Вульвит в период менопаузы

Вульвит в период менопаузы thumbnail

Главная » Болезни » Атрофический вульвит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Автор admin На чтение 7 мин. Просмотров 73 Опубликовано 5 октября, 2019

Под атрофическим вульвитом принято понимать заболевание, в процессе которого наблюдается воспалительный процесс вульвы. Одновременно с этим слизистая оболочка интимной зоны начинает истончаться, так как в крови сокращается общее количество эстрогенов.

Чаще всего заболевание проявляется у женщин, которые вступили в период менопаузы, причем как искусственной, так и естественной. Специалисты отмечают развитие патологии примерно через 5 лет после наступления такого периода. Кроме того, симптомы атрофического вульвита могут проявляться по причине наличия лишних килограммов. Данная проблема негативно отражается на состоянии слизистой оболочки, что увеличивает риск ее травмирования и инфицирования.

За последние годы стало возрастать число пациенток с проявлением вульвита. Такая тенденция объясняется тем, что значительно увеличивается количество людей преклонного возраста, а также тех, кто столкнулся с процедурой по удалению яичников. Эта форма вульвита получила наибольшее распространение в тех местах, где не была освоена заместительная терапия искусственными гормонами.

Слизистую оболочку в интимной зоне считают настоящей мишенью для эстрогена. Если его количество начинает стремительно уменьшаться, то толщина оболочки станет значительно ниже. Результатом таких изменений будет уничтожение клеток, богатых гликогеном. Именно данное вещество используется лактобактериями в качестве основного питания. При наличии достаточного количества таких клеток внутри влагалища сохраняется слабокислая среда. Если объем гликогена будет ниже допустимой нормы, то среда станет щелочной. В результате активизируется процесс размножения вредных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс.

Главные причины

Основной причиной атрофического вульвита считается недостаток эстрогенов в период протекания менопаузы, вызванной искусственным путем. Такое происходит при удалении яичников или лучевой терапии. Кроме того, эта причина свойственна и при физиологическом старении женского организма.

Разумеется, указанную причину нельзя назвать единственной, так как слизистая оболочка поражается вульвитов при наличии следующих факторов:

не соблюдаются правила личной гигиены;

влагалище промывается слишком часто;

кожные покровы и слизистая покрыта незначительными повреждениями после неудачной депиляции;

развитие аллергической реакции;

частая смена половых партнеров;

заболевание инфекционного или вирусного характера;

использование тесного нижнего белья из синтетического материала;

чрезмерное применение антибиотиков;

нарушение процесса метаболизма;

присутствие в организме глистов;

патологическое состояние нервной системы;

ослабление иммунной системы.

Основная симптоматика

Перед обнаружением данного заболевания представительница женского пола сталкивается с повышенной сухостью внутри влагалища. Именно в этот период начинается процесс истончения слизистой оболочки.

Для атрофического вульвита характерна не только острая форма протекания, но и хроническая. Если женщина сталкивается с первым вариантом, то у нее неожиданно начинается зуд и появляется чувство жжения в области половых органов. Именно при острой форме пациентки отмечают наличие режущих болевых ощущений при походе в туалет. Кроме того, больные наблюдают присутствие боли при занятиях сексом и простой ходьбе.

Следующий симптом представлен покраснением и отечностью наружной части половых губ. Клитор резко увеличивает свои размеры, что не может не настораживать. Если женщина будет расчесывать интимную зону, то на поверхности кожи станут заметны небольшие язвочки. Некоторые пациентки рассказывают специалистам о слабости и апатии, а также про увеличение показателей температура тела. Обычно она не превышает субфебрильные значения.

Если в женском организме помимо вульвита начинает развиваться вагинит, то пациентка наблюдает значительные выделения из влагалища, а на поверхности слизистой появляется налет. Присоединение вагинита грибкового типа проявляется в виде обильных выделений белого цвета, которые могут оказывать раздражающее воздействие на слизистую. При сочетании с вагинитом бактериального типа выделения имеют серый, желтый или зеленый оттенок. Одновременно с этим ощущается не самый приятный запах.

В отдельных случаях вульвит имеет связь с аллергической реакцией, поэтому на поверхности вульвы могут появиться следы мелкой сыпи. Такие пациентки не наблюдают наличие дополнительных выделений, имеющих необычный характер.

