Внутричерепное давление при климаксе

Последнее изменение: Июль 22nd, 2019 в 04:40 дп

Головная боль, на которую не действуют обезболивающие таблетки, часто является следствием стресса или переутомления. Однако возможны ситуации, когда она указывает на серьезные патологии и зависит от повышения или понижения давления жидких субстанций, циркулирующих в организме.

Говоря о повышенном давлении, зачастую люди подразумевают артериальную гипертензию, обусловленную усиленным напором крови на стенки сосудов. Поражения головного мозга также вызывают болевой синдром. Он сопровождается повышением интракраниального, т. е. локализованного в черепной полости, давления. Возникает внутричерепная гипертензия.

Некоторые представления

Питательные вещества и кислород поступают в мозг по густой сетке кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров. В организме вырабатывается спинномозговая жидкость (ликвор), которая обеспечивает питание мозга и предохраняет эту нежную субстанцию от травм. Ликвор образуется из крови и движется, омывая мозг, а затем всасывается в кровь.

Для справки. Термин “внутричерепное давление” (ВЧД) обозначает давление в черепной полости. Его регуляцию описывает модель Монро-Келли. Предполагается, что мозг, кровь, ликвор состоят в динамическом равновесии. При увеличении объема одного компонента возрастает давление в системе. Включается механизм компенсации, и давление регулируется уменьшением объема другого элемента. Если происходит сбой механизма, наблюдается изменение внутричерепного давления.

В норме давление ликвора в пределах 3-15 мм рт.ст. Если увеличивается процесс его выработки или ухудшается всасывание, а также по каким-либо причинам затрудняется продвижение, давление отклоняется от нормы.

Скопление или недостаток спинномозговой жидкости в каком-либо участке головы вследствие нарушения циркуляции приводит к повышению или понижению внутричерепного давления.

Оба эти состояния опасны для здоровья и могут вызвать тяжелые симптомы и осложнения.

Причины и прогнозы развития синдрома

Выделяют 4 группы факторов увеличения интракраниального давления в мозге:

• объемные новообразования;
• отек;
• сосудистые заболевания;
• водянка.

Такая патология может быть связана с травмами, гематомами, интоксикацией, что часто диагностируется у мужчин. У женщин синдром преимущественно носит идиопатический характер, то есть возникает самостоятельно, без видимых причин. Происходит после усиленных нагрузок физического, умственного или эмоционального характера, при крике или плаче. В дальнейшем ВЧД нормализуется самостоятельно, но от головной боли хочется избавиться сразу, а для этого нужно правильно установить ее происхождение, что порой непросто. Наблюдается как повышение (гипертензия), так и снижение (гипотензия) внутричерепного давления.

Не вполне ясно, что вызывает доброкачественную гипертензию у женщин. Опытным путем установлена связь с:

• набором массы тела;
• избытком витамина А;
• отменой кортикостероидных препаратов после долгого применения.

Снижение ВЧД отмечается при авитаминозе, отравлении, нарушении сна, неправильном питании, передозировке мочегонными средствами. Более серьезными выступают причины, обусловленные сбоями в работе сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

Важно! В период эндокринной перестройки организма на фоне беременности, в подростковом возрасте и менопаузе часто развивается гипотензия.

В ограниченном внутричерепном пространстве увеличение объемов составляющих его структур влечет повышение давления, которое препятствует нормальной деятельности мозга, ухудшает мыслительные способности, затрудняет нервную регуляцию. Длительное нарушение ВЧД при отсутствии надлежащей терапии приводит к повышению артериального давления, гормональным патологиям. Значительное нарастание ВЧД опасно смещением отделов мозга и вклиниванием мозжечка в затылочное отверстие. Сдавливание головного мозга ведет к дистабилизации его функций, а развитие дислокационного синдрома – к летальному исходу. Требуется незамедлительная врачебная помощь.

Диагностика ВЧД

Между артериальным и внутричерепным давлением разница очевидна из определения. К сожалению, отличие существует и в способах измерения. Кровяное давление легко узнать с помощью тонометра. Пациенты, страдающие гипертонией, как правило, без труда справляются с этой задачей в домашних условиях. Если показания аппарата фиксируют значения, превышающие «рабочие», больной принимает гипотензивные препараты, предписанные врачом, в нужных дозировках.

Внутричерепное давление определить самостоятельно дома не представляется возможным. Существуют методы непосредственного измерения, которые предполагают стационарные условия нейрохирургического отделения и назначаются по строгим показаниям. В жидкостные полости черепа или в канал позвоночника вводят специальную иглу со встроенным манометром. Манипуляция считается опасной и непростой в исполнении, поэтому обычно диагноз ставится по ряду признаков, определяемых неинвазивными методами. Широко применяются:

• обследование глазного дна;
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• компьютерная томография;
• МРТ головного мозга;
• эхоэнцефалография.

