Узи гинекологии в менопаузе

При климаксе УЗИ назначается, как обычная, плановая процедура, с целью быть осведомленным о состоянии своего здоровья, а также тогда, когда больная жалуется на какие-то болезненные симптомы. Преимущество такой процедуры состоит в том, что оно дает исчерпывающую информацию о состоянии органов малого таза. Процедура абсолютно безопасна и не несет никакого вреда для здоровья.

процедура ультразвукового обследования

При каких обстоятельствах нужно делать УЗИ при климаксе?

Обычно с наступлением этого периода жизни, женщина начинает жаловаться на следующие признаки, которые доставляют ей массу неудобств:

Нерегулярные менструации.
Приливы.
Регулярный недостаток воздуха.
Снижение сексуального влечения к противоположному полу.
Ощущение сухости и зуда в области влагалища.
Болезненность при половом акте, порой это даже сопровождается выделениями крови.
Истончение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов.
Плохой сон.
Частые перепады настроения.

Чаще всего такие проблемы переносятся без медицинской помощи, но бывает так, что они существенно мешают женщине жить и работать, и их становится просто невыносимо терпеть. В этом случае показано полное медицинское обследование. Многие женщины удивятся тому, зачем же делать УЗИ органов малого таза, если проблема снаружи?

А все дело в том, что главный орган, который вырабатывает женские половые гормоны, — это яичники. И именно нехватка гормонов, продуцирующих этим органом, провоцирует все вышеуказанные симптомы климакса. Поэтому крайне необходимо обследовать яичники и понять, в каком состоянии они находятся. Только на этом основании врач будет принимать непростое решение о том, чтобы ввести заместительную терапию гормонами.

Внимание! УЗИ органов малого таза в период климакса делается еще и для того, чтобы проверить здоровье остальных органов таких, как матка, маточные трубы и многие другие. Так как в менопаузальный период риски опухолей репродуктивных органов, в том числе и раковых, существенно увеличиваются.

Какие процедуры желательно пройти совместно с процедурой УЗИ?

общение доктора с пациенткой

Для того, чтобы полностью оценить картину состояния своего здоровья при климаксе, нужно пройти еще ряд обязательных процедур, среди которых:

Процедура УЗИ молочной железы.
Маммография.
Мазок из области шейки матки.
Анализ крови на биохимию.

Если женщине все-таки назначили заместительную гормональную терапию, то ей придется проходить процедуру УЗИ довольно часто. Это нужно для того, чтобы отслеживать состояние эндометрия матки. Если он начинает утолщаться, то это может говорить об опухолевом процессе.

По какому поводу еще назначается процедура УЗИ органов малого таза при климаксе?

Бывает и такое, что женщина жалуется не на симптомы климакса как такового, а уже непосредственно на гинекологические заболевания. По поводу каких симптомов может назначаться УЗИ органов малого таза для женщины в менопаузальном возрасте?

Боль в области нижа живота, которая распространяется на поясницу.
Боль во время мочеиспускания.
Трудности во время процесса мочеиспускания.
Неестественно частые позывы сходить в туалет по-маленькому.
Наличие крови или слизи в моче.
Нарушение менструального цикла.
Желание забеременеть в период ранней менопаузы, неудачи при осуществлении этого.
Хроническое воспаление половых органов, или же обострение этого самого воспаления.
Наличие инфекций, которые могли передаться половым путем.

Как подготовиться к процедуре УЗИ органов малого таза при климаксе?

девушка и знаки вопроса

Если Вам была назначена такая процедура, то у Вас может встать закономерный вопрос о том: а как же к ней подготовиться, чтобы она прошла максимально успешно?

