Вид живота с миомой матки
Одним из симптомов миоматозного поражения женского полового органа является вздутие живота при миоме матки. Почему же при миоме матки растет живот?
Однако, это далеко не вздутие, которое может на следующий день исчезнуть, а увеличение живота за счет патологического новообразования в брюшной полости. В данном случае – это узел либо узлы миомы или же сама матка, увеличенная до больших размеров интрамурально, а может быть и субмукозно расположенными миоматозными доброкачественными новообразованиями. У 35% женщин при обращении впервые к лечащему врачу причиной становилось довольно быстрое и значительное увеличение живота. Некоторые из них подозревали развитие беременности, а часть из них считали, что просто набрали вес.
Можно ли нащупать миому матки на животе?
При посещении лечащего врача акушера-гинеколога, он проводит первичный осмотр, осмотр женщина на гинекологическом кресле в зеркалах, а также выполняет бимануальную пальпацию, суть которой состоит в исследовании правой рукой матки через своды влагалища, а левая рука расположена на поверхности передней брюшной стенки и производит встречную второй руке пальпацию. Именно при выполнении таких манипуляций врач может заподозрить наличие новообразования в полости малого таза, а, иногда, и в брюшной полости, при условии, что матка имеет уже достаточно большие размеры и выходит за границы таза. При такой методике доктор отмечает увеличенную матку либо пальпирует увеличенное образование, находящееся рядом с маткой, исходящее из нее, тугоэластической консистенции, безболезненное при исследовании. Может ли прощупать сама женщина такую опухоль? Не всегда, но по большому счету это возможно, если она довольно большая.
При обнаружении у себя увеличения живота, ощущения наличия инородного плотного тела, то незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть миома матки, фото живота с такой патологией можно увидеть на страницах форумов и гинекологических сайтах.
В последующем для уточнения диагноза врач назначит вам комплекс обязательных диагностических манипуляций, при котором будет уточнен диагноз в каждом конкретном случае.
С целью постановки окончательно диагноза выполняются:
- Ультразвуковое исследование;
- Магнитно-резонансная томография;
- Компьютерная томография;
- Гистероскопия;
- Лапароскопия;
Данные методики диагностики являются довольно информативными в идентификации патологического состояния, которые, к тому же, могут дать предварительный ответ на вопрос доброкачественности либо злокачественности процесса.
Окончательный ответ может быть указан только после проведение гистологического исследования, для которого необходим образец ткани миомы, который берется при ее хирургической коррекции либо после удаления.
Как выглядит живот при миоме матки, фото?
Живот при таком патологическом процессе может выглядеть абсолютно по-разному. Все зависит от величины миомы, а также ее локализации. При размере миомы до 12 недель, данное новообразование можно и не увидеть, а вот неделям к 16-18 неделе появляется довольно видимый живот.
В гинекологической практике встречаются случаи, когда миоматозное патологическое новообразование достигало размеров доношенной беременности, то есть матка была увеличена до 37-38 недель беременности. Соответственно и живот соответствовал именно такому строку беременности.
Поэтому на вопрос «растет ли живот при миоме матки» , можно дать однозначный ответ «Да». И если это видно невооруженным глазом, то наверняка размеры миомы уже достаточно большие и нуждаются в срочной хирургической коррекции данного патологического состояния. Но увеличение живота может быть и симптомом других заболеваний, в том числе и онкологических, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и выжидательной тактикой, а срочно обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение.
Источник
Несмотря на достижения медицины и возможность проводить точные исследования, причины появления у женщин детородного возраста миомы до сих пор не изучены.
До 40% представительность слабого пола сталкиваются с такой проблемой и, хотя опухоль носит доброкачественный характер, она способна достигать больших размеров.
Вместе с новообразованием растет живот.
Что являет собой заболевание
Миома матки – это новообразование, представляющее собой опухоль или узел, которое появляется или в полости самой матки, или (что встречается достаточно редко) – в шейке. Такое новообразование обычно развивается из клеток соединительной или мышечной ткани и представляет собой хаотичное сплетение гладкомышечных волокон округлой формы.
Часто узлы миомы имеют небольшие размеры – от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров, но иногда опухоль начинает расти. Растущее новообразование может весить несколько килограмм и достигает достаточно больших размеров.
