Вред гормонов в менопаузе

Гормональные препараты назначают при нарушениях менструального цикла, лечении бесплодия, климакса. Их используют для предупреждения беременности. Однако, несмотря на всю пользу препаратов, вред гормональные препараты для организма тоже могут принести. О том, что менее опасно – отказ от гормонов или их применение, читайте в нашей статье.

Польза гормональных препаратов для женщин

Каждый вид препаратов по-своему воздействует на состояние детородной функции и обменные процессы. При правильном подборе терапии гормоны благоприятно влияют на самочувствие и внешний вид женщины.

Эстрогены (Прогинова, Эстрожель)

Механизм их действия состоит в связи препарата и рецептора – воспринимающего белка для естественного гормона. Эти структуры находятся в матке, молочных железах, влагалище, слизистой оболочке мочеиспускательного канала, печени. Эстрогенные рецепторы есть и в головном мозге. Применение медикаментов приводит к таким результатам:

• ускоряется развитие матки, влагалища, молочных желез при замедленном половом созревании, формирование тела и психики по женскому типу;
• утолщается внутренний слой матки (эндометрий);
• своевременно начинаются менструации при задержках;
• останавливается лактация;
• укрепляется костная ткань;
• улучшается свертывание крови;
• нормализуется жировой обмен, снижается содержание холестерина в крови (при повышенных показателях);
• кожа становится более эластичной, увлажненной, исчезает угревая сыпь, замедляется ее старение;
• волосяной покров головы восстанавливается при гормональном облысении, а на теле и лице прекращается рост плотных волос;
• улучшается самочувствие женщин в период менопаузы.

Препараты применяют при отсутствии месячных, их задержке, скудных и редких, болезненных выделениях.

Эстрогены показаны при:

• отставании в половом созревании;
• перенашивании беременности;
• слабых сокращениях матки при родах;
• бесплодии;
• необходимости прекратить лактацию;
• усиленном оволосении лица и тела, облысении;
• боли при половых контактах из-за сухости влагалища.

Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан)

Препараты помогают прикреплению плодного яйца и создают условия для нормальной беременности. Они расслабляют стенки матки, тормозят ее реакцию на возбуждение, уменьшают сократительную способность. При применении гормональных препаратов происходит накопление жира и гликогена в печени. Толщина эндометрия и напряженность молочных желез становятся меньше. Прогестерон чаще всего применяется при:

• угрозе самопроизвольного прерывания беременности;
• бесплодии;
• подготовке к искусственному оплодотворению;
• отсутствии овуляции;
• маточных кровотечениях, в том числе и дисфункциональных (после задержки месячных)
• боли внизу живота и в грудных железах перед менструацией;
• мастопатии;
• перед наступлением климакса и в период менопаузы в сочетании с эстрогенами.

Медикаменты могут входить в план лечения скудных и болезненных менструаций, болевых ощущений в молочных железах при избытке пролактина в крови.

Комбинированные (Логест, Клайра)

Сочетание эстрогенов и прогестерона применяется для контрацепции. Противозачаточный эффект основан на подавлении образования гипофизом фоллитропина и лютропина. В результате не происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула. У части женщин могут быть овуляторные циклы, но плодное яйцо не прикрепляется на стенке матки. Изменяется состав слизистой пробки в шейке матки, что не дает проникнуть сперматозоидам внутрь маточной полости.

У таблеток могут быть и специфические показания к применению. Диане, Жанин и ряд других помогает избавиться от угревой сыпи, себорейного дерматита, усиленного роста волос на лице и теле за счет подавления активности мужских половых гормонов.

Какой может быть вред от приема гормональных препаратов

Для любых гормональных препаратов вред и польза от применения зависят от того, насколько тщательно было проведено предварительное обследование женщины. Важен гинекологический осмотр, а также исследование крови, в том числе и ее свертывающей способности. Одним из частых неблагоприятных последствий применения гормонов является повышение склонности к образованию тромбов (кровяных сгустков) в сосудах.

Это может вызвать тромбоз и тромбофлебит вен голени (отек, боли в ноге, повышение температуры). Если сгусток перекрывает легочную артерию, то развивается одышка, кашель, колющая боль в груди на вдохе. Легочная тромбоэмболия относится к состояниям, опасным для жизни.

Легочная тромбоэмболия

Не менее тяжело протекает артериальный тромбоз. Он может проявляться в виде:

• приступов стенокардии, инфаркта миокарда;
• нарушений мозгового кровообращения: головная боль, слабость при движениях конечностями, потеря речи, чувствительности;
• снижения слуха, зрения.

Риск закупорки сосудов выше, если женщина принимает препараты на фоне:

• курения;
  Высокое давление
• ожирения;
• наследственной предрасположенности к тромбозу;
• мерцательной аритмии;
• высокого давления;
• травмы или операции;
• длительного периода неподвижности (например, перелом);
• злоупотребления жирной, острой, соленой пищей, сладостями, кофе;
• недостаточного поступления воды, овощей, фруктов.

Вред гормональных препаратов может проявиться в виде ухудшения течения сопутствующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• нарушения желчевыделения (дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, холецистит);
• анемия;
• эпилепсия;
• варикозная болезнь нижних конечностей;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• депрессия;
• неспецифический язвенный колит (поражение кишечника);
• опухоли матки и молочной железы (рост новообразований);
• мигрень;
• пороки клапанов сердца.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Побочные явления от гормональных таблеток

К наиболее распространенным неблагоприятным последствиям применения гормонов относятся:

• изменение кривизны роговицы и невозможность использовать контактные линзы;
• тошнота, нарушение аппетита (приступы голода или отвращение к еде);
• неустойчивый стул, боли в животе;
• аллергические высыпания, кожный зуд, покраснение кожи, коричневатые пятна;
• отечность, повышение массы тела;
• приступы головной боли, мигрень;
• подавленный фон настроения;
• снижение полового влечения;
• ощущение напряжения и болезненности в грудных железах, увеличение их объема, тяжесть, выделения из сосков молокоподобной жидкости;
• мажущиеся кровотечения между менструациями;
• повышенное отделяемое из влагалища.

Аллергические пятна

Польза и вред при климаксе

Наступление менопаузы характеризуется уменьшением образования яичниками эстрогенов. Это вызывает нарушение функции гипофиза, гипоталамуса, изменение тонуса сосудов и сопровождается такими симптомами:

• потливость,
• приливы жара,
• нарушения сна,
• сухость во влагалище,
• частое мочеиспускание.

Симптомы климакса

Для избавления от таких проявлений климакса назначается заместительная терапия (Климен, Фемостон). Нередко женщины отказываются от гормональных препаратов, не понимая, какой вред будет нанесен организму. Нехватка эстрогенов сопровождается снижением плотности костной ткани – остеопорозом.

Это заболевание приводит к переломам позвонков, шейки бедра с последующей инвалидностью. Не всегда такому осложнению предшествует значительная травма, иногда достаточно неловкого движения.

Нарушается жировой обмен, прогрессирует атеросклероз. Его последствиями является ишемическая болезнь сердца, дисциркуляторная энцефалопатия. Эти заболевания могут предшествовать инфаркту миокарда и инсульту.

Поэтому при выраженной нехватке гормонов из-за возрастных изменений, а также после операций по удалению яичников, облучения гинекологи назначают эстрогены. Они используются как самостоятельный вид терапии или в сочетании с прогестероном для того, чтобы ослабить разрастание эндометрия.

Перед тем, как рекомендовать тот или иной препарат, врач проводит обследование, направляет на анализы, УЗИ. Это важно для того, чтобы оценить вред и пользу гормональных препаратов при климаксе, а также исключить противопоказания к их применению. К ним относятся:

• рак молочной железы, эндометрия или подозрение на опухоль;
• разрастание эндометриального слоя матки;
• кровотечение из влагалища по непонятной причине;
• перенесенный тромбоз сосудов в прошлом;
• изменения коагулограммы в виде повышенной свертываемости крови;
• нарушение кровообращения в миокарде, головном мозге, нижних конечностях;
• заболевание печени, повышение активности печеночных ферментов (по данным биохимии крови);
• аллергические реакции на компоненты препарата.

Перед началом использования врач предупреждает пациентку не только о возможном вреде гормональных препаратов, но и о риске побочных явлений:

• головная боль, приступы мигрени;
• болезненность грудных желез, низа живота;
• тошнота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• повышение артериального давления;
• застой желчи, боли в правом подреберье, пожелтение кожи.

Смотрите на видео о том, чем опасен прием гормональных препаратов:

Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы сахароснижающих препаратов. С осторожностью и под контролем ЭКГ назначают эстрогенную терапию при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, аритмии.

Гормональные препараты для женщин помогают восстановить ритм и интенсивность месячных, избавляют от болезненности, улучшают состояние кожи, нервной системы. Ними лечат бесплодие и предохраняются от беременности. Они также имеют и отрицательные свойства – повышают риск тромбоза, роста опухолей, сосудистых катастроф. Соотнести пользу и вред от их применения, исключить противопоказания можно только при полном обследовании перед курсом.

При климаксе заместительная терапия эстрогенами ликвидирует неприятные ощущения и позволяет предупредить остеопороз, прогрессирование атеросклероза. Все гормональные препараты имеют побочные действия.