Выделения из соска при кисте яичника
Наиболее частые причины, по которым женщины обращаются за медицинской консультацией по поводу изменений в груди — уплотнения и кисты.
.
Большинство из них носит доброкачественный характер, но за ними необходимо постоянное наблюдение, чтобы убедиться, что это не рак. Выделения из соска встречаются реже, но тоже вызывают беспокойство.
Примерно половина женщин приходит к врачу, потому что у них возникли те или иные боли в груди. Циклические боли — масталгия, — которые появляются и исчезают в зависимости от менструального цикла, обычно возникают из-за излишней гормональной стимуляции груди при помощи эстрогена, избыточного потребления кофеина и даже хронического стресса. Это — не фактор риска рака груди.
Доктор Мэри Эллен Фенн, моя коллега, однажды сказала: «Вы заметили, что мужчины никогда не жалуются на боли в тестикулах (яичках), а женщины постоянно жалуются на боли в груди и даже в яичниках? Если бы женщины знали, что внутренний голос советует им при помощи симптомов в груди уделять больше времени и энергии самой себе, они бы стали относиться к груди иначе.
Кистозная фиброма груди
Сегодня примерно 70 % женщин узнали от своего лечащего врача, что у них «кистозная фиброма груди». В 1970-х и начале 1980-х гг. в нескольких исследованиях появились данные о том, что, возможно, у женщин с диагнозом «кистозная фиброма груди» вероятность возникновения рака в два-три раза выше. За этим последовала паника, разные врачи излагали женщинам разные точки зрения. Когда Комитет по консенсусу Национальной ассоциации рака исследовал эту проблему в 1985 г., было обнаружено, что от 70 до 80% того, что называли кистозной фибромой, на самом деле было обычными вариантами анатомического устройства груди и не было связано с увеличением частоты рака груди. Тем не менее многие женщины до сих пор верят этому.
Грудь включает в себя жир и соединительную ткань. С течением времени соотношение меняется в сторону увеличения жира. Поэтому нормально, что некоторые участки груди становятся более плотными на ощупь, ведь ткани не одинаковы во всей молочной железе. Одна её часть может быть плотнее другой просто потому, что в одной части содержится больше соединительной ткани по сравнению с другими. У многих женщин наблюдается то, что патологи называют фиброкистозными изменениями молочной железы» поэтому они очень часто обнаруживаются при биопсии. К сожалению, из-за того, что этот термин использовали для Океания любого утолщения, утончения, других симптомов ткани молочной железы, женщинам с умеренной плотностью молочной железы по причине развития соединительной ткани иногда ставят диагноз кистозной фибромы, так же как и тем, у кого просто разная плотность ткани в разных участках, и все они — варианты нормы.
Так же как и термин «эрозия шейки матки», который делает патологическими нормальные изменения шейки матки, термин «кистозная фиброма груди» чаще всего не болезнь, по мнению многих специалистов.
Неправильная информация о фиброзной болезни, постоянная эксплуатация средствами массовой информации темы женской груди, отношение к ней нашей культуры установили психологический стереотип, который может принести вред многим женщинам. Женщины созданы не для того, чтобы считать свою грудь слишком маленькой, слишком большой или неправильной формы, но теперь женщины должны еще слышать от тех, кому они доверяют, что их грудь поражена болезнью!
Выделения из сосков
Выделения из сосков наблюдаются при их стимуляции, чаще всего при любовных играх. Это неопасно. После кормления ребенка грудью может пройти год или больше, пока выделение молока не исчезнет полностью. Если наблюдаются постоянные выделения из сосков, не связанные с их стимуляцией, — от молока до зеленоватой прозрачной жидкости, — нужно проверить содержание гормона пролактина в крови, чтобы убедиться, что у женщины нет редкой опухоли гипофиза, называемой микроаденомой гипофиза. Выделения, содержащие кровь, всегда нужно исследовать, чтобы исключить рак. Иногда это может стать симптомом редкого заболевания, вызванного доброкачественным разрастанием в протоке соска.
Кисты груди
Грудь очень чувствительна к гормональным изменениям, и незлокачественные уплотнения и утолщения часто проходят со временем. Но существует стандартная рекомендация — сразу же сказать вашему лечащему врачу о любом уплотнении, которое вы найдете. Когда я нахожу уплотнение при осмотре женщины, я выясняю, не киста ли это. Кисты груди наполнены жидкостью, их можно выявить, введя в них иглу под местной анестезией и вытянув немного жидкости. Большинство экспертов думают, что жидкость можно вылить, потому что она мало помогает анализу. В большинстве случаев киста исчезает после взятия жидкости и больше никакого лечения не требуется.