Самый известный случай в медицине – новообразование достигало веса в 63 кг, но чаще всего опухоль растет до 1 килограмма.
В зависимости от расположения миомы относятся к нескольким классам:
- когда узел находится внутри мышечного слоя матки — это межмышечная миома;
- субсерозная – опухоль расположена на слизистой внешней оболочки детородного органа в районе брюшины;
- субмукозная – образование находится в полости самого детородного органа;
- межсвязочная – новообразование появляется между маточными связками.
Бывают образования на ножке, их местоположение такое же, как и обычной опухоли. Иногда встречается вид диффузной миомы – у такого новообразования узел отсутствует, просто происходит постоянное раздражение миометрия.
Есть и еще одно различие между видами – состав узлового образования определяет его принадлежность к типу миомы. Если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон, то это простая миома, а вот новообразование из перемешивающихся соединительных и мышечных волокон называется фибромиомой. Узел, состоящий полностью из волокон соединительной ткани, называется фибромой.
Врачи–гинекологи определяют размер новообразования либо в сантиметрах (при этом учитывается только величина самого узлового образования), либо в неделях, как при беременности. Например, миома сроком в 12 недель соответствует разрастанию опухоли и, соответственно, матки пропорционально беременности на этом сроке.
Несмотря на то, что заболевание достаточно распространенное, медицина до сих пор не установила точных причин его возникновения.
ВАЖНО!
Часто факторами риска появления опухоли становятся ранее сделанные аборты, венерологические заболевания и даже наследственная предрасположенность. Кроме того, гинекологи считают, что риск развития новообразования связан с травмированием детородного органа.
Миома матки также считается гормонозависимым заболеванием. Ее появление, рост и развитие полностью определяются уровнем половых гормонов женщины. Опухоль формируется при избыточном количестве эстрогена и недостатке прогестерона. Именно поэтому она не появляется у маленьких девочек и у женщин в период менопаузы.
Почему у женщин возникает миома матки, читайте также в этой статье.
Хорошей профилактикой миомы считаются беременность и роды. Например, у женщины, родившей двоих и более детей, риск появления новообразования снижается в десятки раз.
Симптомы
Женщина может достаточно длительный период времени жить, не подозревая о наличии подобного новообразования. Коварство опухоли состоит в том, что миома долгое время практически никак не проявляется. Иногда такой диагноз становится «громом среди ясного неба».
Но все же, если достаточно внимательно наблюдать за изменениями своего организма, женщина может заметить некоторые отклонения, свидетельствующие о развитии патологического процесса:
- появление в период между месячными странных выделений, содержащих кровь;
- болезненность и усиление менструации (чего раньше не наблюдалось);
- появление схваткообразных болей внизу живота, не связанных с менструальным циклом;
- невозможность забеременеть.
Боли и увеличение живота
Растет ли и болит ли живот при миоме матки?
Обычно увеличение живота происходит в случае, когда опухоль разрастается до определенных размеров. Ее объем начинает растягивать брюшину, оказывая давление на все органы и нарушая их функциональность. В некоторых случаях при миоме наблюдается рост живота вследствие увеличения жировой прослойки.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Так как в образовании опухоли часто становится «виновен» гормон эстроген, то изменения в жировых отложениях (излишнее отложение) также происходят из-за увеличения его уровня. Поэтому, если не нормализовать гормональный уровень женщины, то миома и, соответственно, живот будут продолжать увеличиваться в размерах.
Если же диагностикой установлено, что причиной роста опухоли не является гормональный дисбаланс, то факторы риска следует искать в образе жизни и состоянии здоровья женщины.
Ими могут быть:
- различные патологии эндокринной системы;
- вредные привычки;
- стрессовые ситуации;
- непосильные физические нагрузки;
- нарушения обмена веществ.
На периодические болезненные ощущения при миоме жалуются практически все пациентки. Специалистами по результатам клинических исследований была точно установлена зависимость болей от вида и размера образования, состояния здоровья женщины и множества сопутствующих факторов.
Основными причинами появления болезненных ощущений становятся:
- сдавливания разрастающейся маткой внутренних органов брюшины и нарушение их кровообращения;
- образование самого узла на слизистой.
Болевые ощущения различной степени интенсивности сопровождают миому на всех стадиях ее развития, поэтому необходимо консультироваться с врачом, который по результатам исследований, может назначить определенные болеутоляющие медикаменты.
