Во сколько начинается климакс у мужчин

Бывает ли климакс у мужчин? Да, его не минует ни один представитель мужского пола, но наступает он раньше женского, развивается медленнее и не всегда имеет такие яркие симптомы. Именно эти процессы возрастного ухудшения функций всех органов, в том числе и гормонально-активных, являются причиной изменения характера, внешнего вида и здоровья мужчины в возрасте 45-60 лет. Мужской климакс проявляется различным набором симптомов, которые особо выражены в течение 1-5 лет, затем постепенно исчезают.

Врачебное вмешательство способно улучшить качество жизни мужчины в период климакса. Обращение к врачу-урологу или андрологу также нужно для того, чтобы исключить наличие раковых опухолей, которые, часто дебютируя в этом возрасте, могут проявляться некоторыми сходными симптомами.

Почему у мужчин развивается климакс?

Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.

И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.

Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза. Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон. В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).

В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.

После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.

Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше –   основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.

Классификация и причины андропаузы

В зависимости от того, в каком возрасте у мужчины наступает климакс, он классифицируется как ранний или поздний. В первом случае – его начальные признаки появляются до 45 лет, во втором – после 60 лет.

Невозможно предугадать, когда наступит снижение выработки андрогенов, но шансы развития раннего климакса повышаются при:

• отягощенной в этом плане наследственности: когда у отца возрастной андрогенный дефицит также наступил раньше 45 лет;
• курении и злоупотреблении спиртными напитками, что приводит к нарушению кровоснабжения яичек;
• профессиональных вредностях, особенно воздействии на половые органы вибрации и радиации;
• частой травматизации яичек;
• малоподвижном образе жизни;
• опухолях яичек;
• частых воспалениях мочевыделительных или половых органов, к чему зачастую ведет беспорядочная половая жизнь;
• хирургических операциях, проведенных на яичках, гипофизе или гипоталамусе;
• сахарном диабете, при котором изменяется структура всех сосудов, в том числе и тех, которые несут кровь к яичкам;
• часто или постоянно повышенном артериальном давлении, при котором изменяется строение сосудов, и тех, которые питают мужские половые органы;
• атеросклерозе сосудов малого таза;
• приеме некоторых препаратов: антидепрессантов, глюкокортикоидов, противотуберкулезных антибиотиков, анаболических стероидов, длительное получение препаратов, снижающих кислотность.

Когда климакс начинается после 60 лет, это говорит о хорошей наследственности и здоровом образе жизни мужчины.

Как распознать наступление климакса?

Течение андропаузы может быть физиологическим (в пределах возрастной нормы), или патологическим (болезненным). Во втором случае у мужчины наблюдаются симптомы со стороны мочевыводящих органов, сердечно-сосудистой системы, а также невротические расстройства. Выраженность проявлений андропаузы индивидуальна, длится это явление не более 5 лет (если дольше, нужно обследоваться на предмет наличия опухолей).

Как протекает климакс, частично зависит от того, во сколько лет появились первые проявления: чем раньше начался процесс, тем обычно более тяжело его течение.

Ранние признаки

Первые симптомы климакса у мужчин это:

1. Быстрая утомляемость, которую вызывают даже небольшие нагрузки.
2. Одышка и общая слабость после физических нагрузок.
3. Эмоциональная лабильность: мужчина легко раздражается, склонен к депрессии.
4. Проблемы с половой жизнью: снижение полового влечения, задержка семяизвержения или преждевременная эякуляция, трудности с достижением эрекции.
5. Нарушения со стороны мочевыводящих органов: частые позывы к мочеиспусканию, «слабая» струя, возможно ночное недержание мочи. Эти проявления могут также свидетельствовать о развитии аденомы – увеличения в объеме ткани предстательной железы. Последняя, являясь трактом, в котором пролегает часть мочеиспускательного канала, при развитии аденомы начинает его сдавливать.

Физиологическая андропауза

После первых симптомов, если снижение уровня тестостерона идет медленно, климакс проявляется усиленным потоотделением, уменьшением роста волос на лице и теле, отложением жира в области живота и бедер. Мужчина начинает страдать бессонницей, становится невнимательным, утрачивает интерес к жизни и может жаловаться на постоянно плохое общее самочувствие. Его кожа приобретает сухость и бледность, что обусловлено снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, и, соответственно, анемии.

Отмечаются также «приливы» — жар в области лица и шеи, сопровождающийся их покраснением. Без причины начинает болеть голова, и это может продолжаться несколько суток, иногда беспокоит шум в ушах. У некоторых мужчин наблюдается отложение жира в области грудных желез.