Если уплотнение не является явно кистой, пациентка должна обратиться к хирургу — специалисту по молочной железе или в специализированный хирургический центр.
Женщины должны получить самую квалифицированную консультацию, какую возможно, перед тем как они примут решение о том или ином способе лечения. У женщин моложе 35 лет (за некоторыми исключениями) следует наблюдать молочную железу в течение нескольких менструальных циклов, чтобы посмотреть, не пройдут ли симптомы болезни.
Источник
Молозивоподобные выделения из сосков — это появление белого или желтоватого отделяемого из молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и сильным набуханием груди, нарушениями менструального цикла. Истечение из сосков жидкости, напоминающей молозиво, наблюдается при физиологических гормональных изменениях, гипоталамо-гипофизарных патологиях, болезнях половой сферы. Для выявления причин молозивоподобных выделений применяют УЗИ грудных желез, маммографию, КТ груди и репродуктивных органов, гинекологический осмотр, исследуют уровень гормонов. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.
Причины молозивоподобных выделений из сосков
Гормональные перестройки
Жидкие белые выделения из сосков в норме появляются у беременных, что обусловлено выработкой пролактина — гормона, отвечающего за образование грудного молока. Из одной или обеих молочных желез вытекает несколько молозивоподобных капель, количество секрета увеличивается по мере приближения родов. Выделение происходит самопроизвольно, без надавливания на грудь. Одновременно с этим грудные железы набухают. Молозивоподобное отделяемое из сосков наблюдается у новорожденных в течение первых дней жизни, что связано с действием материнского пролактина, который проник через плаценту (так называемый физиологический мастит).
Мастопатия
Густоватый секрет из сосков белого или слегка желтоватого цвета, который появляется при сдавливании груди, может служить признаком мастопатии. Женщины сообщают, что появлению молозивоводобных выделений сопутствуют дискомфорт и чувство распирания в грудной железе. Характерна связь симптома с менструациями: обильный секрет наблюдается за пару дней до наступления месячных. Выделения типичны для фиброзно-кистозной мастопатии, но иногда появляются и при узловой форме. Помимо белого отделяемого, пациенток беспокоит отечность кожи груди, периодические боли.
Гинекомастия
Для гинекомастии характерно сочетание молозивоподобных выделений с увеличением грудных желез мужчины в размерах и уплотнением их ткани. Скудное отделяемое (несколько капель) выступает на сосках при сдавливании ареолярной области. Выделения водянистые, белого или светло-желтого оттенка. Пациенты замечают дискомфорт и распирание в груди, зачастую мужчина сам обнаруживает двухстороннее уплотнение эластической консистенции, слегка болезненное при пальпации. При значительном увеличении груди больные жалуются на косметический дефект, мешающий в повседневной жизни.
Аденома гипофиза
Доброкачественные пролактин-секретирующие опухоли являются наиболее частой причиной патологических молозивоподобных выделений. Симптом двусторонний, из сосков вытекает белое жидковатое молозиво. При надавливании на молочную железу ощущается болезненность, и количество отделяемого увеличивается, из-за чего оно начинает стекать тоненькой струйкой. Женщины замечают желтоватые пятна на бюстгальтере, засохшие белые корки на сосках и в области ареолы. Выделения при аденоме гипофиза возникают на фоне удлинения менструального цикла, некоторые пациентки жалуются на боли при половом акте (диспареунию).
Эндокринные расстройства
Белесоватые выделения из сосков могут быть признаком недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза. Симптом обусловлен нарушениями связей между периферическими эндокринными органами и гипофизом, изменением гормонального фона. Из обеих грудных желез вытекает по нескольку капель отделяемого, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта в груди. Также характерно снижение полового влечения, менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.
Болезни органов малого таза
Выделение молозивоподобного секрета из сосков бывает обусловлено воспалительным поражением половой системы. Эти патологические состояния зачастую сопровождаются изменением концентрации гормонов и повышением их влияния на железистую ткань груди. Характерно скудное, довольно густое отделяемое из одного или обоих сосков, которое имеет желтоватый оттенок. Больных беспокоят боли внизу живота, нерегулярность месячных, выделения из влагалища. Молозивоподобное отделяемое из грудной железы провоцируют:
- Заболевания матки: эндометрит, миомы, внутренний эндометриоз.
