Восстановление цикла после удаления миомы матки
В некоторых случаях новообразование в матке требует хирургического вмешательства. К нему достаточно долго готовят организм гормональными препаратами. После удаления опухоли возможны нарушения менструального цикла, который затем некоторое время восстанавливается. Какими должны быть в норме менструации и когда они восстанавливаются? Об этом рассказано в данном материале.
Когда происходит восстановление цикла?
Операция бывает показана при крупных размерах новообразования. Также она проводится в случае наличия тяжелой симптоматики. Проводиться она может различными способами – лапароскопически, полостным методом и т. д. Кроме того, организм довольно долгое время подготавливается к операции с помощью приема гормонов. Потому считается нормальным, что месячные после миомэктомии не начинаются некоторое время.
Лапароскопическое удаление миомы
Но курс гормонов рассчитан таким образом, чтобы восстановление цикла произошло как можно быстрее. Потому, при нормальном протекании выздоровления, месячные могут начать не позднее, чем через 35-40 дней после операции. При этом цикл становится нормальным почти сразу. Его длительность может измениться на несколько дней по сравнению с тем, как было раньше. Однако в целом колебаний его не происходит.
Удаление миомы
к содержанию ↑
Нормальное протекание
Стабильный и нормально протекающий менструальный цикл – важный показатель состояния здоровья женщины. Тем более, если речь идет о восстановлении организма после операции на репродуктивной системе. Потому важно отслеживать особенности того, как протекают месячные после миомэктомии. Признаки нормального протекания таковы:
- Появление месячных через 10-40 дней после операции;
- Выделения нормального объема;
- Нормальная консистенция выделений (хотя в первые месячные могут быть более плотные).
Существует одна особенность. Если проводилась гистероскопическая миомэктомия, то, скорее всего, была механическая травма органов. Потому, после такой процедуры задержка месячных является естественной. Но при ее наличии все равно следует обратиться к врачу для назначения терапии.
Незначительные отклонения могут быть в связи с ослабленным иммунитетом. Также их причинами могут стать простудные, вирусные, инфекционные заболевания. А также воспалительные процессы в других системах.
Не всегда отклонения от нормы свидетельствуют о патологии именно со стороны репродуктивной системы.
к содержанию ↑
Не нормальное протекание
Важно знать, какие признаки не считаются нормальными. При их обнаружении следует обратиться к своему лечащему врачу:
- Слишком раннее начало месячных – в первые дни после операции. Это может быть признаком маточного кровотечения;
- Отсутствие месячных спустя 40 дней после операции;
- Жидкие выделения. Также могут быть признаком маточного кровотечения, особенно в первые две недели после операции;
- Слишком обильные или слишком скудные выделения;
- Значительные задержки или, наоборот, учащенные месячные. Нестабильность цикла. Задержка считается нормальным явлением только после гистероскопической миомэктомии. В этом случае происходит механическое повреждение органов.
Многие из этих симптомов не являются признаком патологических изменений. При слабом иммунитете, иммунодефицитных состояниях месячные после удаления миомы могут быть нестабильными. Если они отличаются от нормальных, то рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения.
к содержанию ↑
Меры при нарушениях
При любых нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу. Если имело место повреждение органов, то назначаются заживляющие мази и свечи. Обычно, после курса лечения ими менструальный цикл восстанавливается.
Когда цикл нестабильный, несмотря на то, что стенки матки не повреждены, назначаются гормональные препараты. Принимать их можно только по указанию врача. Лечение ими не всегда показано и не всегда безопасно.
к содержанию ↑
Отсутствие месячных
В некоторых случаях после такого вмешательства месячные отсутствуют вовсе. Это крайне редкий случай. Обычно такое происходит в результате наркоза или стресса от операции. Куда реже такое явление является последствием проблем в репродуктивной системе.
Однако обратиться к специалисту при наличии такого явления необходимо. Обычно, назначается ряд исследований. Это УЗИ, а также анализ крови на гормоны. По усмотрению врача бывают необходимы и другие исследования.
к содержанию ↑
Удаление матки
После удаления миомы и матки месячные должны прекращаться. Иногда это происходит не сразу. В некоторых случаях может присутствовать незначительное кровотечение в течение нескольких дней. Оно прекращается самостоятельно и достаточно быстро. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к специалисту.
Наличие кровотечений после удаления матки может быть серьезным симптомом. Иногда оно говорит о некачественно проведенной операции. Иногда – о плохом процессе выздоровления или присоединении патологий.
