Уровень амг и возраст наступления менопаузы
Антимюллеров гормон (АМГ) – важный гормон, указывающий на способность зачатия ребёнка. Если он находится у женщины в норме, есть огромные шансы родить малыша и определить время наступления климакса. Сейчас нормальные показатели АМГ можно узнать по таблице, зная возраст.
Какие функции АМГ выполняет в организме женщины
Гормон выполняет в женском организме следующие важные функции:
- обеспечивает рост и развитие здоровых фолликулов, созревание женских половых клеток;
- улучшает выработку эстрогенов;
- запускает процесс подготовки женского организма к зачатию;
- создаёт благоприятные условия для успешной работы фолликулостимулирующего гормона;
- влияет на выход женских половых клеток в маточные трубы;
- защищает организм женщины во время овуляции от воздействий внешней среды;
- определяет резервы фолликулов в яичниках;
- отвечает за старение яичников и их истощение;
- влияет на появление дисфункции яичников.
У АМГ имеются особенности: его результаты не зависят от каждодневных действий, питания, приёма препаратов, влияющих на секрецию гормонов, и изменений, наблюдающихся в организме женщины в период вынашивания ребёнка и после его рождения. Его выброс в кровь зависит от наличия яйцеклеток. Гормон не влияет на месячный цикл. Если он находится не в норме – это грозит появлению бесплодия.
Показания к проведению анализа
Анализ на определение уровня гормона рекомендуется сдавать при многократных неудачных попытках зачатия ребенка.
Кроме того нужно сдать анализ в следующих случаях:
- подозрение на бесплодие при непонятных обстоятельствах;
- высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
- неудачные попытки осуществления ЭКО;
- наличие диагноза – поликистоз яичников;
- проведение антиандрогенной терапии и контроль над процессом;
- обнаружение различных опухолей яичников;
- нарушенное или преждевременное половое развитие;
- отсутствие менструаций по непонятным причинам;
- ранняя менопауза;
- ожирение в репродуктивном возрасте.
Почему показатель гормона меняется
Норма АМГ может повышаться в следующих случаях:
- изменение АМГ рецепторов;
- поликистоз яичников;
- отсутствие овуляции;
- осуществление антиандрогенной терапии;
- билатеральный крипторхизм;
- эндокринное ановуляторное бесплодие;
- проблемы с рецепторами ЛГ и ФСГ;
- доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках;
- замедленное половое созревание.
АМГ: норма у женщин зависит по возрасту. Таблица ниже покажет, какие это показатели.
С возрастом секреция гормона в кровь резко снижается.
Помимо возраста, снизить его могут следующие факторы:
- ожирение, появившееся у женщины в 30-40 лет;
- нарушение полового развития;
- гипогонадотропный гипогонадизм;
- понижение овариального резерва;
- анорхизм;
- наступление менопаузы;
- дисгенезия гонад;
- заболевания, связанные с репродуктивной системой.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа
Важно подготовиться к сдаче анализа. Кровь берётся из локтевой вены (не менее 6 мл).
Подготовка включает следующие этапы и особенности:
- Кровь сдавать утром на голодный желудок;
- Исключить из рациона спиртные напитки за 3-4 дня до похода в больницу;
- Не сдавать кровь в болезненном состоянии, либо после недавней болезни;
- За 1 день до сдачи анализа лучше забыть про физические нагрузки;
- Избегать эмоциональных переживаний, стрессовых нагрузок;
- Не принимать за 2 дня до сдачи крови гормональных препаратов;
- Не курить за 1 час до предстоящей процедуры;
- Отказаться от употребления крепкого кофе и чёрного чая;
- Не принимать лекарственные препараты (если это жизненно необходимо, поставить в известность лечащего врача);
- Отдохнуть около 15 мин. в коридоре перед забором крови;
- За несколько дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания;
- Не есть мучную пищу, не пить газированные напитки (от жирной еды тоже стоит отказаться);
- Кровь на гормоны должна браться только при хорошем самочувствии;
- Нельзя чистить зубы;
- Пить мало воды;
- За неделю до осуществления процедуры не делать рентген, томографию и ультразвуковое исследование.
