Восстановление фертильности в менопаузе
Менопауза не должна быть концом периода фертильности, то есть способности женщины рожать ребёнка. По крайней мере, так считает команда учёных из Греции, которая нашла способ восстановить или омолодить яичники после менопаузы, позволяя дамам в возрасте снова иметь свои собственные яйцеклетки.
Команда исследователей утверждает, что их метод перезапускает менструальные периоды у женщин, которые уже вступили в период менопаузы, в том числе даже у тех, у кого не было менструации в течение пяти лет. Технология пройдёт тщательную проверку и, если будет доказана её эффективность, она поможет забеременеть, например, женщинам с ранней менопаузой. В этом случае она не только позволит женщинам иметь потомство, но и предотвратит пагубное воздействие ранней менопаузы на здоровье.
Кроме того, методика греков пригодится населению развитых стран, где женщины все чаще выбирают карьеру и лишь позднее, надежно встав на ноги, начинают задумываться о детях. Однако организм представительниц прекрасного пола в таком возрасте часто уже не готов к столь серьёзным испытаниям. Сейчас таким дамам предлагают замораживать свои яйцеклетки для будущих процедур ЭКО (которые, к слову, могут быть опасны). Принимая во внимание всё вышесказанное, продление периода фертильности может стать достойной и более надёжной альтернативой существующим способам.
Считается, что женщины рождаются со всеми своими яйцеклетками. В период между половым созреванием и менопаузой это количество яйцеклеток неуклонно сокращается. Затем в возрасте около 50 лет, именно тогда, как правило, и наступает менопауза, яичники перестают выпускать яйцеклетки.
Но, отмечают учёные, к этому времени большинство женщин так или иначе становятся бесплодными, поскольку овуляция (выход яйцеклетки) в преддверии менопаузы начинает происходить всё реже.
По словам Константиноса Сфакианудиса (Konstantinos Sfakianoudis), гинеколога из греческой клиники по лечению бесплодия Genesis Athens, кроме всего прочего, менопауза также наступает для многих женщин слишком рано. Статистика показывает, что у одного процента женщин период менопаузы наступает в возрасте 40 лет по причине состояния здоровья или, например, из-за лечения от рака.
Учёные решили помочь женщинам с ранней менопаузой и повернуть время «фертильных» часов вспять. Для этого Сфакианудис и его коллеги обратились к особой терапии, которая помогает быстрее заживлять раны.
Технология основывается на использовании обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), которая производится в ходе центрифугирования образца крови человека для выделения фактора роста – молекул, запускающих рост тканей и кровеносных сосудов.
Методика широко используется для ускорения восстановления повреждённых костей или мышц, хотя её эффективность до сих пор остаётся неясной, говорят специалисты. Лечение RPR стимулирует регенерацию тканей.
Греческие исследователи обнаружили, что PRP также, вероятно, способно омолаживать старые яичники. Учёные вводили PRP в яичники женщин, у которых уже наступила менопауза. По словам специалистов, они смогли перезапустить менструальные циклы, что дало им возможность впоследствии получить и оплодотворить яйцеклетки, которые произвели яичники женщин.
Тем не менее прежде, чем начать широко применять методику, необходимо провести целый ряд исследований.
«У нас была пациентка, у которой менопауза случилась пять лет назад – в возрасте 40 лет. Шесть месяцев спустя после того, как учёные вводили в её яичники PRP, у неё впервые после менопаузы возобновились периоды менструации», — говорит Сфакианудис.
Отмечается, что с тех пор учёные смогли собрать три яйцеклетки этой пациентки. Далее они успешно оплодотворили две яйцеклетки с помощью сперматозоидов её мужа. В настоящий момент эти эмбрионы находятся в замороженном состоянии, так как учёные намерены оплодотворить, по крайней мере, ещё одну яйцеклетку прежде, чем внедрить их в матку пациентки.
Учёные говорят, что они до конца не понимают, как именно работает это технология, но, вероятно, PRP стимулирует стволовые клетки, которые содержатся в тканях яичников женщин. Некоторые исследования показывают, что небольшое количество стволовых клеток продолжает производить новые яйцеклетки в течение всей жизни женщины, но специалисты ещё только изучают эту область.