Перед тем, как говорить о подготовке к процедуре, нужно сказать о том, что она может проводиться тремя способами: непосредственно через влагалище, через стенку брюшной полости, через прямую кишку. Обычно врач заранее сообщает о том, как будет проходить обследование. Специально готовиться к процедуре УЗИ нужно только тогда, когда Вы заранее были осведомлены о том, что проводиться оно будет через стенку брюшной полости или через прямую кишку. Для этого нужно будет соблюсти несколько нюансов:

За три дня до процедуры полностью исключите те продукты, которые могут вызывать газообразование в кишечнике. К продуктам, провоцирующим газообразование, относятся:

капуста;
бобовые культуры;
хлеб и хлебобулочные изделия;
яблоки, соки и пюре из яблока;
виноград, соки и компоты из него;
молоко, молочные продукты, кисломолочные продукты.

На тот случай, если диетическое питание не помогает, или же если по ошибке Вы съели что-то из списка запрещенных продуктов, то стоит пару дней попить активированный уголь — это тоже помогает справиться с газообразованием.
Утром пищу употреблять запрещается. Последний раз, когда можно покушать – это накануне процедуры вечером, то есть ужин – это последний прием пищи.
В целях профилактики сделайте вечером очищающую клизму. Вовсе не лишним будет повторить такую процедуру и утром.
Возьмите с собой литр чистой негазированной воды и выпейте ее за час до процедуры, чтобы наполнить мочевой пузырь. Если исследование проводится через влагалище, то делать этого не нужно.
В период месячных процедура УЗИ не делается, поэтому этот фактор тоже нужно заранее участь.

Внимание! Для проведения исследования внутривлагалищного УЗИ понадобится презерватив, поэтому перед тем, как идти к врачу, приобретите в аптеке пачку классических презервативов. Данное изделие нужно иметь про запас, так как он может порваться.

Какие заболевания можно выявить при помощи процедуры УЗИ?

девушка держится за живот

Если ходить на процедуру УЗИ в климактерический период хотя бы раз в полгода, то можно будет вовремя выявить, а затем и успешно вылечить такие заболевания, как:

Миома матки. Опухолевые образования, которые без должного лечения превращаются в онкологические.
Эндометриоз. Утолщение эндометрия матки, которое тоже может стать онкологическим.
Поликистоз яичников.
Киста яичника.
Абсцесс в области органов репродуктивной системы.
Серозометра матки. Заболевание, которое характеризуется наличием жидкости в полости матки или маточных труб.
Другие новообразования в области матки.

Помимо этого, УЗИ может показать, насколько яичники перестали выполнять свою функцию, и вырабатывать гормоны. Часто это становится основанием для того, чтобы назначить больной заместительную гормональную терапию или другое лечение климактерического синдрома.

УЗИ назначается и тем женщинам, которые находятся в возрасте менопаузы, но по-прежнему не оставляют надежды обзавестись потомством.

Таким образом, процедура УЗИ в период климакса нужна для того, чтобы отслеживать состояние своего женского здоровья и не допускать ухудшений, для своевременного диагностирования тех или иных заболеваний половой и мочеполовой системы и немедленного их лечения. Также для того, чтобы правильно назначить лечение симптомов климакса, в том числе, и гормональное, для того, чтобы оценить состояние женщины и ее способность выносить и родить ребенка на начальном этапе вступления в менопаузу, для того, чтобы отслеживать состояние эндометрия, если женщина лечит симптомы климакса гормонами.

То есть процедура эта очень важна и полезна: игнорировать ее не стоит, особенно в период менопаузы. При климаксе УЗИ назначается каждые полгода, так как врачи понимают необходимость регулярного проведения данной процедуры.

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Источник

В последнее время получил широкое распространение такой диагностический метод, как ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних половых органов. Его отличает не только высокая информативность, но также практически отсутствие противопоказаний для применения и безопасность. Ультразвуковое исследование в гинекологии при менопаузе дает возможность из общей группы пациенток выделить группу риска, которая будет подлежать дополнительному обследованию и динамическому контролю.