Результаты будут готовы через 1 день.
Когда сдают анализ
Чтобы определиться с днём сдачи анализа на показатели АМГ, стоит обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу, для определения нормальных показателей по возрасту, согласно таблице. Врачи рекомендуют сдавать кровь на 3-ий день цикла.
Это подойдёт для женщин:
- у которых регулярный менструальный цикл;
- готовящихся к процедуре ЭКО или во время реабилитации после рождения малыша;
- имеющих в наличии диагнозы, которые меняют менструальный цикл;
- имеющих преждевременное наступление менопаузы.
Некоторые гинекологи разрешают сдавать анализ на 4-ый и на 5-ый день цикла. Если имеется серьёзное заболевание, влияющее на показатели АМГ, врачи могут отправить в больницу, не откладывая дело на завтра. При полном отсутствии менструации сдать анализ можно в любой день.
Противопоказания к сдаче анализа
Противопоказаниями к сдаче анализа могут быть:
- наличие острых респираторных заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями;
- наличие острых респираторных вирусных и простудных инфекций;
- нельзя сдавать кровь во время приёма гормональных препаратов, особенно если есть проблемы со щитовидной железой;
- запрещено сдавать анализ во время приёма любых лекарственных препаратов, в том числе и гомеопатических;
- наличие воспалительных процессов в области половых органов.
Женщина на момент сдачи анализа должна быть полностью здорова.
Таблица нормы АМГ по возрасту у женщин
Секреция антимюллерова гормона в любой момент времени может измениться, что считается обычным делом.
Показатели нормы АМГ у женщин по возрасту:
| Возраст женщины (девушки, девочки) | Количество антимюллерова гормона в крови |
| От младенчества до 14-16 лет | 3,3-1 нг/мл |
| Период, в течение которого происходит быстрое созревание половых органов девочек-подростков (16-19 лет) | 1,9-2 нг/мл |
| Благоприятный возраст для рождения ребёнка (19-40 лет) | 2,2-7 нг/мл |
| Период появления менопаузы и климакса (40-55 лет) | 1,1 нг/мл и менее (уровень АМГ будет понижаться с каждым годом) |
Анализ проводится с 3 по 5 дни цикла, если он каждый месяц регулярный. При нерегулярном менструальном цикле исследование может осуществляться в любой календарный день. Правдивость и достоверность полученных результатов зависят от того, как женщина готовилась к проведению анализов.
Можно ли самостоятельно забеременеть при низком АМГ
Учитывая то, что гормон напрямую влияет на работу яичников и на созревание яйцеклеток, при низком его уровне может наблюдаться недостаточная овуляция. Забеременеть самостоятельно будет сложно, уйдёт от 6 месяцев до 3-х лет. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который отправит на ультразвуковое исследование.
Если после УЗИ гинеколог сможет определить в течение 3-х менструальных циклов наличие овуляции, женщина с низким показателем гормона сможет самостоятельно зачать ребёнка или согласиться на ЭКО.
При не столь критичном пониженном показателе АМГ следует сдать ФСГ (если результат будет не предельно высок, есть вероятность самостоятельно родить малыша). Врач определит возможные причины отклонения от нормы.
Наступлению беременности могут препятствовать не патологические показатели репродуктивной системы, такие как:
- менопауза;
- курение;
- ожирение;
- некачественный забор биологического материала;
- хирургическое вмешательство;
- длительный приём контрацептивов и гормональных препаратов;
- химиотерапия;
- стресс и физические нагрузки.
На фоне проблем с гормонами самостоятельное зачатие возможно. При слишком низком уровне АМГ врачи рекомендуют осуществить процедуру имплантации оплодотворённой донорской яйцеклетки (прибегнуть к ЭКО).
Как уровень АМГ влияет на течение беременности
Показатели АМГ влияют на внутриутробное развитие малыша. Контроль над ними ведётся при помощи пренатальных скринингов. Их делают 2 раза за беременность. Важно: АМГ влияет на определение и формирование пола малыша в эмбриональном периоде. При низких показателях может родиться ребёнок с неопределённым полом (гермафродит).
