия пациента и ряда других особенностей выбирают, как именно будет проводить ампутацию.
- лапароскопическая операция — суть вмешательства состоит в нанесении маленьких разрезов на брюшную полость, через которые вводят оптические инструменты внутрь и посредством них осуществляют ампутацию.
Такой способ позволяет операционному полю у женщин после реабилитации выглядеть максимально эстетично.
- операция через влагалище — в таком случае операционный доступ осуществляется через влагалище. Последствия после операции незначительные, швы становятся незаметными через некоторое время.
[adrotate banner=»22″]
✔ Возможные последствия
Если взглянуть на возможные последствия удаления матки для женщин, можно понять, почему к этому методу прибегают в крайних случаях. Такое оперативное вмешательство имеет массу не самых приятных последствий0.
Возможное осложнение после и вовремя операции.
- отсутствие сексуального влечения;
- нарушение гормонального фона;
- симптомы климакса;
- «маточный» дискомфорт;
- бесплодие.
Это симптомы, которые может принести операция по удалению матки. Конечно, никто не может давать стопроцентных гарантий. Возможно, у вас проявится только один симптом, а может и ни одного.
[adrotate banner=»23″]
Источник
Главное для всех, в т.ч. для женщины, хорошее самочувствие и крепкое здоровье. От него зависит практически все. Эмоциональное состояние, внешний вид, качество жизни и т.д. В 50 лет задача, стоящая перед дамой, поддержать организм и сохранить имеющееся природное здоровье. В этом возрасте нужно наслаждаться спокойным и размеренным существованием, стать сторонником здорового образа жизни и восторгаться эмоциональным равновесием.
Возрастные изменения
Ни для кого не секрет, что у женщин после 50 происходит перестройка в работе эндокринной системы, которая влечет за собой изменения функционирования внутренних органов. С возрастом происходит нарушение гормонального фона, что впоследствии может вызывать заболевание внутренних половых органов. Самым распространенным гормонозависимым отклонением является миома матки.
Миома – это болезнь, вызванная появлением доброкачественного образования в мышечных тканях матки. Определенные причины появления миомы у женщин после 50 не установлены, известно лишь, что клетки мышечного слоя под действием гормонов начинают делиться и возникает уплотнение. Чаще всего образование миомы происходит в позднем репродуктивном и предклимактерическом периодах. Женщины после 50 входят в группу риска, поэтому стоит обратить внимание на возникающие изменения в состоянии здоровья. После 50 лет последствия заболевания миомы могут привести к перерождению доброкачественного новообразования в злокачественное. Причинами и толчком для миомы матки могут стать:
- длительное стрессовое состояние;
- непомерные физические нагрузки;
- наличие хронических заболеваний мочеполовой системы;
- нарушение гормонального фона;
- заболевания эндокринной системы;
- лишний вес;
- наследственная предрасположенность.
Предпосылками, вызывающими болезнь, могут послужить перенесенные ранее аборты и хронические заболевания, прием гормональных препаратов и т.д. Ежегодное посещение гинеколога, регулярный осмотр женщины доктором поможет вовремя установить диагноз и устранить имеющиеся проблемы.
Симптомы заболевания
Миома у женщин может проявиться не сразу, все зависит от месторасположения новообразования, стремительности роста и исходных размеров. Не должны игнорироваться малейшие изменения самочувствия, которые могут быть признаками миомы и характеризующиеся:
- увеличением или уменьшением месячных в 50 лет;
- появлением интенсивных кровотечений;
- болевыми ощущениями во время полового акта;
- ростом окружности живота без повышения веса.
Если миома матки находится в непосредственной близости от мочевого пузыря или прямой кишки возникает учащенное мочеиспускание или запоры. Основным симптомом заболевания у женщин после 50 лет является снижение или увеличение показателя гемоглобина в крови. Диагностировать заболевание можно без труда. Для этого применяется маточный зонд, назначается проведение УЗИ и гистероскопии с гистологическим исследованием ткани.
Что делать если установлен диагноз – миома? До некоторых пор единым решением проблемы было удалить матку. Сегодня, появились и другие методы лечения, которые зависят от количества лет пациентки, параметров опухоли и степени выраженности симптомов.
Лечение
Существует три варианта лечения заболевания:
- консервативное;
- хирургическое;
- комбинированное.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Консервативный метод включает в себя использование препарата гормона, останавливающего рост новообразования, снимающего боль, устраняющего анемию и разжижающего кровь.
Норма гемоглобина у женщин после 50 составляет 112 до 152 грамм на литр крови. Его уровень показывает густоту крови. Норма гемоглобина в течение месяца у женщин в 55 лет и старше должна быть постоянной, так как в этом возрасте отсутствуют кровопотери, вызванные менструальным циклом. При диагностировании сверхнормативного высокого показателя необходимо применять препараты для разжижения крови после 50 лет.