При отсутствии должного лечения острая форма атрофического вульвита переходит в хроническую стадию. В дальнейшем ее будет сопровождать незначительный зуд, который может проявиться в процессе занятия сексом. Если на женский организм начинает воздействовать такой негативный фактор, как недостаток витаминов или простуда, то вульвит снова переходит в острую форму.

Этапы диагностики

На первом этапе специалист должен просто провести анализирование собранных жалоб и анамнеза пациентки. Затем врач может уточнить наличие выделений из влагалища, при этом нужно будет рассказать про их цвет, консистенцию и количество. Иногда женщины сами способны связать проявление такой неприятной симптоматики. Также важно не скрывать от лечащего врача методы лечения, которые применялись самостоятельно.

Специалисту обязательно знать о наличии полового партнера и проведении гинекологических манипуляций. Речь идет о родах или аборте. Если у женщины были какие-то проблемы со здоровьем или хирургическое вмешательство, то ей следует рассказать об этом.

Далее гинеколог приступает к детальному осмотру пациентки, в ходе которого удается установить наличие припухлых участков и покраснения. Иногда на слизистой заметны язвочки. При проведении пальпации легко обнаружить увеличенные лимфоузлы в области паха.

Следующий этап диагностики представлен:

анализом крови для определения уровня гормонов;

микроскопией мазка для того, чтобы выявить возбудителей патологического состояния и общее число лейкоцитов;

бактериологическим исследованием посева выделений из влагалища (помогает определить уровень чувствительности к антибиотикам);

анализом ПЦР для исключения ИППП;

общим анализом мочи (выявляет воспаление внутри мочевыделительной системы).

После получения результатов специалист может с точностью диагностировать определенное заболевание и подобрать эффективный метод лечения.

Принципы лечения

Для лечения такого заболевания требуется назначение гормональной терапии, которая способна оказать системное и местное воздействие. На современном фармакологическом рынке представлено сразу несколько форм этих лекарственных препаратов. Независимо от этого они отличаются своей высокой эффективностью.

Важно, чтобы процесс лечения проводился на сроке, который не должен превышать 3 лет после начала менопаузы.

Если подробно рассматривать гормональные лекарства местного применения, то лучше всего отдавать предпочтение свечам и мазям. В их составе присутствует эстрадиол. Каждый препарат наносится непосредственно на область поражения. Кроме того, специалисты рекомендуют вводить их внутрь влагалища, причем процедура выполняется ежедневно. Срок такого лечения не должен превышать 14 дней.

Иногда врачи советуют женщинам приобрести гормональный препарат в форме таблеток. Они принимаются в течение 5 лет. Важно не допускать перерывов. Для таких средств характерно системное воздействие, то есть происходит лечение не только атрофического вульвита, но еще одновременно уменьшаются неприятные проявления климакса. Речь идет о приливах и перепадах настроения. Кроме того, такая терапия способна эффективно остановить выпадение волос и восстанавливает хорошее состояние кожи.

Лечение вульвита осуществляется путем обработки влагалища и вульвы растворами антисептика. Также не стоит пренебрегать средствами, которые прекрасно справляются с воспалительным процессом. Для такой цели вполне подойдут свечки, мазь, гель или спрей.

Читайте также:  Кровенистые выделения в менопаузе

Как только специалист установил причину возникновения заболевания и выявил уровень чувствительности к антибиотикам, то врач может назначить лекарственные препараты с антибактериальным действием. Такие средства отпускаются в нескольких формах.

В том случае, когда вульвит возникает по причине протекания аллергической реакции, то возможно применение антигистаминных медикаментов.

Чтобы уменьшить проявление симптоматики, не следует пренебрегать сидячими ванночками. Их делают с использованием лекарственного раствора или отвара, состоящего из ромашки и шалфея. Такие травы оказывают противовоспалительное действие.

По окончанию процесса лечения обязательно нужно пропить специальные витамины. Альтернативным вариантом станет использование иммуностимулятора. Вполне подойдут свечи с содержанием лактобациллов.

В период лечения женщине придется полностью отказаться от интимной близости и ограничить себя в употреблении ряда продуктов. Речь идет о жирном, сладком, остром и алкоголе. В рационе питания должны присутствовать фрукты и овощи, а также большое количество белка.

