Всд и киста яичника

Возраст 34 года. Рост 173 см, вес 58 кг. Месячные с 12 -ти лет. Регулярные. Цикл по-разному от 28 до 32 дней. Аборт в 23 года.
Заранее прошу прощения за долгий рассказ. В феврале этого года обратилась к терапевту по поводу межреберной невралгии. Симптомы уже почти прошли, но оставались какие-то боли, дискомфорт, также дискомфорт психологический, депрессия.Терапевт отправил меня к маммологу, маммолог к гинекологу. Результаты — по УЗИ груди нашли одну кисточку 4 мм, на УЗИ малого таза — киста правого яичника 50х40 мм. Киста никак не давала о себе знать. До этого УЗИ делала очень давно. Год интенсивно занималась спортом. Тяжести поднимала. НЕ БОЛЕЛО НИЧЕГО. Поход к маммологу и гинекологу дался мне психологически тяжело. Сейчас уже понимаю, что уже тогда было какое-то нервное расстройство…Терапевт выписал мне 5 уколов диклоберла, чтоб вылечить эту «невралгию».От диклоберла совсем аппетит стал пропадать, было не очень хорошо мне физически. А может не от него, уже не разберешь. Но на пятом уколе ночью мне стало совсем плохо — все тело конвульсировало, дергало, спать не могла, выпадала из сна (это я теперь могу правильно назвать этот эффект), жжение по позвоночнику, в солнечном сплетении, выпадаю из сна и сердце колотится как сумасшедшее. И как раз выходные…В понедельник, не спавшая, не евшая, худющая, думающая, что все, это какое-то страшное неизлечимое заболевание, я приползла к невропатологу…Невралгии он не нашел. Спросил, на что жалуетесь? И я как могла описала свое состояние. Он меня направил на КТ брюшной полости, глотнуть зонд и на анализы крови.
Выписал рецепт на гидазепам. И я наконец-то поспала. На следующий день, уже с гораздо лучшим самочувствием пошла все анализы сдала. Пришла с ними с неврапотологу. Он посмотрел на них, потом на меня и спрашивает — а что болит то? Я говорю, что поспала, поела, лучше мне только усталость какая-то и все …А он и говорит, ниче, пройдет, лопату в руки и вперед. Сказал, что по анализам все в порядке, выписал витамины для мозга и отправил домой…Все бы ничего, да только вот он ничего не объяснил, что же со мной произошло и происходит.Симптомы вернулись опять без гидазепама, да и на нем все равно выпадала из сна со страшным серцебиением. Аппетит пропал опять. Депрессия, страхи, страхи, страхи…К врачу я уже не пошла, они не могут мне помочь, решила я, это страшное что-то, неизлечимое. Некоторые симптомы физические стали уходить, я чуть лучше начала спать и есть. Другие появляться — отрыжка, ком в горле, боль в районе пищевода (это я сейчас такая умная, тогда я не знала, что происходит). А депрессия, страхи, невроз оставались. Полезла в интернет, нашла инфо про нервный ком, невроз пищевода, отрыжку, и поняла, что это у меня такое.Но надолго это облегчения не принесло, симптомы менялись, исчез вкус, обоняние, этот нервный ком просто сводил с ума, постоянно дергались мышцы. Я дальше в интернете давай рыться, нашла инфо про мифическую «ВСД» и подумала, что похожее что-то со мной и происходит, но и это не особо помогло…тут я вспомнила, про кисту в яичнике, про хронический панкреатит, который в заключении КТ написали, про признаки гепатомегалии в том же заключении и меня накрыло по новой. Уже больше с психологической стороны, чем с физической, хотя и тело тоже вытворяло, что хотело. Дошло до спазма гортати, что я чуть не задохнулась. И все, я решила, что надо принять успокоительное. Пошла за гидазепамом. И несколько дней на нем привели меня в чувство. Я сопоставила инфо из интернета и поняла, что моя проблема видимо нервная, а не физическая. Симптомы стали купироваться, кое-что еще появлялось, потом уходило…и в начале апреля я нашла в себе силы пойти к гинекологу по поводу кисты.
Я в феврале прошла курс 9 дней дистрептазы свечей, которые гинеколог мне назначила.
Итак в апреле я иду на УЗИ — киста на месте, не выросла. Не смотря на нервный коллапс цикл был регулярный. Гинеколог ЖК выписала Эпигаллин на 1 месяц. И сдать анализы на гормоны. И посоветовала пройти УЗИ в клинике на хорошем аппарате. И в этой же клинике подруга мне посоветовала хорошего гинеколога.
Я пришла к этому хорошему гинекологу на хороший УЗИ -аппарат на 13 день мц. Гинеколог, она же и узист смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. На правом яичнике киста 53х35 мм — «Анахогенное тонкостенное образование без особенностей кровотока». Предположила , что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий. Я ж рада стараться, меня ж лечат от кисты, наконец-то! Накупила все что она выписала и начала принимать по схеме.
Сдала гормоны:
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм. Три в левой и две в правой.
Пришла к этому хорошему гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ на 9 день МЦ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Читайте также:  Чего нельзя делать при кисте яичника

