Ударило по кисте яичника
Киста яичника, что делать? Поставлен диагноз, уточнен, что теперь?
Операция? С кем посоветоваться и все узнать о заболевании?
Киста, что это такое, откуда взялась у вас?
Киста – патологическая полость в ткани яичника с накоплением в ней жидкости.
Болит киста яичника что делать в таких случаях:
Большинство больных вообще не чувствуют никаких отклонений в здоровье пока киста малых размеров, затем уже симптомы появляются.
- Часто обнаруживается совершенно случайно при обследовании у гинеколога. Образоваться может у женщин, не взирая на возраст от молодого до преклонного. Болеет каждая третья из нас.
- С наступлением менопаузы частота появления кист яичников, их выявления у женщин значительно снижается, статистика утверждает, что до 6%.
- Жалобы на боли по низу живота, менструальный цикл нарушается. Молодые женщины никак не могут забеременеть.
Давайте дальше разбираться, что делать болит киста яичника?
Причины появления у вас кисты яичников:
- Гормональные сбои в здоровье женщины.
- Врожденное образование на яичниках, опухоль.
- Нерегулярные месячные циклы.
- Ожирение женщины.
Она бывает разных видов:
- Функциональная (появляются под действием гормонального фона женщины).
- Не функциональная киста (кистома).
Функциональные кисты:
Доказано медициной, могут рассасываться как — бы сами или под воздействием назначенных гормональных лекарств, но за ними нужно обязательно наблюдать:
Самые распространенные кисты у представительниц слабого пола:
- Самая распространенная, фолликулярная киста.
- За нею следует, киста желтого тела.
Кисты не функциональные:
Не могут рассасываться и исчезать. Группа риска – женщины молодые, которые могут рожать. В менопаузе такие кисты быть не должны, если обнаруживаются, скорее всего это онкология.
Такие кисты убираются оперативным путем:
- Дермоидные кисты.
- Парабариальные.
- Цисто аденомы.
- Эндрометриодные — (большие кисты).
Это киста, при которой внутри яичника образуется полость, выстилающаяся тканью похожей на эндометрий.
Эндометрий – слизистая матки отторгающаяся, когда начинаются месячные.
Данный вид кист называют шоколадными – при разрыве их вытекает темно – коричневое, густое содержимое, похожее на шоколад.
Частота бесплодия при таких кистах достигает 80%. Точно никто не знает, почему они образуются, не создают абсолютно никакого дискомфорта женщине при любых размерах.
Находят на обследовании ультразвуком, не опасны, если не занимают весь яичник.
Их перерождение крайне редко, известны случаи перерождения только у женщин в менопаузе.
Поведение кист наблюдают в течении трех менструальных циклов. Если киста уменьшается, она функциональная.
Что делать при кисте яичника:
Кисту, увеличенную в размерах за это время нужно оперировать, это правило для всех имеющихся кист, которые не исчезли в течении трех периодов менструации:
Вначале берут биопсию кисты (немного биоматериала от нее) и проводят исследование, какой она природы у вас (доброкачественная или злокачественная).
- Сдается вами кровь на определенные онкомаркеры (СА до 35 ЕД норма).
- Делают классическую полостную операцию через разрез внизу живота. Такие операции пройденный этап, устаревшая методика в хирургии. Очень неприемлема в плане косметических рубцов на теле.
- Мало инвазивные операции, лапароскопические методы проведения. На животе делаются три небольших прокола (один в области пупка и два в паховой области). Разрезы очень маленькие до 1 см. Когда все подживет, их вообще не видно.
- Проводится с применением видео камеры, современных инструментов. Изображение на экране телевизора увеличивают в несколько раз.
- При операции максимально сохраняют яичник, чтобы женщина могла забеременеть в дальнейшем. Планировать беременность можно уже по исходу двух месяцев. В течении этих месяцев вам придется предохраняться. Если считать среднее время – 3 – 4 месяца и вы можете строить планы на своего ангелочка.
- При удалении кисты, чтобы остановить кровотечение делается прижигание (коагуляция).