Гормон влияет на выработку прогестерона и эстрогена. Влияет на рост молочных желез. При недостатке АМГ могут возникнуть хромосомные отклонения у ребёнка.
Влияет на течение крови по маточным сосудам. Это способствует подготовке будущей мамы к кормлению ребёнка. От гормона зависят условия протекания беременности, формирование органов и тканей малыша.
При плохих результатах есть вероятность прерывания беременности и появления при рождении многих патологий в дальнейшем развитии. Поэтому, даже после благоприятного зачатия стоит постоянно наблюдаться у врачей, каждый раз сдавать кровь на определение уровня АМГ в ней.
АМГ и ЭКО
Если показатель антимюллерова гормона у женщин по возрасту снизились, это говорит о небольших шансах зачать ребёнка. В данном случае сложно подобрать женские половые клетки, способные к быстрому зачатию. Необходимый эмбрион получают в пробирке, далее подсаживают его в организм будущей матери.
При низком уровне функционального резерва, слияние мужской и женской половых клеток может и не произойти. Опытные специалисты рекомендуют прибегнуть к донорству мужских и женских половых клеток. Экстракорпоральное оплодотворение реально произвести только в случае, если результаты АМГ не ниже 0,8.
Большее отклонение не позволит выбрать нужное количество созревших яйцеклеток для слияния со сперматозоидами и получения в результате эмбриона.
Перед процедурой ЭКО женщина должна пройти курс гормональной терапии, с помощью которой возможно увеличить количество созревших женских половых клеток. Лечение не вредит женскому здоровью. Терапия может быть вредной для организма женщины. При плохих результатах гормонотерапии прибегают к другим мероприятиям.
После проведения гормонотерапии врачи приступают к ЭКО. Они берут пункцию из яичников, осуществляют оплодотворение яйцеклеток и их трансплантацию. После пересаживают готовый зародыш в организм будущей матери. В подготовительном этапе гинекологи делают несколько протоколов. Они будут оказывать стимулирующее действие (короткие и длинные).
Длинные врачи проводят за 7 дней до начала менструаций. Когда идёт длинный протокол, врачи следят за женщиной в течение 30 и 40 дней. После процедуры можно получить около 25 эмбрионов. За счёт стимуляции гинекологи могут получить большое количество здоровых детородных клеток. Есть риск при осуществлении процедуры – риск появлении гиперстимуляции яичников, что приводит к огромным осложнениям.
Короткий протокол начинает проводиться на 2-3-ий день менструального цикла. За это время выделяется малое количество созревших яйцеклеток. После него не всегда получаются детородные яйцеклетки. Короткий протокол подходит для женщин, у которых нет проблем с железами внутренней секреции и репродуктивной системой в целом.
Низкий АМГ не всегда показывает то, что зачатие невозможно. Важно диагностировать причины резкого снижения гормона в крови, рекомендуется сдать повторно все анализы и пройти лечение в стационаре у опытных специалистов.
Негативное влияние ЭКО на женский организм:
- негативное влияние после гормонотерапии;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- появление многоплодной беременности;
- гетеротопическое зачатие;
- пороки развития малыша.
Способы повышения антимюллерова гормона народными средствами
Альтернативная медицина пользуется спросом среди женщин для нормализации уровня АМГ.
Если после лечения в больнице, ничего не меняется, можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- употребление продуктов жизнедеятельности пчёл (при отсутствии аллергической реакции на мёд);
- приём витамина D;
- частые прогулки на улице;
- сбросить лишний вес;
- избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкогольных напитков);
- отказаться от жирной, острой, копчёной и солёной пищи, нормализовать свой рацион;
- употреблять продукты, богатые клетчаткой;
- не пить газировки и соки фруктов;
- полностью отказаться от кондитерских изделий, мучного, макарон, крепкого чая и кофе.
Полезные рецепты:
- Настой из шалфея по мнению народных целителей способствует нормализации гормонального фона у женщин. Для этого запарить 25 г листков шалфея в горячей воде (250 мл). Поместить раствор в тёплое место. Охладить. Процедить. Пить 3 раза в сутки после приёма пищи.
