Все миоме матки с картинками
У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.
По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.
Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?
О заболевании
Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.
Фото матки с разными видами миомы
Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.
Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.
Характеристика всех форм
По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:
- интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
- субмукозная – развивается в области эндометрия;
- субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
- узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.
Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.
Узловая
Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных – более 10 см.
При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями. Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.
Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении – часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.
Субсерозная
Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.
Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.
В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.
Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.
Субмукозная
Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.
Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.
Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.
Интрамуральная
Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.
При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.
Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.
Вид на УЗИ
УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.
Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:
- округлость опухоли;
- разнородность структурного наполнения;
- четкость наружных контуров и границ;
- слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.
Видео с аппарата УЗИ:
Основные параметры диагностирования заболевания:
- в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
- образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
- при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
- величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
- контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
- плотность не однородная;
- если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
- миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
- патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.
Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.
Беременность с миомой на УЗИ
В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.
Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.
Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.
Вид на гистероскопии
Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.
Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.
Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.
В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.
Изображения размеров
Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.
Маленькая
К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.
Большая
Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.
Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.
Влияние на форму живота
Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.
Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.
Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.
Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.
Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Миома матки
Матка представляет собой мышечный орган и состоит из трех слоев, самый толстый из которых миометрий (мышечный слой).
Миома матки – это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль, которая характеризуется развитием узлов в мышечном слое. Миома матки часто встречается у женщин в возрасте 35-50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению заболевания (у женщин 25 лет и младше).
По локализации миоматозных узлов выделяют:
- субсерозную миому (узел растет в сторону брюшной полости и находится под субсерозной оболочкой);
- интерстициальную миому (узел растет в толще миометрия);
- субмукозную или подслизистую миому (узел растет в полость матки и находится под слизистой оболочкой);
- шеечную миому (узел располагается в шейке матки).
В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют
- миому небольших (5-6 недель),
- средних (7-11 недель),
- больших размеров (более 12 недель).
По характеру роста миомы матки выделяют ложный рост узла/узлов, которые увеличиваются при отеке и нарушении кровообращения в образовании (некроз узла) и истинный рост (пролиферация мышечных клеток).
По количеству узлов выделяют миому с одиночным узлом и множественную миому.
По выраженности клинических проявлений миома матки может быть бессимптомная и симптомная.
По гистологическому строению и преобладанию в миоматозных узлах той или иной ткани различают:
- миому матки (содержит только мышечные элементы);
- фиброму матки (содержит соединительную ткань);
- фибромиому матки (поровну соединительной и мышечной ткани).
К предрасполагающим факторам возникновения миомы относят гормональный дисбаланс, в частности избыток эстрогенов в организме.
Также к провоцирующим факторам заболевания относят механические травмы матки и генетическую предрасположенность:
- наследственность (наличие миомы матки у родственниц первого и второго поколений);
- нарушения менструального цикла, начиная с самого первого цикла (менархе), в том числе и сочетающиеся с половым инфантилизмом;
- расстройства менструальной функции, не поддающиеся излечению, особенно с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
- хронические гинекологические и экстрагенитальные (не связанные с половой системой) заболевания;
- аборты и выскабливания матки;
- гиподинамия (малая подвижность);
- нерегулярная половая жизнь (редкая или половые акты, не заканчивающиеся оргазмом);
- стрессы, тяжелый физический труд;
- длительная инсоляция;
- отсутствие родов и кормления грудью в анамнезе.
Зачастую миома матки является случайной находкой во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога. Многие женщины с миомой матки не предъявляют жалобы или не придают значения признакам заболевания.
Основным симптомом является нарушение менструального цикла. Как правило, менструации становятся длительными и обильными (особенно при субмукозной миоме), появляются межменструальные кровотечения. Постоянная кровопотеря приводит к анемизации больной (слабость, недомогание, утомляемость, бледность кожных покровов и другое).
Кроме того, больных могут беспокоить боли внизу живота тянущего или ноющего характера. Боли могут быть как постоянными, так и появляться только во время месячных. При некрозе миоматозного узла или рождении (субмукозная миома) боли становятся острыми, схваткообразными.
При больших размерах миомы матки присоединятся синдром сдавления соседних органов. В этом случае часто наблюдается учащение мочеиспускания или хронические запоры.
При наличии подслизистой миомы развиваются трудности с зачатием и вынашиванием беременности.
Дифференциальную диагностику миомы матки проводят с опухолями яичников и раком матки.
Диагностировать миому матки достаточно просто. Уже на первом гинекологическом осмотре врач с 90-100% уверенности может поставить диагноз. При пальпации определяется увеличенная матка с одним или несколькими плотными узлами. Подвижность ее не ограничена.