Автор На чтение 9 мин. Опубликовано 29.11.2019
Обильные выделения
Обильные месячные возникают, когда миома матки становится крупной. Это происходит потому, что усиливается скорость деления клеток. Данное явление сказывается и на строении эндометрия, в частности утолщение ткани осуществляется неравномерно.
Поэтому и отторгаются клетки неодинаково. Наиболее толстый эндометрий способствует активному выходу его из матки. Также при подслизистом типе опухоли, если она имеет слишком большой размер, могут лопаться кровеносные сосуды. В результате добавляется кровь из них в месячные.
Из-за этого же и длительность менструаций увеличивается. Их продолжительность может составлять неделю. При таких признаках нужно обязательно показаться врачу.
Одним из проявлений миомы матки считаются обильные месячные, но чаще всего этот признак развивается не сразу.
Степень выраженности такого признака заболевания определяется размерами миомных узлов, а также местом их локализации. Периодическое посещение специалиста позволит своевременно диагностировать заболевание, и не допустить развития различных осложнений.
Многие женщины пытаются понять, как миома матки может влиять на характер месячных и почему они становятся такими обильными?
Оказывается, развитие сильных менструаций связано с особенностями эндометрия и его строением.
После начала в матке гиперпластических процессов происходит неравномерное увеличение внутреннего маточного слоя на различных участках и, соответственно, отторжение эндометрия идет хаотично. Именно по этой причине при наличии в полости матки миомы женщина может жаловаться как на слишком скудные месячные, так и, наоборот, на обильные менструации.
Диагностика болезни
В том случае, если миома матки в женском организме вызывает различные дискомфортные ощущения, а месячные с каждым новым менструальным циклом становятся все сильнее, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Он проведет тщательную диагностику состояния женщины и поможет остановить маточные кровотечения.
Предлагаем ознакомиться: Сколько живут с раком легких на разных стадиях?
На сегодняшний день диагностика миомы матки не представляет никаких проблем и даже при простом гинекологическом осмотре врач может выявить доброкачественное новообразование. Для подтверждения поставленного диагноза специалистом после гинекологического осмотра могут назначаться дополнительные исследовательские процедуры:
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия;
- метросальпингография;
- компьютерная томография;
- магнитно-ядерный резонанас.
Размеры миомы могут достигать параметров матки беременной женщины. Согласно статистическим данным обильность месячных наблюдается через 12 недель после появления миомы. Однако обильные месячные часто появляются при формировании первых миоматозных узлов.
Статья по теме: причины обильных месячных
Женщина может столкнуться с большими кровопотерями по нескольким причинам:
- перенесенная операция (аборт, выскабливание);
- разрастание опухоли, из-за чего она сдавливает ближайшие органы, ткани;
- при подслизистой локализации новообразования, месячные идут интенсивно, длительно
Нерегулярные месячные
При миоме матки у женщины наблюдается нерегулярность менструального цикла, что также вызывает гормональный сбой. Месячные приходят в разные даты, может быть задержка или же, наоборот, частые выделения. Кроме всего прочего, пациентку могут беспокоить болевые ощущения внизу живота.
В большинстве случаев наблюдается излишняя частота месячных, в результате которой они приходят только дважды в месяц. Причиной этому становится нарушение во время производства эстрогенов. Когда женских половых гормонов вырабатывается больше, чем положено, то эндометрий отторгается от матки быстрее обычного.
Еще одной причиной, почему может наблюдаться задержка месячных при маточной миоме, может стать беременность. Несмотря на то, что при данной патологии выносить ребенка не так уж и просто, такая вероятность все же имеется.
Консистенция месячных при миоме матки может также отличаться от нормальной. Обычно выделения характеризуются плотностью, яркой расцветкой. В некоторых случаях в вышедших месячных присутствуют достаточно крупные сгустки крови.
Это связано с тем, что под воздействием гормонов идет изменение эндометрия, а его частички попадают в кровяные выделения. Иногда у женщин при миоме наблюдаются водянистые месячные. При таких проявлениях важно срочно посетить гинеколога. Самостоятельно нормализовать ситуацию не получится.
Болевой синдром при месячных
Миома матки влияет не только на объем месячных и их продолжительность, а может еще наградить женщину болевыми ощущениями. Чаще всего такое явление встречается у пациенток, имеющих небольшие новообразования, которые развиваются в межмышечной части органа.