- Делается для того, чтобы максимально сохранить функции яичников для воспроизведения ими фолликулов. Выздоровление происходит очень быстро, косметических дефектов кожи не наблюдается.
- В наше время появились технологии (эндоскопические 3D) проведения операций делая проколы 0,5 см и всего один, а не три. Делается он в области пупка, когда подживет с учетом его строения, вообще ничего не видно.
Киста яичника что делать, последствия не леченной кисты:
Если вообще не лечить эту болезнь, каковы будут осложнения?
Растущая киста приводит к разрывам капсулы кисты, большой кровопотере:
- Встречается не часто, женщина чувствует внезапную сильную боль в животе.
- Развивается внутреннее кровотечение по причине разрывов.
- Может наступить шоковое состояние от потери крови.
- Требуется немедленная операция.
Перекрутам на яичнике ножки кисты, все это приводит:
- К нарушению кровоснабжения кисты, постепенно возникает некроз (отмирание) ее. Развивающееся воспаление и некроз приводят к перитониту (воспаление кишечника).
- Поднимается температура, боли становятся очень сильными.
- Появляется сильная рвота.
- Помощь в таком случае нужна немедленно по причине стремительного развития перитонита.
Нагноение кисты:
- При этом наблюдаются внезапные, острые боли.
- Быстро поднимается температура тела.
- Нужна немедленная операция для спасения женщины.
В таком случае, женщина рискует потерять яичник совсем.
Самым же грозным осложнением является перерождение в онкологическое заболевание.
Беременеть женщинам с наличием кисты не рекомендуется. Нужно ведь выносить плод, а реакцию организма предугадать не возьмется никто.
Киста может начать расти на любом сроке беременности, может получиться ее разрыв, перекрут.
Перед желанием заиметь себе малюсенького ангелочка пройдите простое обследование – УЗИ (ультразвуковое обследование). Оно безвредно, но покажет все, что у вас внутри происходит.
Вначале нужно вылечиться, затем вынашивание ребенка.
Чего нельзя делать при кисте яичника:
Если она уже есть у вас, примите меры к тому, чтобы она прекратила свой рост. Что нельзя делать?
Избегайте любых тепловых процедур:
- Откажитесь от принятия ванн.
- Исключите посещение саун.
- Большое табу на солярии, солнечные загары.
- Никаких аппликаций на низ живота, лечение грязями также запрещено. Все это усилит боли.
Без назначения врача никаких гормональных препаратов:
- Если доктором для уменьшения фолликулярной кисты назначены гормоны, принимайте только их и только по назначению. Самолечение приведет только к быстрому росту кисты, потому что нужно знать ее вид.
Можно ли заниматься физическими нагрузками:
- Занятия физкультурой разрешаются, кроме упражнений для брюшного пресса (нельзя из положения лежа поднимать ноги вверх или туловище).
Почему? Как вы понимаете, при тепловых процедурах усиливается кровообращение, в яичниках тоже. От этого киста может начать расти, а вы заработать ее разрыв.
Ежегодное посещение гинеколога обязательно для любой женщины.
Если пройдете плюсом ультразвук будет вообще замечательно, будете в курсе, что у вас с женским здоровьем.
Предохраняйтесь от беременности, которую вы не хотите, не делайте аборты.
Вы плохо себе представляете, какой гормональный сбой получите после этого.
Мне остается надеяться, что вам понятно, что такое киста яичника что делать.
Выздоравливайте, заходите за помощью, я всегда вам рада.
С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
Посмотрите видео, лечение кисты яичника:
Источник
Разрыв, или апоплексия кисты яичника – патология, спровоцированная течением заболеваний или внешними факторами. Это может произойти в результате сильных физических нагрузок, после полового акта. Разрыв кисты яичника сопровождается симптомами, проявляющимися резкой болью, которая способна носить кратковременный характер. В тяжелых случаях состояние пациентки значительно ухудшается.
Как понять, что лопнула киста яичника
Симптомы того, что киста яичника лопнула, проявляются мгновенно. Интенсивность ощущений зависит от типа разрыва, обильности кровоизлияния и сопутствующих факторов. В некоторых случаях кровотечение отсутствует, но содержимое лопнувшего мешочка, попадая в брюшную область, способно спровоцировать множество осложнений.
