Варикоз во время климакса

Полезные статьи

Варикозное расширение вен – очень распространенная патология, свидетельствующая о хронической венозной недостаточности. Женщины подвержены варикозу в несколько раз чаще, чем мужчины. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему у той или иной женщины появляется варикоз, указывая в качестве причины врожденную слабость сосудистой стенки, недостаточность клапанного аппарата венозных сосудов нижней половины тела, результат сложных взаимодействий нервной и эндокринной систем, аллергические и иммунологические изменения в организме женщины. 

Как бы то ни было, варикозно расширенные вены встречаются настолько часто, что нередко воспринимаются как некая неизбежность: вот, пришла и моя пора… Чаще всего варикозно расширенные вены появляются при наличии одного или нескольких факторов риска, среди которых малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела, множественные беременности и роды, работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя (продавцы, парикмахеры, преподаватели). 

Гормональные нарушения являются одной из ведущих причин развития хронической венозной недостаточности, именно поэтому варикоз обычно манифестирует на фоне гормональных стрессов – во время беременности, после перенесенного аборта, при наличии гинекологических заболеваний (киста яичника, миома), после длительного приема гормональных контрацептивов, в период климакса. 

Первыми признаками, которые должны насторожить, являются так называемые «сосудистые звездочки», представляющие собой заметные невооруженным взглядом маркеры гормональных нарушений в организме женщины. По мере прогрессирования варикоза под воздействием провоцирующих факторов появляются другие симптомы: тяжесть в ногах, возникающая после длительной ходьбы, к вечеру, отечность ног, боли в ногах, появление рисунка извитых вен под кожей, а затем и расширенных узлов. Варикоз не является исключительно косметической проблемой, это тяжелое заболевание, которое при прогрессировании грозит развитием множеством тяжелых осложнений, таких как сильные боли в ногах, трофические нарушения с появлением плохо заживающих ранок и язв на коже ног, тромбофлебит, тромбоз вен нижних конечностей, нередко являющиеся причиной инвалидности. 

Период менопаузы связан с гормональной перестройкой организма: гормональные изменения, связанные со снижением выработки в организме эстрогенов, нарушением кальциевого обмена и ухудшением обмена холестерина, создают предпосылки для возникновения или прогрессирования венозной недостаточности. 

Следует заметить, что на начальных стадиях заболевание очень хорошо поддается лечению, но чем более оно прогрессирует, тем хуже прогноз. Поэтому чем раньше начаты профилактика и лечение варикоза, тем выше вероятность никогда не стать любимым пациентом сосудистого хирурга. 

Большое значение для профилактики прогрессирования варикоза при климаксе имеет здоровое питание, дозированные физические нагрузки, борьба с избыточным весом, отечностью. Очень полезны такие нагрузки, как плавание, езда на велосипеде, регулярный массаж и самомассаж ног.  

На начальной стадии варикозной болезни, когда под кожей только появляется сосудистая сеточка или контурируется одна-две расширенные вены, следует особое внимание уделять дозированной нагрузке на мышцы ног, особенно при наличии длительного пребывания в положении сидя или стоя. Рекомендуется раз в 1-2 часа энергично пройтись (или маршировать на месте), подняться на носки, пройти несколько пролетов по лестнице вверх-вниз. Вечером, придя с работы, неплохо уделить внимание своим ногам: особенно хороши упражнения типа «свеча», «велосипед» или «березка», однако если нет возможности выполнять подобную гимнастику, полезно будет полежать с приподнятыми ногами в течение нескольких минут. Эффективны на этой стадии и различные кремы для улучшения тонуса сосудистой стенки, а также лекарственные препараты, улучшающие состояние вен (троксевазин, детралекс, венорутон и т.п.). После применения указанных препаратов можно ожидать уменьшения отечности, усталости ног, однако сами расширенные вены они не ликвидируют. К тому же во время нанесения мазей и гелей происходит массаж кожи и мышц ног, что также благоприятно влияет на состояние вен ног. В запущенных случаях варикоза лекарственные средства для наружного применения могут вызвать аллергизацию и дерматит, поэтому применение их в этом случае не только бесполезно, но и вредно. 

В случае присоединения осложнений, таких как тромбозы и тромбофлебиты, хорошо помогают мази с гепарином. Широко разрекламированный способ лечения варикозной болезни пиявками не оправдан и может привести к появлению различных осложнений (длительное кровотечение в месте размещения пиявки, аллергизация, стойкие пигментные пятна). 

Эластическая компрессия при помощи специальных бинтов или компрессионного белья является эффективным способом предотвращения развития осложнений при варикозе. Компрессионная терапия улучшает отток крови из глубоких вен ног, препятствует появлению отеков, однако она не устраняет саму венозную недостаточность и поэтому является симптоматическим лечением. 

Поскольку гормональные нарушения являются одной из основных причин прогрессирования варикоза во время климакса, для профилактики развития осложнений следует обязательно производить коррекцию этих нарушений. Для этого применяется заместительная гормонотерапия, гомеопатические и растительные препараты, в состав которых входят компоненты с гормоноподобным действием (фитоэстрогены). 

Радикальным способом лечения варикозной болезни является склеротерапия – метод, при котором в расширенные вены вводится специальные вещества (склерозанты), «склеивающие» пораженную вену. В результате такого лечения больная вена выключается из кровотока, а кровь оттекает по здоровым сосудам. Важно, что склеротерапия проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

17
Комментарии пользователей