Такую опухоль называют интерстициальной. Менструации при данном типе патологии отличаются длительностью и обильностью. Когда месячные заканчиваются, болезненность становится слабее, но не исчезает совсем.
Такая симптоматика ярко выражена в том случае, если опухоль сопровождается аденомиозом. Это когда железы эндометрия проникают в близлежащие ткани матки.
Еще подобные проявления наблюдаются при субмукозной форме миомы. Однако, характер болевого синдрома в этом случае является схваткообразным. Это объясняется тем, что детородный орган старается вытолкнуть новообразование из себя. Бывает даже так, что у матки это получается сделать, в результате чего миома может выйти вместе с месячными.
Что касается сбоя в работе прямой кишки, то наблюдается повышенное газообразование, проблемы со стулом. Но стоит отметить, что такие проявления могут сопровождать менструации и без наличия миомы матки.
Нарушение регулярности
Гормональные изменения приводят к нарушению менструального цикла, и менструация при миоме приобретает неестественную характеристику. Помимо нестабильности месячных, женщина ощущает сильные боли.
Гормональные колебания провоцируют развитие эндометрия, из-за чего отторжение происходит чаще обычного. С задержкой при миоме сталкиваются крайне редко.
Миома не препятствует зачатию – если женщина забеременела, у нее может наблюдаться задержка. Опухоль мешает вынашиванию плода, может спровоцировать выкидыш. Купив в аптеке тест, женщина будет точно знать о беременности.
Новообразование изменяет консистенцию месячных – они приобретают яркий цвет, наблюдается уплотнение, появление крупных сгустков. Это происходит из-за активного роста эндометрия, кусочки которого выходят во время месячных. Если женщина сталкивается с интенсивными выделениями водянистой структуры, нужно пройти гинекологическое обследование.
Медикаменты от кровопотери
Что делать при нарушении цикла? Для того чтобы стабилизировать менструационный цикл, лечащий врач назначает прием медицинских препаратов. В большинстве случаев пациенткам рекомендуют гормональные средства. Они позволяют подавить выработку гонадотропинов, что в свою очередь уменьшает параметры детородного органа и на некоторый период времени останавливает менструации.
Чаще всего доктора назначают такие лекарства как «Дюфастон», «Норколут». Данные препараты понижают производство женских половых гормонов, а уровень простагландинов повышают. Благодаря этому менструальный цикл стабилизируется, а в некоторых случаях даже исчезает сама миома матки.
Среди кровоостанавливающих медикаментов назначают «Транексам» для улучшения свертываемости крови, стимуляции производства тромбоцитов, «Аскорутин» для укрепления стенок кровеносных сосудов, «Дицинон» для предотвращения ломкости капилляров.
Болезненность
Большая часть женщин, у которых появилась миома, жалуются на проявления болевого синдрома. Чаще всего боли появляются, если новообразование локализуется в межмышечном пространстве, развивается в сторону маточной полости. Месячные в такой ситуации длительные, обильные, а болевые ощущения исчезают только после прекращения менструаций.
Такие же симптомы можно встретить при подслизистой локализации опухоли. Однако в этом случае боль отличается схваткообразным характером, которую вызывает давление новообразования на ближайшие органы. Такое состояние сопровождается частыми позывами в туалет, метеоризмом, болями.
Нормализация месячных травами
Для нормализации месячных при миоме матки можно применять и народные средства. Но для этого необходимо обязательно идти к своему лечащему врачу и посоветоваться с ним, убедиться, что все компоненты нетрадиционного рецепта не вызовут аллергической реакции организма.
Лечебных растений довольно много, поэтому перечислять их можно очень долго. Наиболее эффективными из них считаются следующие средства:
- Сделать сбор из горца, пастушьей сумки и крапивы в одинаковых пропорциях. Затем взять две больших ложки смеси и заварить их кипяченой водой. После этого необходимо оставить напиток настояться на 10 минут, а потом можно пить трижды в день по половине стакана. Терапию нужно начинать три дня до начала месячных и заканчивать вместе с ними.
- Взять равные части листьев малины и мяты, залить кипятком, настоять на протяжении 10 минут. В это время растолочь калину с сахаром и положить ее в настой. Употреблять народное средство можно неограниченное количество раз.
- Залить одну большую ложку кукурузного рыльца 200 мл кипяченой воды, настоять в течение получаса. Принимать напиток можно по столовой ложке 6 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять три часа.