Чем больше методов задействовано, тем точнее диагноз. Самыми надежными считаются результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые позволяют установить наличие патологии и степень ее выраженности.

Какие признаки указывают на проблемы с ВЧД

Помогают диагностировать доброкачественную внутричерепную гипертензию те состояния, которые она вызывает. Предположить наличие нарушения ВЧД позволяют типичные признаки:

• постоянные головные боли по ночам, прием обезболивающих средств не приносит облегчения;
• утренняя тошнота и рвота, не зависящие от еды;
• раздражительность и беспричинная утомляемость;
• скачки артериального давления, учащенное сердцебиение;
• ухудшение зрения, затуманенность, двоение;
• метеозависимость;
• синева под глазами, отечность лица.

Симптомы внутричерепного давления у женщин различаются при гипертензии и гипотензии. Повышение ВЧД сопровождается:

• приступами распирающей головной боли;
• головокружением, доходящим до тошноты и рвоты;
• расстройством зрения и слуха с давящим ощущением в глазах и шумом в ушах;
• немотивированной сменой настроения;
• болью в шейных позвонках;
• усилением выделения пота, нарушением стула.

Тревожным состоянием является и интракраниальная гипотензия. При резком снижении давления возможна краткосрочная потеря сознания. Для пониженного внутричерепного давления характерны:

• интенсивная боль в голове сжимающего типа;
• тахикардия;
• резкое головокружение при перемене положения тела;
• бледность кожных покровов;
• упадок сил;
• низкое артериальное давление.

Перечисленные симптомы могут возникать и при других болезненных состояниях, не связанных с ВЧД. Поэтому при первых проявлениях отклонений нужно обратиться к неврологу. Врач назначит необходимое обследование, уточнит диагноз и составит схему лечения.

Терапия и профилактика ВЧД

Лечение проводится с учетом причин, вызвавших нарушение ВЧД. При угрозе сдавливания мозга прибегают к хирургическому вмешательству, откачивая лишнюю спинномозговую жидкость. При вторичной внутричерепной гипертензии, вызванной травмами, инфекциями или опухолями, упор делается на основное заболевание.

Доброкачественная гипертензия, не представляющая угрозы здоровью и жизни пациента, лечится медикаментами, массажем, оздоровительной физкультурой. Больному назначают препараты:

• мочегонные (Фуросемид, Диакарб);
• сосудорасширяющие (Никотиновая кислота);
• седативные (Ново-Пассит, Валериана);
• гормональные (Дексаметазон);
• снижающие выработку жидкости (Глицерол).

Не рекомендуется заниматься самолечением. При сходных симптомах терапия разных заболеваний может существенно отличаться. Некоторые медицинские препараты, например, Андекалин, Дилминал, назначают при нарушениях кровообращения на начальной стадии гипертонической болезни, атеросклерозе, спазмах головного мозга. Обладая сосудорасширяющим действием, они эффективно понижают артериальное давление. Однако эти средства противопоказаны при повышенном внутричерепном давлении, злокачественных новообразованиях.

Народная медицина поможет, если давление повысилось вследствие остеохондроза шейного отдела или избыточного веса, но будут бесполезны при наличии опухоли мозга или травмах. Одним из наиболее простых и одновременно эффективных рецептов можно пользоваться перед сном, оно поможет снять отеки: к соку лимона добавить 2 столовые ложки меда, хорошо смешать и выпить залпом.

Некоторые травяные чаи полезны при умеренном потреблении. Примером может служить настой аптечной лаванды. Столовая ложка травы заливается на один час горячей водой (500 мл). Принимать перед едой трижды в день по ложке на протяжении месяца.

Всегда лучше предотвратить заболевание, чем долго и упорно лечить его запущенную форму. К профилактическим мерам относятся:

• контроль массы тела, правильное питание;
• спокойные физические нагрузки на свежем воздухе;
• занятие плаванием, йогой;
• отказ от вредных привычек.

Совет! Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, наладить ночной сон, спать на высокой подушке, предварительно проветрив комнату.

Для нормализации ВЧД врач поможет подобрать лечебные упражнения. Утром полезно делать гимнастику с палкой: взять руками за оба края, завести за спину, медленно выполнять движение от плеча к затылку. Лечение народными средствами эффективно только в сочетании с медикаментозной терапией и под наблюдением врача.

Источник