При миоме проводится курсовая терапия препаратом Эсмия, отзыв о нем у женщин, употребляющих медикамент положительный. Лечение фармацевтическими препаратами назначается при незначительных отклонениях, не превышающих 15 мм, размеров матки от нормы. При таком методе лечения орган сохраняется. После 50 лет последствия консервативного лечения приводят к торможению роста и уменьшению узлов.
Оперативное вмешательство при миоме может проводиться различными методами и назначается при стремительном росте или больших размерах (более 15 миллиметров) образования, маточном кровотечении, болях в брюшной полости. Все виды оперативного лечения миомы предполагают удаление узелка или создание условий для прекращения роста опухоли. В наиболее сложных случаях назначается операция по удалению матки.
Удаление матки после 50 лет – это кардинальное решение проблемы, при котором уже невозможно появление новых образований. Этот метод подходит для женщин, которые уже не способны к зачатию и деторождению. Удаление матки после 50 лет проводят при наличии нескольких узлов, их большом размере и скором темпе роста миомы.
При выявлении небольших узелков проводиться лапароскопия. Этот вид оперативного лечения, которое выполняют через маленькое отверстие при помощи лапароскопа.
Последствия после перенесенной операции некоторое время создают неудобства женщине. В течение 2 месяцев нужно носить бандаж, нельзя поднимать тяжести, т.к. могут возникнуть осложнения, сопровождающееся болью.
Морально-психологические последствия удаления матки для женщин в большей степени зависят от отношения окружающих близких людей. Последствия не опасны и имеют положительные отзывы при миоме в среде женщин, которым пришлось выполнить операцию по удалению матки и яичников после 50. Вовремя проведенное лечение и восстановительный период помогут вернуться к нормальному ритму жизни.
Post Views:
10 635
Источник
Миома матки — одно из самых частых заболеваний репродуктивной системы. После постановки диагноза врачи часто предлагают пациенткам радикальный способ избавления от проблем — удаление узлов вместе с самой маткой. Какие последствия могут быть после удаления матки при миоме? И есть ли альтернатива такой радикальной операции? Давайте разберемся вместе.
Из медицинской практики лечения миомы матки
Операция по удалению матки при миоме и других заболеваниях называется гистерэктомия (также — ампутация матки, экстирпация матки). Ежегодно российские хирурги-гинекологи проводят около миллиона таких операций. Это второе по частоте оперативное вмешательство у женщин активного репродуктивного возраста после кесарева сечения.
В Швеции удаление матки составляет 38% от всех полостных гинекологических операций, в США — 36%, а в Великобритании — 25%. В России этот показатель составляет от 32 до 38% в различных регионах. В большинстве случаев показанием для гистерэктомии является миома матки.
Гистерэктомия является самым популярным методом лечения миомы. Врачи-гинекологи, несмотря на развитие методик терапии, зачастую консервативны. Они считают, что опухоли, даже доброкачественные, нужно удалять вместе со всеми окружающими тканями.
А ведь, кроме удаления матки, существуют методы миомэктомии (удаление только узлов с сохранением матки), консервативной гормонотерапии и эмболизации маточных артерий. Три последних метода позволяют не только сохранить матку и возможность забеременеть, но и избежать полостной операции.
К счастью, абсолютные показания к удалению матки при миоме пересматривают и значительно сокращают.
Показания к удалению матки при миоме
Абсолютными показаниями к проведению гистерэктомии при миоме являются:
- опущение или выпадение матки при миоме;
- подозрение на злокачественный процесс.
Это именно те случаи, когда операция позволяет предотвратить осложнения и сохранить жизнь женщины.
Быстрый рост узла, маточные кровотечения и боли внизу живота на данный момент не считаются абсолютными показаниями к проведению гистерэктомии.
Когда удаление матки не требуется
Эти критерии не являются показаниями к удалению матки:
- Возраст женщины старше 35–40 лет. Удаление матки приводит к искусственному наступлению климактерического периода, увеличению риска сердечнососудистых и других осложнений.
- Женщина не планирует беременность. Отсутствие планов выносить и родить ребенка не повод подвергать женщину серьезному вмешательству в организм.
- Множественные узлы в мышечном слое матки. Применение альтернативных методов лечения позволит уменьшить размеры узлов и сохранить репродуктивную функцию.
- Узел большого размера. Эмболизация маточных артерий позволяет уменьшить размер узла вдвое даже при крупном размере миомы.
Во всех этих случаях гинеколог может настаивать на проведении гистерэктомии. Перед тем как согласиться с его доводами, стоит внимательно изучить возможности альтернативного лечения и риски операции.
Опасна ли полостная операция по удалению как таковая?
Удаление матки при миоме, как мы уже сказали, это серьезная полостная операция. При использовании любого способа и метода экстирпации могут развиться различные патологии:
-
Наркозные осложнения.
Около 95% летальных исходов при гистерэктомии связано с осложнениями при наркозе. -
Повреждение соседних органов и сосудисто-нервных пучков.
Даже самый опытный хирург может допустить ошибку. Чаще всего при удалении матки повреждают мочевой пузырь и мочеточник, что требует повторной операции. -
Кровотечение во время операции.