С наступлением климакса наиболее неприятным проявлением считается симптоматика атрофического вульвита. Женщине важно своевременно посетить гинеколога, чтобы предотвратить негативные последствия в интимной зоне.

Если терапия подобрана правильно, то признаки заболевания легко устранить.

Какие могут быть последствия?

В том случае, когда пациентка прерывает лечение или же, пренебрегает применением препаратов, то вульвит становится хроническим.

В дальнейшем это грозит появлением эрозии шейки матки и воспалительного процесса в органах малого таза.

Данное заболевание способно спровоцировать достаточно серьезные последствия для здоровья. Для предотвращения такой проблемы рекомендуется не забывать о личной гигиене и стараться вести здоровый образ жизни. Кроме того, нужно принимать меры для укрепления иммунной системы и своевременно устранять любые подозрительные симптомы.

Источник

Заболевание наружных половых органов, для которого характерно наличие процессов воспаления вульвы называется атрофический вульвит. Наибольшему риску развития болезни подвержены женщины во время климакса и после него, когда в организме снижается показатель эстрогенов, а слизистая оболочка половых органов истончается и становится неувлажненной. Это является одной из причин ее повреждения и инфицирования.

Атрофический вульвит

Атрофический вульвит — это заболевание, при котором происходит воспаление вульвы, сочетающееся с истончением слизистой оболочки половых органов по причине дефицита эстрогенов в крови.

Наиболее часто болезнь диагностируется у женщин в период естественной или искусственной менопаузы. Как правило, с этой патологией женщины сталкиваются на 5–7 году после начала менопаузы. Однако атрофический вульвит может развиться также из-за ожирения и нарушения толерантности к глюкозе. При данном заболевании слизистая оболочка половых органов истончается, в результате чего она легко травмируется и инфицируется.

Последние несколько десятилетий количество жалоб, указывающих на вульвит, увеличилось. Это связано с увеличением количества людей пожилого возраста, а также пациентов, которым проводилось удаление яичников. Атрофический вульвит чаще встречается в регионах, где заместительная гормональная терапия практически не используется.

Слизистая оболочка половых органов — мишень для гормона эстрогена. При снижении его концентрации в крови слизистая оболочка постепенно истончается. В результате всех этих процессов количество клеток, содержащих в себе гликоген, снижается. Гликоген является главным питательным веществом для лактобактерий. Благодаря выделяемой лактобациллами в процессе их жизнедеятельности кислоте Ph влагалища остается в норме (слабокислая среда). Из-за снижения количества гликогена количество лактобактерий на слизистой оболочке половых органов уменьшается, а Ph влагалища повышается (становиться щелочным). Это приводит к активному размножению условно-патогенных микроорганизмов и — как следствие — воспалению.

Признаки атрофического вульвита и способы его леченияСлизистая оболочка половых органов — мишень для гормона эстрогена. При снижении его концентрации в крови слизистая оболочка постепенно истончается.

Причины развития заболевания

Снижение уровня эстрогена в крови ведет к атрофическому воспалению слизистой оболочки половых органов. В основном это явление можно встретить во время климакса и в течение некоторого периода после него. Яичники теряют способность полноценно выполнять свою функцию. Начинается атрофия слизистой оболочки, из-за чего повышается риск травмирования. Это не единственная причина, которая приводит к развитию заболевания. Вульвит образуется в следующих случаях:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • длительный прием антибиотиков;
  • частые стрессы;
  • излишние физические нагрузки;
  • незащищенный половой контакт;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • предрасположенность к аллергии;
  • пониженный иммунитет;
  • уменьшение секреции желез влагалища.

Различают два вида вульвита: первичный, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в результате травмы или несоблюдения чистоты в области гениталий, и вторичный, если источником инфекции являются другие органы. Первичный тип заболевания чаще развивается в период постменопаузы. У женщин средних лет слизистая оболочка вульвы более устойчива к возбудителям болезни.

Симптоматика

Симптоматика зависит от формы протекания вульвита. Форма может быть острой и хронической. При остром атрофическом вульвите ощущается сильное жжение и зуд, особенно на входе во влагалище. Во время мочеиспускания ощущается жгучая и режущая боль, болевой синдром также усиливается во время полового контакта, физической активности.