Болевые ощущения
Боль проявляется остро, слева или справа внизу живота, в первые секунды после апоплексии кисты. Это нередко заставляет женщину принять согнутое положение, инстинктивно пытаясь уменьшить неприятные ощущения. Острая боль носит непродолжительный характер – через несколько минут она становится менее интенсивной, но теряет четкую локализацию.
Разрыв образования провоцирует проникновение его содержимого в брюшную полость, что в дальнейшем приводит к боли во всем животе. Пациентка при этом не способна четко указать болевой очаг. Впоследствии он может распространиться на ягодицы, нижнюю часть живота, бока туловища.
Иногда болевые ощущения проявляются за сутки или за несколько часов до возникновения патологии. В этом случае они носят ноющий, тянущий характер, их интенсивность способна увеличиваться со временем. Это объясняется прогрессирующим истончением стенок образования.
При обнаружении ноющей боли справа или слева внизу живота следует немедленно обратиться к врачу – при соблюдении его рекомендаций и своевременном медицинском вмешательстве разрыва кисты можно избежать.
Изменение характера выделений
При апоплексии количество вагинальных выделений увеличивается. При этом они не причиняют какой-либо дискомфорт, в норме запах должен отсутствовать. Нередко в их составе присутствуют прожилки крови, сами выделения способны окрашиваться в коричневатый или красноватый цвет. Это свидетельствует о нарушении целостностей тканей кисты или о возможном кровотечении.
В выделениях присутствует содержимое лопнувшего образования, поэтому их консистенция может быть неоднородной, иметь посторонние примеси. При разрыве кисты желтого тела или фолликулярной кисты яичника симптомы такого рода отсутствуют.
Интоксикация организма
Данное состояние вызвано попаданием содержимого образования и крови в брюшину. В тяжелых случаях при интоксикации повышается температура тела до 40 градусов, присутствует лихорадка и озноб. Чаще всего признаки произошедшего разрыва кисты яичника менее явные – пациентка ощущает слабость, общее неудовлетворительное состояние, тошноту, рвоту. Слизистые оболочки рта пересыхают, что вызывает постоянную жажду. Температура тела при этом достигает 37-38 градусов.
Изменение артериального давления
При апоплексии кисты правого или левого яичника с кровоизлиянием артериальное давление снижается, учащается пульс. Кожные покровы становятся бледными, редко – синюшными. Это вызвано резким падением гемоглобина и сильными болями в пораженной области. При значительном падении давления существует риск потери сознания женщины и появления галлюцинаций.
Пищеварительные расстройства
Нарушение работы пищеварительных органов происходит из-за вздутия живота, которое при отсутствии лишнего веса заметно при визуальном осмотре. При пальпации врач отмечает напряжение в области брюшины. Пациенты из-за чрезмерного вздутия иногда страдают диареей, газообразованием в кишечнике.
Значительное ухудшение состояния женщины в виде потери сознания, высокой температуры тела, чрезмерно низкого давления и других подобных симптомов требует немедленной госпитализации.
Группа риска
К группе риска относятся женщины, имеющие проблемы со здоровьем или другие факторы, способствующие нарушению работы половых органов:
- нарушение гормонального фона;
- нерегулярность менструального цикла;
- ожирение;
- диабет;
- болезни органов малого таза;
- аборт и другие подобные гинекологические манипуляции.
В данных случаях велик риск возникновения образований на яичниках. Обычно обнаруживаются функциональные кисты, развивающиеся на фоне изменений уровня гормонов.
Причины патологии
Апоплексия способна возникнуть при наличии любого вида кисты на яичнике. Чаще всего разрыв случается во второй фазе цикла – его причиной служит нарушение течения овуляции. Рост доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку, способен оказывать давление на присутствующее образование. Такое вероятно и при возникновении желтого тела, которое необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточной трубе.