Особенно часто это осложнение возникает при лапароскопической гистерэктомии. Сложно провести тщательную перевязку сосудов и остановку кровотечения с помощью эндоскопических инструментов. -
Кишечная непроходимость.
При удалении матки в брюшную полость попадает кровь, тальк с перчаток хирургов, микроскопические частички пыли. Все это приводит к образованию спаек в брюшной полости и может стать причиной кишечной непроходимости. В результате требуется повторная операция. -
Воспаление и перитонит.
Любое нарушение в технике проведения операции или обработке послеоперационной раны может привести к нагноению, воспалению брюшины (перитониту), образованию абсцессов и другим осложнениям.
Даже без осложнений реабилитация после удаления матки длится в среднем 6–8 недель.
Чем грозит гистерэктомия в будущем
Даже через месяцы и годы после операции риски осложнений не заканчиваются. Со временем развивается так называемый постгистерэктомический синдром.
По данным д.м.н. Н. М. Подзолковой, постгистерэктомический синдром развивается у 75–80% женщин в течение нескольких лет после удаления матки.
Большинство проявлений постгистерэктомического синдрома возникают из-за эстрогенной недостаточности. Удаление матки приводит к снижению гормональной функции яичников и всей женской эндокринной системы.
По мнению многих отечественных исследователей, сохранение обоих яичников позволяет отсрочить развитие климактерического синдрома при гистерэктомии на 4–5 лет. Но чем моложе пациентка, тем раньше у нее возникает эстрогенная недостаточность.
- Снижение уровня эстрогенов провоцирует развитие сердечнососудистых заболеваний. У женщин в возрасте до 50 лет с удаленной маткой риск инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта и сердечной недостаточности значительно повышен. Эти данные были опубликованы в 2010 году в European Heart Journal.
- По данным медицинских исследований, увеличивается риск развития рака молочной железы, почек, щитовидной железы.
- Возникают признаки климакса: бессонница, депрессия, повышенная потливость, «приливы», ощущение жара. Женщина уже в 40 лет может ощутить симптомы постменопаузы.
- Из-за нарушения обмена кальция возникает остеопороз. Кости становятся более хрупкими и ломкими, увеличивается риск переломов.
- Из-за дефицита эстрогенов появляется сухость во влагалище, болезненность при половом акте, снижается либидо, исчезает вагинальный оргазм или значительно снижается его интенсивность.
- Значительно возрастает риск опущения стенок влагалища, нарушается мочеиспускание. Недержание мочи развивается примерно у 17% пациенток.
- У 42,3% пациенток после гистерэктомии развивается бактериальный вагиноз, у 6,4% —неспецифический вагинит.
- Развивается метаболический синдром, появляются эндокринные нарушения.
- В 52,2% случаях отмечается артериальная гипертензия, примерно у трети женщин — ожирение, примерно у 25% — нарушение липидного обмена.
Не все женщины знают, чем грозит удаление матки при миоме. Удаление целого органа не может пройти бесследно для организма. Большое количество осложнений во время операции и после нее заставило совершенствовать методы лечения миомы.
Итак, гистерэктомия постепенно отходит на второй план и остается «терапией спасения». Появляются альтернативные, более эффективные и совершенные методы лечения этого заболевания.
Альтернативные удалению матки методы лечения миомы
К более современным органосохраняющим методам лечения миомы относятся миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Многие клиники также предлагают метод ФУЗ-абляции, но его применение ограничено.
-
ФУЗ-абляция
— экспериментальный метод лечения. Его суть — воздействие на миоматозные узлы с помощью ультразвука под контролем МРТ. Метод обладает большим риском рецидивности, так как уничтожается не 100% опухолевых клеток. ФУЗ-абляция противопоказана при 5 и более узлах, в случае, если миома располагается на задней стенке матки, а также если объем узлов более 500 см3
.
-
Миомэктомия
— оперативный метод лечения миомы. Миоматозные узлы удаляются хирургически, при этом матку сохраняют. Этот метод имеет те же осложнения во время операции, что и удаление матки. Также недостатком способа является появление рубцов на матке, что может значительно осложнить зачатие и беременность. До 30% женщин сталкивается с рецидивом болезни после миомэктомии. -
Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
. Это альтернатива хирургическим операциям. В маточную артерию вводятся эмболы — мельчайшие шарики. Они перекрывает кровоток в миоматозных узлах, после чего опухоль некротизирует. Этот процесс безопасен для организма. Метод ЭМА действует одновременно на все очаги миомы и может использоваться при любых размерах и локализации узлов. Эмболизацию можно использовать почти во всех случаях, когда показано хирургическое лечение. Эта процедура может быть применена у пациентов с высоким операционным риском (с сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением). Риск осложнений составляет менее 1%.
Если речь не идет о немедленном спасении жизни, стоит дважды подумать, прежде чем принять решение о гистерэктомии. Есть смысл задуматься об альтернативных современных методах лечения миомы без удаления матки. Помните, что этот выбор всегда остается за пациентом.
Источник