Нередко встречается сочетание атрофического вульвита с молочницей и вагинитом, потому наблюдается белый налет на слизистых оболочках влагалища, а также обильные белые выделения с творожистой консистенцией. Бактериальный вагинит проявляет себя в сероватых и зеленоватых выделениях с ярким запахом аммиака.

Способы выявления заболевания

При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

Дальнейшая диагностика вульвита направлена на выявление его причины и возможных сопутствующих заболеваний. С этой целью у женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также необходим анализ мочи для исключения поражения почек. Если характер выделений указывает на венерическую инфекцию, нужно сдать кровь на исследование методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) для выявления ее возбудителя.

Признаки атрофического вульвита и способы его леченияу женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

При наличии неспецифического вульвита необходимо обследовать матку, яичники и фаллопиевы трубы. Для этого назначают УЗИ органов малого таза. Для большей информативности его целесообразно проводить при помощи трансвагинального датчика. При подозрении на рак или доброкачественные образования следует сделать ПЭТ (позитронно-эмисионную томографию) МРТ или КТ.

Также в зависимости от выраженности симптомов вульвита врач делает вывод об остром или же хроническом течении воспаления. Это имеет большое значение в определении тактики дальнейшего лечения. Если пациентка ведет половую жизнь, дополнительно проводят анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для подтверждения или исключения возможной беременности. Дело в том, что для лечения вульвита часто нужны антибиотики, а многие из них токсичны для плода.

Читайте также:  Чем укрепить кости после менопаузы

Лечение атрофического вульвита

Для успешного лечения заболевания требуется комплексная терапия, сочетающая меры общего и местного действия.

  • Гормональная коррекция. Больной назначают препараты, компенсирующие затухающую функцию яичников. Тип препарата и длительность курса подбирают индивидуально.
  • Иммунная коррекция. Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы, общеукрепляющие средства, витамины.
  • Снятие воспаления и восстановление тканей вульвы. Местное лечение включает вагинальные свечи, ванночки, тампоны с лечебной пропиткой, подбор средств гигиены.
  • Важное значение имеет некоторая коррекция образа жизни: правильное питание, полноценный отдых и сон, прогулки, адекватная физическая нагрузка помогут организму противостоять рецидивам заболевания.
  • Из гормональных лекарств местного действия очень часто применяются свечи и мази, в состав которых входит эстрадиол. Данные препараты наносят на пораженную область или вводят во влагалище каждый день в течение 2 недель.

Кроме этого, врачи назначают пациенткам гормональные препараты в таблетированной форме. Их следует принимать без перерывов на протяжении 5 лет. Они обладают системным действием и, кроме того, что лечат атрофический вульвит, снимают неприятные симптомы климакса, такие, как приливы и перепады настроения, останавливают выпадение волос, позитивно влияют на состоянии кожных покровов.

На время, пока проводиться лечение, женщина должна исключить половые контакты и придерживаться специальной диеты, которая подразумевает отказ от алкоголя, жирного, сладкого, острого и, наоборот, включение в рацион большого количества овощей, фруктов, белков и молочнокислых продуктов.

После курса лечения врач обследует женщину на предмет зрелости ее эпителия. Кроме того, проводится определение Ph ее влагалищных выделений.

Источник

Кольпит является распространённым хроническим заболеванием, которое диагностируется у каждой второй пожилой женщины. Эта болезнь развивается в период менопаузы, характеризуется сочетанием возрастных дистрофических изменений и воспалительных явлений во влагалище. Атрофический кольпит (вагинит) снижает качество жизни женщины, особенно если его не предупредить на начальных стадиях. Важно знать признаки болезни, способы диагностики и методы лечения, чтобы не запустить процесс.

Суть патологии

Атрофический кольпит (вагинит) имеет много синонимов, которые отражают его суть. В медицинской литературе можно встретить такие термины, как возрастной, постменопаузный, старческий, сенильный кольпит (вагинит). В основе болезни находится климактерический гормональный дисбаланс с постепенно нарастающим дефицитом эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям тканей женских половых органов, истончению эпителия влагалища. Дегенеративные изменения сопровождаются воспалительными явлениями и нарушениями микрофлоры влагалищной среды. У женщин возникает масса жалоб, заболевание принимает хронический характер, постепенно прогрессирует, грозит серьёзными осложнениями.

