Входит ли в омс удаление кисты яичника

В апреле 2016 году мне диагностировали эндометриоидную кистому левого яичника диаметром 7,5 см.

Кистома яичника – истинная опухоль яичника, развивающаяся из эпителиальных тканей и обладающая пролиферативным ростом. На ранних стадиях кистома яичника протекает бессимптомно; со временем может развиваться увеличение размеров живота, чувство распирания, тянущие боли, дизурические расстройства, нарушение дефекации.

Никаких болей и неприятных ощущений я не испытывала. Единственный симптом, который косвенно повлиял — усилившееся выпадение волос, из-за которого я и решила провериться по части гинекологии, в том числе сделала УЗИ малого таза, так и выявили эту огромную кисту.

Никакими таблетками убрать ее невозможно, мне сразу сказали, что нужно как можно скорее записываться на операцию, пока киста не разорвалась.

Здесь нужно добавить, что обследовалась по полису ДМС от работы, анализы входили в страховку, а операция — нет. Мне предложили платно удалить кисту за 150 000 руб. Я отказалась и решила попытать счастья в районной женской консультации.

С момента моего последнего обращения в городскую поликлинику лет 6 назад в Москве все кардинально изменилось — теперь все только через электронную запись через сайт либо терминал. Записываться почти ко всем врачам теперь можно только за неделю, гинеколог не стал исключением. Время приема на 1 пациента — 12 минут, за которые нужно успеть все рассказать, раздеться, быть осмотренной и одеться

К счастью у меня было с собой УЗИ из поликлиники ДМС, и это решило все, я сразу получила направление на консультацию в 20-ю больницу (сейчас ГКБ им. А.К. Ерамишанцева). В местной ЖК очередь на УЗИ малого таза записывается за 2-3 месяца, при этом причина должна быть веской. Учитывая отсутствие у меня болевых симптомов по поводу кисты мои шансы туда записаться были бы равны 0. Вообще-то женщинам после 30 рекомендуется делать такое УЗИ регулярно раз в 6-12 мес, но это, видимо, не касается бесплатной медицины.

В 20-ю больницу на прием я смогла попасть через 10 дней, запись тоже заранее. Они также посмотрели УЗИ и дали мне список анализов на операцию:

Стоит ли говорить, как я обрадовалась, что колоноскопию мне делать не нужно? )))

Почти все анализы я смогла сдать в своей поликлинике или в центральной поликлинике района бесплатно по направлению гинеколога либо терапевта. Даже анализ на онкомаркеры. Единственные анализы, которые я делала сама по ДМС:

— УЗИ малого таза (т.к. в ЖК большая очередь)

— посев на флору (т.к. нужно было ехать через полгорода в центральный КВД)

Все направления и анализы нужно обязательно заверять печатями лечебного учреждения в регистратуре, один раз я покаталась туда-сюда из-за отсутствия одного штампа. Анализы, срок действия которых 10 дней, делаются в поликлинике по срокам тоже 10 дней, получается всегда просрочены. К счастью, на деле врачи в больнице относятся лояльно и принимают на операцию, если просрочка не больше месяца. Главное, чтобы в день операции был полный пакет.

С готовыми или частично готовыми анализами нужно было за 2 недели записаться в больницу на «запись на операцию», это бюрократия в квадрате! Операцию назначили еще через 2 недели

В итоге назначенный день Х пришелся на конец июня. Кстати операцию нельзя делать во время месячных. Кому интересно почитать про 20-ю больницу и как там, вот мой отзыв.

Что нужно взять с собой в больницу:

1. компрессионый трикотаж (чулки или бинты) для операции;
2. ночнушку, тапочки (лучше резиновые), носки, трусы (5-6 пар), халат
3. прокладки (тампоны) кто что любит;
4. полотенце, гель для душа, шампунь
5. косметику (крем для лица и пр.), зеркальце, расческу
6. развлечения (планшеты, телефоны, книги, журналы, карты), некоторые девочки набрали лаков для ногтей, декоративной косметики и тоже так развлекались
7. таблетки от боли в горле (также все таблетки, которые регулярно принимаете)
8. туалетную бумагу пару рулонов (с этим вечный напряг)
9. антибактериальные салфетки
10. беруши (если не одна в палате), платок или повязку на глаза (если свет мешает спать)
11. любимую еду, йогурты-фрукты можно в холодильнике хранить