Как можно провести обследование при помощи УЗИ

В гинекологической практике осуществляется ультразвуковое исследование двумя доступами – трансабдоминальным и трансвагинальным (ТАС и ТВС соответственно). Они могут быть применены последовательно, как дополнение друг к другу, а также в отдельности. В период менопаузы оба доступа для исследования имеют практическое значение.

При проведении трансабдоминального ультразвукового исследования обязательным условием является наличие полного мочевого пузыря Мочевой пузырь — строение и функции . В обычном состоянии женские внутренние половые органы невозможно объективно увидеть, так как сами ультразвуковые волны активно отражаются от содержимого петель кишечника. В такой ситуации полный мочевой пузырь можно назвать своеобразным «акустическим окном», позволяющим детально визуализировать структуру половых органов. Чтобы создать наилучший акустический контакт для датчика, следует дополнительно нанести на кожу гель звукопроводящий.

Трансвагинальный доступ исследования отличается высокой разрешающей способностью, так как используемые датчики имеют более высокую частоту, и они непосредственно соприкасаются с исследуемым органом или каким-то новообразованием.

УЗИ диагностика различных состояний в период менопаузы

Для периода менопаузы характерно уменьшение размеров яичников наряду с фолликулярным резервом. Это может стать причиной возникновения трудностей при их визуализации, поэтому в этот возрастной период следует рекомендовать трансвагинальное исследование. По мере увеличения срока менопаузы наблюдается уменьшение размеров яичников:

к концу первого года их объем составляет 4,5 см3
после пяти лет менопаузы 2,5 см3
свыше десяти лет 1,5 см3

При выявлении у женщины в менопаузе значительного увеличения объема яичников или их асимметричное увеличение, необходимо провести обследование с целью исключения наличия злокачественного процесса или новообразования. Детальная неинвазивная оценка структуры органа или новообразования, а также исследование его кровотока возможно при использовании транвагинального доступа в сочетании с цветным допплеровским картированием. Это позволяет максимально приблизить ультразвуковое исследование к морфологическому методу диагностики. Проведение такого ультразвукового исследования является информативным при уточнении природы новообразования (злокачественный или доброкачественный процесс), что в дальнейшем влияет на выбор лечебной тактики.

С помощью ультразвукового исследования в менопаузе обязательно оценивается качественная характеристика эндометрия. Это имеет принципиальное значение для диагностики различных патологических процессов в полости матки (гиперпластические процессы), которые отличаются скудной клинической симптоматикой. Для данной возрастной группы характерна толщина эндометрия в среднем до 5 мм.

В качестве динамического контроля и коррекции проводимой медикаментозной терапии женщинам в менопаузе УЗИ является незаменимым методом диагностики.

Другие публикации:

В чем отличие климакса от менопаузы
Как пережить климакс
Климакс у женщин: во сколько лет начинается и когда прекращаются месячные
Климакс может наступить и в 35 лет»
Гирудотерапия климакс

Источник

УЗИ при менопаузе показано для исключения заболеваний, имеющих симптоматику, схожую с признаками климакса. Это естественный период в жизни женщины, диагностируется ретроспективно: его наступление подтверждают при отсутствии менструаций в течение года. В этот период женщины жалуются на следующие признаки:

неудачные попытки забеременеть, нерегулярные менструации — при раннем климаксе,
приливы — чувство жара в груди, шее и лице, недостаток воздуха, головокружение,
снижение либидо,
сухость влагалища,
истончение волос,
нарушения сна,
эмоциональные перепады.

Как правило, данные симптомы переносятся без медицинской помощи. Однако в отдельных случаях показана гормонозаместительная терапия. В таком случае вагинальное ультразвуковое обследование при менопаузе дополняется:

УЗ диагностикой молочных желез,
маммографией,
цитологией мазков отделяемого из шейки матки,
биохимическим анализом крови,
коагулограммой.