- Отвар полыни тоже повысит уровень АМГ в крови. Заварить 35 г частей полыни в 300 мл горячей воды. Дождаться, пока смесь не вскипит. После варить на слабом огне. Снять с плиты. Остудить. Каждый день 3 раза по 25 мл.
- Настой боровой матки. Залить часть растения 250 мл горячей воды. Дать настояться. Пить 2 раза в день по 125 мл.
- Настойка белой лапчатки. Залить 25 мл частей растения с 550 мл горячей водой. Процедить. Остудить. Пить 2 раза в сутки по 25 капель.
- Чудодейственный сбор повысит антимюллеров гормон за короткие сроки. Нужно смешать сушеницу, лепестки розы, ромашку, календулу, хвощ полевой, валериану, полынь, шиповник, подорожник, укроп, тысячелистник, кипрей и крапиву. Налить во всё это 35 мл горячей воды. Варить смесь на медленном огне около 15 мин. Остудить. Процедить. Пить 3 раза в день после приёма еды.
- Настой маточной гвоздики тоже быстро увеличит показатели АМГ. Заварить 35-40 г растения с 350-400 мл горячей водой. Дать настояться. Процедить через плотную ткань или через марлю. Пить по 35 мл 4 раза в день.
Диета для повышения уровня АМГ
Норма АМГ у женщин по возрасту может быть достигнута рационализацией питания.
Для получения хороших результатов женщина должна включить в свой рацион следующие продукты:
- мёд;
- свежие овощи, фрукты;
- свежевыжатые соки;
- нежирное молоко;
- мясо тушёное и варёное;
- соя;
- финики;
- зелёный чай и каркаде;
- отвар овса;
- витамин C;
- корень солодки;
- мятный чай;
- Иван чай;
- фитостеролы;
- бобовые;
- проростки пшеницы;
- лук, грибы, чеснок;
- куриные яйца;
- овсяные хлопья.
Необходимо исключить из рациона питания такие продукты:
- морепродукты;
- рыбу;
- авокадо;
- спаржу;
- миндаль;
- красное вино;
- жирное мясо;
- кетчуп, майонез;
- жирную сметану;
- алкогольные напитки;
- острые соусы;
- семечки;
- чипсы, сухарики;
- мучное (пироги, блины);
- энергетические напитки.
Гормон АМГ влияет на развитие эмбриона внутри женского организма. Нормальные показатели можно определить по возрасту в таблице. В случае отклонения от нормы по результату расшифровки анализа, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачам: гинекологу и эндокринологу, а народные средства лечения, если и применять, то только по согласованию с лечащим врачом.
Автор статьи: Тимохина Ангелина
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об антимюллеровом гормоне
Для чего нужен гормон:
Источник
Гормональный фон женщины является важным составляющим в планировании беременности. Гормоны выполняют регулирующую функцию всего организма, помогая ему правильно работать. Они разняться между собой по типам.
Одним из них является Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) — биологически активное вещество (белковая молекула), которое продуцируется как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше. Норма гормона зависит от возраста женщины.
Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку — проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин, и простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.
Концентрация вещества в организме указывает на способность к зачатию, а отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной проблеме, например, наличии опухоли в полости яичника.
Роль гормона в организме женщины
Антимюллеров гормон (норма рассчитывается по возрасту и состоянию здоровья) — вещество, которое производят клетки яичников, влияющее на появление яйцеклеток у женщин. Антимюллеров гормон вырабатывается организмом уже на 32 неделе зародышевого состояния, присутствует он как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше.
В эмбриональном состоянии начинает образовываться проточная труба (мюллер). У мужского пола она исчезает на 10-й неделе, а у женского из нее формируется маточное пространство. Важную роль в организме девушки гормон начинает играть в процессе полового созревания.
После наступления менопаузы гормон прекращает свое существование, это связано с отменой процесса образования яйцеклеток.
Если в период полового развития концентрация гормона не достигает нормы, то это считается первым признаком бесплодия.