Атрофический кольпит развивается при нарушении гормонального фона (снижении синтеза эстрогена), на фоне которого эпителий стенок влагалища истончается, и уменьшается количество лактобактерий

Атрофический вагинит. Как вернуть радость интимной близости — видео

Этиология и этапы болезни

Основной фактор, приводящий к заболеванию — снижение уровня эстрогенов в крови. Это может быть обусловлено естественным старением женщины или вызвано медицинским вмешательством (удалением яичников или их облучением в связи со злокачественным перерождением).

Следствием гормонального дисбаланса является не только менопауза и угасание репродуктивной функции, но и другие моменты:

  1. Снижение способности эпителия влагалища к восстановлению, обновлению и уменьшение секреции влагалищных желёз. Слизистые оболочки половых органов становятся тонкими, сухими, легко повреждаются.
  2. Ухудшение кровоснабжения тканей влагалища, в связи с чем клетки слизистых оболочек и мышц страдают от недостатка питательных веществ и кислорода. Это приводит к компенсаторному разрастанию капиллярной сети. Вновь образованные мелкие кровеносные сосуды мало функциональны. Они расположены поверхностно, их стенки легко травмируются с образованием петехиальных кровоизлияний.
  3. Изменение микрофлоры: исчезают лактобактерии, обеспечивающие кислую среду влагалищного секрета, которая играет защитную роль, что способствует размножению условно-патогенных микроорганизмов. Развивается асептическое воспаление, образуются эрозии и мелкие язвочки.
  4. Нарастание по мере старения организма кровоточивости стенок влагалища, их сухости и ранимости, если нет никакого лечения. Резко падает местный иммунитет, поэтому часто присоединяется вторичная инфекция и развивается бактериальный вагинит.

К предрасполагающим факторам относятся эндокринные болезни (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, аденома гипофиза), иммунодефицитные состояния, авитаминозы (в основном нехватка витаминов A, E, группы B). Играет роль антисанитария, особенно в отношении половой гигиены.

Симптомы заболевания

Патология имеет гормональную основу, развивается медленно, проявляется иногда через 3—5 лет после окончания менструаций.

По статистическим данным, первый симптом, который начинает беспокоить женщину при атрофическом кольпите, является ощущение сухости, рези, зуда во влагалище и в области наружных половых органов. Явления усиливаются после мочеиспускания и подмывания с использованием антибактериального мыла или геля с синтетическими ароматическими добавками.

Кроме того, беспокоят боли в нижней части живота неопределённого, тянущего характера. Они часто иррадиируют (отдают) в пояснично-крестцовую область, нижние конечности. Усиливаются после секса, акта дефекации, при физической усталости, стрессе, переохлаждении или перегреве.

Выделения из влагалища в начале заболевания необильные, слизистого характера, часто с примесью крови. Усиливаются после контакта со слизистой (половой акт, осмотр гинеколога) и при обострениях сопутствующих заболеваний гинекологической сферы или других органов.

Наблюдается болезненный половой акт (диспареуния), после которого увеличиваются кровянистые выделения из влагалища.

Возникают позывы к частому мочеиспусканию, при прогрессировании процесса переходящие в недержание мочи (особенно на фоне переохлаждения, физических перегрузок, при волнении и смехе).

Диагностика возрастного кольпита

Гинекологический осмотр позволяет визуально оценить дегенеративно-воспалительные изменения во влагалище. Степень их выраженности зависит от длительности климакса.

Если после менструации прошло менее пяти лет, гинеколог видит сухость, истончение стенок влагалища, участки воспалительных изменений с покраснением и отёком слизистых оболочек.

При менопаузе более 5 лет атрофия и воспаление выражены значительнее. Характерно наличие эрозий, язвочек, часто содержащих гнойный налёт. Хорошо просматривается поверхностная новообразованная капиллярная сеть с участками петехиальных кровоизлияний. Легко возникают контактные кровотечения, даже со стороны шейки матки. Типичное явление — опущение и сращение стенок влагалища.

Кольпоскопия позволяет выявить локализацию патологического процесса и характер повреждений, вызванных вагинитом

Другие методы диагностики:

  1. Цитологическое исследование. В мазке определяется большое количество лейкоцитов, условно патогенных бактерий, отмерших эпителиальных клеток разной степени зрелости. Основная цель обследования — исключить злокачественное перерождение.
  2. Определение pH влагалищного содержимого (pH-метрия). Коррелирует (взаимосвязано) со степенью эстрогенного дефицита. Чем меньше содержание гормонов в крови, тем более выражен сдвиг pH в щелочную сторону.
  3. Кольпоскопия (применяется расширенный вариант исследования). Выявляет бледность слизистых оболочек влагалища, наличие поверхностной капиллярной сеточки с очагами петехиальных кровоизлияний. Хорошо просматриваются эрозивно-язвенные и атрофированные участки.