На фото ниже показано, как может измениться живот при миоме матки.
Признаки прогрессирующей опухоли
Признаки наличия опухолевого новообразования появляются, когда узел достигает внушительных размеров. Кроме того, симптомы проявления прогрессирующей миомы зависят и от возраста, и от скорости разрастания узла, и от наличия некоторых хронических заболеваний.
Может ли миома перерасти в рак, читайте в этой статье.
В этом случае женщину начинают беспокоить некоторые отклонения от нормы:
- нарушения менструации начинаются с того, что менструальные выделения становятся «необычными» — либо крайне скудными, либо наоборот, обильными, со значительными сгустками крови. При этом месячные могут быть несколько раз в месяц, или же с большими задержками. Сама менструация становится более длительной по времени и достаточно болезненной;
- появляются некоторые достаточно болезненные ощущения в нижней части живота, спине или пояснице. В некоторых случаях боли ощущаются во время полового акта. Часто женщину беспокоят разные по длительности и интенсивности боли в межменструальный период;
- женщина ощущает постоянное чувство тяжести внизу живота, а сам живот увеличивается в размерах;
- нарушается мочеиспускание. Так как вместе с миомой растет и матка, со временем детородный орган сдавливает мочевой пузырь, что приводит к появлению частых позывов к мочеиспусканию;
- еще одним признаком прогрессирующей миомы становится бесплодие. Женщина не может забеременеть, так как нарушается ее репродуктивная функция.
Отдельно следует сказать о симптомах миомы, имеющей ножку. Такие случаи достаточно редкие, но тем не менее о них важно знать.
Ножка опухоли может перекручиваться, что приводит к резкому ухудшению общего самочувствия женщины:
- появляются резкие и очень сильные боли в нижней части живота;
- повышается температура тела;
- возникает тошнота и рвота.
ВАЖНО!
В таком случае необходима срочная госпитализация и экстренное хирургическое вмешательство, так как подобное состояние приводит к некрозу тканей.
Диагностика и лечение
Диагностирование патологии начинается с тщательного исследования клинических симптомов заболевания и анализа факторов, способствующих его появлению и развитию.
На приеме у гинеколога проводится пальпация живота пациентки и осмотр ее кожных покровов и слизистых. Также применяется бимануальное исследование влагалища.
УЗИ помогает определить наличие, размер и локализацию узлов. При это используются два метода исследования — трансабдоминальное и трансвагинальное.
Но стопроцентный диагноз — миома матки – ставится после проведенного гистологического изучения частиц узлового образования и выявления в моче пациентки хронического гонадотропина.
На сегодняшний день гинекологи применяют два способа лечения патологии — консервативную терапию и хирургическое вмешательство по удалению новообразования. Выбор предпочтительного метода зависит не только от размера миомы, но и от ее клинических признаков, возраста и состояния организма женщины, а также от ее намерения иметь детей.
Консервативная терапия направлена на сдерживание роста опухолевого новообразования и проводится с помощью гормональных препаратов, а также обезболивающих лекарственных средств. Проводится симптоматическая терапия по уменьшению кровопотери.
Устранить опухоль при таком методе лечения невозможно, поэтому данный метод используется в основном у женщин позднего детородного возраста, не планирующих иметь детей. Рост замедляют до наступления менопаузы, во время которой происходит самостоятельное рассасывание новообразования.
Но в некоторых случаях пациенткам показано оперативное вмешательство. Фактором, необходимым для удаления опухоли, становится ее крупный размер. Молодым женщинам стараются удалить новообразование, максимально сохраняя детородную функцию. Но если такой вариант по каким-то причинам невозможен – удаляется вместе с миомой и сама матка.
На сегодняшний день проводят достаточно безболезненную, эффективную операцию по эмболизации маточных артерий. В основе такого вмешательства лежит перекрывание кровотока к миоме через маточные трубы. В результате клетки опухоли отмирают. На кровообращение в самом детородном органе такая операция не влияет, так матка получает достаточное количество крови из мелких сосудов и артерий яичников.