После назначения гормональных препаратов женщинам рекомендуется регулярно проводить УЗИ органов малого таза для динамического контроля состояния эндометрия. В частности, специалисты проверяют риск гиперплазии или рака слизистой оболочки матки. Безвредность ультразвука позволяет проходить его с любой частотой. Точность обследования на экспертных аппаратах дает возможность ранней диагностики патологических процессов. Ранее для мониторинга эндометрия использовали биопсию.

При менопаузе УЗИ также показывает нормальные изменения внутренних половых органов, происходящие из-за уменьшения эстрогенов. Так, мышечный слой матки — миометрий — теряет до 35 процентов объема. Особенно быстро атрофические процессы происходят в первые три-пять лет. В следующие 20 лет размеры матки стабильны.

УЗИ во время менопаузы показывает уменьшение передне-заднего размера матки, увеличение эхогенности, что указывает на повышение плотности тканей. Сильная атрофия эндометрия приводит к его истончению. С возрастом увеличивается риск появления спаек. На УЗИ они видны как линейные включения с увеличенной эхогенностью.

Появление небольшого объема жидкости в матке называется серозометра. У женщин до менопаузы это не отдельное заболевание, а симптом маточного нарушения. Чтобы установить его причину, необходимо более полное обследование. При появлении в постменопаузу не имеет клинического значения, поскольку серозометра связана с начавшейся атрезией внутреннего зева. На патологию скопление жидкости указывает только в сочетании с симптомами воспалительного процесса.

Обратное развитие в менопаузу естественно и для яичников. Для них типичны персональные изменения объема и структуры у каждой пациентки. Но можно выделить и закономерности: сильное уменьшение, гиперэхогенные участки из-за разрастания соединительной ткани. На ранних стадиях менопаузы УЗИ показывает маленькие фолликулы. При климаксе увеличивается риск опухолей яичников. Чаще всего — до 80 процентов — это доброкачественные образования. Важность УЗИ трудно переоценить, поскольку подобные патологии обычно не имеют выраженных симптомов.

УЗИ по гинекологии в медцентре «Евромед С» проводят опытные специалисты. У нас используется оборудование с высокими показателями точности. Устройства показывают малейшие отклонения. Возможно полное обследование с применением широкого спектра современных методов.

Все статьи

5% скидка
Распечатайте купон с нашего сайта

Задайте свой вопрос на сайте
Получите профессиональную консультацию!

Источник

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

В фертильный период и при менопаузе толщина тканей эндометрия неодинакова. Но в любой период жизни женщины показатели толщины не должны выходить за рамки нормы. В противном случае можно говорить о патологическом явлении, требующем тщательной диагностики и лечения.

Как изменяется эндометрий при климаксе?

Эндометрий – постоянно обновляющаяся ткань. В разные части цикла толщина эндометрия меняется под влиянием определенных гормональных преобразований.

Но в период менопаузы из-за существенных гормональных сбоев нарушается цикличность обновления и разрастания функциональной оболочки. Это приводит сначала к нарушению цикличности, а затем и к полному исчезновению менструальных выделений.

Эндометрий при климаксе проходит несколько этапов изменения, привязанных к стадиям угнетения репродуктивной способности.

Пременопауза. В этот период устанавливается ановуляторный цикл, для которого характерно отсутствие овуляции и фазы образования желтого тела. Формируется переходная форма эндометрия в пременопаузе, характеризующаяся незначительным разрастанием слизистой ткани. Если ткань разрастается неинтенсивно и не очень быстро, то беспокоиться не нужно. Иногда в этот период появляются кисты.
Менопауза. Так называется этап жизни, при котором идут последние месячные. Перед менструальными выделениями эндометрий становится чуть толще, но после последней менструации слой истончается. Следом идет развитие функциональной гипоплазии.
Постменопауза. На этом этапе первые 3 – 5 лет функционирует переходная форма эндометрия, образовавшаяся в пременопаузе. С течением лет формируется непатологическая атрофия слоя, при которой слизистые ткани перестают функционировать.