Я посмотрела на этот список и ужаснулась от кол-ва лечения. И ту во мне проснулось сомнение, подкрепленное недавним общением с врачами, да и в интернете я многого начиталась.Я стала искать инфо в интернете про пролактин, про 17 оксипрогестерон…Про пролактин — что его надо пересдавать три раза, чтоб поставить диагноз. А учитывая мою стрессовую историю так и подавно…Про 17 оксипрогестерон не нашла однозначного для себя ответа. Прочитала про метипред и еще больше перехотелось его принимать.
Звоню тому хорошему гинекологу, чтоб напомнить про свой стресс, и предложить пересдать пролактин, также хотела поделиться сомнениями по поводу метипреда. На мои звонки и смс она не ответила…Я поняла, что спасение…выздоравливающих дело рук самих выздоравливающих…
Алактин и Метипред я не стала принимать. Остальное принимала, так как была киста и все остальное получается было лечением для ее ликвидации. И в мае я прошла второй курс по приему утрожестана и верошпирона по схеме и серраты, и дистрептазы. И прожестожель тоже мазала каждый день вне зависимости от дня МЦ.
Получается, что у меня уже два цикла на Утрожестане.
Конечно же я стала задумываться об адекватности и этого назначения, учитывая что гинеколог так себя непрофессионально повел на счет пролактина.В интернете я нашла много инфо, и вижу, что препаратами прогестерона наши гинекологи лечат все…
10 июня, на 7 день МЦ я пересдала пролактин — 18,78 нг/мл (РИ 4,79-23,3). Сам понизился! И сделала УЗИ в ЖК- киста на правом яичнике на месте, не увеличилась и на левом яичнике нашли такую же по размеру кисту!!
17 оксипрогестерон пересдам на 3-й день следующего МЦ. В этом не смогла, была не в городе.
И вот вопрос, что дальше со всем этим делать? Гинеколог ЖК говорит, ничего, киста на левом — функциональная, пройдет, не переживайте…Предложила поменять Утрожестан на Дюфастон, и на три месяца Эпигаллин опять…
Я хочу детей, может не так вот прям сегодня , завтра начать работать над этим, но учитывая мой возраст тянуть не стоит.
Но киста (кисты)? Я так понимаю, что гормональный фон мой не катастрофичен с точки зрения возможности зачатия?
Низкий прогестерон мог быть низким из-за повышенного пролактина и как следствие отсутствия овуляции..?
Может овуляция не состоялась, так как организм еще после того нервного расстройства не пришел в себя? И поэтому прогестерон низкий…?Может просто не в тот день сдала я прогестерон, может и была овуляция, но позже и прогестерон на 20-й день не вышел на пик..?
Может овуляция была позже, чем по правилам и принятый с 16-го дня МЦ Утрожестан ее подавил ? И как следствие низкий прогестерон..?
И вообще я получается прогестерон сдавала на Утрожестане, а это вообще-то некорректно…
Что я решила — для начала понять есть ли овуляция? Начала измерять БТ, пойду на фолликулометрию на 14 МЦ.
И это все, что я могу предпринять самостоятельно.
Что делать со всем этим? Надо ли какие-то гормоны досдать, например, мужские?
Что делать с 17 -оксипргестероном, надо ли корретировать его в моем случае?
Может, еще раз проверить щитовидку, может, она после продолжительного стресса поломалась?
Я знаю, что лечат не уровень гормонов, а заболевания. Может надо что-то досдать, чтобы определиться с диагнозом?
Получается, что из диагнозов есть — киста и мастопатия. От чего?
Помогите, что делать? Как правильно поступить в моей ситуации со всем этим?
Скоро 16 день МЦ и вроде надо продолжить «лечение»…Гинеколог ЖК на все мои вопросы и сомнения ответила так, если хотите, можете отменить пока лечение, посмотреть овуляцию, пересдать прогестерон, а в следующем цикле продолжить лечение это…
Помогите….! Во вложениях прилагаю все анализы, которые сдала с февраля. Если нужно точное заключение УЗИ — могу отсканировать