- Поражение яичников: поликистоз, киста желтого тела, злокачественные и доброкачественные опухоли.
Осложнения фармакотерапии
Молозивоподобные выделения из обеих сосков являются частым побочным эффектом при лечении депрессий и тревожных расстройств. Их появление связано со снижением уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, которые угнетают выработку пролактина, в результате чего концентрация этого гормона в крови значительно возрастает. Симптом периодически наблюдается у пациенток, длительно принимающих медикаментозные средства контрацепции. Выделения белого цвета из грудных желез развиваются после применения препаратов следующих групп:
- Психотропные средства: трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
- Оральные контрацептивы с эстрогенами.
- Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин.
- Антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин.
Редкие причины
- Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: синдром пустого турецкого седла, опухоли гипоталамуса, лангергансоклеточный гистиоцитоз.
- Употребление лактогонных растений: фенхеля, аниса, крапивы.
- Патологии других органов: бронхогенная карцинома, хроническая почечная недостаточность, гипернефрома.
Диагностика
Первичным обследованием больных с выделениями из молочной железы занимается врач-маммолог. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, направленных на выяснение первопричины появления молозивоподобного отделяемого из сосков. При этом оцениваются структурно-функциональные особенности молочных желез, изучается общее состояние половой сферы и гормональный фон. Наибольшей диагностической ценностью обладают:
- Маммография. Рентгенологический метод помогает исключить первичную патологию груди как ведущую причину молозивоподобных выделений. Маммография наиболее информативна для пациенток после 40-45 лет, у которых железистая ткань менее плотная. У молодых женщин применяют УЗИ молочных желез.
- Сонография тазовых органов. Ультразвуковое исследование используется в качестве скринингового метода для исключения болезней половых органов. Для более детальной визуализации проводится трансвагинальное УЗИ. При выявлении нарушений дополнительно показан инструментальный гинекологический осмотр.
- Рентгенография черепа. Прицельный рентгенологический снимок необходим при подозрении на пролактин-секретирующую аденому гипофиза. С целью детального изучения всех структур головного мозга, особенно области гипоталамуса, выполняют компьютерную томографию высокого разрешения, МРТ
- Определение уровня гормонов. У всех больных измеряется концентрация эстрогенов, прогестерона и пролактина в разные дни цикла. Чтобы исключить другую эндокринную патологию, необходимо оценить уровни тироксина, тиреотропных веществ гипофиза, гормонов коры надпочечников.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Периодическое возникновение молозивоподобных выделений из сосков у беременных является вариантом нормы и не требует специфической терапии. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и своевременно сообщать врачу, если количество или цвет отделяемого изменились. Белые выделения из груди у небеременных пациенток указывают на наличие заболевания, поэтому им необходимо обратиться за медицинской помощью. До установления причины симптома нецелесообразно принимать лекарственные препараты.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от основной болезни, которая вызвала молозивоподобные выделения. Если симптом обусловлен приемом определенных медикаментов, проводят коррекцию схемы лечения и по возможности заменяют эти препараты на лекарства с аналогичным фармакологическим действием. Необходимо отказаться от приема растений, стимулирующих лактацию. Медикаментозная терапия включает несколько групп лекарственных средств:
- Агонисты дофамина. Препараты непосредственно влияют на причину появления выделений из сосков: они повышают уровень медиатора дофамина в мозговой ткани, таким образом уменьшая количество пролактина. Лекарства применяют в качестве стартовой терапии, особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
- Гормональные препараты. При заболеваниях репродуктивной сферы для уменьшения молозивоподобных выделений используют препараты эстрогенов, которые подавляют лактацию. При патологии периферических эндокринных органов эффективна заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими тироксин, кортизол.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство после начальной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, показано при всех гипоталамо-гипофизарных неоплазиях, стимулирующих появление молозивоподобных выделений. Хирургическое удаление аденомы комбинируют с прицельной лучевой терапией. Операции рекомендованы при обширных поражениях яичников (поликистозе, больших дермоидных кистах) и матки (диффузный эндометриоз). В зависимости от возраста больной и ее репродуктивных планов проводят органосохраняющие или радикальные вмешательства (овариоэктомию, гистерэктомию).