Высокая предрасположенность к появлению апоплексии во второй половине менструального цикла объясняется особенностью кровенаполнения органов. В этот период местное кровоснабжение увеличивается, вызывая чрезмерное наполнение сосудов. В результате проницаемость стенок последних повышается, что может способствовать апоплексии.
Внутренние причины, способствующие разрыву кисты яичника:
- нарушения гормонального фона;
- частые стрессы, повышенная тревожность, психические заболевания;
- воспаление половых и соседствующих с ними органов;
- нерегулярные менструации;
- перекручивание ножки кисты;
- аборты;
- прием оральных контрацептивов;
- поликистоз яичников;
- медикаментозная стимуляция овуляции;
- заболевания сосудов;
- застойные процессы в малом тазу;
- спайки в половых органах.
Наиболее часто диагностируется разрыв кисты на правом яичнике – это происходит в связи с более интенсивным местным кровообращением и высокой активностью данного органа.
Внешние факторы:
- высокое внутрибрюшное давление – является следствием активных занятий спортом, поднятия тяжестей, запоров и диарей;
- местное нарушение кровообращения после перенесенных травм брюшины и малого таза;
- активный половой акт;
- неаккуратное проведение гинекологических процедур.
Особенно опасно перенапряжение в дни овуляции – в это время в связи с усилением местного кровоснабжения возможен разрыв не только образования, но и самого яичника.
Степени тяжести патологии
Существует три степени тяжести разрыва кисты:
- Легкая. Объем кровопотери – менее 150 мл.
- Средняя. До полулитра потерянной крови.
- Тяжелая. Большие потери крови – свыше 500 мл.
Типы заболевания по проявляющимся симптомам:
- Болевая апоплексия. Сильные боли в поврежденной области при отсутствии кровопотери.
- Анемическая (геморрагическая). Обильное кровоизлияние при слабовыраженных болевых ощущениях.
- Смешанная. Сочетание двух предыдущих типов.
При болевой форме патологии обычно достаточно консервативного лечения. Для предотвращения негативных последствий от апоплексии смешанной или геморрагической формы кисты левого или правого яичника необходимо проведение хирургической операции, метод которой зависит от обильности кровоизлияния.
Может ли у женщины лопнуть киста яичника
Разрыв кисты яичника способен возникнуть в любой момент. Вероятность патологии при некоторых состояниях:
- беременность – риск апоплексии сохраняется, она способна произойти при чрезмерном давлении растущего плода на матку или из-за нарушенного уровня гормонов, поэтому при размере образования более 8 см требуется операция;
- период менструации – в это время киста склонна к уменьшению или полному исчезновению, поэтому вероятность ее разрыва минимальна при отсутствии физических нагрузок и половых актов;
- сексуальный контакт – при интимной близости риск апоплексии значительно увеличивается в связи с интенсивным механическим воздействием и приливом крови к половым органам;
- травма живота и малого таза – при травмировании яичника и близлежащих органов вероятность возникновения патологии высока, особенно при больших размерах образования;
- поднятие тяжестей и чрезмерные спортивные нагрузки – способствуют увеличению внутрибрюшного давления, что при длительном сохранении данного состояния приводит к тому, что киста лопается;
- нарушение гормонального фона – провоцирует сбой менструального цикла и отсутствие овуляции, что чревато быстрым ростом большого количества образований, способных лопнуть при внешних воздействиях;
- нарушение свертываемости крови – данная патология представляет опасность при разрыве в виде обильной кровопотери.
Чаще всего к апоплексии кисты яичника приводит одновременно несколько факторов, поэтому при наличии одного из них следует соблюдать осторожность при физических нагрузках, регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья.
Виды кист яичника, склонных к разрыву
Функциональные виды кист:
- Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
- Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.
Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:
- Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
- Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
- Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
- Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.
На фоне длительного течения эндометриоза эндометриодная киста яичника способна самопроизвольно разрываться, что сопровождается сильными болевыми симптомами и резким ухудшением состояния.
Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.
Возможные осложнения и последствия патологии
Возникновение последствий в том случае, если киста яичника лопнула, необязательно. При своевременном медицинском вмешательстве можно избежать следующих состояний:
- сильный болевой шок;
- тяжелая степень анемии;
- удаление яичника;
- бесплодие;
- развитие онкологических процессов;
- спайки в малом тазу;
- гнойный перитонит – обширное воспаление в брюшной области.