Особенность моего лечения состояла в том, что готовиться к операции мне нужно было дома самостоятельно, а не за сутки в больнице как большинству здесь, судя по отзывам. Нам выдали бумажки с указаниями, что нужно взять, диета за 3 дня, побрить все в интимной зоне, а главное — накануне операции очистить кишечник с помощью препарата Фортранс. Невыносимая гадость, по вкусу как пищевая сода, я смогла выпить только 2 литра вместо 3, но этого оказалось достаточно, все очистилось. Клизму мне не стали делать. Хотя сейчас, вспоминая противнейший Фортранс, трудно сказать, что хуже.

Так что утром в день поступления меня сразу и повезли на операцию. Во время операции никакой одежды на мне не было, кроме компрессионных чулков, купленных в аптеке, которые оказались плохого качества, как мне потом сказал врач. Анестезию делали внутривенно, от страха мои вены все попрятались, в итоге катетер воткнули в запястье.

Здесь многие пишут, что операция — это фигня и все легко и прекрасно проходит. Я не могу с этим согласиться, это достаточно серьезная процедура: пациенту дают общий наркоз, накачивают брюшную полость углекислым газом и ставят аппарат искусственной вентиляции легких. За 8-10 часов ничего нельзя есть и пить, чтобы случайно не захлебнуться рвотой в этот момент, так что все серьезно.

Я тяжело отходила от наркоза, одновременно болели и голова, и живот. К счастью, меня не стошнило, при рвотных позывах я старалась часто и глубоко дышать. Горло болело 2 дня из-за трубки, которую вставляют во время операции. Также болели плечи в районе ключиц. Я была в каком-то полузабытьи весь день и ничего не съела, на следующий день был дикий голод.

В течение суток после операции у меня торчала трубка сбоку от живота, из которой сочилась коричнево-красная жидкость, на конце была привязала медицинская перчатка. Это называется дренаж, трубку засовывают сантиметров на 30 внутрь, она должна собирать всю гадость и высасывать. Она доставляет значительный дискомфорт, болезненно двигаться и поворачиваться. Только в день выписки я узнала из заключения-эпикриза, что во время операции моя киста порвалась, и часть ее содержимого вылилась внутрь брюшной полости. Поэтому дренаж и поставили. Многие девочки прошли лапару без дренажа, они уже через 3 часа могли сами ходить, я же встала только на 2-й день и то еле ковыляла, пока дренаж не вытащили из меня. Уже на 3-й день я чувствовала себя гораздо лучше, а на 4-й вообще ходила свободно.

А еще такой есть момент: газы. Во время операции накачивают газом и потом он постепенно выходит частично через отрыжку, но в основном через кишечник. Так что первые 2-3 дня я урчала и булькала все время. Еще на 3-й день пришли месячные раньше срока, но после такой операции это нормально.

Швы оказались не очень большие, я надеюсь, в будущем не будут заметны. Хотя на самом деле, в случае реальной угрозы здоровью — швы это такая ерунда. Так что если вам врачи рекомендуют лапараскопию, и других вариантов лечения нет — зачем тянуть? Лучше сделать нормальную плановую операцию, чем потом с разрывом кисты приехать на скорой.

Выписали меня на 6-й день, можно было бы и пораньше, но в СБ и ВС не выписывают. После операции мне назначили свечи Индометацин — 5 дней и оральные контрацептивы Логест — 3 месяца. Плюс снижение физических нагрузок и половой покой 1 месяц.

После больницы мне еще продлили больничный лист в женской консультации, так что общий срок получился 15 дней.

Ах да, еще мне сказали, что желательно забеременеть в ближайшие полгода ))) Если найду желающего, может и попробую )))

По поводу денег — никто ничего не вымогал ни на одном этапе лечения. Я вообще ничего в больнице не платила никому. Мой врач-хирург на следующий день ушел в отпуск, анестезиолог ничего не просил ни до операции, ни после, все произошло очень быстро, я его увидела уже в операционной за пару минут до того, как отрубилась. Так что лапароскопия в Москве по полису ОМС более чем реальна.

Девочки, если есть вопросы — пишите