Вся правда о менструациях
Наверняка вы думали об этом, но стеснялись спросить.
1. Можно ли забеременеть во время месячных?
Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться . А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.
2. Если болит живот — это нормально?
Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.
А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии — так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.
Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.
3. Можно ли во время месячных заниматься спортом?
Можно и даже нужно. По некоторым данным , физические упражнения — особенно аэробные (ходьба, бег, плавание, зумба, пилатес, йога) и на растяжку — способны снизить болевые ощущения, вызванные спазмами матки.
Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.
4. Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?
Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.
Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.
Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.
5. Правда ли, что в воде месячные прекращаются?
Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.
Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.
6. Как долго можно носить один тампон?
Медики рекомендуют менять тампон каждые 4–8 часов.
Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже. Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов. Следствием этого становится сильнейшая интоксикация, порой даже с летальным исходом.
Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.
7. Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?
Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.
o-krohe.ru
Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.
8. Сколько крови должно выделяться при месячных?
В среднем — 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.
9. Я теряю больше крови! Это очень опасно?
Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает в себя также частички слизистой оболочки матки.
Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.
Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:
- Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
- Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
- Кровотечение длится более 7 суток.
- Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
- Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.
10. Нормально ли, что выделяются сгустки?
Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.
Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.
11. Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?
Не факт. Тут возможно несколько вариантов .
- Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
- У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
- У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.
Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.
12. Если месячные не наступили, это беременность?
В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.
Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.
13. А если месячные наступили, это точно не беременность?
Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны .
Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.
Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.
14. Как должны пахнуть месячные?
В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.
Сильный, резкий, ощутимый запах нередко он говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!
И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:
- Выделения жёлтого или зелёного цвета.
- Менструацию более болезненную, чем обычно.
- Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
- Повышение температуры.
Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.
15. Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?
Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.
16. Наступление месячных можно определить по голосу?
Исследование, проведённое в 2011 году, показало , что во время менструации у женщин наблюдаются значительные изменения характеристик голоса. В общих чертах: перед овуляцией женский «вокал» становится выше и мелодичнее, скорость речи увеличивается, а к месячным тембр и темп снижаются. У некоторых барышень настолько, что это становится очевидно даже непосвящённым ушам.
17. Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?
Скорее, более импульсивными. Например, установлено , что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.
18. Во время месячных глупеют?
Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых женщин. Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными. Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.
19. Можно ли во время месячных красить волосы?
Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают . Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.
20. А наращивать ресницы?
Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.
21. Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?
Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.
А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.
22. Можно ли сдавать анализы во время месячных?
Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.
Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше , чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.
Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.
23. Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?
Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.
Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:
- Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
- Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.
24. Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?
В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.
Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.
25. Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?
Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.
Источник
Врач гинеколог-эндокринолог Тамилла Мамедова объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.
Тамилла Мамедова
Гинеколог-эндокринолог/врач УЗД
1) Сильные боли во время менструаций – повод обратиться к врачу
Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли – эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.
Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу – он определит тактику лечения.
Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.
2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных – эффект в любом случае будет
Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных – получите полноценный обезболивающий эффект.
3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов
При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.
4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав
У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны – им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.
Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены – «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.
Кстати, сейчас дерматологи не рекомендуют использовать ежедневные прокладки, так как они могут вызывать аллергические реакции и дерматиты на коже наружных половых органов.
5) Менструальная чаша – альтернатива прокладкам и тампонам
Менструальная чаша – это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).
У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище – до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.
6) Главное – правильно подобрать размер менструальной чаши
На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые – менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных – так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.
Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.
После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.
Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.
7) У менструальных чаш есть противопоказания
Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения – вы можете повредить девственную плеву.
8) Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации
Во время менструации у выделений может быть один цвет – красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений – это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.
9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно
Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.
10) Обильные выделения во время овуляции – это норма
Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период – это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов – повод обратиться к врачу.
11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы – часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации
Менструальный цикл – очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.
Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).
К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.
12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации
В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.
13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл
Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.
Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).
14) Во время менструаций не рекомендуется принимать горячую ванну
Горячую ванну принимать не рекомендуется – только душ. Горячая вода может расширять сосуды и приводить к усилению кровянистых выделений (да это и не совсем гигиенично).
Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.
15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций – не патология
В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало – отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.
Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма – не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.
Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.
16) ПМС может приводить к депрессии
ПМС – это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние – далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.
Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие – это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.
Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.
17) Средняя продолжительность цикла – 21-38 дней
Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.
Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц – это не норма и необходимо обратиться к врачу.
18) Допустимые колебания менструального цикла – +/- 2 дня
Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом – вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые – стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.
Но могут быть и другие причины – кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы – выделения из влагалища, боли в животе – обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.
19) Не исключайте спорт во время критических дней
Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.
Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.
20) Цикл у девушек не «синхронизируется»
Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.
Похожие материалы из рубрики Обзор
Была ли полезна статья?
ДаНет
Источник