Воспаление молочных желез при климаксе

Болит ли грудь при нормальном климаксе, а не рак ли это? Этот вопрос беспокоит женщин после 45. В этом возрасте женщины чаще обследуют молочные железы, и врачи регистрируют рост таких жалоб в последние десятилетия. И каждый раз встает вопрос: а так ли это серьезно и надо ли лечить?

Болезненность груди является распространенным симптомом во время климакса и в другие периоды жизни женщины. Если грудь болела каждый месяц перед месячными, то, с наступлением климакса, такая циклическая боль, как правило, становится меньше. Если боль не имеет четкой цикличности, то она может беспокоить и после наступления менопаузы.

Болезненность молочных желез чаще обостряется в самом начале климакса, в пременопаузе и перименопаузе.

Боли в молочных железах сопровождают 70% женщин на протяжении всей жизни. Но только небольшая часть женщин (примерно 10%) испытывает выраженную масталгию при климаксе. Боли молочных желез иногда такие интенсивные, что оказывают значительное влияние на взаимоотношения, работу и повседневную жизнь.

Пациентки описывают боль как «не имеющую четкой локализации», которая «приливает», «жжет» или «колет» и быстро успокаивается. Часто болят только соски.

Локальная боль хуже, чем разлитая, она должна особо насторожить, это может быть и симптомом рака.

Боль в молочных железах при климаксе возникает из-за гормональных бурь. Женщины часто полнеют в период климакса, а жировая ткань — это дополнительный источник эстрогенов.

Определение

Боли в груди Болезненность молочных желез (научное название «масталгия», «мастодиния») является общим термином, используемым, чтобы означать дискомфорт, чувствительность или боль в одной или обеих молочных железах при прикосновении или давлении. Некоторые авторы используют термин в более общем плане для обозначения любого дискомфорта в груди. Кроме болей в самой ткани железы, иногда боль в груди может быть вызвана экстра-маммарными причинами. Распространенная причина экстра-маммарной масталгии при климаксе — воспаление хряща на месте соединения ребер с грудиной (болезнь Титце). Эта причина, как правило, успешно лечится отдыхом и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Американские врачи рекомендуют завести «дневник болей», многим женщинам этого достаточно, чтобы критично оценить беспокойство и перестать обращать внимание на чувство распирание в железах.

Болезненность молочных желез может проявляться по-разному в разные периоды жизненного цикла женщины, и может изменяться в зависимости от уникальной физиологии и генетики представительницы слабого пола. Тем не менее, некоторые симптомы являются общими для этой патологии.

Симптомы

Давайте разберемся, как и почему болят грудные железы при климаксе. Болезненность молочных желез во время этого периода может быть постоянной или периодической, в одной молочной железе или в обеих.

Общие признаки болезненности груди:

набухание груди;
болезненность молочных желез;
повышенная чувствительность;
ноющие боли;
дискомфорт при движении;
боль во время сна;
покалывание;
постоянная боль

Причины

Гормональные изменения являются основной причиной циклических болезненных молочных желез во время климакса. В этот период уровни гормонов колеблются. Резкие скачки и падение этих гормонов могут привести к тому, что появляется болезненность молочных желез при климаксе.

Редкие причины болей в груди:

кисты молочной железы;
доброкачественные процессы;
рак молочной железы;
травмы груди;
предшествующие операции на молочной железе;
слишком большой размер груди;
мастит

Частые причины гормональных нарушений и, как следствие, болей в груди:

прием некоторых лекарств;
потребление алкоголя;
болезни печени;
ожирение;
стресс;

Для некоторых женщин болезненность молочных желез вызвана слишком малым уровнем или слишком большим количества эстрогена в крови. Следует отметить, для других эта патология проявляется при малом уровне прогестерона. Ни один конкретный гормон не был выделен в качестве единственной причины дискомфорта в груди во время климакса.

Кроме того, заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая используется при климаксе, также способствует болезненности молочных желез. Это объясняет, почему некоторые женщины на ЗГТ продолжают испытывать болезненность груди даже при менопаузе.