Возможно, факторы роста способствуют регенерации тканей и выработке гормонов, необходимых для наступления овуляции. «С точки зрения биологии это выглядит вполне правдоподобно», — говорит Роджер Стёрми (Roger Sturmey) из Медицинской школы Халл Йорк (Hull York Medical School) в Великобритании.
По словам Сфакианудиса, специалисты вводили PRP примерно 30 женщинам (которые хотят забеременеть) в возрасте от 46 до 49 лет. Учёным удалось получить и оплодотворить яйцеклетки для большинства испытуемых.
Кроме всего прочего, технология может быть полезна не только для женщин, которые пытаются забеременеть. Гормональные изменения, вызванные климаксом, могут сделать сердце, кости и кожу более подверженными старению и болезням. Омоложение яичников с помощью PRP, по словам экспертов, может стать одним из способов увеличить «поставки» гормонов, замедляющих симптомы менопаузы.
«Метод даёт надежду, что женщины и после менопаузы смогут забеременеть, используя свой собственный генетический материал», — говорит Сфакианудис.
Тем не менее, несмотря на положительные испытания и многообещающий эффект, команда учёных пока не опубликовала свои результаты исследований. «Мы хотим собрать больше данных, чтобы определить наверняка, эффективно ли это лечение или нет», — отмечает греческий исследователь.
К слову, некоторые учёные уже выразили опасения по поводу безопасности и эффективности процедуры. По их мнению, сначала такие исследования надо проводить на животных и только потом приступать к клиническим испытаниям на людях. «Учёные должны проделать ещё много работы, чтобы убедиться в том, в порядке ли получившиеся яйцеклетки», — отмечает Стёрми.
По его мнению, новая методика также заставляет задуматься, до какого возраста можно становиться матерью? Каким будет здоровье (как физическое, так и психологическое) детей, родителями которых фактически будут люди, которые могли бы быть их бабушками и дедушками?
Исследователи представили свои результаты на ежегодной встрече Европейского сообщества Репродукции человека и эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology).
Добавим, что в 2013 году в наступлении менопаузы у женщин учёные обвинили мужчин.
Источник
Не часто, но встречаются ситуации, когда женщины на самом подходе менопаузы желают забеременеть. Пациентки обращаются к врачу с подобными просьбами в крайних случаях: гибель детей, поздний брак, различные другие социально-экономические факторы.
Достижения современной медицины зачастую позволяет добиться желаемого результата, т.е. беременности. Однако, как отмечают врачи-гинекологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», восстановление фертильности (способности зачатия ребенка) у женщины в перименопаузе — вопрос сложный и неоднозначный: существуют и негативные моменты, с которыми может столкнуться женщина, решившая родить ребенка в период, предшествующий климаксу.
В первую очередь, необходимо обратить внимание на процент материнской смертности при родах. Он не так высок, как это было, например, сто лет назад, но по сравнению с тем же показателем у женщин 20 — 30 лет, примерно в 4 раза выше. Это заставляет врачей задуматься о целесообразности восстановительных мер и требует тщательного обследования пациентки.
Кроме того, нельзя игнорировать тот факт, что риск генетических патологий у ребенка увеличивается прямо пропорционально возрасту матери. Так, например, если в семье уже есть дети с хромосомными нарушениями, врачи-гинекологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» категорически не советуют повторную беременность в позднем репродуктивном периоде — вероятность аналогичного исхода весьма велика. То же самое относится к женщинам, в семейном анамнезе которой (у ближайших родственников), имелись или имеются генетические отклонения.
| Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|
| Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 800 руб. |
| Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле. | 1 000 руб. |
| Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., лечебно-диагностический, амбулаторный | 2 100 руб. |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности | 1 500 руб. |
| Введение внутриматочной спирали | 3 500 руб. |
| Кольпоскопия / расширенная | 2 000 руб. |
| Смотреть весь прайс-лист | |
Помимо прочего, восстановление женской фертильность имеет юридический и социальный аспекты. Первый важен, если речь идет об использование донорских яйцеклеток — впоследствии могут возникнуть споры о том, кто же является биологической матерью. Чтобы избежать подобных явлений, перед непосредственным осуществлением процедуры донор в обязательном порядке подписывает специальные бумаги, где отказывается от каких бы то ни был прав на будущего ребенка, но, тем не менее, данная проблема существует, и в случае ЭКО необходимо иметь ее в виду.