Обязательным является взятие общего и биохимического анализа крови, ПЦР шеечного секрета, общий анализ мочи. Необходимо проводить динамический контроль уровня эстрогенов в крови, особенно при назначении гормональной терапии.

На основе исследования можно оценить состояние эпителиальных тканей шейки матки, влагалища, а также выявить наличие патологических клеток

Дифференциальная диагностика

Возрастной кольпит необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • инфекций, передающихся половым путём (трихомониаза, хламидиоза и других);
  • онкологии репродуктивной сферы.
Читайте также:  Если идет кровь после менопаузы

Для исключения инфекций, передающихся половым путём, используется микробиологический анализ влагалищных выделений (бактериоскопия). Кроме того, этот метод выявляет вирус простого герпеса и папилломы человека.

С целью визуализации матки и исключения рака проводится УЗИ органов малого таза через брюшную стенку и внутривлагалищным методом.

Методы лечения

Терапия возрастных изменений женских половых органов подразумевает применение лекарств системного и местного действия. Используются также народные средства.

Медикаментозная терапия

Использование лекарств в разных формах помогает устранить неприятные симптомы вагинита, всегда тормозит развитие болезни и предотвращает возможные осложнения

Лечение медикаментозными препаратами имеет следующие цели:

  • оптимизация гормонального фона (при отсутствии противопоказаний);
  • улучшение обмена веществ и микроциркуляции в тканях влагалища;
  • уничтожение патогенной микрофлоры;
  • ускорение восстановления клеток влагалища и наружных половых органов;
  • антисептический эффект;
  • нормализация внутривлагалищной микрофлоры;
  • уменьшение кровоточивости стенок влагалища и шейки матки за счёт прекращения формирования новых капилляров.

Гормонотерапия

Так как причиной дистрофических изменений слизистых половых органов в менопаузе является резкое снижение концентрации эстрогенов, нужна гормонозаместительная терапия. Женские гормоны для получения оптимального результата должны использоваться в течение нескольких лет в инъекциях, таблетках или в виде пластырей. Это оказывает системное воздействие на организм.

Для усиления эффекта гинекологи часто рекомендуют местное гормональное воздействие (в форме свечей, вагинальных таблеток и мазей).

Но применение синтетических эстрогенов, эстрогеноподобных растительных препаратов допускается только после тщательного обследования женщины. Препараты имеют ряд серьёзных ограничений в применении. Они категорически противопоказаны при следующих состояниях:

  • злокачественные опухоли молочной железы, матки и придатков или подозрение на них;
  • влагалищное кровотечение неясного происхождения;
  • тромбоэмболия (артериальная, венозная) в анамнезе;
  • обострение хронических заболеваний печени и почек;
  • значительные патологические отклонения в результатах печёночных проб;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • острая и подострая стадия инфаркта миокарда и инсульта.

С осторожностью и под врачебным контролем синтетические эстрогены назначаются при сахарном диабете, систематическом употреблении препаратов на основе зверобоя. Кроме того, ограничено назначение подобных препаратов при использовании кортикостероидных гормонов, длительном применении Теофиллина.

Передозировка синтетических эстрогенов, кроме симптомов общей интоксикации, опасна развитием кровотечений из влагалища. Лечение только симптоматическое.

При наличии противопоказаний для назначения эстрогенов в терапии дистрофических процессов тканей основная роль переходит к негормональным средствам для внутривлагалищного использования.

Местные препараты

Для борьбы с дисбактериозом хорошо зарекомендовали себя влагалищные свечи Ацилакт, которые содержат живые ацидофильные молочнокислые бактерии. Их применение способствует уничтожению патогенной микрофлоры и восстановлению нормальной среды. Явным преимуществом препарата является только местное воздействие — он практически не всасывается в кровь.

С целью снятия воспалительных проявлений используют влагалищные таблетки Флуомизин. Они отличаются широким спектром противомикробной активности, но этот антисептик нельзя применять при наличии эрозий и язвочек во влагалище.