Зная причины болезненности молочных желез при климаксе, можно понять принципы лечения этого симптома. Эти подходы варьируются от коррекции образа жизни и натуральных методов лечения к более инвазивным медицинским процедурам.

Подход к лечению

Дорогая читательница, не все надо лечить, иногда достаточно пересмотреть свои ценности.

Женщина, которая хочет избавиться от боли в груди, может применить три метода:

изменить образ жизни;
использовать нетрадиционную медицину;
применять лекарства и хирургические операции.

Женщинам рекомендуется начинать с наименее простой терапии боли в груди — коррекции образа жизни. В некоторых случаях это эффективно. Но иногда следует использовать и другие методы.

Изменения образа жизни

Изменения в образе жизни являются первым уровнем лечения женщин, желающих избавиться от боли в груди. Однако они требуют самодисциплины и настойчивости. Например, сидячий образ жизни или диета с высоким содержанием жиров может увеличить выраженность боли в груди. Основные методы лечения:

пойти на прогулку в течение получаса до одного часа ежедневно;
носить поддерживающий бюстгальтер во время занятий спортом и даже спать в нем;
использовать методы релаксации, включая визуализацию и дыхательные техники;
кушать продукты с низким содержанием жиров;
увеличить потребление клетчатки бобы, малина, артишоки и авокадо;
уменьшить потребление соли, чтобы снизить задержку жидкости;
есть натуральные диуретики, такие как петрушка, сельдерей, и огурцы;
принимать хороший комплекс поливитаминов;
уменьшить потребление кофеина и алкоголя.

Было обнаружено, что сокращение жиров до 20% общей калорийности привело к значительному снижению боли в груди. Многие врачи отмечают уменьшение жалоб у пациенток, отказавшихся от кофе.

Альтернативная медицина

Имеется несколько методов альтернативной медицины, которые помогают при масталгии. Травы и добавки из них наиболее популярны, хотя можно использовать акупунктуру, массаж, гомеопатию и гипноз. Женщины предпочитают травы. В случае растительных добавок, имеется два вида трав, которые используются при терапии боли в груди: фитоэстрогены и антиэстрогенные травы. Фитоэстрогены (лен, рис, соя, чечевица, овес, ячмень, люцерна) похожи по действию на эстроген. Эти травы необходимо использовать в первую очередь, вводя их в организм. Однако может нарушиться самостоятельная выработка эстрогенов организмом женщины.

Антиэстрогенные травы не содержат гормональные вещества. Они воздействуют на клетки гипофиза и эндокринных желез, заставляя их более качественно вырабатывать гормоны в требуемой дозировке. Это касается не только эстрадиола, но и прогестерона с тестостероном. Антиэстрогенные лекарственные травы (окопник, воробейник, воловик, румянка, чернокорень, болиголов) можно считать безопасными, естественно в том случае, когда организм способен к выработке собственных гормонов.

В Европе для лечения боли в груди рекомендуют масло вечерней примулы, рыбий жир, масло энотеры.

Лекарственные средства

Иногда врачи назначают небольшие дозы тамоксифена на 3-6 месяцев для лечения боли в груди или заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Но, к сожалению, это может быть предпосылкой возникновения некоторых видов рака, болезней сердца, сосудов. Применяются и нестероидные анальгетики: понстан, вольтарен, индометацин и другие.

Все эти три уровня лечения могут использоваться в зависимости от длительности и тяжести жалоб.

Итак, средств у медицины предостаточно. Есть, чем лечить грудные железы. Но ответьте себе сами, так ли существенно беспокойство? Мнительность или святая «вера в телевизионную рекламу» еще не повод пить таблетки.

Автор: Алла Гаркуша, врач гинеколог

Источник

На чтение 12 мин.

После 40 лет женщины входят в расцветающий возраст. В этот периоды они уже имеют опыт жизни, самодостаточны и осознают свою красоту. Однако вместе с этим появляется менопауза, и связанные с ней изменения в организме. Молочные железы при климаксе требуют к себе особого внимания и регулярного обследования, чтобы предупредить развитие опасных заболеваний.