В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.
Диагностические мероприятия
При подозрении на патологию пациентке следует пройти несколько видов обследований:
- медицинский осмотр – исследование состояния половых органов и характера вагинальных выделений, пальпация брюшной полости;
- УЗИ – обследование органов малого таза, выявление наличия жидкости в брюшной полости;
- пункция брюшины через влагалище – определение характера выделяемой жидкости;
- диагностическая лапароскопия – осмотр органов при неполостном оперативном вмешательстве, при необходимости перетекающий в лечение;
- анализы мочи и крови – исследование общего состояния организма;
- определение гормонального фона.
Лечение
При разрыве функциональных кист используется лечение без операции – консервативная терапия. При этом пациентке назначают постельный режим, на время которого следует отказаться от половой близости. Параллельно необходим прием медикаментозных средств:
- спазмолитики – снимают болевые ощущения;
- кровоостанавливающие препараты;
- витаминные комплексы – нормализуют уровень гемоглобина и общее состояние женщины.
При наличии кровотечения от разрыва кисты яичника функционального типа требуется оперативное вмешательство.
Хирургическая операция необходима при апоплексии любого вида нефункционального образования яичника. Два основных типа вмешательства:
- Лапароскопия. Проводится под общим наркозом путем введения лапароскопа через небольшие разрезы. Изображение органов выводится на экран со специальной камеры, все манипуляции проводятся за 30-40 минут. За это время удаляются остатки кисты и крови, зашиваются поврежденные сосуды, останавливается кровотечение. Через неделю после вмешательства пациентка выписывается из больницы.
- Лапаротомия. Полостная операция, проводится при недостаточной эффективности лапароскопии. Отличается возможностью полного обзора органов. Длительность реабилитации составляет до двух недель.
В большинстве случаев при возникновении данной патологии применяется метод лапароскопии. Второй вид операции проводится при наиболее тяжелых состояниях пациентки или при экстренной необходимости – это является мерой предотвращения геморрагического шока, острого перитонита и других последствий.
Противопоказания к хирургическому вмешательству
Полостные оперативные вмешательства противопоказаны в следующих случаях:
- гипертония;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
- сахарный диабет;
- инфаркт миокарда в анамнезе;
- онкологические процессы в других органах;
- сердечная недостаточность.
Противопоказанием к лапароскопии являются все вышеперечисленные случаи, а также ожирение высокой степени, гнойные поражения кожи живота, спайки в брюшной полости, обильное кровотечение, большой размер образования.
Восстановление после операции
После хирургического вмешательства пациентке назначаются антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Необходимо соблюдать диету – принимать только жидкие супы и каши, кисели, морсы, отваренные на пару фрукты и овощи. В дальнейшем данные ограничения постепенно снимаются.
Для ускорения заживления швов рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж. Полное восстановление организма наступает через 3-4 недели после вмешательства. В этот период следует исключить любые физические нагрузки, половые контакты, подъемы тяжестей. В первую неделю рекомендуется соблюдать постельный режим.
Профилактические меры
Для того, чтобы избежать патологии, следует регулярно посещать гинеколога. Это предотвратит развитие множества заболеваний половой сферы.
Другие правила профилактики:
- проведение полного обследования при планировании беременности, при необходимости – лечения обнаруженных заболеваний;
- своевременная терапия любых воспалительных процессов мочеполовой системы;
- соблюдение мер предосторожности при обнаружении кисты яичника;
- немедленное удаление образования по показаниям врача.
При лечении образований на яичниках необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога – это ускорит процесс выздоровления и предотвратит возникновение осложнений.
Апоплексия кисты яичника – патология, последствия которой сводятся к минимуму при своевременном медицинском вмешательстве. Для предотвращения ее возникновения следует избегать физических нагрузок и других факторов, способствующих разрыву образования. Правильно подобранное лечение способно сохранить репродуктивную функцию женщины.
Источник