Такие народные средства помогут нормализовать менструальный цикл, а также улучшить общее состояние организма. Но необходимо помнить, что надеяться на одну только нетрадиционную медицину нельзя. Нужно обязательно проводить основную терапию миомы и нарушенных месячных.
Миома матки: причины развития обильных кровотечений и методы лечения
Если женщина сталкивается с интенсивными менструациями, нужно посетить гинеколога. Врач проведет обследование, которое поможет установить природу выделений и назначит адекватные методы терапии. Самолечение может провоцировать осложнения, из-за чего потребуются оперативные методы лечения.
Лекарства
Для нормализации состояния обычно назначают гормональные препараты. Лечение направлено на подавление гонадотропинов, которые должны уменьшить размеры половых органов, приостановив кровотечения.
Транексам повышает свертываемость крови, усиливает производство тромбоцитов. Аскорутин способствует укреплению стенок сосудов. Дицинон укрепляет капилляры, защищая от ломкости. Также пациентке могут назначить Викасол, Этамзилат. Выбор медикаментов зависит от индивидуальных особенностей, поэтому подбирать препараты без консультации врача не рекомендуется.
Народное лечение
Существует огромное количество народных рецептов на основе лекарственных трав, которые помогают нормализовать состояние при обильных менструациях. Наиболее эффективными считаются:
- Соединить в одинаковых пропорциях пастушью сумку, крапиву, горца. 2 ст. л. полученного сбора залить кипятком, настаивать 10 минут, процедить. Употреблять 3 раза в день по 0,5 стакана. Лечение начинается за три дня до критических дней, заканчивается вместе с ними.
- Соединить в равных пропорциях листья малины и мяты. Залить сбор кипятком, настаивать около 15 минут. Перемешать до однородности сахар с калиной, добавить состав в напиток. Принимать вместо обычного чая в любое время суток.
- Залить 1 ст. л. кукурузных рылец стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Употреблять каждые три часа по 1 ст. л.
Народные рецепты помогут улучшить общее состояние организма, нормализуют менструальный цикл.
К тому же народные рецепты не являются панацеей, они окажутся эффективным средством в комплексе с медикаментозными средствами.
Миома значительно меняет характеристику месячных и сопровождается различными негативными симптомами. При подозрении на наличие опухоли нужно сразу обратиться к гинекологу для проведения диагностики. Своевременное обнаружение новообразования поможет назначить адекватную терапию для быстрого выздоровления.
21 декабрь 2017
11913
0
Женщины обращаются к гинекологам, когда у них появляются боли в животе, нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и продолжительными. Эти симптомы могут быть признаком миомы матки. Для лечения заболевания врачи предлагают женщине выполнить операцию – удалить матку. Не стоит сразу соглашаться с ними. Если в вас выявили миому матки, позвоните . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Наши специалисты будут сопровождать вас на всех этапах диагностики и лечения.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Мы сотрудничаем с лучшими клиниками лечения миомы. Наши врачи выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры не только нормализуются месячные, уменьшаются размеры миоматозных узлов, но и восстанавливается способность женщины забеременеть.
У вас есть возможность получить консультацию эксперта по e-mail Врачи наших клиник предварительно изучат ваши медицинские документы и назначат время консультации. Мы принимаем решение о выборе метода решения после всестороннего обследования пациентки на заседании Экспертного Совета, в состав которого входят ведущие гинекологи и эндоваскулярные хирурги.
В настоящее время большинство хирургов при миоме выполняют органосохраняющие операции. Миомэктомия – малотравматичное оперативное вмешательство, во время которого удаляют миоматозные узлы. Его выполняют лапароскопическим или лапаротомическим путём. Месячные после удаления миомы матки на некоторое время нормализуются. Если узлы миомы начинают расти, нарушается и менструация. После эмболизации маточных артерий не наступает рецидива заболевания.
1
Как миома меняет месячные
Миома – это не опухоль. Заболевание развивается в ответ на действие повреждающих факторов, основным из которых является менструация. Современные женщины рожают 1-2 раза в год. В течение всего репродуктивного периода у них ежемесячно происходит менструация. Клетки миометрия в это время готовятся к беременности, которой не наступает. Они в таком состоянии находятся до следующей менструации. Затем начинается рост мышечной ткани на определённом участке матки и образуется миоматозный узел.
Повреждение миометрия может происходить во время внутриутробного развития эмбриона и плода. Образуются зачатки миомы, которые до начала менструаций не растут. В связи с естественным изменением гормонального фона начинается рост миоматозных образований. В таком случае миому диагностируют даже у девушек 20-летнего возраста.