Что происходит с грудью в менопаузу?

После 45 лет любая боль в организме – сигнал о нарушении работы организма. Чаще всего при климаксе болит грудь – это достаточно распространенный симптом в период климакса. Болезненные ощущения могут усиливаться в начале этого периода, в момент пременопаузы и перименопаузы. До климакса 70% женщин чувствуют неприятные ощущения на протяжении всех менструальных циклов. Оставшаяся часть ощущает боли только во время климакса. Они бывают интенсивными, что значительно усложняет жизнь, общение с другими людьми, трудоспособность и т.д.

Боль без локализации быстро проходит, возможны неприятные ощущения в области сосков. При локальных болях необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть рак.

Гормональные бури также сопровождаются неприятными ощущениями в области груди. Во время климакса большинство женщин поправляется, поскольку жировая ткань содержит в себе большое количество эстрогенов.

В науке боли в молочной железе называются масталгией либо мастодинией. Такой общепринятый термин используется, чтобы обозначить дискомфорт, чувствительность либо боли в одной, либо двух молочных железах при физическом контакте. Помимо боли в самой груди, она может возникнуть на почве экстра-маммарного фактора – воспаления хряща в области соединения ребра и груди. В медицине данное заболевание называется болезнь Титце. Вылечить недуг, можно хорошо отдохнув, и пропив курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

Строение молочной железы

Специалисты рекомендуют своим пациенткам вести «дневник», куда записываются все боли, их характер и период. Каждая женщина по-разному переносит климакс в зависимости от физиологии, генетики и других индивидуальных факторов.

Боль в груди

Одним из самых распространённых признаков климакса является болезненность и неприятные ощущения в груди. К этому ещё может добавиться отек груди и набухание сосков.

Причины

Основными причинами развития болей в груди являются:

резкое изменение гормонального фона;
повреждения молочных желез;
воспаление в молочной железе;
возникновение опухолей;
последствия хирургического вмешательства;
последствия аборта;
применение определённой группы медикаментов;
болезнь почек, печени;
нарушение работы нервной системы;
стресс.

В большинстве случаев боль в груди при менопаузе явлении сопровождается отёчностью молочных желез и набуханием сосков.

Симптомы

К главным признакам болей в груди при климаксе относят:

неприятные ощущения в области груди ноющего, давящего или тянущего характера;
увеличение размера;
набухание и отечность;
повышенная чувствительность сосков.

Симптомы могут проявляться с некой периодичностью либо присутствовать постоянно, сопровождаясь ещё и выделениями из сосков. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика

Предварительно перед лечением специалист должен осмотреть больного, провести пальпацию груди, опросить больного и выявить все жалобы. Кроме этого пациента должна сдать анализы крови – общего типа, на гормоны, пройти ультразвуковое обследование, маммографию, а также биопсию с гистологическим обследованием. Благодаря качественному обследованию боли в груди при климаксе можно отличить от болей при других заболеваний.

Методы лечения

Только после тщательной диагностики и выявления основной причины патологии врач определит, что делать, чтобы улучшить состояние пациентки. Зачастую боли всегда пропадают после того, как будет устранена основная причина без медикаментозного вмешательства. При лечении же неприятных ощущений в груди специалисты назначают комплекс оральных контрацептивов, средства, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, а также фитотерапию. Помимо лечения также необходимо вести здоровый образ жизни, в меру выполнять физические нагрузки, питаться природными продуктами, исключая жирную, соленую и копченную пищу.

Выделения из грудных желез

Выделения из сосков вполне естественное явление, если женщина беременна либо находится в периоде лактации. При наблюдении таких симптомов во время климакса, необходимо выяснить причину и начать лечение по назначению лечащего врача-маммолога.