После проведения операции узловые новообразования усыхают и увеличенный живот постепенно принимает нормальные размеры. Пациентка в первое время все еще продолжает испытывать болезненные ощущения, но обычно после первой менструации все приходит в норму.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Лечение патологии необходимо проводить в любой стадии развития опухолевого новообразования. Само по себе оно не проходит, а вот бездействие и несвоевременное лечение могут привести к достаточно плачевным и серьезным последствиям.
Полезное видео
В видео рассказывается про щадящую операцию по удалению миомы:
Загрузка…
Источник
Миома матки – пугающий диагноз, о котором большинство пациенток узнает неожиданно во время проведения ультразвуковой диагностики. Заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы. На ранних этапах патологический процесс имеет бессимптомное течение, но случается и так, что от миомы матки растет живот. Дифференцировать клинические проявления и сопоставить их с видом патологического процесса поможет диагностика.
Определение
Миомой матки называется патологическое состояние, при котором в толще миометрия разрастается опухоль. Полость матки состоит из трех основных слоев: периметрия, миометрия и эндометрия – функционального слизистого слоя. Миометрий отвечает за своевременное сокращение и поддержание правильного мышечного тонуса детородного органа.
Существует множество предпосылок формирования миомы матки: гормональные, инфекционные, психологические и эндокринные заболевания. Вероятность роста опухоли повышается при хирургических и диагностических вмешательствах, а в ряде случаев она признается наследственной.
В зависимости от локализации и стадии миомы матки определяется клиническая картина заболевания и его последствия.
Субсерозная – опухоль локализуется на внешнем слое миометрия и разрастается, преимущественно, в сторону брюшной полости. Такая опухоль не сильно влияет на гормональный фон и репродуктивную функцию, однако она может сдавливать соседние органы и ткани, вызывая боль и дискомфорт.
Интрамуральная – располагается в срединном слое миометрия. Разрастаясь, новообразование нарушает размеры детородного органа и вызывает клинические проявления в форме нарушений менструального цикла. В большинстве случаев всех миом встречается именно интрамуральная форма узлов.
Субмукозная – опухоль локализуется под функциональным слоем матки. Данная форма патологии еще называется подслизистой. Для нее характерно выраженное течение с ярким проявлением симптоматики.
Интерстициальная – очаги располагаются в стенках мышечного слоя. Проявления начинаются на поздних стадиях при сильном увеличении детородного органа.
Почему при миоме матки растет живот? Ответ на вопрос о том, растет ли живот при миоме матки, не будет однозначным. Главенствующее значение имеет форма патологического процесса и его тяжесть.
Субсерозная форма миомы практически не отражается на функционировании органов репродукции, однако она может увеличиваться в размере и вытеснять петли кишечника. В результате пищеварительный тракт возвышается, вызывая выпячивание брюшной стенки. Дополнительно женщину могут беспокоить боли в животе и хронические запоры.
Другие виды опухоли миометрия, которые располагаются внутри мышечного слоя или растут в полость матки, тоже могут влиять на размеры живота. На ранних стадиях заболевание не проявляет себя подобными симптомами.
Под влиянием гормонального фона и неблагоприятных внешних факторов новообразование начинает расти. Оно вызывает увеличение матки, из-за чего размер миомы оценивается в неделях беременности. Визуальное увеличение живота появляется, когда объем опухоли соответствует матке на шестом месяце беременности.
Всегда ли наблюдается увеличение размеров живота? При миоме матки растет живот не всегда и не у каждой женщины. Статистика показывает, что около 40% женщин к моменту наступления климакса обнаруживают у себя миому различной формы и стадии.
При этом большинство пациенток не подозревает об имеющейся патологии, так как любые признаки отсутствуют. Рост живота начинается при быстром прогрессировании патологического процесса. Его провокаторами становятся гормональные изменения (при беременности, грудном вскармливании, периоде менопаузы), а также инфекционные заболевания детородного органа.
Случается, что женщина не замечает увеличения живота из-за избыточной массы тела. Такая ситуация присуща пациенткам после 50 лет, так как у них из-за недостатка эстрогенов может значительно увеличивается индекс массы тела.
Брюшная стенка при миоматозных узлах большого размера увеличивается неравномерно. Это является отличительной особенностью патологии. Если во время беременности живот растет вперед, то при новообразовании выпячивается вбок. Увеличение происходит с той стороны, где расположен узел.
Если миома матки вызывает увеличение живота и проявляется дополнительными симптомами, то это становится веским основанием для удаления опухоли.