Социальный аспект позднего материнства также играет большую роль в принятии окончательного решения о восстановлении фертильности у женщины. Врачи обращают внимание на экономическое положение, способность обеспечить будущего ребенка. Очень важным параметром являются и взаимоотношения в семье, насколько ребенок желанен для обоих партнеров. Таким образом, как Вы видите, анализируются многие показатели, и лишь потом консилиум врачей совместно с парой делает вывод о возможности и целесообразности мер, направленных на зачатие и рождение ребенка.
Однако вернемся к сугубо медицинским аспектам поздней беременности. Вполне возможно, что серьезных процедур (например, экстракорпоральное оплодотворение) не потребуется, так как состояние репродуктивной системы и организма в целом у каждой женщины индивидуально. Для кого-то достаточно стимуляции яичников лекарственными препаратами, кому-то требуется оперативное вмешательство, но, так или иначе, все врачи в области гинекологии признают, что процент женщин, способных без специальных мер родить ребенка после 40—45лет очень мал.
Как показывает практика, многих наших пациенток волнует и вопрос, влияет ли длительное употребление гормональных контрацептивов на способность забеременеть после 40 лет.
Однозначного ответа здесь быть не может, так как, в первую очередь, важно состояние здоровья женщины, независящее от приема синтетических гормонов, но при этом исследования показывают, что связь между фертильностью и оральной контрацепцией минимальна. Лишь только в 2 % случаев у пациенток наблюдалось «угнетенное» состояние гипофиза, при котором требовалась дополнительная его стимуляция, во всех остальных (при условии отсутствия климактерических симптомов и гинекологических заболеваний) овуляция восстанавливается через несколько месяцев, и беременность возможна.
Таким образом, можно говорить о том, что пока у женщины продолжаются нормальные менструальные циклы, хотя бы половина из которых является овуляторными, способность зачать ребенка сохраняется. Разумеется, и здесь бывают свои исключения, но чаще всего именно характеристики цикла являются лучшим показателем фертильности.
В том случае, когда женщина хочет более точно узнать свои шансы на беременность, в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» пациентке проведут серию анализов и обследований. В частности, анализ на фолликулостимулирующий гормон. В норме у женщины с высокой вероятностью беременности, уровень фолликулостимулирующего гормона не должен превышать 8 — 10 микроединиц на миллилитр. Чем выше данный показатель, тем меньше в организме выделяется эстрогена, а значит, фертильность снижается. Таки образом, более высокие цифры свидетельствуют о приближающейся менопаузе (климаксе).
Статьи
Вопрос-ответ
Отзывы
СТАТЬИ
Об этом твой доктор, возможно, забыл сказать
Читать далее
Источник
Менопаузу теперь можно отсрочить на 20 лет благодаря разработке британских врачей, сообщает The Guardian. Это позволит отдалить неприятные симптомы и связанные с менопаузой проблемы со здоровьем.
В возрасте около 50 лет у женщин наступает климакс — период, в который прекращается менструация и пропадает возможность зачатия.
Менопаузой называют последнюю менструацию, которая произошла в ходе самостоятельной работы яичников. Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках. Она обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет. В случае наступления менопаузы до 40 лет говорят о синдроме истощения яичников.
В период климакса женщины страдают от множества неприятных симптомов.
Большинство жалуется на «приливы» — резкое покраснение кожи лица, шеи, груди, сопровождающееся жаром и потливостью. В день может происходить более 20 таких приступов. Также многим досаждают перепады настроения, мигрени, проблемы с давлением, одышка, тошнота, тахикардия, боли при мочеиспускании. Пропадает либидо, мучают зуд и сухость во влагалище.
Когда гормональные показатели перестают колебаться, проходят симптомы климакса, наступает постменопауза, которая длится до конца жизни женщины. В этот период многие женщины сталкиваются с остеопорозом — на фоне гормональных изменений возникает дефицит кальция и витамина D. Страдает и сердечно-сосудистая система, повышается риск развития инфарктов, инсультов, стенокардии. Это связано с сильным снижением выработки в организме эстрогенов.
Для борьбы с симптомами и последствиями климакса используется гормонозаместительная терапия, но она подходит не всем и имеет ряд ограничений.
Процедура, которую предложили специалисты компании ProFam, довольно проста — хирург во время лапароскопической операции берет небольшой фрагмент ткани яичников, который затем замораживается до наступления менопаузы.
При появлении ее симптомов ткани можно будет трансплантировать в хорошо снабжающееся кровью место на теле, например, подмышку, и таким образом восстановить уровень эстрогенов.
Аналогичная процедура используется для девочек и женщин, которые должны пройти курс лечения рака — часть яичника удаляется, а после выздоровления пересаживается рядом с фаллопиевой трубой, куда потом попадают созревающие яйцеклетки.
На какой срок можно отдалить менопаузу, зависит от возраста пациентки к моменту операции. Если использовались ткани 25-летней женщины, отсрочить менопаузу можно будет на 20 лет. 40-летние же могут рассчитывать лишь на пятилетнюю отсрочку.
«Это первый в мире проект по криоконсервации тканей яичников здоровых женщин исключительно для того, чтобы отсрочить наступление менопаузы», — отмечает главный врач компании Юсури Афифи.
Врачи считают, что, помимо отсрочки менопаузы, эта процедура позволит государству сэкономить значительные средства за счет снижения стоимости лечения менопаузы и сопутствующих проблем вроде болезней сердца и остеопороза.
«Процедура может принести значительную пользу любой женщине, которая захочет отдалить менопаузу по какой-либо причине, или женщине, которой не подошла гормонозаместительная терапия», — говорит один из авторов методики профессор Саймон Фишель, специалист в области ЭКО.
Он поясняет, что сегодня женщина может провести в состоянии постменопаузы 30-40 лет, почти полжизни, поэтому у нее должен быть выход в случае проблем со здоровьем.
Кроме того, такой подход может расширить возможности ЭКО. Сохраненные в возрасте около 20 лет ткани яичников содержат множество ооцитов — предшественников яйцеклеток. Их пересадка в более поздние годы может позволить зачать ребенка без гормональной стимуляции и оплодотворения «в пробирке». Женщина может использовать пересадку и несколько раз в жизни — и для восстановления репродуктивной функции, и для отдаления менопаузы.
Пока что процедура стоит $8-13 тыс. Ткани яичников с целью отсрочить менопаузу заморозили уже девять женщин.
Эта процедура стоимостью от 7 000 до 11 000 фунтов стерлингов предлагается женщинам в возрасте до 40 лет через ProFam, компанию из Бирмингема, основанную Саймоном Фишелем, врачом ЭКО и президентом Группы Великобритании по уходу за рождаемостью, в сотрудничестве с другими специалистами.
Ричард Андерсон, заместитель директора Центра репродуктивного здоровья Эдинбургского университета, в течение 25 лет занимается криоконсервацией тканей яичников. То, что трансплантация может восстановить уровень гормонов — это «старая новость», отмечает он и добавляет: «Менее ясно, насколько это безопасный и эффективный способ».
Источник
Климакс называют осенней порой в жизни женщины. Он сигнализирует о завершении репродуктивного возраста и начале старения женского организма. Многие дамы стремясь отдалить наступление осени в своей жизни ищут ответ на вопрос, как восстановить месячные при климаксе.
В данной публикации мы рассмотрим, реально ли это сделать во время климактерического периода, а также какими способами можно достичь поставленной цели. Кроме того, остановимся на эффективном комплексе профилактических мер.
Менструации во время климактерического периода
Климактерические изменения не происходят в одночасье. Это довольно длительный период времени, который разделяют на такие этапы:
- Пременопауза – на этом отрезке времени начинают проявляться первые специфические симптомы, которые сигнализируют о начале угасания гормональной функции яичников.
В организме понижается уровень женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Как следствие начинаются изменения в менструальном цикле. Меняется его продолжительность, а также количество менструальных выделений, и так называемых, критических дней. В норме этап наступает в 45-47 лет. Если симптомы начались раньше, то врачи диагностируют у женщины ранний климакс. - Менопауза или климакс – это, по сути, последняя самостоятельная менструация.
Но её можно определить только постфактум. Гинекологи ставят соответствующий диагноз через 12 месяцев после последних месячных, на протяжении которых не было менструального кровотечения. Принятой нормой наступления менопаузы считают 50 лет. - Постменопауза – это последний этап, на котором яичники полностью завершили свою гормональную функцию, и менструации больше нет.
Климактерический период у всех женщин имеет свои индивидуальные особенности, которые обусловлены состоянием здоровья и наследственной предрасположенностью.
О фазах климакса.
Когда можно восстанавливать менструацию
Легче всего месячные восстанавливаются во время пременопаузы. На этом этапе происходит овуляция, и женщины ещё могут забеременеть. Из-за начавшейся дисфункции яичников понижается уровень половых гормонов, и именно, это приводит к задержке менструации.
Что вообще такое “менструальный цикл”?
Когда дама принимает препараты, которые могут принудительно повысить уровень выработки эстрогена, то менструальный цикл восстанавливается, а репродуктивная функция продлевается. Кроме того, женщина сохраняет своё здоровье и молодость. Ведь, с наступлением климакса неизбежно появляются признаки старения: морщины, седина и редеющая шевелюра.
Многих женщин интересует можно ли восстанавливать менструацию при менопаузе. На этом этапе уже нет месячных, но они могут прийти, если принимать лекарства, повышающие в организме уровень половых гормонов.
Если специалисты установят, что конкретной пациентке, возможно, продлить детородную функцию, то ей будут предложены существующие методы восстановления менструального цикла. Месячные после климакса, то есть на этапе постменопаузы уже не восстанавливаются.
При раннем климаксе дамам следует всегда обращаться к гинекологу. Когда прекращение детородной функции наступает раньше предусмотренного природой времени, то оно протекает тяжело и сопровождается различными осложнениями сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Своевременно подобранная терапия поможет отсрочить наступление менопаузы и станет эффективной профилактикой сопутствующих заболеваний.
В начале климактерического периода, а именно на двух первых этапах, ещё возможно восстановление месячных. Для этого необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Методы восстановления менструации
На сегодняшний день женщины могут восстановить месячные такими методами:
- медикаментозным лечением;
- применение рецептов народной медицины;
- проведением профилактики.
Важно понимать, что менструальный цикл является проявлением возможности оплодотворения женщины и рождения ребенка. Поэтому даме необходимо вернуть репродуктивную функцию, и тогда восстановится менструальный цикл.
Для этого следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением, чтобы не упустить драгоценное время и не навредить своему здоровью.
Лечение гормональными лекарствами
Что такое аменорея?
Лекарства должен назначать только доктор. Все препараты можно разделить на 2 большие группы: гормональные и негормональные.
Средства из первой группы имеют в своём составе синтетические гормоны, которые искусственным образом в организме дамы повышают уровень эстрогена и прогестерона и тем самым поддерживают нормальное функционирование репродуктивной системы организма.
Такие препараты гинекологи назначают после проведенного осмотра и полученных результатов анализа крови на гормоны. Врач подбирает гормональное средство, дозу и курс лечения.
Самостоятельно менять дозировку, а также продолжать или прекращать приём лекарства нельзя. Женщина может спровоцировать маточное кровотечение или навредить своему здоровью.
К наиболее популярным гормональным лекарствам относятся:
- Дивитрен – имитирует гормональную активность и тем самым провоцирует деятельность органов репродуктивной системы.