При нарушении гормонального фона увеличивается количество эстрогена и снижается концентрация прогестерона в крови. Оба гормона принимают участие в менструальном цикле. Их дисбаланс сказывается на интенсивности и продолжительности менструации.
В начальной стадии миомы заболевание может протекать бессимптомно. Преимущественно усиление месячных происходит при увеличении матки миоматозными образованиями до 12 месяцев беременности. В отдельных случаях обильные месячные бывают и при небольших размерах миомы. Количество выделений во время месячных может увеличиваться после абортов и диагностических выскабливаний.
Размеры миоматозных узлов увеличиваются накануне месячных. Миоматозные образования давят на окружающие ткани, поэтому менструация становится обильной и продолжительной. При подслизистом расположении образований ткани матки растягиваются, нарушается целостность сосудов органа, кровь из них выходит в менструальную жидкость, что является причиной обильных месячных.
При миоме матки имеют место длительные менструации. Причиной этого является нарушение строения и функции эндометрия при миоме, обусловленное гормональным дисбалансом. Чаще всего это происходит при избытке эстрогенов.
Значительно реже при миоме бывают скудные выделения во время месячных. Это происходит при выраженном нарушении гормонального равновесия. Пациентки в таком случае жалуются на наличие выделений и после месячных. Они могут быть мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится применять кровеостанавливающие препараты. Наши врачи при миоме выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры месячные нормализуются.
Женщины, которые обращаются в наши клиники по поводу миомы матки, ассоциируют заболевание с нарушением менструации и маточными кровотечениями. Кровотечения между месячными вызваны избыточной продукцией эстрогена. Под воздействием гормона слизистая оболочка матки становится неравномерной по толщине. При менструации происходит неполное отторжение миометрия. Участки, которые остаются, начинают отторгаться после месячных.
Миома вызывает нарушение сократительной способности мышечного слоя матки. Объёмное образование создаёт такую нагрузку на орган, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь помимо месячных свободно выходит наружу в значительном количестве.
Кровопотеря вызывает острую или хроническую анемию. У пациенток появляются следующие симптомы малокровия:
- нарастающая слабость;
- озноб;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- головокружение;
- тахикардия;
- снижение артериального давления.
При миоме не только увеличивается количество выделений во время месячных, но и нарушается менструальный цикл. Вследствие нарушения синтеза гомонов менструация может происходить 2 раза в месяц. Чрезмерное количество женских половых гомонов ускоряет развития эндометрия. Он достигает готовности к отторжению быстрее, чем обычно.
При миоме иногда отмечается задержка менструации. Она происходит у пациенток с сопутствующей патологией яичников. После продолжительной паузы наступают месячные с обильным кровотечением. Наши врачи госпитализируют пациенток в гинекологическую клинику, останавливают кровотечение и выясняют его причину. Для остановки маточного кровотечения применяют инновационную процедуру – эмболизацию маточных артерий.
При наличии миомы матки у женщин скудные выделения продолжаются до 3 дней. Обильные менструации могут продолжаться неделю. Выделения могут быть довольно плотными, ярко-красного или тёмного цвета. Иногда во время месячных выходят сгустки крупного размера. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на наличие жидких кровянистых выделений.
У пациенток с миомой менструации не только обильные, но и болезненные. Болевой синдром во время месячных выражен при наличии небольших миоматозных узелков, расположенных в межмышечном пространстве. Интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа и деформировать её. Месячные при такой миоме долгие и интенсивные. По окончании менструации боли становятся менее выраженными, но совсем не проходят.При наличии подслизистых миоматозных узлов боль во время месячных схваткообразная, так как матка пытается вытолкнуть узел их полости. Иногда субмукозные миоматозные образования выходят с менструальными выделениями.
При наличии болезненных месячных с обильными выделениями женщина нуждается в постельном режиме. Пациенткам назначают кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат, транексам). Медикаментозное лечение миомы проводят гормональными препаратами. Они снижают синтез эстрогенов и повышают концентрацию в крови простагландинов. Кровоостанавливающим эффектом при маточных кровотечениях обладает диферелин. Аскорутин укрепляет стенки сосудов.
3
Менструации после удаления миомы
Гинекологи при миоме, сопровождающейся обильными месячными, выполняют миомэктомию. Операцию проводят в плановом порядке, после остановки кровотечения и обследования пациентки. Если оперативное вмешательство выполняют экстренно, то хирургам приходится удалять матку.
