В каком возрасте начинается и заканчивается менструация

К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.

Содержание:

От чего зависит срок появления первых месячных
Какими должны быть первые месячные
Приближение первых менструаций, признаки и подготовка
Когда необходимо обращаться к врачу
Симптомы при месячных
Ранние месячные

В чем опасность раннего полового созревания
Профилактика ранних месячных

Поздние месячные

Последствия позднего полового развития

Первые менструации у девочек-подростков

От чего зависит срок появления первых месячных

Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции, возможно наступление беременности.

Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:

наследственность;
физическое развитие;
состояние нервной системы;
образ жизни и социальное окружение;
осведомленность в вопросах отношений полов;
общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.

Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.

Какими должны быть первые месячные

Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников.
Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.

Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.

Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.

При отклонениях обязателен осмотр гинеколога

Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.

Приближение первых менструаций, признаки и подготовка

По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность, начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках.
Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.

Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.

Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.

Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.

Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.

После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.

Видео: Причины нестабильности первых месячных

Когда необходимо обращаться к врачу

О патологии говорят в том случае, если:

Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации — признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
Появляются сильные боли в животе во время менструации.
Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.

В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.

Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению

Симптомы при месячных

Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:

быстрая утомляемость;
плаксивость, беспричинная раздражительность;
головная боль, головокружение, тошнота;
ноющая боль внизу живота;
кишечные расстройства во время менструаций.

Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.

Ранние месячные

Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.

Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.

Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.

Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.

Мама должна подготовить дочь к началу месячных

В чем опасность раннего полового созревания

Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса, сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.

С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.

Профилактика ранних месячных

Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:

Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
Лечение эндокринных заболеваний.
Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.

Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.

Видео: К чему приведет раннее взросление девочки

Поздние месячные

Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.

Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).

Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.

Последствия позднего полового развития

Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.

У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.

Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных

19 февраля 2017

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник

Менструация сопровождает женщину большую часть жизни. Но наступает момент, который одни ждут, видя в нем избавление от многолетних мук, а другие, как нечто неизвестное, приносящее быструю старость и снижение активности жизни. Речь, конечно, о климаксе. Чтобы не переживать и не бояться неизвестности, лучше узнать заранее все нюансы: во сколько лет заканчиваются месячные у женщин, что этому предшествует, как протекает процесс, какие изменения укладываются в пределы нормы. Ведь, как известно, кто предупрежден, тот вооружен.

Когда заканчатся месячные

Возраст прекращения менструации

Как и любые физиологические процессы, возраст прекращения месячных всегда строго индивидуален. В период внутриутробного развития в яичниках закладывается определенное количество яйцеклеток, которое расходуется всю жизнь. Часть из них ежемесячно созревает и выходит из фолликула, другие гибнут по физиологическим причинам, но их число постоянно уменьшается.

Фолликулы – это своеобразный банк яйцеклеток, который истощается с возрастом. За всю репродуктивную жизнь созревает примерно 300–500 жизнеспособных ооцитов.

Предугадать время, когда начнется климакс, точно невозможно. У большинства женщин прекращение месячных проходит в возрасте 45–55 лет. Многое зависит от генетической предрасположенности, поэтому, спросив у мамы или бабушки, можно приблизительно определить дату начала климакса у себя. Однако на возраст, когда прекращаются месячные, влияют многие причины начиная от образа жизни, заканчивая хроническими заболеваниями, приобретенными как в этот период, так и за всю жизнь, поэтому результат будет все же условным. Ориентироваться на него можно лишь приблизительно.

Этапы угасания репродуктивной функции

Месячные не заканчиваются в один момент. Это длительный процесс, который может занять несколько лет. Медики выделяют в нем три последовательных этапа.

Пременопауза.
Менопауза.
Постменопауза.