Кроме того, применяют крем Гистан, он относится к биодобавкам. Сделан на основе экстрактов растений, обладающих противовоспалительной и ранозаживляющей активностью — ландыша, берёзовых почек, череды, люпина.

При учащении мочеиспускания, склонности к недержанию мочи и других проблемах с почками необходима консультация уролога, нефролога. Специалисты назначат курс уросептиков, в том числе фиточаи, физиотерапевтические процедуры.

Фитоэстрогены

Эти вещества могут поступать в организм женщины с питанием. Гинекологи рекомендуют в обязательном порядке увеличить потребление бобовых, злаковых культур, в том числе, риса, овса. Очень полезно добавить в рацион семена льна, морковь, яблоки, гранаты.

Широко используются влагалищные свечи на основе календулы, облепихи, череды. Они оказывают противовоспалительное, заживляющее действие, стимулируют местный иммунитет.

Что выбрать для лечения, как долго использовать то или иное средство скажет только лечащий гинеколог. Самолечение недопустимо, так как может привести к непоправимым осложнениям.

Народная медицина

Применение народных рецептов является важным компонентом в лечении постменопаузных дистрофическо-воспалительных процессов. Но надеяться на положительные сдвиги в клинической картине, используя только фитосборы, нельзя. Отказываясь от лекарств и пренебрегая врачебными рекомендациями, женщина может упустить ценное время и запустить процесс.

Настои трав используют для спринцеваний. Для этого в равных количествах (по 1 ст. ложке) смешивают календулу, ромашку и зверобой, заливают 1 литром кипятка и настаивают 12 часов. Затем состав процеживают через двойной слой стерильной марли и применяют по назначению в утреннее или вечернее время в течение 10 дней. При необходимости через 3 месяца процедуру повторяют. Травы оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и обеззараживающее действие.

Хороший ранозаживляющий эффект имеет сок алоэ и облепиховое масло. Тампоны, смоченные в этих растворах, вводятся во влагалище на всю ночь.

Положительное воздействие оказывают спринцевания с отваром родиолы розовой. Необходимо 1 ст. ложку сухого измельчённого корня залить 300 мл горячей воды, довести до кипения и оставить томиться на огне 8–12 минут. Затем дать отвару настояться в течение 2 часов и процедить. Перед процедурой стакан готового раствора разводят в 0,5 литра кипячёной (тёплой) воды. Спринцеваться нужно ежедневно перед сном не более двух недель.

Правильно подобрать метод народного лечения и определить его длительность поможет гинеколог.

Положительное действие трав

Прогноз лечения и возможные осложнения

Возрастной кольпит опасен не только снижением качества жизни, но и своими осложнениями:

  • злокачественным перерождением тканей половых органов;
  • вагинитом на фоне присоединения вторичной инфекции с гнойными выделениями и нарушением общего состояния;
  • распространением воспаления на матку и яичники;
  • сепсисом.

Наиболее часто кольпит рецидивирует при сниженном иммунитете, наличии экстрагенитальных болезней и отсутствии лечения.

При своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии прогноз для жизни и здоровья женщины любого возраста благоприятный. Чтобы не допускать развития кольпита и его рецидивов, важно соблюдать некоторые правила жизни.

Профилактика патологии

К специфической профилактике относится регулярное посещение гинеколога и контроль уровня эстрогенов в крови. На фоне менопаузы или других обстоятельств гормональный фон снижается. В таком случае гинеколог назначает адекватную заместительную гормональную терапию.

Неспецифическая профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное сбалансированное питание;
  • полноценная половая жизнь с безопасным сексом;
  • использование нижнего белья из натуральных тканей;
  • соблюдение правил интимной и общей гигиены;
  • приём гормональных препаратов только под врачебным контролем;
  • исключение физических перегрузок, стрессов, переохлаждений.

Возрастной перестройке подвержены все системы организма. В постменопаузе очень уязвима гинекологическая сфера. Почти каждая женщина испытывает в это время много проблем. Атрофический кольпит опасен частыми рецидивами и злокачественным перерождением. Регулярное наблюдение у гинеколога, раннее выявление гормональных сдвигов и назначение адекватной терапии поможет женщине пережить этот трудный период и вернёт радость полноценной жизни.

Источник