Источник

Д19л. Месячные начались 13л, с 15л стали нерегулярными, не живу половой жизнью, была увеличена щитовидка(прошло благодаря эутирокс 0,25, но продолжаю принимать). Рост — 158, вес 52. Не курю. Сейчас между циклами 15 или 20 дней.
Сдавала анализы:
Фаза цикла: Фолликулярная
01.01 ТТГ — 2,63,
! 01.09 Пролактин — 18,39,
01.10 ЛГ лютеинизирующий гормон — 13,82,
01.11 ФСГ фолликулостимулирующий гормон — 4,03,
01.14 ДГЭА — 198,
01.15 Тестостерон — 40,
01.16 ГСПГ глобулин связывающий половые гормоны 53,9,
! 01.17 Свободный тестостерон (расчетный) — 5,2,
! 01.18 Антимюллеров гормон — 13,
01.28 17-ОН-прогестерон — 1,9.

Читайте также:  Что такое киста яичника чем вредна

Какие действия предпринять? Обратиться в гос. Или частную поликлинику?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Мы отвечаем на 97.07% вопросов.

Поликистоз яичников — эндокринное гинекологическое заболевание, приводящее к бесплодию. Поликистоз яичников клинически проявляется в виде нарушений менструального цикла, избыточного оволосения на теле, появления лишнего веса.

При этом заболевании яичники увеличиваются в размерах и изменяется их структура (появляется множество мелких фоликулов, а созревание доминантного фоликула нарушается). Часто поликистоз яичников сопровождает заболевания щитовидной железы.

Поликистоз яичников развивается при грубых нарушениях в эндокринной системе на фоне аутоиммунных изменений в организме. При этом заболевании нарушается выработка гормонов и гипофиза, и надпочечников, и яичников.

Избыток гормонов гипофиза: пролактина и лютеинезирующего гормона (ЛГ) повышает синтез мужского полового гормона – тестостерона, а синтез женских половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) при этом снижается.

При поликистозе яичников повышается риск развития гиперплазии эндометрия и онкологических заболеваний женских органов, сахарного диабета 2 типа, гипертонической болезни.

Такие серьезные многоуровневые нарушения в эндокринной системе самостоятельно не проходят. Если такие нарушения сформировались в организме, то сам организм самостоятельно восстановить свою эндокринную систему не может.

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

  • Медикаментозное лечение препаратами

Сначала эндокринологи-гинекологи пытаются заместить (скорректировать) дисгормональные нарушения гормональными противозачаточными средствами. Если удается нормализовать менструальный цикл гормонами, добавляются новые препараты для стимуляции овуляции. При этом, как Вы понимаете, заместительная гормональная терапия не устраняет причину гормонального дисбаланса и не восстанавливает эндокринную систему, а лишь на время замещает недостающие гормоны или разрушает лишние. Тем самым, сглаживает какие-то симптомы на какое-то время, уменьшает страдания пациентки. Конечно при отсутствии эффекта от ЗГТ (заместительной гормональной терапии) прибегают к хирургическому вмешательству, которое опять же, очень грубо борется с последствиями заболевания, а не с его причинами.

