Во время климакса выделения и сухость
В период менопаузы женский организм переживает огромные гормональные изменения. Они могут сказаться не лучшим образом как на общем самочувствии женщины, так и на отдельных органах и системах. Сухость влагалища при климаксе — очень распространенное явление среди женщин 45-50 лет. Чтобы не испытывать неприятных симптомов, необходимо знать о причинах сухости, методах профилактики и борьбы с ними.
Основные причины возникновения проблемы
При сухости в интимных зонах перестает выделяться естественная смазка. Влагалище теряет свою гладкость и эластичность. Это происходит из-за постепенного уменьшения функциональности яичников. Они перестают вырабатывать гормон эстроген, а ведь именно он отвечает за многие аспекты женского здоровья.
Когда с эстрогеном в организме все в порядке, состояние слизистой оболочки интимной зоны не вызывает опасений. Если же объемы гормона уменьшаются, происходит истончение, а также иссушение влагалища. Причины, вызывающие нарушения слизистой:
- Нарушениекровотока во внутренних половых органах. По этой причине стенки влагалища не получают достаточного питания, становятся тонкими и сухими.
- Стресс и нервные расстройства. Кроме пагубного влияния на весь организм в целом, они также провоцирует сухость в интимной зоне при климаксе.
- Курение. Употребление табачных изделий обедняет кровь кислородом и она не поступает к детородной системе в нужном объеме.
- Медикаменты. Женщины, входящие в возрастную группу периода менопаузы, часто принимают различные лекарственные препараты. Их побочными действиями может быть потеря влаги слизистых оболочек, в том числе и влагалища.
- Неправильный подбор средств гигиены. Белье из синтетических материалов, красители и отдушки в гигиенических средствах усугубляют проблему сухости.
- Интимная жизнь. Зачастую женщинам в постменопаузе не хватает эмоций во время интимной близости. Отсутствие чувственности делает секс механическим и снижает уровень выработки смазки.
к содержанию ↑
Симптомы сухости интимных оболочек
Почувствовать изменения в состоянии внутренних половых органов можно по следующим признакам:
- Жжение и зуд во влагалище. При этом не наблюдается никаких сопутствующих выделений.
- Затруднение процесса мочеиспускания. Походы в туалет «по малому» сопровождаются болезненными ощущениями в области уретры.
- Дискомфорт во время секса. Смазка при климаксе выделяется меньше обычного, что может привести к микротравмам влагалища и неприятным ощущениям во время полового акта.
Изменения в состоянии влагалища в постменопаузе происходят не сразу, а постепенно. Поменявшийся гормональный фон влияет не только на мочеполовую систему, но и на остальные органы тела. Бессонница, потливость, головокружение, чрезмерная утомляемость во время климакса являются дополнением к неприятным симптомам в области влагалища.
к содержанию ↑
Методы диагностики состояния слизистой влагалища
Часто женщина не подозревает, с чем связана повышенная сухость половых органов. Чтобы не допустить глобального ухудшения состояния, нужно предельно внимательно относиться к своему здоровью. Нельзя упускать ни одного тревожного симптома и при первых признаках беспокойства необходимо показаться врачу.
Для точной постановки диагноза гинеколог собирает анамнез, выясняя, когда проявились симптомы и чем они были вызваны. Определить взаимосвязь сухости влагалища и климактерического состояния часто получается уже на стадии опроса пациентки.
Следующим этапом диагностики является инструментальный осмотр, а именно:
- Осмотр на зеркалах. Позволяет выявить наличие сухости, выделений, микротрещин. Также можно обнаружить воспалительные процессы и сопутствующие заболевания. Влагалище при климаксе особенно подвержено воздействию болезнетворных микроорганизмов.
- Кольпоскопия. Процедура проводится при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он в несколько раз увеличивает изображение вагинальной оболочки. Такой осмотр позволяет выявить нюансы, которые не видны при обычном осмотре.
Для получения дополнительной информации нужно сдать анализы. Они могут быть как общими, так и специальными.
Перечень анализов для определения состояния влагалища в период менопаузы
| Общие анализы | Специальные анализы |
| · общий анализ крови; | · взятие мазка с области заднего влагалищного свода. |
| · биохимический анализ крови. | · взятие мазка из канала шейки матки |
| · общий анализ мочи; |
Анализы дают более полную картину состояния женских половых органов.
к содержанию ↑
Как лечить?
Подобранное лечение должно не только решить проблему сухости, но и устранить причину, вызвавшую неприятные симптомы. Терапия может быть как медикаментозной, так и народной.
Проводить лечение сухости в интимной зоне при менопаузе рекомендуется такими средствами: гормональная и негормональная терапия, прием витаминов и физические нагрузки, лечение народными средствами.
к содержанию ↑
Гормональные препараты
К ним относятся вагинальные свечи. Самые популярные гормональные препараты, устраняющие сухость:
- Орто-гинест. Применяя эти свечи при климаксе, можно с легкость восстановить микрофлору слизистой влагалища и шейки матки.
- Овестин. Использовать свечи овестин при климаксе рекомендуется для восстановления гормонального фона и микрофлоры стенок влагалища.
- Эстрокад. Улучшает секрецию влагалища, стимулирует выработку природной смазки.
Практически все свечи от сухости во влагалище содержат вещество эстриол. Он улучшает выработку эстрогена, тем самым способствуя увлажнению влагалища.
В гинекологии широко применяются негормональные свечи. Они назначаются в случае непереносимости женщиной гормонов определенного вида. К таким средствам относятся Феминела и Вагикаль.