Даже если мужчина не ощущает особых изменений самочувствия, что бывает при отсутствии у него хронических заболеваний половых органов, сердца и щитовидной железы в сочетании с постепенным снижением в крови уровня андрогенов, нарушается обмен веществ, за который ранее отвечал тестостерон. Так, кости становятся более ломкими (относительно небольшая травма может вызвать перелом), изменяется обмен жиров, в результате чего появляется склонность к отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, снижается уровень иммунной защиты и страдает пищеварительный тракт.

Патологический климакс

Патологическое течение возрастного дефицита тестостерона характерно для 20% мужчин. Ему подвержены лица, перенесшие инфаркт, страдающие гипертонической болезнью или нарушениями со стороны щитовидной железы, длительно работающие на вредных производствах или подвергающиеся постоянной интоксикации (в том числе алкогольной).

Как проходит климакс у мужчин, когда его считают патологическим? Наблюдаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Для первого характерно или повышенная возбудимость, сменяющаяся сильной усталостью, или, наоборот, выраженная апатия, малоэмоциональность, ухудшение памяти, депрессия.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, протекают по одному из трех «сценариев»: гипертоническому, стенокардитическому и вазорегуляторно-астеническому.

• Гипертонический вариант климакса характеризуется «скачками» артериального давления. Это сопровождается головными болями, появлением «мушек» перед глазами, тошнотой, слабостью, болями в сердце.
• При стенокардитической форме отмечается боль в сердце или «тяжесть»/дискомфорт за грудиной, одышка, и возникают они после физической нагрузки.
• Вазорегуляторно-астенический «сценарий» развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это слабость, утомляемость, не связанные с физической нагрузкой.

Диагностика и лечение состояния

К лечению мужского климакса можно приступать, только когда с помощью различных исследований врач исключит наличие рака, доброкачественных опухолей, воспалений или аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для этого применяются инструментальные (УЗИ щитовидной железы, сердца, органов таза, МРТ головного мозга) и лабораторные (общие анализы крови, спермы, определение простат-специфического антигена) методы.

Когда все эти болезни исключены, для назначения правильного лечения андрологу или урологу нужно знать уровень общего и свободного тестостерона в крови. В зависимости от результатов данного анализа могут использоваться такие группы препаратов от климакса:

1. Лекарства на основе тестостерона («Тестостерона пропионат» «Андриол», «Сустанон», гель на основе дигидротестостерона). Обычно назначаются при снижении у мужчины свободного тестостерона ниже 180 пмоль/л, реже используются, когда данный андроген находится на нижней границе нормы.
2. Препараты, стимулирующие выработку собственных андрогенов.
3. Лекарства, корригирующие эректильную дисфункцию: на основе растительных средств (настойка женьшеня, «Иммунал люкрам», «Панаксел»), ингибиторы фосфодиэстеразы (действующие вещества силденафил, варденафил, тадалафил).
4. При наличии хронических инфекционных процессов назначаются антибиотики.
5. В случае выраженных нарушений эмоциональной сферы при климаксе применяются антидепрессанты («Трипризол», «Депренон») и седативные препараты («Ново-Пассит», «Седасен»).
6. Сердечные нарушения лечатся кардиологом в зависимости от результатов обследования (кардиограммы, УЗИ сердца, холтеровского (суточного) отслеживания кардиограммы и артериального давления).
7. При выраженных нарушениях обмена жиров и высоком уровне холестерина назначаются лекарства из групп статинов и фибратов.

При лечении климакса мужчина должен обязательно полноценно питаться, употребляя грецкие орехи, мед, сельдерей, петрушку, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Важно для мужчины в климактерическом периоде спать достаточное время, гулять на свежем воздухе, применять небольшие (по согласованию с кардиологом) физические нагрузки.

При необходимости назначается физиотерапевтическое лечение, проводятся занятия с психотерапевтом. Лечение отварами из пастушьей сумки, боярышника, зверобоя, ясменника пахучего отлично дополняет медикаментозную терапию.

Климакс является совершенно естественным процессом, связанным с возрастными изменениями в организме. Период климакса подразумевает под собой перестройку организма, которая плавно переводит его к следующему этапу жизни.

Как меняется организм с возрастом

С течением времени в организме начинает преобладать инволюция всех органов и систем. Запускается процесс старения.

Изменения в одном органе приводят к дальнейшим изменениям со стороны других органов и систем. Все это доставляет дискомфорт и ухудшает качество жизни.

Бывает ли мужской климакс

Часто многие называют мужской климакс менопаузой, что совершенно неправильно. Менопаузы у мужчин не может быть априори, поскольку само слово «менопауза» означает прекращение менструаций, которых, как всем известно, у них не бывает. Данный этап жизни называется андропаузой.

Для мужчины этот процесс настолько же естественный и неизбежный, как и для женщины.