Компьютерно-рефлекторная терапия

Согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: нервной, иммунной и эндокринной. Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. Любое заболевание прогрессирует и организм не может с ним самостоятельно справиться именно из-за сбоя в синхронной работе этих систем.

Перезагрузка трех основных регуляторных систем организма к состоянию активной борьбы с вредным внешним воздействием окружающей среды, внутренними заболеваниями, является основной задачей терапии, ориентированной на воздействие на организм через вегетативную нервную систему.

Методов воздействия на нервную систему существует множество, но, на сегодняшний день, только компьютерная рефлекторная терапия воздействует через нервную систему так, что в 93% случаев у пациентов полностью восстанавливается нейро-иммуно-эндокринная регуляция организма и, как следствие, отступают и полностью исчезают множество эндокринных и неврологических заболеваний, которые ранее не поддавались медикаментозному «лечению».

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии любыми другими методами.

Конечно, у данного метода лечения, как и у любого другого, есть ограничения и противопоказания — это онкологические заболевания и психические расстройства, нарушения работы сердца (наличие кардиостимулятора, мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде), ВИЧ-инфекция и врожденный гипотериоз. Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то безопасное лечение поликистоза яичников без гормонов и операций с помощью данного метода в нашей клинике уже многие годы является обычной практикой .

Вот уже добрых 20 лет в Клинике Гавриловой в городе Самара проводят восстановительное ление поликистоза яичников без гормонов и операций. Автор и разработчик метода — Гаврилова Наталья Алексеевна. Доцент, к.м.н. с общим медицинским стажем c 1968 г., награждена орденом за медицинские заслуги. При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлекторной терапии и конкретными примерами лечения.

Методом компьютерной рефлекторной терапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента. Восстановление структуры и функции работы не только яичников, но всех органов малого таза является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается естественным для него способом.

Лечение поликистоза яичников методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

  • Нормализуется выработка собственных половых гормонов в необходимом количестве и в правильном соотношении;
  • Уровень пролактина, ЛГ, тестостерона снижается, а прогестерона и эстрадиола повышается;
  • Восстанавливаются объемы яичников и их структура;
  • Нормализуется цикл (месячные становятся регулярными);
  • Восстанавливается репродуктивная функция и возможность родить здорового ребенка без употребления препаратов;
  • Часто, после курса лечения, исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания;
  • Многие пациентки отмечают улучшения состояния кожи и волос. Именно так в клинике и появились программы естественного омоложения лица.
Читайте также:  Симптомы беременности могут быть похожи на симптомы при кисте яичника

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Дисфункция яичников — это процесс нарушения их естественной функции. Именно яичники отвечают за вызревание и выход яйцеклетки в матку для оплодотворения. Когда процесс выхода яйцеклетки по каким-либо причинам нарушается, возникает бесплодие. Одним из заболеваний, относящихся к дисфункции яичников, является синдром поликистоза яичников, или поликистоз яичников.

Рисунок 1. Как выглядят яичники при поликистозе

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ) является распространенным заболеванием эндокринной системы женщин репродуктивного возраста.

Заболевание характеризуется увеличением яичников и содержанием в них небольшого количества жидкости. Это означает, что фолликулы, из которых состоят яичники, наполняются жидкостью и приобретают большие размеры, чем это необходимо для нормального выполнения физиологической функции.

Следует подчеркнуть, что поликистоз не бывает бессимптомным. Бессимптомное течение возможно только у подростков до начала активного полового созревания и первой менструации. У взрослых женщин заболевание обязательно проявляет себя некоторыми довольно неприятными симптомами, основным из которых является нарушение репродуктивной функции.