Хорошей альтернативой гормональным лекарствам станут гомеопатические средства. К ним относятся препараты Циклодинон (Климадинон) и Цикатридин. Входящая в их состав гилауроновая кислота ускорит регенерацию тканей слизистой.
к содержанию ↑
Гели и мази против сухости
Еще одним эффективным средством считается гель от сухости при менопаузе. Пользоваться гелями нужно перед сном, помещая аппликатор, смазанный средством, во влагалище. Популярными считаются следующие препараты:
- Дерместрил;
- Дивигель;
- Климара.
Тем же эффектом обладают интимный крем и мазь, а также увлажняющие масла с различными витаминами. Размещенные во влагалище, такие средства стекают по стенкам, увлажняя их. В этом перечне хорошо зарекомендовал себя препарат Гинокомфорт. Он содержит в себе масла чайного дерева и мальвы. Также в его состав входят пантенол, ромашка и молочная кислота.
Не последнюю роль в вопросах увлажненности интимных мест играет половая жизнь. Регулярные занятия сексом способствуют выработке смазки и улучшению женского здоровья. Если влагалище по каким-либо причинам не увлажняется, на помощь придет гель-смазка. Особенно эффективные лубриканты при климаксе — Услада и Монтавит. Они обладают не только увлажняющим, но и антисептическим действием.
Гель-лубрикант Монтавит
Используя средства для увлажнения, не стоит забывать о нормализации микрофлоры слизистой влагалища. Для поддержания уровня рН подойдут препараты в форме таблеток (Экофемин) и мазей (календула). Пробиотическое действие этих препаратов улучшит действие основных медикаментов. Не менее полезными при влагалищной сухости станут физиотерапевтическое лечение и прием витаминов. Хорошее заживляющее и увлажняющее действие оказывают витамины А и Е. В большом количестве они содержатся в препаратах Аевит и Аквитал. Физические нагрузки должны быть сосредоточены на улучшение кровотока в мышцах малого таза. Наиболее эффективным упражнением такого рода является подъем таза из положения лежа.
к содержанию ↑
Народная медицина при лечении сухости во влагалище
Рецепты народной медицины очень актуальны при решении вопросов увлажнения.
Принимать те или иные народные средства нужно строго по назначению врача. Самолечение недопустимо.
Специально для женщин, испытывающих сухость и жжение во влагалище, рекомендованы следующие народные средства:
- Ежедневное подмывание отваром ромашки и череды. На литр кипяченой воды берут 5 столовых ложек ромашки и 2 ложки череды. Настаивать около 10 минут.
- Использование облепихи. Выпускаемая в форме масла, облепиха окажет положительное действие на слизистую. Ватный тампон обильно смачивается облепиховым маслом и размещается во влагалище на 20 минут.
Лечение травами также допустимо. Особенно зарекомендовали себя такие растения:
- Крапива. Листья растения в количестве 2 столовых ложек измельчают и завариваются в кипяченой воде. Полученный отвар принимают 2-3 раза в сутки.
Крапива очень эффективна в лечении сухости влагалища
- Боровая матка и материнник. Для отвара берут по одной ложке каждого растения. Заливают двумя стаканами кипятка и настаивают около часа. Принимают снадобье малыми дозами на протяжении всего дня. Прием такого средства не должен быть частым — одного раза в неделю будет достаточно.
к содержанию ↑
Меры профилактики сухости
Неприятных симптомов в виде сухости и жжения можно избежать. Достаточно придерживаться несложных правил профилактики:
- Особое место должна занимать интимная гигиена при климаксе. Подмывание должно быть щадящим. Лучше не применять раздражающих средств для интимной гигиены, ограничить использование мыла.
- Правильный выбор туалетной бумаги. Она должна быть мягкая, белая, без красителей и отдушек.
- Ношение качественного белья. Стоит отдать предпочтение изделиям из натуральных тканей. Менять белье следует регулярно.
- Отказ от агрессивных средств для стирки. Порошки, ополаскиватели, кондиционеры лучше не использовать. Стирать белье нужно средством с наиболее простым составом.
Жизнь после менопаузы не прекращается, как ошибочно полагают некоторые женщины. В этот период очень важно не впасть в депрессию. Необходимо уделять время профилактике вагинальной сухости и других симптомов менопаузы. Оптимальное лечение и грамотный уход гарантированно улучшат самочувствие. Позитивный настрой поможет с легкостью перенести неудобства климактерического состояния.
Источник
Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.
Содержание:
- Нормальные выделения
- Виды патологических выделений
- Кровянистые выделения в период пременопаузы
- Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
- Характерные признаки патологических выделений
- Причины появления патологических выделений
- Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
- Онкологические заболевания
- Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе
Нормальные выделения
Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.
Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.
Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.
Виды патологических выделений
В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:
- слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
- гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
- творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
- кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).
Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.
Кровянистые выделения в период пременопаузы
Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.
Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.
Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).
Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.
Характерные признаки патологических выделений
При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:
- водянистая консистенция;
- наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
- неприятный запах;
- вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
- возникает жжение и зуд во влагалище.
Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.
Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.
Причины появления патологических выделений
Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.
Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.
Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.
Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.
При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.
Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.
Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.
Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.
Видео: Как образуются полипы эндометрия
Онкологические заболевания
Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.
Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.
Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки
Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.
Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.
Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.
Инфекции, передающиеся половым путем
Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.
При таких заболеваниях возможны следующие выделения:
- Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
- Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
- Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.
Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе
Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.
УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.
20 апреля 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