Пременопауза

Пременопауза начинается обычно в возрасте 45–50 лет, а заканчивается, когда наступает полное прекращение менструаций. Весь этап занимает приблизительно от 2 до 6 лет. Во время пременопаузы на фоне постепенного снижения выработки эстрогенов женский цикл становится нерегулярным, овуляция происходит не каждый месяц, а затем вовсе прекращается. Уровень фолликулостимулирующего гормона в крови начинает расти.

Климакс схема

В это время могут начаться сбои во всем организме. Женщины чувствуют симптомы, не раз описанные как признаки климакса:

приливы;
бессонница;
головная боль;
резкие перепады настроения;
повышение артериального давления.

Причины всех этих симптомов — гормональные сбои, выход из детородного периода, полная перестройка организма у женщины. Беременность в это время еще возможна, но каждый месяц вероятность ее наступления снижается, так как овуляция проходит все реже и реже.

Менопауза

Этот этап не может называться полноценным, так как является своеобразным рубежом между пременопаузой и постменопаузой. Врачи определяют, что наступила менопауза, спустя год после прекращения менструации. Этот период может принести с собой проблемы с сердечно-сосудистой системой, высок риск развития сахарного диабета, ожирения, остеопороза.

Поскольку в менопаузе резко снижается продукция коллагена и эластина, появляются морщины, птозы, кожа становится сухой и истонченной. Меняется в худшую сторону состояние волос и ногтей. Снижение обменных процессов вызывает набор веса, а от этого силуэт женщины меняется не в лучшую сторону. Все перечисленные изменения приводят к психологическим проблемам, которые портят и без того трудный период в жизни женщины.

Постменопауза

Через год после последних месячных наступает этап, который называется постменопаузой. Все неприятные симптомы, связанные с климаксом, постепенно пропадают, нормализуются обменные процессы, улучшается общее состояние. Главный признак постменопаузы – высокий уровень фолликулостимулирующего гормона в крови и моче, который определяется по анализам.

От чего зависит возраст наступления климакса

Причины, по которым климакс наступает в том или ином возрасте, многочисленны. Главный фактор – генетика. Если девушка хочет примерно выяснить, в каком возрасте может закончиться ее репродуктивный период, необходимо задать этот вопрос своим ближайшим родственникам по женской линии. Чтобы приблизительно определить возраст климакса, этот же вопрос задаст пациентке и доктор.

Девушка разговаривает с мамой

Некоторые исследования подтверждают, что вредные привычки (курение и частое употребление алкоголя) сдвигают наступление климакса, он может начаться на 2–3 года раньше, чем это было заложено природой. А вот лишний вес, наоборот, отодвигает эту дату примерно на год.

Гинекологические операции, как правило, нарушают нормальную работу репродуктивных органов. Если во время хирургического вмешательства был удален один из яичников, или оно затронуло только его часть, «банк» яйцеклеток сокращается, поэтому климакс наступает чуть раньше. Большие операции по удалению матки и придатков также влияют на раннее наступление менопаузы.

Как уже было сказано, нормальный возраст, когда могут прекратиться месячные, укладывается в рамки 45–55 лет.

Если признаки появляются в 40 лет, то принято говорить о раннем климаксе. В редких случаях менопауза может наступить до 40, и этот сдвиг репродуктивного возраста определяют как преждевременную недостаточность яичников. Такие отклонения от нормальной работы организма, конечно, плохо сказываются и на здоровье в целом, и на психологическом состоянии женщины.

Раннее наступление климакса может быть связано с аутоиммунными нарушениями, когда в организме вырабатываются антитела к тканям яичников. Эти неполадки сопровождаются проблемами с надпочечниками, щитовидной железой. Причины помогут определить анализы на уровень гормонов, другие диагностические исследования. В любом случае на расстоянии поставить такой серьезный диагноз невозможно, необходим визит к врачу.

У немногих женщин врачи фиксируют противоположную картину – позднее наступление климакса. В редких случаях менструация может не заканчиваться и после 55 лет. Были прецеденты, когда беременность наступала позже, но это все же исключение из правила. Причины такого неожиданного подарка природы до конца не выяснены.