Начиная с 12 лет концентрация гормона постепенно увеличивается. С 20-30 лет гормональный фон находиться на пике, а после 30 лет концентрация идет на спад, и организм постепенно подготавливается к наступлению климакса. В период менопаузы выработка гормона прекращается.
Показания к сдаче анализа
Полость яичника сформирована из фолликулов, в которых созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Большая часть фолликулов существуют в спокойном состоянии, каждый месяц происходит созревание одной яйцеклетки. Фолликулы, которые покоятся в полости яичника, выделяют гормон, а уже созревшие перестают это делать.
Забор крови показывает, сколько фолликулов находиться в спящем состоянии и готовые перейти в стадию готовности. От концентрации АМГ зависит способность к зачатию и скорость наступления климакса.
Существует несколько показаний, когда стоит провести анализ на концентрацию АМГ:
- установить стадию полового созревания девушки (ранее или позднее);
- узнать пол ребенка, если наблюдается гермафродитизм;
- дать оценку женской (мужской) фертильности;
- узнать, какой резерв яйцеклеток в яичниках женщины;
- зафиксировать наступление ранней менопаузы;
- зафиксировать рак яичников и контролировать его развитие;
- зафиксировать увеличение или уменьшение яичников;
- неуспешные попытки ЭКО;
- бесплодие.
Низкий уровень антимюллерова гормона приводит к бесплодию
Если у женщины наблюдается острая проблема с зачатием ребенка, медицинские специалисты рекомендуют производить забор крови, на исследование концентрации антимюллерового гормона, в ближайшие 30 дней после начала менструального цикла.
Исследование должно проводиться несколько раз, и если наблюдается риск бесплодия, — необходимо провести извлечение плодотворных яйцеклеток, чтобы заморозить их для последующего проведения искусственного оплодотворения.
Что покажет уровень гормона
Результаты анализа АМГ помогают выявить отклонения, происходящие в организме женщины. При помощи него можно заблаговременно узнать об изменениях, до того, как измениться цикличность менструации.
Также по концентрации гормона можно выяснить уменьшение фертильности. При правильных исследованиях по результатам можно выявить срок, когда наступит менопауза, что позволяет, при желании, зачать ребенка.
Как правильно сдавать анализ
Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе. Обычно женщинам с нормальным циклом назначают сдачу анализа на 3 цикличный день, так как совместно производят забор крови на другие гормоны.
На 3-м дне цикла также сдается анализ на концентрацию АМГ для проведения искусственного оплодотворения и при нарушенном цикле. В остальных случаях забор крови требуется проводить на пятый или четвертый дни цикла.
Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюсти ряд правил:
- утром перед забором крови ничего не есть и не пить;
- за четыре дня исключить физические упражнения и не нервничать;
- не сдавать кровь на АМГ, если в недавно были перенесены острые заболевания;
- перед сдачей (за час) нужно исключить курение;
- за день не есть жареную и жирную пищу, а также не употреблять алкоголь.
Если имеются, какие-либо другие правила, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа, то медицинский специалист предупредит и даст рекомендации. Результаты будут готовы по истечении 2-3 дней, в отдельных ситуациях лабораторные исследования могут затянуться на неделю. Ставит диагноз и расшифровывает показатели только лечащий врач.
Норма Антимюллерова гормона у женщин
Антимюллеров гормон, норма у женщин имеет широкий показательный диапазон, не подвержен влиянию менструального цикла. Для каждой женщины значение разное, так как запас плодотворных яйцеклеток у всех индивидуален. Нормальные значения гормона у девочек до 8 – 9 лет находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл.
| Наименование | Норма (нг/мл) | Повышен (нг/мл) | Понижен (нг/мл) |
| 1. По возрасту (лет) | |||
| 1.1. 20-24 | 1,88-7,29 | ≥7,30 | ≤1,87 |
| 1.2. 25-29 | 1,83-7,53 | ≥7,55 | ≤1,82 |
| 1.3. 30-34 | 0,95-6,70 | ≥6,71 | ≤0,94 |
| 1.4. 35-39 | 0,777-5,24 | ≥5,25 | ≤0,78 |
| 1.5. 40-44 | 0,097-2,96 | ≥3,00 | ≤0,095 |
| 1.6. 45-50 | 0,046-2,06 | ≥2,1 | ≤0,045 |
Расшифровывать данные анализа должен исключительно медицинский специалист. Если анализ сдавался по личной инициативе женщины, то необходимо обязательно посетить врача для получения достоверного ответа. Только, но может дать разъяснить происходящие изменения в женском организме.