В каком возрасте

Многие интересуются, во сколько лет начинается климакс у мужчин. В среднем, андропауза наступает в 40 лет и длится до 60-70.

Этапы

В среднем, андропауза наступает в 40-60 лет. Однако встречаются случаи, когда климакс может наступать либо заметно раньше, либо гораздо позже. В зависимости от срока наступления, климакс может быть ранним, обычным и поздним.

Ранний

Проявляется до 40 лет (зафиксированы случаи диагностирования до этого возраста). Данный период специалисты называют патологическим. Причиной могут оказаться генетические особенности, гормональные заболевания.

Обычный

В данную категорию входят мужчины от 40 до 60 лет. Этот этап считается нормой. Мужской организм начинает стареть, поэтому проявления заболевания в этот период, как правило, типичны.

Поздний

Проявляется после 60 лет. Считается патологическим. Связано это может быть с индивидуальными особенностями организма или наличием гормональной патологии. Поэтому нужно быть очень внимательным и своевременно обследоваться.

Причины

В норме андропауза связана с возрастными изменениями и является физиологичным процессом.

Отдельного внимания в перечне причин заслуживают вредные привычки: никотиновая и алкогольная зависимость. Вероятной предпосылкой может оказаться и хирургическая кастрация.

Симптомы

Климактерический период может протекать с симптоматикой разной степени выраженности.

Срок наступления и течение андропаузы зависит от образа жизни мужчины, сексуальной активности, общего состояния здоровья и каких-либо индивидуальных особенностей организма.

Нарушения половой функции проявляются следующими симптомами — снижение либидо, нарушение или отсутствие оргазма, форсированная эякуляция. Может иметь место уменьшение количества спермы, снижение длительности полового акта.

Диагностика

При появлении первых симптомов, а лучше даже до их появления, необходимо проконсультироваться у врача и пройти комплексное обследование.

Особое внимание диагностике и лечению климакса должны уделять мужчины с индивидуальными особенностями, например, врожденными или приобретенными заболеваниями.

Лечение

Терапия климакса является комплексной и включает в себя не только применение лекарственных препаратов, но еще и поддержание здорового образа жизни.

Медикаментозное

Подобное лечение подразумевает применение ряда препаратов. Они помогают уменьшить проявление симптоматики и значительно улучшают качество жизни.

Может применяться витаминотерапия.

Фитотерапия

Метод лечения травами использовался издавна. Преимущество фитотерапии в том, что она имеет минимум побочных эффектов и позволяет лечить признаки климакса у мужчин после 50 лет. Используются следующие травы: ясменник пахучий, зверобой, цветки боярышника. Эффективной может оказаться трава пастушья сумка, листья ежевики, трава пустырника.

Применяя в лечении травы, необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на определенные растения.

Образ жизни

Одним из самых главных аспектов лечения является поддержание правильного, здорового образа жизни.

Если придерживаться этих пунктов, то можно не только облегчить протекание климакса, но и вести полноценную, активную жизнь.

Народные средства

Есть масса средств, которые справляются с признаками климакса, повышают жизненный тонус и иммунитет. Существует множество рецептов на основе лечебных трав или ягод, помогающих при климаксе.

Перед применением любого лечебного средства обязательно советуются с врачом.

Можно ли избежать и купировать

К сожалению, такое явление как климакс невозможно предотвратить. Старение организма неизбежно — это естественный процесс, который можно лишь немного замедлить.

Неправильно было бы бояться климакса, достаточно лишь быть проинформированным на эту тему и своевременно обратиться к врачу. Специалист обоснует симптомы и лечение, подберет подходящую терапию, которая поможет заметно улучшить качество жизни.

Профилактика

Для того чтобы предупредить нежелательные проявления климакса, необходимо придерживаться здорового образа жизни.

При появлении самых первых признаков необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет определиться с такими понятиями, как начало и конец анропаузы.

Отзывы

Геннадий, 59 лет: «У меня климакс протекал практически незаметно, только пару раз приливы были. Так что, не нужно бояться, просто нужно лечиться. Окружите себя любимыми людьми и все пройдет гладко.»

Борис, 54 года; «В наше время существует масса препаратов и традиционных медикаментов, которые и импотенцию поднимут, и в общий тонус приведут. Я пришел к врачу, обследовался и назначили лечение. В целом все более-менее спокойно. А еще я пришел к выводу, что в пятьдесят жизнь только начинается!»

Алла, 45 лет: «Моему мужу 51 год, и явно климакс начался, но он ни при каких условиях не хочет идти в больницу. Как только не уговаривала. Подскажите средства, которые можно самостоятельно принимать, без консультации врача. Спасибо.»

Видео

В этом видео будет рассказано, бывает ли у мужчин климакс и каковы его симптомы.