Признаки
Стадия патологического процесса играет немаловажную роль в проявлении признаков. Однако большее значение имеет вид миомы. Выраженная клиническая картина характерна для опухолей, растущих в толще миометрия и тех новообразований, которые расположены под слизистым функциональным слоем матки.
Нарушения менструального цикла. Кровотечения могут быть редкими и скудными, сменяющимися затяжными месячными. При миоме матки в выделяемой крови обнаруживаются сгустки слизи. Завершается менструация затяжной мазней.
Болями в животе. Причиной неприятных ощущений может стать неравномерное сокращение миометрия из-за имеющихся узлов или сдавливание соседних органов большим размером новообразования. Усиливаются неприятные симптомы при механическом воздействии на матку: во время полового контакта, гинекологического осмотра, затрудненного акта дефекации и метеоризме.
Ощущение тяжести в животе. Данный признак возникает из-за увеличения миоматозных узлов и роста матки. Он предшествует визуальному увеличению живота и выпячиванию брюшной стенки. Из-за быстрого роста опухоли женщина также может замечать необоснованный набор массы тела.
Частые позывы к мочеиспусканию. При росте миоматозного узла в полость брюшины начинается сдавливание мочевого пузыря. Из-за этого женщина ощущает учащенные позывы, которые не вызваны увеличением объема потребляемой жидкости.
В исключительных случаях миоматозный узел может иметь ножку. При ее перекручивании у пациентки начинаются острые боли в брюшной полости, повышается температура тела, ощущаются симптомы интоксикации. При таком стечении обстоятельств проводится экстренное хирургическое лечение, после которого живот уменьшается до первоначальных размеров.
Лечение
Если при разрастании опухоли начинается увеличение живота и выпячивание брюшной стенки, необходимо начать лечение в ближайшее время. Длительное течение болезни и сильное увеличение новообразования грозит необходимостью полного удаления матки. В зависимости от возраста пациентки, желания в будущем иметь детей, а также формы патологического процесса выбирается подходящий метод лечения.
ФУЗ-абляция. Процедура предусматривает коагуляцию патологических очагов при помощи ультразвукового потока. Операция проводится под контролем аппарата МРТ и приносит хорошие результаты. Малоинвазивное вмешательство показано не при всех видах узлов, чем обуславливает свою низкую популярность. ФУЗ-абляция выполняется при расположении узлов в толще мышечного слоя количеством не более 5 штук.
Хирургическое удаление опухоли с сохранением детородного органа. При росте миомы в полость малого таза и сдавливании соседних органов выполняется лапароскопия или лапаротомная операция. Когда узел растет в полость матки, лечение осуществляется через влагалище. Методика назначается, когда остальные предпринятые методы не приносят результата.
Эмобилизация артерий. Процедура считается самой эффективной и малотравматичной. Она предполагает введение катетера в сосуд, питающий опухоль. В результате его перекрытия происходит самостоятельное отмирание опухоли. Если миома имеет такие размеры, что от нее растет живот, ЭМА не осуществляется.
Консервативное лечение. Когда миома матки достигает больших размеров и начинает поднимать брюшную стенку, женщине назначается гормональная коррекция. Она может быть самостоятельной методикой лечения, что редко показывает хорошие результаты или назначаться перед хирургическим вмешательством для уменьшения объемов опухоли. Гормональная терапия предполагает блокировку выработки прогестерона, нормализацию менструального цикла и достижение правильного обмена веществ.
Прогноз
Ответ на вопрос о том, может ли при миоме матки расти живот, будет положительным. При этом наличие миоматозного узла у женщины вовсе не является гарантией того, что рано или поздно у нее начнет расти живот. Каждый случай течения миомы индивидуален. Соответственно, прогнозы патологического процесса тоже отличаются.
Если обнаружена опухоль мышечного слоя детородного органа небольших размеров, врачи обычно не предпринимают никаких действий для лечения. Это не значит, что можно пустить патологический процесс на самотек.
Пациентке необходимо регулярно наблюдаться и выполнять УЗИ малого таза, чтобы вовремя заметить рост новообразования. Если начал увеличиваться живот при миоме, необходимо сначала исключить беременность, в том числе внематочную, а после этого принимать решение о методах лечения патологии.
Поделиться:
Источник