Причины

Выделения из молочных желез при климаксе характеризуется следующими причинами:

механические повреждения — травмы груди;
инфекционные заболевания — попадание микробов, формирование кисты либо скопление жидкости внутри кисты, которая служит благоприятной средой для размножения бактерий. Действие микробов развивается в период нарушений гормонального фона, острых стрессовых ситуаций, при пониженном иммунитете;
мастопатия или дисгормональная гиперплазия — это заболевание молочных желез, характеризующееся нарушением гормонального фона, повышенным уровнем пролактина, выделениями из сосков, отечностью;
галакторея — выработка живого молока, один из видов дисгормональной гиперплазии;
опухоль — выделения кровяные либо прозрачные;
рак Паджета — заболевание сосков, характерное возникновением корочки, кровяных выделений;
физиологический секрет — естественное скопление жидкости в протоке.

Выявить заболевание можно только при помощи наблюдения за состоянием груди, а также при регулярных осмотрах у врача.

Симптомы

При климаксе помимо выделений из груди могут наблюдаться следующие симптомы:

боли с сильным или тянущим характером. Неприятные ощущения могут быть постоянными либо периодическими;
возникновения плотных зон. Уплотнения можно прощупать пальцами, они могут быть больших или маленьких размеров, с узлами или расплывчатыми. На рентгене выглядят как новообразование;
сами выделения могут быть желтого либо серого цвета. По структуре схожи с молозивом. При гнойном воспалительном процессе характеризуется выделением крови.

Наблюдение любого симптома у женщины во время климакса – сигнал о том, что необходим срочный осмотр у гинеколога либо маммолога. Поскольку при своевременной консультации можно предотвратить развитие онкологического заболевания.

Диагностика

Диагностика выделений из сосков проводить дифференциально, то есть используются лабораторные исследования для того, чтобы выявить причину и уровень опасности развития патологии. В первую очередь пациентка должна пройти осмотр у лечащего врача, который впоследствии назначит по необходимости аппаратную диагностику. Если есть подозрение на опухоль – проводиться пункция тканей, берется анализ выделений из сосков. После того, как диагноз будет установлен, необходимо определить метод лечения.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков при климаксе может быть двух видов: консервативным и с хирургическим вмешательством. Медикаменты назначаются врачом на ранней стадии выявленного заболевания, благодаря чему нормализуется работа гормонов. Хирургический метод используется в случаях, когда необходимо убрать новообразование, чтобы оно не переросло в опухоль.

Кроме этого пациентка должна сбалансировать питание, пополнить организм витаминами, отказаться от употребления алкоголя, вредной пищи, а также сократить стрессы и переживания на психологическом уровне. При физиологических особенностях выделения из сосков лечить не требуется.

Специалисты крайне не рекомендуют использовать народную медицину для лечения данной патологии, поскольку эту не вылечит болезнь, а может усугубить ситуацию, кардинально нарушив работу гормонального фона.

Набухание молочных желез

Набухание груди происходит за счет повышенного уровня прогестерона, который стимулирует формирование жировых тканей в груди. При деформации молочной железы происходит вытеснение жировой тканей соединительной. На химическом уровне изменяется соотношение эстрогена и прогестерона, что имеет научное название инволютивный фиброз. Грудь теряет эластичность, становится обвисшей, но с уплотнениями.

Причины

Главными причинами набухания груди при климаксе являются:

резкое уменьшение уровня эстрогена;
нарушение работы яичников;
нарушение обмена веществ во всех тканях в организме.

Очень важно не перепутать, поскольку набухание молочных желез считается вполне естественным явлением за счет атрофии железистой ткани и её секреторной лобулоальвеолярной структуры. Иными словами происходит инволюция груди – железистая ткань уменьшается в объеме, а жировая клетчатка заполняет соединительные капсулы, что и способствует набуханию.

Симптомы

К дополнительным симптомам можно отнести:

болевые ощущения;
жжение;
чувство дискомфорта;
повышенную чувствительность сосков.

Такая симптоматика свидетельствует о том, что пациентке необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний.