Все вышеперечисленные изменения эндометрия являются естественными, не связанными с патологиями. Но посещать врача при климактерии все-таки нужно, чтобы предупредить развитие серьезных патологий матки и придатков.

Нормы эндометрия при климаксе

Каждое изменение состояния слизистой матки при климаксе следует внимательно отслеживать, чтобы предупредить формирование полипа, рака и других серьезных патологий.

Самый простой, удобный и точный способ выявления отклонения толщины эндометрия в менопаузе от естественной величины – метод ультразвукового исследования (УЗИ).

Нормальная толщина слизистой маточной оболочки при климаксе не должна превышать 5 мм. У некоторых пациенток эндометрия матки норма при менопаузе составляет 6 – 7 мм. В данном случае пациентки должны через каждые 3 месяца ходить на ультразвуковой мониторинг, чтобы врач контролировал динамику изменений показателей толщины и смог вовремя обнаружить патологии эндометрия.

Если толщина оболочки матки при менопаузе больше 7 мм, то однозначно следует говорить о болезни. Для установления диагноза врач отправляет пациентку на диагностическое выскабливание тканей маточной стенки.

Если толщина оболочки достигает 12 мм и больше, то каждый слой слизистой выскабливается отдельно. Выскобленный биологический материал исследуется в гистологической лаборатории. Изучение материала необходимо для установления достоверного диагноза и определения оптимального метода терапии.

Формы гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия делится на несколько форм, обусловленных тем, какие именно клетки слоя патологически разрастаются.

Железистая гиперплазия. Доброкачественная патология, при которой разрастаются и неправильно располагаются железистые клетки. При этой форме болезни базальный и функциональный слои не разграничены, но секреторная способность желез нормальная. Железистая патология способна превратится в железисто-кистозную – тяжелую форму, характеризующуюся формированием кист в железистом слое. Железисто-кистозная форма является предраковой.
Базальная гиперплазия. Редко диагностируемый вариант патологии. При такой форме развития гиперплазии отмечается разрастание тканей базального (расположенного на миометрии) слоя.
Полиповидная гиперплазия. Называется также очаговой. При данной форме патологии ткани эндометрия разрастаются неравномерно, что становится причиной формирования полипов — доброкачественных наростов на тонкой ножке. Эти новообразования бывают разной величины. Может образоваться один крупный полип, а могут вырасти несколько небольших опухолей. Следует учитывать, что полиповидная патология также является предраковой.
Атипическая гиперплазия. Эта форма заболевания характеризуется интенсивным и неоднородным патологическим изменением функционального слоя, часто сопровождающимся перерождением тканей. У 10% пациенток с этой формой гиперплазии развивается онкология.

По способу локализации выделяют диффузную и очаговую гиперплазию.

Диффузная. При этой форме происходит равномерное разрастание слизистой оболочки. Эндометрий матки подвергается диффузным преобразованиям.
Очаговая. Разрастание тканей на разных участках слизистой неравномерное. Неоднородность эндометрия и при диффузной, и при очаговой форме четко видна на мониторе аппарата УЗИ.

Увеличение тканей эндометрия – опасное явление, грозящее превратиться в онкологию. Трудность диагностики отклонений толщины эндометрия заключается в том, что симптоматика патологии на этапе менопаузы слабая, выраженные симптомы могут наблюдаться только период постменопаузы. Многие женщины игнорируют кровотечения и боли на разных этапах менструального цикла, предполагают, что это просто проявления начала менопаузального периода. Бить тревогу женщины начинают, только когда подозрительная симптоматика не уходит с исчезновением месячных и наступлением постменопаузы.

Диагностика патологических изменений толщины эндометрия

Крайне сложно вычислить признаки патологического маточного разрастания, гиперплазия эндометрия в постменопаузе довольно долго практически не дает о себе знать. Первый явный признак патологии – кровяные выделения, появляющиеся, когда слизистая оболочка матки становится слишком толстой. При появлении этого симптома нужно незамедлительно идти к врачу. Другие симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе проявляются крайне редко.