К дополнительным методам обследования относятся:
- УЗИ малого таза: позволяет определить размеры и локализацию узлов, деформацию полости матки, толщину эндометрия (миома часто сочетается с гиперплазией или полипами эндометрия).
- Гистероскопия: осмотр цервикального канала и полости матки специальным прибором – гистероскопом. Метод незаменим при диагностике подслизистой миомы матки и интерстициальной миомы матки. Позволяет провести биопсию.
- Лапароскопия: применяется в затруднительных случаях, например, для распознавания вторичных изменений в миоматозных узлах (кровоизлияние, некроз).
- Диагностическое выскабливание полости матки: показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением больных с миомой матки занимается акушер-гинеколог.
Лечение заболевания может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор того или иного метода терапии зависит от размеров миомы, наличия или отсутствия роста, сопутствующих хронических заболеваний, возраста пациентки и желания сохранить репродуктивную функцию.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение заключается в назначении гормональных препаратов. Целью такой терапии является отсрочить хирургическое вмешательство до периода менопаузы, когда миома регрессирует. Используют гормональные препараты разных групп:
- гестагены (норколут, дюфастон, премолют) курсом на 4-6 месяцев;
- производные андрогенов (даназол, гестринон) курсом на 6-8 месяцев;
- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (бусерилин, золадекс) на 3-6 месяцев;
- оральные гормональные контрацептивы (Ярина, Жанин, Регулон);
- внутриматочная спираль Мирена (содержит гестаген – левоноргестрел) на 5 лет.
Операция при миоме матки
Показания к операции:
- размеры матки больше 12 недель беременности;
- субмукозная миома матки;
- миома матки в сочетании с аденомиозом или опухолями яичников;
- быстрый рост миомы (на 3 недели беременности за 6 месяцев);
- постоянные кровотечения, вызывающие анемию.
Оперативное лечение миомы матки может быть нескольких видов:
- консервативная миомэктомия (вылущивание миоматозных узлов с сохранением матки) проводится у женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию;
- гистерорезектоскопия (удаление узлов при гистероскопии) проводится при подслизистых миомах;
- гистерэктомия (полное удаление матки вместе с шейкой или ампутация матки с сохранением ее культи и шейки);
- эмболизация маточных артерий (прерывается кровоснабжение миоматозных узлов, вследствие чего они регрессируют).
Прогноз при миоме матки благоприятный. После наступления менопаузы миома регрессируют самостоятельно.
После гистерэктомии больные снимаются с диспансерного учета через 5 лет, а после миомэктомии наблюдаются пожизненно, так как возможен рецидив заболевания.
Полное выздоровление после эмболизации маточных артерий наступает в 50% случаев.
Осложнения миомы матки:
- некроз миоматозного узла;
- рождение подслизистого узла;
- постгеморрагическая анемия;
- озлокачествление опухоли;
- бесплодие;
- невынашивание;
- послеродовые кровотечения;
- гиперпластические процессы эндометрия.
Источник: diagnos.ru
Источник
04 февраль 2018
13064
0
Миома матки – заболевание, которым болеют женщины после 30 лет. В настоящее время миоматозные узлы выявляют и у девушек двадцатилетнего возраста. Известие о наличии миомы вызывает у женщин тревогу.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Они наслышаны, что при этом заболевании врачи удаляют матку. При появлении первых признаков миомы обращайтесь к нам . Вас запишут вас на приём и организуют лечение в клиниках лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем. Также при необходимости вы получите консультацию эксперта по e-mail.
Наши врачи при миоме не удаляют матку. Мы применяем инновационную методику лечения миомы – эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, при которой не только сохраняется женский детородный орган, но и исчезают узлы, восстанавливается структура матки, улучшается качество жизни. Картинки миомы матки после эмболизации есть в интернете.
Как выглядит миома матки? Фото миоматозных образований можно увидеть на сайте mioma.ru. Миоматозный узел представляет собой объёмное образование, расположенное в миометрии (мышечном слое матки). Он может быть округлой или овальной формы. Миомное образование заключено в капсулу, его края ровные, поверхность гладкая.
1
Причины и развитие миомы
Исторически сложившимся предназначением женщины является продолжение человеческого рода. Во время месячных клетки миометрия изменяют структуру, готовятся к предстоящей беременности. Если не происходит зачатия, мышечные клетки возвращаются в исходное состояние.
Некоторые гладкомышечные клетки миометрия остаются изменёнными. Во время последующей менструации они начинают усиленно делиться и увеличиваться в размерах. Так образуются миоматозные узлы. Их рост провоцируют следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность;
- Гормональный дисбаланс;
- Травмирование матки во время аборта или диагностического выскабливания;
- Тяжёлые роды;
- Инфекционные заболевания женской репродуктивной системы;
- Хронические стрессы.
Зачатки миомы могут возникнуть во время внутриутробного развития плода под воздействием травмирующих факторов. Они не проявляют себя до начала месячных. С наступлением менархе (первых менструаций) меняется гормональный фон. Под воздействием половых гормонов начинается рост миомных образований.
Миома матки – это ответная реакция матки на повреждающие факторы. Она имеет признаки опухоли, но ею не является. Мышечные клетки миометрия начинают быстро делиться и увеличиваются в размерах. При преобладании в структуре опухоли гладкомышечных волокон образование имеет название лейомиома. В случае превалирования поперечнополосатой мышечной ткани говорят о рабдомиоме. Если в структуре миоматозного узла находится большое количество соединительной ткани, развивается фибромиома. Если помимо этого определяется атрофия мышечных волокон, образование называется фибромой. При наличии широко развитой сети кровеносных сосудов миоматозный узел классифицируется как ангиомиома.
В зависимости от степени дифференцировки клеток согласно классификации, предложенной экспертами Всемирной организации здравоохранения, различают следующие виды лейомиом:
Обычная миома (зрелое доброкачественное новообразование);
- Клеточная лейомиома;
- Лейомиобластома (эпителиоидная лейомиома);
- «Причудливая» лейомиома;
- Внутрисосудистый лейомиоматоз (лейомиома, имеющая черты доброкачественного новообразования, но способная рецидивировать и давать метастазы в сосудистые щели);
- Пролиферирующая лейомиома (медленно растущее образование).
Крайне редко встречается малигнизирующаяся миома с признаками предсаркомы (злокачественного новообразования). В зависимости от количества миомных узлов миома матки бывает одиночной или множественной. Одиночная миома встречается редко, чаще возле основного большого образования развивается несколько меньших узлов. Различают следующие виды миомы:
- Интрамуральная или межмышечная – локализуется в миометрии;
- Субмукозная – располагается под слизистой оболочкой матки:
- Субсерозная – растёт под серозной оболочкой органа.
Фото разных видов миомы матки можно посмотреть в интернете. Субмукозные миомы в зависимости от степени деформации полости матки делятся на следующие типы:
- 0 тип – узел полностью расположен под слизистой оболочкой, не прорастает в миометрий;
- І тип – менее 50% узла проникает в мышечный слой матки;
- ІІ тип – больше половины узла в миометрий;
- ІІІ тип – миома, характеризующаяся отсутствием слоя миометрия между тканями узла и эндометрием.
Субсерозные миомы бывают трёх типов. 0 тип характеризуется наличием узла на ножке, полностью расположенного в брюшной полости. При первом типе субсерозной миомы узел преимущественно расположен в брюшной полости, менее половины образования прорастает в миометрий. Для узлов второго типа характерно расположение более половины узла внутри мышечного слоя матки.
Наиболее часто миомные образования располагаются в теле матки (корпоральная миома). При шеечной миоме узел растёт в сторону влагалища. Различают атипичные формы новообразований: позадишеечная, предшеечная, забрюшинная, надбрюшинная, парацервикальная, межсвязочная миома. Величину миомы часто определяют по степени увеличения матки, соответствующей разным срокам беременности. Наши специалисты считают, что это показатель не является информативным. Мы определяем размеры миоматозных образований во время ультразвукового исследования. Гинекологи наших клиник выделяют малые миомы, размер которых не превышает 1,5-2 см, средние образования – до 4-6 см и крупные узлы – свыше 6 см в диаметре.
Если заболевание протекает без выраженных клинических признаков, это бессимптомная миома. При наличии выраженной клинической картине заболевания речь идёт о симптомной миоме.
В течение многих лет миома может протекать бессимптомно и женщина не подозревает о болезни. В таком случае миомные образования выявляют случайно во время ультразвукового исследования (УЗИ), которое выполняют по поводу другого заболевания. При увеличении размеров узлов появляются следующие симптомы:
- Боли внизу живота или пояснице;
- Продолжительные обильные месячные;
- Кровянистые выделения между менструациями.
При больших объёмах кровопотери у женщин развивается железодефицитная анемия. Пациентка предъявляет жалобы на общую слабость, головокружение, периодические обморочные состояния. У неё отмечается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, учащённое сердцебиение, понижение артериального давления. В общем анализе крови уменьшается количество эритроцитов, понижается уровень гемоглобина.
При расположении миоматозного образования на передней поверхности шейки матки возникает дизурия – частое болезненное мочеиспускание, недержание мочи. Если узел расположен на задней стенке матки, он давит на прямую кишку и вызывает запоры. Субсерозные образования деформируют полость матки и препятствуют имплантации эмбриона. У пациенток развивается маточное бесплодие.
При обращении пациентки в наши клиники гинеколог проводит гинекологическое бимануальное исследование. Оно позволяет выявить изменение поверхности и плотности матки, средние и большие миоматозные узлы. На УЗИ можно увидеть небольшую миому. Фото есть на сайтах наших клиник. Гинекологи используют во время ультразвукового исследования органов малого таза 2 вида датчиков – трансабдоминальный и трансвагинальный.
УЗИ с целью диагностики миомы делают в любой день менструального цикла. Исключение составляет субмукозная миома, при которой исследование проводят с 19 по 24 день цикла, когда эндометрий обладает повышенной эхогенностью и имеет достаточную толщину.
Как выглядит миома на эхографической картинке? Миоматозный узел представляет собой разнородный по структуре объект с ровным чётким контуром, ослабляющим ультразвуковой сигнал. Эхологические признаки миомы и структура зависят от того, где оно располагается и из каких тканей состоит. Фибромы выглядят более «светлыми», гиперэхогенными. Из-за преобладания в лейомиоме низкодифференцированных гладкомышечных волокон они дают более однородную картину пониженной эхогенности.
Интрамуральный узел располагается в мышечном слое матки, не деформирует контур полости и стенки матки. Субмукозное, растущее в сторону внутриматочной полости, узловое образование может определяться как объект нормальной или пониженной эхогенности овальной формы на фоне слизистой оболочки или жидкости в полости матки. Такие узлы достаточно однородные. При затруднительной диагностике наши врачи выполняют эхогистеросальпингоскопию. Во время исследования на фоне введённой в полость матки жидкости отчётливо определяют контуры, размеры и взаимоотношение субмукозного узла с отделами матки.
Растущий в сторону брюшины субсерозный миоматозный узел создаёт бугристый контур матки. При достаточно больших размерах образование изменяет положение органа относительно срединной оси малого таза. Если у врачей возникают затруднения с определением толщины основания такого узла, они проводят доплеровское исследование, при котором видят питающие сосуды в основании миомы.
На ультразвуковой картинке миомы можно определить следующие признаки заболевания:
- Увеличение матки;
- Изменение контуров органа;
- Не очень однородную структуру и дегенеративные изменения узла;
- Наличие развитой сосудистой сети на периферии и внутренней части узла при допплеровском картировании.
Для диффузной формы миомы характерна патологическая очаговая неоднородность эхоструктуры миометрия с пониженной эхогенностью, утолщением стенки и нечёткими контурами новообразования. При этом контур матки остаётся ровным, форма – овальной, деформации полости не наблюдается.
Магнитно-резонансная томографии является безопасным и высокоинформативным методом диагностики, который наши специалисты используют в основном для уточнения диагноза и оценки состояния органов малого таза. МРТ обладает высокой разрешительной способностью и имеет множество специальных программ. Они способны показать вид опухоли со срезом от 1мм. Такой вид диагностики помогает обнаружить миому на ранних стадиях, оценить структуру новообразования и динамику его развития.
Наши врачи при миоме к МРТ прибегают тогда, когда обычные диагностические методы не дают полной картины или противоречат жалобам пациентки. В случае субсерозной миомы, магнитно-резонансная томография поможет определить ширину основания узла. При множественной миоме магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать даже очень небольшие узлы, размером 3-4 мм. Этот метод используют для контроля состояние матки после эмболизации маточных артерий.
Наши гинекологи для диагностики субмукозной миомы применяют гистероскопию – осмотр полости матки с помощью специального аппарата. При необходимости дифференциальной диагностики субсерозной миомы с новообразованиями яичников и брюшной полости выполняют диагностическую лапароскопию. Как выглядит миома матки на фото, можно увидеть в интернете.
В настоящее время большинство гинекологов применяют консервативные и оперативные методы лечения миомы. Медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания, уменьшить размеры узлов. Лекарственные препараты, применяемые для лечения миомы, обладают выраженными побочными эффектами. После их отмены рост узлов возобновляется.
Хирурги при миоме в большинстве случаев удаляют матку. После операции женщина становится инвалидом, лишается возможности забеременеть и родить ребёнка. У неё нарушается качество интимной жизни, развиваются расстройства психического здоровья. Мы считаем, что показания к удалению матки необоснованно расширены и при миоме делаем эмболизацию маточных артерий.
Женщинам детородного возраста выполняют консервативную миомэктомию – удаление миоматозных узлов. Для того чтобы выполнить операцию хирурги рассекают переднюю брюшную стенку и удаляют узлы. Оперативное вмешательство может быть выполнено с помощью лапароскопии. В этом случае инструменты в брюшную полость вводят через маленькие разрезы передней стенки живота.
После лапаротомической миомэктомии на коже образуется рубец. Он составляет косметическую проблему. Лапароскопическая операция чревата осложнениями. После миомэктомии образуются спайки в брюшной полости, являющиеся ?