Врачи клиник при миоме матки делают эмболизацию маточных артерий. После процедуры кровотечение останавливается. Врачи сохраняют женщине детородный орган. Месячные после эмболизации нормализуются.
У пациенток, которым выполнили удаление миомы, месячные восстанавливаются через 30-60 дней. Это происходит после заживления рубцов. Скорость нормализации менструального цикла зависит от сложности операции, вида и расположения миоматозных узлов. После удаления миомы месячные становятся менее болезненными и обильными. Пациенток могут беспокоить тянущие боли в крестце и внизу живота, но они не сильнее, чем у здоровых женщин во время месячных.
Для того чтобы после удаления миомы месячные быстрее нормализовались, пациенткам необходимо выполнять следующие рекомендации:
- в течение полугода ограничить физические нагрузки;
- отложить на 2-3 месяца занятия сексом;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Обильные месячные после удаления миомы могут быть проявлением рецидива заболевания, следствием травмирования по ходу операции сосудов или соседних органов, ослабления мышечного слоя матки большими образованиями. При наличии обильных месячных, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, повышением температуры, ознобом, вздутием живота, частыми мочеиспусканиями с кровью необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
Если после удаления миомы месячные остаются нерегулярными, врачи назначают гормональные препараты. Они обладают противозачаточным действием и препятствуют наступлению беременности во время реабилитации. Гормональные препараты помогают предотвратить рецидив заболевания, восстанавливают баланс веществ в организме.
4
Месячные после эмболизации маточных артерий
Эмболизация маточных артерий – абсолютно безопасная и эффективная малоинвазивная процедура, которая имеет ряд преимуществ перед операцией удаления миомы. Её в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург, имеющий специальную подготовку и опыт работы. Эмболизация не требует применения общего обезболивания. После процедуры быстро восстанавливаются все функции организма.
В большинстве случаев месячные после эмболизации маточных артерий приходят своевременно. Если процедура была выполнена незадолго до менструации, кровотечение может быть достаточно скудным. Раньше отмечались задержки месячных в течение года. Мы применяет современный эмболизирующий препарат Эбол с более крупными частицами. Сейчас эта проблема практически исчезла.
Если пациентка находится на пороге менопаузы с характерными нарушениями менструального цикла, после эмболизации месячные могут не вернуться, то есть, наступит климакс. Такое случается у женщин старше 45 лет. В подавляющем большинстве случаев месячные постепенно становятся всё менее и менее обильными. Они полностью нормализуются к концу года. При «рождении» миоматозного узла месячные усиливаются, а затем вновь становятся нормальными. В промежутке могут быть обильные прозрачные выделения.
После эмболизации маточных артерий у пациентки в течение первых суток может повыситься температура тела. Иногда субфебрильная гипертермия наблюдается в вечернее время в течение 2-3 недель после вмешательства. При субмукозном расположении миоматозных узлов после эмболизации может происходить их экспульсия. Это благоприятный исход процедуры. Во время «рождения» миоматозного образования может повыситься температура. Она снижается после приёма жаропонижающих препаратов.
Эмболизация является абсолютно безболезненной процедурой. После неё у пациенток могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота, напоминающие боли при месячных. Большинству пациенток они не приносят выраженных страданий. Неинтенсивные боли продолжаются и в последующие несколько дней и полностью стихают через 7–10 дней после эмболизации. С 3–4 дня после процедуры отпадает необходимость в принятии обезболивающих препаратов.
В наших клиниках работают врачи, обладающие знаниями и опытом выполнения эмболизации. После грамотно проведённой процедуры кровоснабжение миомы не возобновляется, новые узлы не растут. Если же в связи с наличием дополнительных источников кровоснабжения узла, которые были не видны во время первого вмешательства, вырастает новый узел. Мы проводим повторную эмболизацию.
Эмболизация маточных артерий не противопоказана женщинам, которые впоследствии планируют беременность. Мы применяем современные эмболизирующие препараты, которые не вызывают истончения оболочки, выстилающей матку изнутри. При желании пациентки зачатие может наступить спустя 6 месяцев после процедуры.
Наши гинекологи проводят динамическое наблюдение пациенток после эмболизации маточных артерий. Через 3 месяца мы делаем пациентке первое ультразвуковое исследование, которое повторяем в 6 и 12 месяцев. Время осмотра определяет лечащий врач.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