Предотвращает развитие гиперплазии эндометрия – разрастания слизистой оболочки матки. - Клиогест – комбинированное лекарство, содержащие эстрогены и прогестерон.
При менопаузе смягчает интенсивность проявления симптомов и стимулирует работу органов половой системы для того чтобы возобновить месячные. - Цикло-Прогинова – восполняет недостаток эстрогена и способствует регенерации эндометрия.
Тем самым, подготавливая его к действию прогестерона и наступлению менструации.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Подобрать женщине препарат, а также правильную дозу может только врач. Весь курс лечения должен проходить под контролем гинеколога. Самолечением дама может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем, вплоть до развития злокачественного новообразования.
Терапия негормональными средствами и травами
Если женщине противопоказано применение гормональных препаратов, то ей могут быть назначены лекарства, имеющие в своем составе фитогормоны – вещества, которые содержатся в некоторых растениях и по своему составу идентичные половым гормонам.
Ими богаты такие растения: цимицифуга, красный клевер, соя и другие.
Хорошо себя зарекомендовали такие средства:
- Бессер Альтер – в состав лекарства входят алтайские травы, которые стимулируют деятельность яичников.
Таким образом, восстанавливается репродуктивная функция дамы, и соответственно, приходят месячные. - Феминал – налаживает ациклическую менструацию, а также снижает проявления предменструального и климактерического синдромов.
- Эстровел – способствует нормализации менструального цикла, спровоцированного гормональным дисбалансом.
Несмотря на природный состав лекарств их, следует принимать только после консультации с гинекологом.
Народная медицина для того, чтобы пришли месячные предлагает пить настои таких трав:
- мяты;
- душицы;
- липы;
- петрушки.
Приготовить настой очень просто – нужно взять столовую ложку травы и залить её стаканом кипятка. Настаивать под закрытой крышкой 10-20 минут, после чего процедить. Принимать трижды в день.
Свежую зелень петрушки необходимо включить в свой ежедневный рацион. Ее следует добавлять в салаты, первые и вторые блюда. Мяту и липу можно заваривать вместе с черным или зеленым чаем.
Профилактические меры
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
Всегда лучше заниматься профилактикой, нежели лечением. Когда речь идет о климаксе, то это не болезнь, а естественное старение организма.
Но каждой даме под силу отстрочить наступление климакса, а также улучшить состояние своего здоровья, чтобы со временем уменьшить интенсивность проявления климактерических симптомов и легко пережить этот этап своей жизни.
Наш образ жизни напрямую влияет на наступление климакса.
Для этого следует предпринять комплекс профилактических мер:
- Изменить рацион питания.
Основу каждодневного меню должны составлять свежие овощи и фрукты, а также белок, содержащийся в морепродуктах, рыбе, нежирном мясе, твороге, сыре и всех бобовых. Нужно сократить количество жиров животного происхождения, а употреблять все виды орехов и качественное растительное масло – оливковое, льняное, кунжутное, подсолнечное. Следует отказаться или свести к минимуму употребление: копченостей, жареной и жирной еды, сладостей и фас-фута. - Вести активный образ жизни.
Регулярная, но умеренная физическая нагрузка плюс прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет и продлевают молодость организма. - Правильный режим дня.
Для того чтобы иметь хорошее здоровье важно придерживаться режима: 8-ми часовой ночной отдых, прием пищи в одно время, занятия спортом.
Не менее важен для продления репродуктивного возраста дамы психологический настрой. Оптимизм, хорошее настроение, стрессоустойчивость – лучшие союзники женщины.
Итог
Наступление климакса необратимый процесс, но его можно отстрочить и продлить репродуктивный возраст, а вместе с ним молодость души и тела. Об этом следует позаботиться заранее и заняться профилактикой климакса, которая к тому же укрепит здоровье.
При первых нарушениях менструального цикла важно обратиться к гинекологу для того, чтобы подобрать правильную терапию, поддерживающую репродуктивную функцию и соответственно регулирующую менструальный цикл. Желаем вам крепкого здоровья!
А что знаете вы о восстановлении менструального цикла во время климактерического периода?
Источник