Диагностика

Крайне важно выявить причину, почему набухает и болит грудь. При наблюдении набухания сосков необходимо пройти несколько обследования, чтобы выяснить серьезная ли причина возникновения такого симптома. Пациентка должна обратится к маммологу, который назначит ей инструментальные исследования – УЗИ молочных желез, маммографию – благодаря чему разграничиваются возрастная, естественная деформация от развития патологии. В некоторых случаях, при подозрении на рак врач может назначить получение высококачественных тонкосрезовых фотографий сосков.

Методы лечения

Существует несколько действенных методов, как избавиться от набухания груди:

Медикаментозное лечение. Врач, исходя из анализов и результатов обследования, может назначить обезболивающие лекарства — Диклофенак, Нимесил либо Ибупрофен, а также фитоэстроген- Мастодинон или Ременс.
Народные средства. Снижают набухание груди отвары из льна, сои, ячменя, клевера, чернокорня, воробейника, болиголова и т.д.
Правильное нижнее белье. От неправильного выбранного лифчика, грудь может находиться в дискомфорте, что и вызывает набухание.
Режим питания и соблюдение гигиены. Контрастный душ, лечебный массаж груди, соблюдение диеты, полноценный сон, а также употребление необходимого количества витаминов обеспечит спадание груди до её нормального состояния.

Болят соски

Каждая женщина в своей жизни столкнется с климаксом. Одним из распространённых симптомов данного явления – боли в сосках. Зачастую они имеют естественный характер, однако при комплексе такие ощущения могут быть свидетельством серьезных воспалительных процессов. В таком случае необходимо обратиться к специалисту.

Причины

Чаще всего соски во время климакса болят по следующим причинам:

естественное изменение гормонального фона;
стрессовые ситуации, влияющие на нервную систему;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
остеохондроз;
травмы и ушибы груди;
употребление медикаментозных средств, после которых побочными реакциями выступают набухание сосков;
употребление алкогольных напитков, табачных изделий;
пониженный уровень прогестина – одного из ферментов, который находится в крови.

На биологическом уровне организм стареет и нарушается баланс жирных кислот. Грудь – это жировая ткань, в состав которой входит большое количество кислот. Из-за нарушенного баланса у женщины возникает набухание, сопровождающееся ноющей болью в сосках.

Во время климакса допустима лишь умеренная болезненность. Если грудь болит сильно – необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы

Симптоматика при климаксе бывает не у всех женщин ярко выраженной. Боли могут быть нерегулярными с разным характером. Боли в сосках иногда сопровождаются:

ощущением тяжести;
жжением;
покалыванием;
повышенной чувствительностью.

При наблюдении таких симптомов необходимо обращать внимание на кожу груди, поскольку при втянутом кожном покрове может образовываться новообразование, требующее немедленного вмешательства.

Диагностика

При болях в сосках необходимо обязательно проводить диагностику. В первую очередь проконсультируйтесь с лечащим врачом-гинекологом. Врач после проведения пальпации, осмотра и беседы на жалобы должен назначить определённые лабораторные исследования. Они необходимы, чтобы выявить причину болевых ощущений и исключить возможное развитие серьезных заболеваний. К таким обследованиям относятся УЗИ, рентген груди, биопсия, а также галактография.

Методы лечения

Медикаментозное лечение должен назначить исключительно врач по полученным результатам анализов и обследования. Пациентка также должна придерживаться определённых рекомендаций:

надевайте бюстгальтеры, которые не сжимают грудь;
откажитесь от жирной пищи, рацион должен быть насыщен фруктами, овощами, злаками, растительными жирами;
следите за весом, поскольку это поможет нормализовать уровень гормонов.

Очень важно употреблять достаточное количество витаминов, в особенности B6, B1 и Е.

Покалывание и жжение

Такой симптом как жжение и покалывание часто наблюдается у женщин в период климакса. Это признак того, что нарушается баланс гормонов в организме, начинается неправильное восприятие рецепторами раздражителей и происходит передача импульса по нервной ткани. Кроме этого изменяется локально температура – после её нормализации неприятные ощущения пропадают.

