Все болит и жар при климаксе
Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.
Как можно понизить риск переломов при климаксе?
Компливит® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:
- способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
- помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
- стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.
Узнать больше…
Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.
Узнать больше…
Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.
Что делать при климаксе?
Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.
Узнать состав и цену…
45–55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.
Виды и причины боли при климаксе
Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.
Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.
При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.
Боль в пояснице
При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.
Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.
Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.
Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.
Боль в суставах
Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.
Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».
Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.
Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.
Боль в животе
Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.
Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.
Боль в промежности
Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.
Головные боли
Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.
Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.
Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.
На заметку
Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.
Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.
Боль в мышцах
Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.
Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.
Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.
Боль в груди
Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.
Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.
Боли в костях
Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.
Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.
Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.
Как избавиться от боли при климаксе
Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.
В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.
Симптоматическое лечение
Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.
Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.
Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).
Заместительная гормонотерапия
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».
Обратите внимание
Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.
ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].
В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].
Витаминно-минеральные комплексы
В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.
Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».
Диета
При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.
В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.
Спорт
Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.
Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.
Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.
Чувство жара, накатывающее в самый неподходящий момент – на работе, во время поездки в транспорте, в гостях, знакомо многим женщинам зрелого возраста. Эти приступы называют приливами, и они считаются самыми изматывающими симптомами климакса. Потливость и жар при климаксе возникают спонтанно. Резко начинает гореть лицо и верхняя половина тела. Приливы сопровождаются покраснением, ощущением нехватки воздуха, учащенным сердцебиением. Может появиться головная боль, головокружение, тошнота и слабость. Также женщины жалуются, что в эти моменты чувствуют необъяснимый страх, беспокойство, угнетенность. Приступ начинает внезапно и так же внезапно заканчивается. Почти всегда после приливов проступает холодный пот, начинается озноб.
Как правило, прилив длится от 30 секунд до нескольких минут. Для приливов нет подходящего времени, начаться они могут в любое время суток. Чаще всего приступы наблюдаются по утрам (с 6 до 8 часов) и вечерам (с 6 до 10 часов вечера). Если прилив случается ночью, то у женщин часто развивается бессонница, тревожность, могут мучать ночные кошмары.
Не все женщины подвержены этим мучительным приступам. Если верить статистике, примерно у 20% женщин период менопаузы проходит довольно спокойно. Но потливость и жар при климаксе, как и другие признаки, встречаются более чем у половины всех женщин, причем, как правило, за несколько лет до менопаузы.
Почему появляются потливость и жар при климаксе?
У этой проблемы гормональные причины. В крови женщины с возрастом резко снижается количество эстрогенов и прогестеронов — самых что ни на есть женских гормонов. Каким образом нехватка женских половых гормонов, наступающая в результате затухания функции яичников, влияет на регуляцию температуры тела, ученые пока не знают. Зато им точно известно, что влияет на частоту и интенсивность приливов. Чрезмерные физические нагрузки и нервные расстройства провоцируют новый приступ, жирная и острая пища также нередко становится причиной частых приливов. Жаркая погода, пребывание в душном помещении, посещение сауны и бани, тесная одежда – все это легко может стать причиной очередного приступа.
У каждой женщины потливость и жар при климаксе протекают индивидуально. Хорошая новость в том, что более 85% представительниц прекрасного пола испытывает умеренные приливы и только в 10-15% случаев требуется медикаментозное лечение. Тяжелые приливы жара чаще испытывают курящие женщины и женщины с избыточным весом. Более выраженные симптомы климакса также наблюдаются у женщин, у которых менопауза наступила в результате химиотерапии, а также в том случае, если яичники были удалены хирургическим путем. Более того замечено, чем меньше времени прошло от периода регулярных месячных до момента их полного прекращения, тем приливы жара сильнее.
Чем уменьшить приливы жара при климаксе?
Что делать, если приступ уже случился или вот-вот начнется? Во-первых, нужно сохранять спокойствие. Если есть возможность прервать то, чем занимаетесь в данный момент, так и сделайте: сядьте или лягте, расслабьтесь, начните глубоко дышать. Дышите медленно, не более 6-8 вдохов и выдохов в минуту. Можно в течение двух минут по часовой стрелке массировать впадинку под нижней губой.
Поможет прохлада – иногда нужно просто открыть окно, снять туфли и расстегнуть блузку. Если есть возможность, лицо и шею следует обтереть влажным полотенцем. Многие женщины спасаются холодным душем подчас прилива, причем они утверждают, что это не только избавляет от ощущения сильного жара, но и успокаивает, унимает внезапное волнение.
Существенно облегчить приливы при климаксе помогут легкие физические нагрузки, к примеру, йога. Сегодня не обязательно идти на специальные занятия, можно проходить уроки йоги по интернету, повторяя упражнения за мастером.
Более того, для многих женщин открытием и спасением стала так называемая гормональная йога. Это направление развила Дина Родригес, бразильянка, утверждающая, что 15 минут таких занятий в день не только помогают при приливах, но и поддерживают гормональный баланс женщины в такой трудный для нее период.
Но и у йоги есть свои противопоказания: гинекологические заболевания, остеопороз, послеоперационный период – при всем этом занимаются йогой не стоит. Разумеется, конечный вердикт скажет ваш врач.
Как с помощью питания уменьшить потливость и жар при климаксе?
Если у женщины в день возникает до 10 приливов, это считается легким течением климакса. Все, что свыше, нужно корректировать с помощью медикаментов или иных врачебных предписаний. Но если мучительны даже нечастые приливы, обязательно нужно обратиться к врачу. Практически всегда доктор советует пересмотреть свой рацион.
В свой рацион питания обязательно нужно внести продукты, содержащие фитогормоны, то есть растительные аналоги женских гормонов. Это и цитрусовые, и морковь, и яблоки, и изюм, и брокколи. Чрезвычайно полезны кунжутовые семечки.
Кофе и чай нужно если не полностью убрать из рациона, то хотя бы существенно уменьшить их потребление. Переходите на овощные соки, минеральную воду, обычную теплую воду с лимоном. Чтобы в организме вырабатывались собственные эстрогены, нужно курсово пить морковно-сливочный коктейль. Смешайте 150 г свежевыжатого морковного сока и 50 г сливок. Пейте по стакану этого коктейля первые 10 дней каждого месяца. Правда, курящим такой рецепт противопоказан.
Доказано, что потливость и жар при климаксе становятся менее интенсивными и не такими частыми, если женщина употребляет много моркови, шпината, свеклы, гранатов и зелени. Овощные соки из данных продуктов можно пить каждый день.
Народные способы в борьбе с приливами
Сразу стоит отметить: использовать травяные средства вместе с гормональной терапией нельзя. Точно так же нельзя использовать фитотерапию во время менструации. Это кажется, что травки безобидные, на самом деле, они содержат активные вещества весьма значительно влияющие на гормональный фон.
- В целях избавления от приливов готовят травяные чаи на основе мяты, мелиссы, синюхи или полевого хвоща. 1 ч. ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Принимать по 1-2 стакана в день в течение 3-ех недель, затем 10 дней перерыва.
- Для поднятия тонуса пьют заваренные в кипятке липовый цвет, корень солодки, а также пустырник.
- Понизить потоотделение при приливах поможет сок из свежих листьев шалфея (по 2 ст. ложки 3 раза в день). Поскольку шалфей снижает уровень сахара в крови, больным сахарным диабетом его можно принимать только после консультации с врачом.
- При тяжело протекающих приливах рекомендуется сбор из равных частей цветков липы, травы полыни, листьев перечной мяты, плодов фенхеля и измельченной коры крушины. 2 ст. ложки смеси заливают 2-мя стаканами горячей воды и кипятят на водяной бане 15-20 минут. Остывший отвар принимают по стакану утром и вечером.
Климакс – период физиологической, психологической перестройки. Не нужно терпеть все его проявления, современная медицина делает немало, чтобы уменьшить потливость и жар при климаксе. Обязательно найдите своего доктора, который вместе с вами выберет схему поддержания женского здоровья, приемлемую именно для вас.