Почему гормон повышен
Существует ряд факторов, которые могут влиять на уровень гормона в крови:
- метод, которым проводилось исследование;
- соблюдение правил транспортировки и хранения лабораторного материала;
- лишний вес, ожирение, склонность к диабету.
- расовая принадлежность;
- показатели витамина D;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
- длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов.
Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, подвержен изменениям. Отклонения в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о разных патологических процессах в организме. Контроль над изменениями гормона нужно вести не только, когда планируется зачатие, но и для выявления серьезного заболевания.
Повышаться АМГ может в результате:
- поликистоза яичников («блокировка» фолликулов в полости яичников);
- образования опухоли в яичниках;
- бесплодия;
- позднего полового созревания;
- туберкулеза.
На основании результатов исследования крови врач ставит диагноз.
Почему гормон понижен
Антимюллеров гормон у женщины изменяется в зависимости от возраста. Чтобы выявить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на баланс гормонального фона. Женщин часто пугают отклонения от нормы в меньшую сторону, так как это в первую очередь связано с невозможностью забеременеть.
Кроме этого, низкий уровень АМГ указывает:
- на уменьшение количества плодотворных фолликулов;
- на уменьшение функциональности яичников в связи с их истощением;
- на ожирение;
- на начало менопаузы;
- на генетические отклонения в развитии яичников;
- травма яичников;
- сбои в работе гипофиза.
Эти причины указывают на то, что женщина с низким уровнем гормона, вероятнее всего, не сможет забеременеть естественным путем. Попытка забеременеть при помощи ЭКО в таком случае сводиться к минимуму.
Последствия отклонения от нормы
Не нормальное состояние концентрации АМГ в организме женщины свидетельствует о ее неправильном развитии или о патологическом процессе, происходящем в полости яичников. Что именно происходит с выработкой гормона можно понять после забора крови на анализ.
Последствия отклонения от нормальной концентрации гормона прямо пропорциональны причинам, которые вызвали дисбаланс. Если во время не предпринять поддерживающую терапию при повышенной концентрации АМГ, то вероятнее всего женщина не сможет самостоятельно забеременеть.
В запущенных стадиях положительный результат от искусственного оплодотворения маловероятен.
Особенности лечения
Если возникает какое-либо отклонение от нормы содержания гормона в организме женщины, то существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать во время лечения:
- Увеличить концентрацию АМГ медикаментозными способами невозможно, они разработаны для предотвращения ситуаций, в результате которых происходит понижение гормона. Препараты выполняют стимулирующую функцию, обеспечивая нормальное функционирование яичников.
- При повышенном АМГ нельзя принимать гормональные препараты, они могут еще больше усугубить ситуацию, нарушить работу почек, нервной системы и сердца.
- В процессе лечебного периода женщине необходимо осуществлять постоянный контроль концентрации гормона, чтобы показатели не перешли границу нормы.
Что делать, если гормон повышен?
Лечить повышенную концентрацию гормона необходимо, отталкиваясь от причин возникновения патологического состояния.
В качестве сопутствующей терапии, направленной на понижение концентрации гормона, нужно:
- скорректировать массу тела и выстроить правильный режим приема пищи;
- уменьшить или наоборот увеличить физическую нагрузку по рекомендации врача;
- уравновесить период работы и часы отдыха;
- нормализовать общее состояние гормонального фона.
При выявлении поликистоза яичников можно прибегнуть к оперативному вмешательству, в процессе которого будут искусственно выведены яйцеклетки, и освободиться полость яичников. Обязательным условием является посещение врача (гинеколога, онколога и эндокринолога). В случае если улучшения не наблюдаются необходимо провести более глубокое повторное обследование.