Причины

Основными причинами жжения и покалывания в груди считается:

сердечно-сосудистые заболевания;
остеохондроз, прогрессирующий во время климакса из-за недостаточного количества гормонов;
мастопатия в виде патологического увеличения тканей в сопровождении высокой температуры тела.

Кроме этого раздражающим фактором часто считают плохое психоэмоциональное состояние женщины в совокупности с приемом антидепрессантов и алкогольных напитков.

Лечение

После проведения диагностики лечащий врач, исходя из результатов должен назначить либо обезболивающее, либо даназол/тамоксифен, чтобы стабилизировать работу гормонов, кроме этого препараты также восстанавливают необходимое количество эстрогенов и прогестерона в крови.

Болит грудь перед климаксом

Перед началом климакса в организме начинается перестройка, чтобы адаптироваться к природным, возрастным изменениям. Гипофиз перестает синтезировать половые стероиды с гормоном гонадотропин, а в яичниках не формируются яйцеклетки – это означает, что женщина больше не сможет иметь детей. На грудь также влияет подобная деформация, которая выражается в неприятных болевых ощущениях, повышенной чувствительности, отечности, жжении, тяжести и т.д. Зачастую боль непостоянная и кратковременная.

Болит грудь после климакса

Во время климакса в организме происходят изменения на гормональном уровне, выделяется меньше гормонов, эстрогена и прогестерона. После климакса болеть грудь может последующее несколько лет, пока организм не привыкнет и не адаптируется к новому гормональному фону. Кроме этого может наблюдаться повышенная чувствительность или набухание молочных желез.

Что нужно запомнить?

Климакс — природное женское явление, сопровождающееся неприятной симптоматикой за счет перестройки организма, гормонального фона.
При сильных болях в области груди необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность развития воспалительных и патологических процессов, не связанных с климаксом.
Лечение неприятной симптоматики должно проходить под наблюдением врача, поскольку самолечение может усугубить ситуацию, не дав положительного результата.

Оставайтесь здоровыми!

Литература:

Масталгия (боль в молочной железе). Авторы: Mary Ann Kosir, MD, Professor of Surgery and Oncology, Wayne State University School of Medicine; , Karmanos Cancer Center
Лечение климактерических расстройств. Сметник В.П.
Климакс не диагноз! Irina Malkina-Pykh
Ляшенко, А.А. Индол-3-карбинол: терапевтические и профилактические эффекты на клетки опухолей молочной железы Текст. / А.А. Ляшенко, В.И. Киселев, Е.С. Северин // Молекулярная медицина. 2005. — №2. — С. 20 — 26.
Сметник, В.П. Медицина климактерия Текст.: монография / В.П. Сметник. Ярославль.: «Издательство Литера», 2006. — 848 с.
Линденбратен, Л.Д. Маммография (учебный атлас) Текст. / Л.Д. Линденбратен, Л.М. Бурдина, Е.Г. Пинхосевич. М.: Видар, 1997. -123 с.
Баженова А.П. Развитие рака молочной железы // Хирургия. 1980. №10. С. 3-8.
Голов Л.Б. Патологическая секреция, ее различные формы, как проявление 2-х патологических процессов (клинико-рентгеноморфологическая параллель). «Возможности современной лучевой диагностики» Москва 1995.-С.160-162
Ильин А.Б. Оптимизация методов диагностики и лечения больных дисгормональными гиперплазиями молочных желез и миомой матки// Автореф. дисс. .к.м.н.-М., 1998.
Кешелава В.В. Молочные железы: новые аспекты диагностики// Материалы 1-ой Всероссийской научно-практической конференции с международным участием.- Москва.- 16-17,- октябрь 2001.л
Роман JI.Д. Комплексный подход к ранней диагностике рака молочной железы//Автореферат.- дисс. к.м.н. 1995.-С.20
Джаффе Р.Б. Менопауза и перименопаузальный период. // В кн. Репродуктивная эндокринология, М. 1998. — С.560-586.

Источник