Источник
Киста яичника – это распространенное заболевание гинекологического характера, которое имеет специфические признаки, в том числе и характерные выделения.
Но, к сожалению, не все женщины знают признаки кистомы, не обращаются вовремя к врачу, и не задумываются о том, к каким последствиям может привести данная патология.
Однако, надо понимать, что, пусть и в редких случаях, киста может быть причиной ракового заболевания, поэтому относиться к этому недугу надо со всей ответственностью.
Сущность патологии
Киста – это мешковидное новообразование, которое имеет полость, жидкое содержимое и ножку.
Чаще всего кистоз диагностируется у женщин детородного возраста, однако, не исключено, что киста возникает у женщин и других возрастов.
Кистома может сформироваться на одном или сразу на двух яичниках, но чаще выявляется с правой стороны, так как правый яичник анатомически лучше снабжается кровью, а, следовательно, риск возникновения новообразований в нем выше.
Кистозные новообразования могут быть функциональными (фолликулярная и лютеиновая киста) или органическими (эндометриоидная, дермоидная, муцинозная, параовариальная, серозная).
Причины появления кисты учеными до сих пор до конца не изучены, но как правило, провоцируют патологию гормональные нарушения.
Что касается клинической картины, она на начальных стадиях выражена не ярко, а как только развиваются осложнения, можно наблюдать довольно характерные признаки недуга.
Лечение кисты в некоторых случаях возможно медикаментами, но чаще ее приходится удалять хирургическим способом.
Симптомы заболевания
Первые симптомы наличия кисты появляются тогда, когда новообразование вырастает до 4 см.
Они могут быть следующими:
- Боль. Она может появляться после физической нагрузки или после интимного контакта.
- Нарушение мочеиспускания. Женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, часто бывают ложным. Такое явление обусловлено тем, что киста давит на мочевой пузырь и нарушает его функциональность.
- Набор веса. Это не частый признак, и чаще всего увеличивается объем живота.
- Тошнота и рвота.
- Субфебрильная температура.
- Ощущение распирания в области таза.
- Учащенное сердцебиение.
- Гирсутизм.
- Нарушение ежемесячного цикла.
- Наличие выделений. Они могут быть слизистыми или кровянистыми.
Могут ли быть выделения?
Выделения – это одно из клинических проявлений кистоза, если новообразование не рассасывается, а продолжает увеличиваться в размере, у женщины могут наблюдаться:
- увеличение объема естественного слизистого отделяемого;
- межменструальные коричневые или кровянистые выделения;
- увеличение выделяемой менструальной крови.
Выделения обычно не доставляют дискомфорта и не сопровождаются зудом, но в некоторых случаях может отмечаться боль в нижней части живота, распирание, ощущение инородного тела.
Выделения при наличии кисты связаны с процессами, которые имеют место в новообразовании, а также напрямую зависят от типа патологии. Влагалищное отделяемое у здоровой женщины – это норма, их цвет, консистенция и объем зависят от фазы менструального цикла, но наличие патологических выделений – это всегда признак недуга. Если женщина наблюдает увеличение количество слизистых, а также белей с кровью, которые не связаны с менструальным циклом, ей нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. После правильного лечения гормональный фон приводится в норму и патологические выделения пропадают.
Этиология явления
Нехарактерные выделения могут появляться тогда, когда новообразование проявляет гормональную активность, а также тогда, когда нарушается работа гипофиза.
Если уровень эстрогенов в крови повышается, железы начинают продуцировать большое количество слизистого секрета.
Мажущие коричневые выделения, которые появляются между менструациями наблюдаются при активном росте новообразования.
Кровить может при разрыве кистозного новообразования, такое явление может наблюдаться при чрезмерной нагрузке на область брюшного пресса, при сильном стрессе или большой физической нагрузке на организм.
Кроме того, киста может разорваться, если она достигает большого размера – стенки новообразования просто не выдерживают давления, которое на них оказывает увеличившаяся в объеме жидкость.
ОСТОРОЖНО!
Кровотечение при кисте – это опасный признак. Разрыв кисты – это серьезная патология, которая может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
Итак, причинами выделений при кистозном новообразовании могут быть следующие:
- рост новообразования;
- механическое сдавление кисты;
- грубый половой акт;
- физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- стрессы;
- воспалительный процесс в кисте;
- наступление внематочной беременности;
- разрыв кисты или перекрут ее ножки.