Что делать, если гормон понижен
Сегодня медицинскими специалистами не выявлены препараты, которые смогли бы увеличить концентрацию АМГ и обеспечить женщину достаточным количеством плодотворных яйцеклеток.
Отсрочить на время снижение АМГ помогает прием гормональных препаратов, которые выполняют функцию блокировки. Во время лечения останавливается работа яичников, что помогает сохранить овариальный резерв для будущей беременности.
Если гормон снижен в пубертатный период, то необходимо провести детальное исследование для того, чтобы вовремя выяснить причину отклонений и не допустить развития серьезных заболеваний.
В некоторых случаях достаточно отдохнуть и выстроить здоровый образ жизни. Если повышение гормона не происходит, то женщине, чтобы родить, лучше всего обратиться в клинику для проведения искусственного оплодотворения.
АМГ и ЭКО (влияние на ход процедуры)
Когда планируется беременность, сдача анализа на концентрацию антимюллерова гормона проводиться в обязательном порядке. АМГ и ЭКО связаны между собой неразрывно. Перед процедурой специалист изучает общее состояние гормонального состояния женщины.
Чем больше активных фолликулов обнаружено у женщины, тем высока вероятность успешного искусственного оплодотворения. Если концентрация антимюллерова гормона стоит на высокой отметке, то ЭКО может проводиться с использованием собственных активных яйцеклеток.
Если концентрация гормона приближена к нулевой отметке, то стимулировать имеющиеся яйцеклетки нет смысла, так как они не способны произвести потомство. В таких ситуациях прибегают к донорским экземплярам и производят искусственное оплодотворение.
Если антимюллеров гормон понижет, то искусственное оплодотворение возможно при условии, что фолликулостимулирующий показатель находится в пределах нормы. При таких условиях искусственное оплодотворение проводят в два этапа, в процессе которых применяется повышенная стимуляция яйцеклеток гормональными препаратами.
- Длинный протокол (стимуляция яйцеклеток происходит более 30 дней, в результате образуются 2-4 фолликулов);
- Короткий протокол (стимуляция происходит за 14 дней, в результате образуются 10 активных фолликулов).
Все назначения проводят только после полного обследования женского организма, так как после усиленной стимуляции искусственными гормонами может произойти еще большее снижение концентрации АМГ в связи, с чем образоваться новые проблемы со здоровьем.
Весь период после успешного оплодотворения женщина находиться под строгим наблюдением медицинских специалистов. Медицинским специалистом прописывается поддерживающая гормональная терапия, чтобы не произошло отторжение плодного яйца.
Качество и достоверность лабораторных исследований крови на концентрацию АМГ может зависеть от следующих факторов:
- насколько качественна выбранная лаборатория;
- какой из методов был выбран для проведения анализа;
- насколько качественно и правильно был произведен забор крови;
- хранение и транспортировка взятого анализа;
- правильная калибровка;
- возраст пациента (женщины);
- генетические изменения в организме;
- заболевание сахарным диабетом;
- заболевания аутоиммунного характера;
- весовая категория пациента;
- применение ранее гормональных медицинских препаратов;
- поступление витамина Д в организм женщины.
АМГ и беременность
Для определения вероятности забеременеть при отклонениях в показателе АМГ, медицинские специалисты рассматривают возможности, при которых стимуляция яичников даст положительные результаты.
Если беременность планируется на период ранней менопаузы, то стимуляцию и возможность зачатия необходимо обсуждать с эндокринологом. Специалист поможет подобрать симулирующие препараты для отсрочки климакса и активизации фолликулов.
Варианты беременности при низком показателе АМГ:
- беременность возможна, если концентрация гормона не достигла критических отметок, специалистом подбирается коррекция показателей при помощи гормональной терапии;
- если понижен АМГ, но ФСГ варьируется в пределах от 10 до 15 МЕ, то забеременеть и выносить здорового ребенка высока вероятность;
- если концентрация АМГ низка, а ФСГ находится на критической высокой отметке, то шансы на беременность минимальны.
Высокие показатели АМГ указывают на нарушения репродуктивной функции, связанные с генетическими проблемами, опухолями и поликистозом. Зачатие при