Другие симптомы синдрома поликистоза яичников:

  • избыточный вес, ожирение;
  • угри, прыщи, акне;
  • выпадение волос;
  • рост волос на лице, груди, пальцах рук, животе и спине;
  • менструальные проблемы: отсутствие менструаций, кровотечения с интенсивными болями;
  • выкидыши;
  • депрессия, перепады настроения;
  • инсулинорезистентность и слишком большое количество инсулина (гиперинсулинемия), приводящее к ожирению верхней части тела и изменению структуры кожи;
  • кожа может быть дряблой, легко поддающейся появлению растяжек (стрий);
  • апноэ сна (храп), которое является следствием ожирения.

Поликистоз яичников проявляется впервые после первой менструации (менархе). Иногда СПКЯ может развиться и позднее, например, как ответ организма на увеличение веса. Заболевание чаще появляется после резкого, а не постепенного набора веса. Факторами, которые должны вызвать подозрение, являются увеличение веса и нерегулярные менструации. При менструальных нарушениях менструальный цикл превышает 35 дней, количество менструальных циклов в год не превышает восьми, а сам период менструаций сопровождается болью и общим плохим самочувствием.

Следующая причина поликистоза — избыток андрогенов. Повышенные уровни мужских гормонов (андрогенов) могут вызвать такие симптомы, как избыток волос на теле и лице (гирсутизм), взрослое акне или гиперактивное акне в подростковом возрасте и облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция).

Избыток инсулина — еще один фактор, способствующий появлению поликистоза.

Инсулин — это гормон, производимый в поджелудочной железе, он позволяет клеткам использовать сахар/глюкозу в качестве основного источника энергии. Если сопротивление организма к инсулину снижается, теряется способность эффективно использовать этот гормон. Следовательно, поджелудочная железа должна выделять больше инсулина, чтобы сделать глюкозу доступной для клеток. Избыток инсулина также может повлиять на яичники, увеличивая выработку андрогенов, а значит, нарушая способность к овуляции.

Еще несколько причин поликистоза: воспалительный процесс, наследственные факторы, диабет 2 типа, высокое давление. Белые кровяные клетки вырабатывают вещества для борьбы с инфекцией в ответ на любое воспаление. Исследования показали, что у женщины с синдромом поликистоза яичников присутствует постоянное слабое воспаление, этот тип воспаления стимулирует яичники производить андрогены. Если в семье уже были случаи поликистоза, вероятность его появления у девочки в следующих поколениях многократно возрастает. Высокий холестерин и липидные аномалии, такие как повышение уровня триглицеридов или липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) способствуют поликистозу.

Дополнительные причины: метаболический синдром, безалкогольный стеатогепатит (накопление жира в печени), депрессия, маточные кровотечения, рак матки, гестационный диабет и повышенное давление.

Лечение поликистоза обычно направлено на управление симптомами, снятие болевых ощущений и устранение внешних признаков заболевания, нормализацию гормонального фона.

Первым шагом лечения поликистоза может стать контроль массы тела, при необходимости — похудение. Ожирение необходимо лечить при помощи разумного сокращения рациона, перехода на более правильную и полезную пищу, например, снижения веса в течение года на 10% от первоначальной массы тела будет более чем достаточно для постепенного, плавного похудения без стресса для тела и видимых последствий для кожи.

Для лечения диабета 2 типа назначают метформин (Glucophage, Fortamet и другие). Препарат улучшает устойчивость к инсулину и снижает уровень инсулина. Этот препарат помогает нормализовать процесс овуляции и регулирует наступление менструальных циклов. Метформин также замедляет прогрессирование сахарного диабета 2 типа при преддиабетическом состоянии, СПИДе и потере веса, а также в том случае, если женщина с поликистозом следует строгой диете или активно тренируется.

Еще одно средство лечения — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Препараты вводят инъекционным путем. Еще один препарат — Летрозол (Фемара) — оказывает стимулирующее воздействие на яичники и помогает нормализовать процесс овуляции, когда другие средства бессильны. Перед началом приема любого типа препаратов необходимо посетить гинеколога и сделать УЗИ матки и яичников.

Для сокращения роста волос на теле рекомендуют противозачаточные препараты, уменьшающие выработку андрогенов или крема, замедляющие процесс роста волос, например, крем Эфлорнитин (Vaniqa).

Источник