Коричневые выделения
Чаще всего коричневые выделения наблюдаются при фолликулярной кисте. Они появляются дней за 7 до менструации, и могут продолжаться еще несколько дней после нее.
В некоторых случаях коричневый цвет может появляться после полового контакта.
Кроме того, при фолликулярной и лютеиновой кисте может наблюдаться следующая клиническая картина:
- боль в области малого таза и крестец;
- увеличение продолжительности и объема менструации.
При эндометриоидной кисте наличие коричневых выделений тоже не редкость, кроме того, женщину может беспокоить:
- повышение базальной температуры;
- усиление болевых ощущений во время месячных.
Кровянистые выделения
Кровянистые выделения незначительного объема могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, которые часто сопровождают кистозное новообразование.
Однако, если их интенсивность увеличивается, возможно, что кровянистые выделения указывают на разрыв кистозной капсулы. При этом женщина ощущает резкую боль в тазовой области, у нее падает артериальное давление, учащается пульс, и может развиться геморрагический шок.
В некоторых случаях кровотечение может быть скрытым, и не проявляться яркой клинической картиной, однако, такое кровоизлияние может проходить самостоятельно, и иногда женщина даже не знает, что кистозная полость лопнула.
Другие выделения
Слизистые выделения – это признак увеличения концентрации эстрогена, то есть новообразование напрямую зависит от гормонального фона.
Зеленый или желтый цвет свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, болью, а сами выделения имеют неприятный запах.
ВАЖНО!
Патологические влагалищные выделения – это веский повод обращаться к врачу, особенно, если женщина знает о наличии у нее кистозного новообразования.
После лапароскопии
После удаления кисты у женщины тоже могут наблюдаться патологические выделения. Если они желтые или зеленые, значит послеоперационный период осложнился инфекционным процессом.
Часто такое происходит при незащищенном половом акте, который запрещен в реабилитационный период.
При инфекционном поражении наблюдаются боевые ощущения, высокая температура, слабость.
В некоторых случаях желто-зеленые выделения могут появляться на фоне приема антибактериальных препаратов, которые губят не только патологическую микрофлору, но и полезные бактерии.
А это создает оптимальные условия для развития колонии грибков. Такие выделения обычно сопровождаются жжением и зудом.
Что касается коричневых выделений, они считаются нормой, и свидетельствуют о том, что из организма выводится кровь, которая скопилась в результате вмешательства. Однако их не должно быть много и они не должны иметь резкий запах.
При разрыве кисты
При разрыве капсулы кистозного новообразования возникает кровотечение.
Когда киста лопается, повреждаются сосуды, в результате чего возникает внутреннее кровотечение, которое сопровождается болью, понижением артериального давления, повышением температуры, увлечением частоты сердечных сокращений, может возникнуть геморрагический шок.
В этом случае женщина должна незамедлительно обращаться к врачу, поскольку, последствия разрыва могут быть следующими:
- заражение крови;
- перитонит;
- полное удаление яичника и придатков;
- бесплодие.
Лечение недуга
Лечение выделений основывается на лечение самой патологии, а это зависит от вида новообразования и стадии его развития.
При разрывах кисты лечение возможно только хирургическое, причем проводится оно должно в экстренном порядке.
При желто-зеленых выделениях назначаются антибактериальные средства. Например, Тержинан. Это препарат широкого спектра действия, которой активно применяется для лечения различных патологий генеалогического характера.
Если же выделения спровоцировала грибковая инфекция, назначаются антимикоидные препараты.
При коричневых и слизистых выделениях необходимо корректировать гормональный фон. Для этого назначаются гормоны. Это могут быть оральные контрацептивы и гестагены.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
В любом случае, лечение кистоза должно быть комплексным. Терапия должна проводится грамотным врачом, который подберет оптимальную схему лечения в индивидуальном порядке.
Патологические выделения при кистозном новообразовании – это сигнал, что недуг прогрессирует, и возможно начинаются осложнения.
Поэтому очень важно как можно скорее обращаться к врачу, и начинать лечение, так как некоторые осложнения могут спровоцировать не только проблемы со здоровьем, но и привести к летальному исходу.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о симптомах, если лопнула киста яичника:
Оцените статью автора:
1 оценок, среднее: 3,00 из 5
Загрузка…
Источник