У отдельных пациенток наблюдаются незначительные серовато-белые влагалищные выделения. Болевые ощущения и другие признаки отклонения толщины эндометрия от нормы отсутствуют.

В большинстве случаев женщины узнают о своем диагнозе при плановом обследовании у гинеколога. У пациенток, в период возрастного изменения гормонального фона регулярно посещающих гинекологический кабинет, патологические процессы в яичниках, полости матки и маточных трубах выявляются своевременно. Посредством гинекологического зеркальца можно четко увидеть железисто-кистозную и полиповидную гиперплазию.

Основная задача врача – установление, имеет ли место у пациентки норма эндометрия матки в менопаузе. Толщину слизистой оболочки определяют посредством процедуры УЗИ. Обычно ультразвуковой мониторинг проводится трансвагинально, но при запущенных и осложненных формах патологии диагностическая процедура осуществляется при помощи радиоактивных изотопов фосфора.

Ориентируясь на результаты диагностических исследований, медицинский специалист назначает пациентке оптимально подходящую терапию.

Лечение гиперплазии эндометрия

Так как гинекологические заболевания в период климакса обусловлены преимущественно гормональной перестройкой, то лечение гиперплазии и прочих патологий матки осуществляется посредством гормональных лекарств. В запущенных ситуациях назначается хирургическое вмешательство.

Патологический процесс, что происходит со слизистыми покровами матки на этапе менопаузы, устраняется при помощи нижеперечисленных медикаментов.

Гестагены. Препараты, основанные на женских стероидных половых гормонах (Дюфастон, Дидрогестерон, Гестринон). Курс терапии длится от 3 до 6 месяцев, после чего делается контрольный ультразвуковой мониторинг. Данные медикаменты показаны всем пациенткам, у которых разрастается эндометрий в менопаузе.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (Золадекс, Синарел, Диферелин, Бусерелин). Назначаются пациенткам старше 50 лет. Применяются для лечения гиперплазии, эндометриоза, миомы, бесплодия. Лечиться этими препаратами следует не дольше полугода, поскольку их активные компоненты вызывают ухудшение женского здоровья, усиливают климактерические симптомы.
Внутриматочные спирали. Влияют только на слизистую оболочку матки, не касаются других тканей и органов репродуктивной системы. В первые 6 месяцев ношения спирали высок риск открытия маточного кровотечения. Носить приспособление следует 5 лет.

Хирургическое вмешательство подразумевает выскабливание всего разросшегося слоя, отправление биологического материала на изучение в гистологическую лабораторию. После операции пациентке выписывают поддерживающие гормональные лекарства.

Средства народной медицины при гиперплазии эндометрия

Для назначения оптимальной терапии врач смотрит значения полученных при диагностических процедурах и лабораторных исследованиях показателей, норма толщины эндометрия у каждой пациентки индивидуальна, как и индивидуальны признаки патологии. Поэтому ставить себе самой диагноз и заниматься самолечением не стоит. Только медицинский специалист знает все общее о климаксе, какие естественные и патологические изменения происходят в матке, когда завершаются месячные, как проявляются приливы и прочие признаки менопаузы, поэтому может назначить действенную и безопасную терапию.

Использовать народные средства в качестве основной терапевтической меры бесполезно. Рецепты народной медицины можно применять только как дополнительное средство в рамках основного лечения, рекомендованного врачом. Лечиться настоями и отварами лекарственных растений следует только после разрешения медицинского специалиста.

Важно регулярно узнавать, как изменяется толщина эндометрия в менопаузе, норма слизистой маточной оболочки не должна существенно превышаться. Высока вероятность перерождения утолщенного слоя в злокачественное новообразование. Чтобы избежать такой проблемы, следует полноценно питаться, своевременно излечивать инфекционные гинекологические болезни, правильно носить спираль, не игнорировать плановые обследования у гинеколога.

Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.

Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник