Всегда ли болит грудь перед менструацией
Незначительные болезненные ощущения и легкий дискомфорт в области груди и сосков перед месячными являются привычным состоянием для подавляющего большинства женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте.
Почему грудь может болеть?
Это абсолютно нормальная физиологическая реакция на перемены в гормональном фоне, наступающие после овуляции.
Во второй фазе цикла, после созревания фолликула, образовывается желтое тело — источник прогестерона. Этот гормон отвечает за подготовку тела женщины к оплодотворению и вынашиванию ребенка, грудному вскармливанию. Прогестерон активирует рост железистой ткани в молочных железах, усиливается приток крови к ним, что повышает чувствительность и может причинять незначительную боль и увеличение размера груди. Если беременность не наступает, а приходят месячные, уровень прогестерона падает, железистые ткани становятся на место и грудь больше не болит.
Этот естественный процесс знаком почти всем женщинам, начиная с пубертатного периода и до климакса. Но есть также счастливицы, которые никогда не испытывали боль в груди перед месячными.
Что это означает?
- Скорей всего, если ваша грудь не причиняет вам дискомфорт и вы обычно не испытываете других симптомов ПМС, это значит что ваш гормональный фон замечательно сбалансирован и вы абсолютно здоровы.
- Если вас не беспокоят никакие другие проблемы, связанные с вашей репродуктивной системой, почему бы не перестать волноваться по этому поводу?
Почему грудь больше не болит?
Допустим, у вас всегда за несколько дней перед месячными наливалась и становилась чувствительной грудь. Но в последнее время грудь больше не болит или уровень боли значительно снизился, и вроде бы нужно просто этому радоваться, но все же хочется понять причину таких перемен.
Давайте попробуем разобраться в этой ситуации на самых частых примерах:
- Нередко встречается ситуация, когда с началом или восстановлением регулярной и активной сексуальной жизни, грудь перед месячными больше не болит, исчезают также и другие признаки ПМС. Особенно это актуально для молодых девушек или для женщин, у которых долгое время не было постоянного партнера.
В этом случае вам вряд ли стоит переживать, просто наслаждайтесь жизнью, ваш организм таким образом сигнализирует вам, что у него все наладилось и он в полном порядке.
- Среди самых частых симптомов беременности называют повышенную чувствительность сосков и ощутимую болезненность молочных желез. Но довольно многие женщины отмечали также прямо противоположные признаки — полное отсутствие привычных болей в груди во второй половине цикла в том месяце, когда они узнали о своей беременности.
Причиной тому являются все те же изменения гормонального баланса, которые могут проявляться совершенно индивидуально, в зависимости от особенностей организма и изначального уровня женских гормонов. Так что, если вы планируете малыша и заметили, что срок месячных уже подходит, а грудь совсем не болит, как обычно, то, возможно, стоит купить тест на беременность.
- На протекание цикла и симптомы приближающихся месячных влияет прием медикаментов: оральных контрацептивов, гормональных препаратов, некоторых лекарств от болезней не связанных с репродуктивной системой, но косвенно влияющих на уровень гормонов в крови.
Если вы заметили изменения в поведении вашего организма перед месячными, и они вас беспокоят, следует проконсультироваться с доктором, назначившим вам те лекарства, которые вы принимаете.
- Также отсутствие боли в груди как части ПМС может быть следствием излечения от болезни. Причиной боли может быть мастопатия, постоянный сильный стресс и даже плохая работа желудочно-кишечного тракта.
Когда вы избавитесь от этих болезней, их побочный симптом в виде болей в груди также может исчезнуть. Переход на правильное питание и здоровый образ жизни тоже могут уменьшить проявления предменструального синдрома.
Есть ли причины для беспокойства?
Строго говоря, и полное отсутствие болей в груди перед месячными, и терпимая, не сильная боль являются вариантами нормы.
- Беспокоиться стоит только если вы заметили кардинальные изменения в привычном течении цикла. То есть, если ваша грудь никогда особенно не болела перед менструацией, то поводов для тревоги нет.
- Если же всю жизнь вы чувствовали приближение месячных по тому, что болит грудь, значит, такое протекание второй фазы цикла именно для вас является нормой.
- Но когда вы замечаете, что ваш цикл проходит не так, как обычно, и это явление приобретает постоянный характер на протяжении нескольких месяцев — это говорит об изменениях гормонального фона.Если у вас уже давно установившийся цикл, и вы привыкли к ощутимому набуханию и болезненности груди перед месячными, но в какой-то момент подобные симптомы приближающейся менструации перестали проявляться, то стоит подумать над визитом к врачу. Вероятной причиной этого может быть гормональный сбой, в частности — понижение уровня прогестерона. Особенно это имеет значение для тех, кто планирует беременность, так как низкий уровень прогестерона может стать серьезной проблемой в вопросах зачатия, имплантации эмбриона и вынашивания ребенка. В таком случае следует обратиться к гинекологу, который, скорей всего, направит вас сдать анализы на гормоны женской репродуктивной панели.
Кроме прогестерона на болезненные ощущения в груди влияет также совокупность других гормонов и соотношение их показателей в определенные дни цикла.
Опытный врач сможет вам подробно пояснить, почему изменились ваше самочувствие и нужно ли с этим что-то делать. Если все гормоны находятся в пределах нормы — значит, ваш организм самостоятельно перестроил работу гормональной системы на новый уровень, такое тоже случается.
По статистике[1], больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.
Причины болей в груди перед менструацией
Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?
Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.
Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди. Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях. В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.
Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.
Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.
Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.
Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
- сильные или постоянные стрессы;
- дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
- неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение.
Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.
Важно
Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.
Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:
- боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
- наблюдаются выделения из соска;
- при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
- заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
- боль носит односторонний характер;
- дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.
Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.
Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.
Как облегчить боль
Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.
Диета
Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС. Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов. Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.
Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:
- Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
- Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
- В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
- Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
- Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.
Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете. Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла. Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.
Образ жизни
Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
- По возможности увеличьте время сна.
- Следите за режимом — он должен быть регулярным.
- Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
- Носите комфортное белье из натуральных тканей.
- Избегайте перегрева и переохлаждения.
- Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.
Фитотерапия
Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.
Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.
Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?
Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?
В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:
- Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
- УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
- УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
- Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
- Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.
При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».
Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.
Боль в груди перед менструацией – это привычный симптом, который испытывает подавляющее большинство женщин детородного возраста. Связан он с изменениями в гормональном фоне.
Внезапное отсутствие болевых ощущений вызывает у женщины удивление и тревогу. Почему не начинаются боли в груди перед месячными, есть ли повод для опасений, если перед менструацией состояние молочных желез никак не изменяется?
Почему перед месячными обычно болит грудь?
Набухание молочных желез перед менструацией – это естественный физиологический процесс, с которым сталкиваются 90% женщин. Сильного дискомфорта он не доставляет, поскольку болевой симптом возникает обычно только при надавливании на грудь.
Причины боли вполне естественны и связаны со строением молочных желез. Дело в том, что молочная железа состоит из железистой, жировой и соединительной тканей. Когда начинается созревание яйцеклетки (это происходит на 12-й день менструального цикла), активизируется выработка женским организмом половых гормонов — так он готовится к возможному наступлению беременности. При этом изменяется структура молочной железы, ее жировая ткань разрастается за счет локализации в ней эстрогенов. За 12-14 дней до ПМС проявляется и определенный дискомфорт в груди, происходит ее набухание, повышается чувствительность.
Выраженность симптома у каждой женщины индивидуальна.: у одних грудь болит сильно, а другие практически не чувствуют боли. На интенсивность болевых ощущений влияет психоэмоциональное состояние женщины. В момент наступления месячных боль в груди перестает беспокоить, уходят и другие неприятные симптомы ПМС.
Иногда женщина замечает, что болевой симптом перед месячными не возникает. Непривычное состояние волнует ее. Почему же раньше грудь болела перед месячными, а теперь перестала?
Почему грудь может перестать болеть перед менструацией?
Причины отсутствия боли в груди до месячных могут быть разными. Некоторые из них не представляют никакой опасности для женщины, другие могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
Почему грудь перестала болеть за неделю до месячных? Чаще всего на отсутствие обычного симптома влияет степень активности прогестерона, который необходим для полноценного созревания яйцеклетки и наступления беременности. Кроме того, имеются и другие факторы, влияющие на изменение привычных симптомов наступления ПМС. Например:
- нарушения гормонального фона;
- прием контрацептивных препаратов;
- смена образа жизни;
- прием витаминных комплексов;
- послеродовые изменения.
Изменения гормонального фона
Если гормональный фон женщины стабилен, нет нарушений в работе репродуктивной системы, месячные приходят без задержки, то и неприятные симптомы ПМС у нее не проявляются. Перемены в состоянии могут возникнуть на фоне гормонального всплеска, вызванного родами, восстановлением менструального цикла, возвращением к регулярной половой жизни. Если вы заметили, что грудные железы не болят перед началом месячных именно после этих событий в вашей жизни, то и поводов для волнения нет.
Применение средств контрацепции
Стремясь предупредить нежелательную беременность, женщина прибегает к средствам контрацепции, в том числе к приему гормональных препаратов. Действие таких таблеток направлено на регулирование гормонального фона. Количество прогестерона падает, из-за этого яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки, зачатия не происходит. К изменению уровня гормонов приводит и использование спирали в качестве контрацептивного средства. Если женщина не ощущает других негативных симптомов, отсутствие боли в молочных железах не требует какого-либо врачебного вмешательства.
Изменение образа жизни
Боль может уйти, если женщина существенно изменила свой образ жизни. Здоровая пища, физическая активность, избавление от застарелых болезней и других нарушений в организме способствуют исчезновению болевого симптома перед месячными.
Усиление дискомфорта может быть связано:
- с заболеваниями ЖКТ;
- тяжелыми формами депрессии;
- постоянными стрессами;
- мастопатией.
Прием витаминных комплексов
Боль в груди перед менструацией может исчезнуть по причине длительного приема различных витаминных комплексов. Они могут быть назначены для лечения какого-либо заболевания или приниматься пациенткой в плане профилактики. Витамины положительно воздействуют на гормональный фон, выравнивают его, что способствует уменьшению болевых ощущений в груди перед менструацией.
После родов
Во время беременности происходят серьезные изменения в гормональном фоне женщины. После родов наступает фаза восстановления, кода уровень гормонов сильно увеличивается, а потом начинает приходить в норму. Естественно, что и менструальный цикл подвергается определенным метаморфозам. Для того чтобы снизить симптоматику ПМС, в том числе и болевые ощущения в молочных железах, врачи рекомендуют молодым мамам регулярно заниматься сексом.
Патологические причины
Большинство причин исчезновения боли в груди не несут опасности для здоровья женщины. Однако в некоторых ситуациях они могут свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Врачи особо выделяют следующие:
- Замирание развития плода на раннем сроке. Оплодотворение яйцеклетки провоцирует рост уровня прогестерона, выливающийся в появление болей в молочных железах. При остановке развития плода уровень гормона начинает снижаться, исчезает и болевой симптом.
- Появление опухоли или поликистоз яичников. Развитие кисты приводит к усилению выработки эстрогена и уменьшению уровня прогестерона. Молочные железы не реагируют на наступление менструации, и боль в них не появляется. Кроме того, нарушается и менструальный цикл. Если задержки месячных становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Особого внимания требует ситуация с отсутствием болей в груди перед месячными у нерожавших женщин. Чаще всего это связано с нарушением в выработке прогестерона. Падение уровня важного для репродуктивной системы гормона обозначается и другими симптомами:
- проблемы с зачатием;
- изменение длительности цикла;
- высыпания на кожных покровах;
- изменение структуры и цвета выделений;
- усиление болевого синдрома.
Определить, из-за чего исчезли боли в груди, может только специалист. Если врач не обнаруживает в молочных железах уплотнений, то и специального лечения, как правило, не требуется. После 40 лет каждой женщине необходимо ежегодно делать маммографию. Для уточнения диагноза прибегают к биопсии и сонограмме (исследование с помощью звуковых волн).
Если точная причина возникших сомнений не установлена, заниматься самолечением не только глупо, но и опасно для здоровья. Своевременная диагностика и необходимые лечебные мероприятия помогут разобраться с проблемой за короткие сроки. Полезны будут и некоторые профилактические мероприятия: смена неудобного бюстгальтера, нормализация половой жизни, правильное питание.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »