Вызвать овуляцию при климаксе
Климактерический период является одной из важнейших ступеней в жизнедеятельности каждой женщины. На протяжении данного периода в женском организме происходит множество изменений, основным из которых является постепенное прекращение функциональности яичников и утрата детородной возможности организма, вследствие чего наступление незапланированной беременности считается невозможным.
Но большинство представительниц прекрасной половины человечества задаются вопросом: «Может ли быть овуляция при климаксе, ведь процесс прекращения репродуктивной функциональности является постепенным и может продлиться до 8—10 лет?». Рассмотрим более подробно, что такое овуляция, и каковы шансы ее наступления при менопаузе.
Овуляторные процессы в женском организме
На протяжении всего фертильного периода женский организм сосредоточен на производстве жизнеспособных женских половых клеток, которые впоследствии полового акта способны соединяться с мужскими сперматозоидами и становиться началом развития новой жизни. Для благоприятного стечения оплодотворения в организме вырабатывается определенный уровень гормонов, которые также необходимы для овуляторных процессов и выхода подготовленной яйцеклетки. Так что же такое овуляция при климаксе?
Процесс овуляции – это высвобождение подготовленной к зачатию яйцеклетки из фолликулярной оболочки, где она созревала на протяжении определенного периода времени.
Овуляторный процесс сам по себе продолжается в течение нескольких минут, пока яйцеклетка не покинет свой фолликул.
Важно: природой в женском организме с момента рождения закладывается до 1000000 яйцеклеток, находящихся в зачаточной стадии покоя, каждая в своем фолликуле. Но далеко не все фолликулы доживают до периода их пробуждения и овуляции.
Большая часть яйцеклеток либо просто не доживет до полового созревания женщины, либо так и остается в неизменном виде. С наступлением первой менструации в женском организме остается уже всего 300—400 тысяч яйцеклеток, ожидающих момента своего высвобождения. Но за всю жизнедеятельность женщины процесс овуляции может пройти всего до 500 созревших яйцеклеток. А с наступлением климакса вероятность овуляции заметно снижается, и овулировать может всего до 5 фолликулов.
Рассмотрим подробнее, как происходит сам процесс овуляции в женском организме?
- Приблизительно один раз в 30—40 дней в женском организме под гормональным воздействием может одновременно пробудиться 11—14 яйцеклеток и начать процесс своего развития, на протяжении которого яйцеклетки растут и начинают увеличиваться в размерах вместе со своими фолликулами.
- Спустя небольшой промежуток времени среди всех пробужденных фолликул начинается выделяться доминантная яйцеклетка, отличающаяся своими габаритами от остальных. При ее достижении стопроцентного созревания окружающая ее фолликулярная оболочка рвется, и яйцеклетка высвобождается в область брюшной полости, где подхватывается маточными ворсинками, направляющими ее в полость матки.
- После выхода из фолликула яйцеклетка готова к зачатию на протяжении одних суток. При ее встрече с мужскими сперматозоидами может произойти ее оплодотворение и дальнейшее развитие беременности, но эти процессы характерны для женщин в фертильном периоде.
Вероятность оплодотворения в климаксе
С наступлением менопаузальной стадии в женском организме созревание фолликул затрудняется общими гормональными перестройками, и их количество снижается к минимуму. Но продолжительность затухания функционирования яичников является постепенным процессом, и поэтому возможность оплодотворения и зачатия ребенка при климаксе еще сохраняется на протяжении пременопаузального периода климактерия. Это сопровождается такими проявлениями, как:
- нерегулярные менструальные выделения;
- появление разновременных задержек в менструальном цикле;
- характерное изменение менструаций, сопровождающееся либо обильными кровоизлияниями либо совсем скудными выделениями.
И пока на протяжении пременопаузы менструации будут появляться (хоть и кратковременно), овуляция яйцеклетки может быть.
Стоит учитывать, что овуляторные процессы могут происходить не при каждом менструальном цикле пременопаузального периода, что является причиной возникновения незапланированной беременности. Ведь вычислить овуляцию яйцеклетки при нерегулярных менструациях практически невозможно, и если не принимать никаких контрацептивов, то при регулярной половой жизни момент зачатия может произойти в любой период времени.
Бывают случаи, когда возможность наступления беременности в климактерическом периоде является для женщины последним шансом испытать истинные материнские чувства и родить единственного ребенка. В таких ситуациях при угасании репродуктивной функциональности организма может использоваться гормональная контрацепция.
Действие гормональных контрацептивов направлено на купирование климактерических симптомов и временное подавления функционирования яичников, что дает им возможность отдохнуть. При резком прекращении употребления гормональных противозачаточных средств в организме начинают активизироваться процессы активной секреции гормонов, способствующих выделению фолликула, созреванию яйцеклетки и возможному зачатию при встрече со сперматозоидом.
Овуляция в климактерическом периоде сохраняется далеко не у всех женщин, поэтому для кого-то это последняя возможность обретения счастья, а для кого-то продление так называемой молодости, и соблюдения необходимых мер предупреждения незапланированной беременности.
Беременность после климакса
Если возможность овуляции при наступлении климактерического периода является довольно частым явлением, то большинство женщин, переступивших порог климактерия, интересуются, возможно ли забеременеть, если менструальный цикл не проявляется на протяжении года и более?
В основном, все специалисты отмечают, что такое наступление естественной беременности после климакса невозможно. Но как говорилось выше, есть дамы, которые уже в позднем возрасте стараются «запрыгнуть в уходящий поезд».
Возникновение беременности после климакса является очень редким явлением, которое возможно лишь в том случае, когда в женском организме после менопаузы яичники просто приостановили свое функционирование, а не утратили ее совсем. Такое зачатие ребенка в принципе возможно, но женщине стоит прежде несколько раз подумать о том, стоит ли рисковать и рожать в столь позднем возрасте. Ведь беременность после климакса имеет следующие отрицательные стороны:
- тяжелое вынашивание;
- высокий риск выкидыша;
- вероятность опущения органов малого таза;
- развитие и активация хронических патологий, находящихся до наступления беременности в стадии ремиссии;
- высокая вероятность развития генетических патологий у младенца, ввиду того, что организм зрелой женщины уже не в состоянии обеспечить малыша всеми необходимыми элементами роста и развития.
Поздняя беременность очень изматывает женский организм, поэтому для того, чтобы мочь выносить ребенка после климакса необходимо строго соблюдать предписанный врачом распорядок дня, регулярно проходить консультации и необходимые диагностики на выявление сопутствующих патологий и соблюдать правильный рацион питания.
Большинство специалистов, на прием к которым приходят бездетные женщины, забеременевшие в период климакса, настоятельно советуют, несмотря на все возможные риски ухудшения состояния здоровья женщины и ребенка, все же рискнуть и родить для себя. Нежели испугаться, избавиться от представившейся возможности стать мамой и потом укорять себя всю оставшуюся жизнь в том, что не прислушалась к мнению врачей.
Интересное и познавательное видео по этой теме:
Источник
Климакс – одна из важных ступеней женской жизни, в которой меняется многое. Главная его примета – прекращение детородной функции. Но в какой момент можно быть уверенной, что она завершена, и бывает ли овуляция при менопаузе? Ведь очевидно, что быстро это произойти не может.
Условия выхода яйцеклетки в менопаузе
В репродуктивном возрасте женский организм «заточен» на производство половых клеток, которые, соединившись с мужскими, способны стать новой жизнью. Организм создает для этого все условия, важнейшее из них – производство гормонов, необходимых для развития фолликула.
К 45 годам или чуть позже большинство благоприятствующих выведению яйцеклетки обстоятельств утрачивают свою силу. Но регрессирующее развитие происходит поступательно. У одних женщин переходный период занимает 2 года (это минимум), другие испытывают изменения до 10 лет. В подробном изложении процесс выглядит так:
- Прогрессирует истощение количества фолликулов в яичниках;
- В крови понижается концентрация эстрадиола;
- Яичники секретируют меньше ингибина (вещества, являющегося знаком репродуктивных способностей и показывающего их уровень на данный момент);
- В крови растет уровень фолликулостимулирующего гормона.
Период, в котором это все происходит, имеет название пременопаузы. Все существующие в нем особенности приводят к тому, что способность организма производить яйцеклетки снижается. Но, как уже упоминалось, до окончательного ее затухания может быть далеко.
Яйцеклетка в пременопаузе
Овуляция при климаксе бывает в пременопаузе, пока условия для нее сохранены на минимально возможном уровне. Большинство женщин, подойдя к соответствующему возрасту, отмечают у себя:
- То регулярные, то удлиненные критические дни;
- Задержки, достигающие нескольких недель или месяцев;
- Изменение характера месячных, когда обильные выделения чередуются со скудными.
То есть менструации еще не завершились окончательно.
Запас фолликулов существует, хотя подходит к концу, а гормоны, количественно понижаясь, имеют возможность воздействия на ткани яичников. Последние еще не заполнились соединительными клетками совсем. А все вместе означает, что овуляция на данном этапе возможна.
Можно ли вычислить вызревание яйцеклетки в периоде климакса
На этапе пременопаузы состав гормонов непостоянен. Он способен меняться, но без прежней закономерности, которой характеризуется организм более молодой женщины. Поэтому так нестабилен цикл, параметры месячных. Утрачивает многие прежние значения базальная температура, которая раньше могла подсказать вместе с календарем день овуляции. Ведь теперь и тепловой обмен приобретает иной характер. Все это делает практически нереальным вычисление даже приблизительной даты выхода яйцеклетки.
Но самое главное то, что овуляция имеет место при менопаузе не в каждом цикле. И если у женщины пошли месячные, это отнюдь не означает, что часть выделений составят распавшиеся ткани половой клетки. Ведь даже в молодости менструальные периоды бывают ановуляторными. Организм так дает себе передышку или реагирует на стресс, перенесенную болезнь.
При затухании репродуктивной функции стимулировать овуляцию может гормональная контрацепция, которую нередко назначают на первом этапе климакса для купирования его симптомов. Если женщина использует таблетки, подавляющие функции яичников, органы получают отдых. А прекращение приема противозачаточных пробуждает в них активность в секретировании гормонов. Это подталкивает выделение фолликула и образование из него яйцеклетки.
Рекомендуем прочитать статью об отличиях беременности от климакса. Вы узнаете о разнице в составе гормонов при этих состояниях, самочувствии женщины, эффективности использования теста на беременность.
Если цикл регулярен до менопаузы
У некоторых женщин на этапе пременопаузы менструации имеют внешне те же приметы, что и обычно. Когда цикл достаточно регулярный, вероятность того, что в нем будет вызревание яйцеклетки, выше, чем при олигоменореях, аменорее. Об этом свидетельствует врачебная практика.
Не для всех женщин такое затягивание молодости становится подарком, так как вынуждает тщательнее заботиться о контрацепции. Многие ее способы в силу возраста и болезней запрещены, а необходимость в ней сохраняется на протяжении минимум года (а у некоторых и двух лет) после последних месячных. Так как по статистике у 10% женщин возможность вызревания яйцеклетки в этом периоде существует, особенно, если им меньше 50.
Для кого-то овуляция, сохранившаяся при менопаузе, последний шанс забеременеть. С помощью специалистов женщины делают еще попытку «догнать уходящий поезд».
Но здесь нужно трезво оценить возможности родить здорового ребенка. Как бы цинично это не выглядело, но с возрастом качество биологического материала ухудшается, а риск невынашивания и проявления патологий у младенца возрастает.
Источник
При климактерических кровотечениях гемостаз обязательно следует начинать с выскабливания слизистой оболочки матки с непременным гистологическим исследованием соскоба, чтобы исключить злокачественные новообразования. Если выскабливание произведено незадолго до кровотечения, по поводу которого больная снова обращается к врачу, с гемостатической целью можно использовать прогестерон или синтетические прогестины.
С. Н. Давыдов с успехом применял для гемостаза при климактерических кровотечениях электростимуляцию шейки матки (кровотечение прекращается после первых сеансов). Благоприятный эффект объясняется воздействием на шеечно-гипофизарный рефлекс, а также непосредственным влиянием импульса на мускулатуру матки.
Дальнейшая терапия зависит от возраста больной. После 46 лет целесообразно, а после 50 — необходимо при дисфункциональных маточных кровотечениях искусственно вызывать меностаз. С этой целью применяют андрогены и синтетические прогестины, 17-оксипрогестерон-капронат. Специальные методы лечения и в этом возрасте сочетают с общими мероприятиями, направленными на повышение тонуса всего организма.
При ановулятных циклах с кратковременной персмстенцией фолликула лечение проводят только в случае бесплодия (при стойких ановуляторных циклах, что встречается редко) или если аповуляторные циклы сопровождаются обильными кровопотерями при укороченных циклах по принципу регуляции менструальных циклов при ановуляторных кровотечениях с длительной персистенцией фолликулов. Как показали исследования И. А. Мануйловой и Т. Я. Пшеничниковой, при бесплодии, обусловленном ановуляторными циклами, хороший эффект дает кломифен (на цикл лечения 50—100 мг препарата в течение 5 дней).
Механизм действия препарата изучен недостаточно. Считают, что кломифен способен оказывать непосредственное влияние па гипоталамо-гипофизарную область, но не исключается возможность действия его на стероидогенез в яичниках.
При овуляторных кровотечениях терапия, по мнению большинства авторов [Jeffcoate, Kaiser, Bickenbach], оправдана только при повышенных кровопотерях и бесплодии. Общее лечение однотипно с таковым при ановуляторных кровотечениях, и с него всегда следует начинать, так как в большинстве случаев устранение неблагоприятных условий в широком понимании этого слова приводит к установлению нормальной менструальной функции. Если общие мероприятия не помогают, лечение овуляторных кровотечений проводят следующим образом.
При сохраненном, но ускоренном овуляторном цикле за счет укорочения фолликулярной фазы в сочетании с гиперполименореей показано назначение сокращающих матку средств до и во время менструации; очень редко при кровопотерях, вызывающих анемию, для удлинения первой фазы назначают средние дозы эстрогенов, андрогенов (по 2—5 мг) на 2—4—6-й день менструального цикла, что тормозит овуляцию, не подавляя ее. Можно рекомендовать и применение синтетических прогестинов прерывистыми курсами.
При гипопластической матке одновременно с сокращающими средствами назначают перед менструацией малые дозы эстрогенов (по 0,02 мг этинилэстрадиола).
При укороченной лютеиновой фазе с недостаточностью желтого тела при длительных менструациях показано лечение прогестероном, гонадотропинами по методам, описанным при ановуляториых кровотечениях. Предлагаются и специальные схемы лечения неполноценной второй фазы менструального цикла [Hoffmann, Kaiser, Bickenbach]:
1) 20 мг прогестерона+ 2 мг эстрадиола 2—3 инъекции через день на 5—6-й день повышения базальной температуры;
2) прогестерон или прогестерон в сочетании с эстрогенами (10:1) назначают за 3—6 дней до ожидаемой менструации и продолжают первые 3 дня предполагаемого срока менструации во избежание преждевременного отторжения эндометрия; по мнению Teter, прогестерон надо давать по обычной схеме (за 8 дней до предполагаемой менструации), но в сочетании с витаминами С и Е, усиливающими функцию желтого тела. Автор рекомендует назначать витамины с 14-го дня менструального цикла: витамина С 500 мг, витамина Е 50 мг внутримышечно через день. Таких циклов рекомендуется провести 3—6;
3) 200 мг прогестерона и 10 мг эстрадиола вводят за 10— 12 дней до предполагаемого срока менструации.
И. А. Мануйлова и Т. Я. Пшеничникова предлагают при неполноценной лютеиновой фазе применять синтетические прогестины, 1—2 цикла подряд с интервалом в 2 мес. По данным этих авторов, у каждой второй больной после лечения наступает беременность.
При удлиненной лютеиновой фазе, вызванной персистенцией желтого тела, встречающейся крайне редко, лечение следует начинать с выскабливания слизистой оболочки тела матки (на 5—8-й день менструации), что может уже привести к выздоровлению. При рецидивах с обильным кровотечением все предлагаемые методы терапии (андрогены во второй фазе менструального цикла по 10 мг ежедневно, эстрогены; по 2 мг этинил-эстрадиола со 2-го по 25-й день менструального цикла для подавления овуляции) помогают не всегда, поэтому приходится прибегать к удалению матки [Rilley, Ieffcoate].
Смотри также:
Бизнес, здоровье и красота с NSP
Выделения при климаксе как симптом воспалительного процесса женских половых органов
Все для женщин
Источник
Климактерический период – достаточно дискомфортная и болезненная, но неотъемлемая часть жизни каждой здоровой женщины. Обиходное слово «климакс» дословно переводится с греческого как «ступень». И действительно, данная ступень характерна для всех женщин, чей возраст оставил позади активное функционирование репродуктивной функции. По мудрому распоряжению природы, наша детородная функция является ограниченной. «Плодовитый» этап заканчивается в момент, когда прекращается наступление регулярных менструаций. Этот процесс сопровождается определенной гормональной перестройкой, которая не проходит бесследно для нашего самочувствия. Мужчины также испытывают на себе признаки климакса, однако в их организме гормональный фон перестраивается плавно и медленно, поэтому симптомы не бывают столь специфичными и выраженными, как у прекрасной половины населения.
Климактерический период и появление менопаузы обусловлены подавлением синтеза важных тиреоидных и половых гормонов, при этом происходит торможение регенеративных процессов в клетках и возникновение разнообразных сопутствующих заболеваний. Период менопаузы включает в себя несколько этапов, которые могут продолжаться до конца жизни. Проявлению климакса характерны: апатия, жар, депрессивное состояние, перепады артериального давление, нестабильное маточное кровотечение, возникновение «приливов», гипергидроз и тахикардия. Лечение климакса направлено на предотвращение гормонозависимых заболеваний и на купирование дискомфортных явлений. Лечение в обязательном порядке проводится под контролем акушеров, гинекологов и эндокринологов.
Симптомы климакса сегодня наблюдаются и у совсем молодых женщин. О раннем климаксе, как о патологии, мы поговорим отдельно. Ранний климакс коварен и опасен подавлением работы репродуктивной системы, что может привести к фатальному бесплодию. Кроме того, он обеспечивает для женщин преждевременное визуальное старение. Лечение климакса у женщин в молодом возрасте обязательно, для него применяются разнообразные гормональные препараты и поддерживающие комплексы.
Классификация этапов климактерического периода
Климактерический период в медицинской практике условно подразделяется на четыре основных этапа – пременопаузу, перименопаузу, менопаузу и постменопаузу. Симптомы и клинические проявления каждого этапа своеобразны. Климакс и непосредственно менопауза связаны между собой условно. На деле гормональная перестройка начинается уже тогда, когда маточное кровотечение перестает носить здоровый и регулярный характер. Симптомы пременопаузы неспецифичны, и проявляются в постепенном подавлении овуляции. В период начала перименопаузы проявления климакса приобретают более яркий характер, за чем следует наступление менопаузы – полного завершения менструаций. Постменопауза – самый легкий по переносимости, и длительный период в жизни женщин, который продолжается вплоть до смерти и отличается режимом работы организма в условиях дефицита гестагенов и эстрогенов.
Перименопауза усреднено начинается за 4-5 лет до становления менопаузы. Этот этап отличается совокупностью всех основных проявлений климакса.
Пременопауза – временной промежуток до завершающей менструации, традиционно начинается в 40-50 лет и продолжается 1,5-2 года. Для этой фазы климакса характерны первые изменения работы репродуктивной системы женщины:
- постепенное подавление функции яичников;
- угнетение овуляции и ее нерегулярное наступление;
- увеличение временных интервалов между менструациями;
- сокращение длительности месячных;
- проявление гипоменореи: маточное кровотечение скудное;
- замедление синтеза эстрогена и прогестерона, увеличение продукции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона);
- пиперандрогения (замедленное подавление выработки мужских половых гормонов).
Данная фаза отличается существенным затруднением оплодотворения. Тем не менее, если вы не мечтаете обзавестись поздним ребенком, контрацепция для вас все еще актуальна. Дело в том, что редкая овуляция, наступающая в период пременопаузы, не влечет за собой характерные признаки: выделения белковой консистенции, повышение либидо, дискомфорт в паховой зоне. К этому добавляется общий сбой менструального цикла: календарный метод здесь бессилен. Поэтому вы можете просто не заметить начала «опасных дней», в результате чего зачатие произойдет абсолютно неожиданно для вас.
Первые симптомы пременопаузы выражаются в следующих изменениях:
- мигренозные состояния и тривиальные головные боли затяжного характера;
- возникновение «приливов» – необъяснимый жар в области головы, шеи, декольте, плечевого пояса и торса;
- классические симптомы климакса – тахикардия, полиурия, повышенная утомляемость, апатия, депрессивное состояние;
- снижение сексуального влечения к привычному партнеру;
- сухость слизистой влагалища, дефицит естественного любриканта;
- увеличение массы тела (как правило, на 5-7 кг, жировая клетчатка сосредотачивается в плечевой и абдоминальной области).
Говорят, что истинный климакс приходит с менопаузой. Наступление менопаузы стандартно приходится на возраст 47-53 лет. Время начала аменореи у курящих женщин может наступить на 1,5-2 года раньше указанного срока, причем климактерический возраст в семейном анамнезе никак не влияет на данный фактор. Адекватная дифференциальная диагностика менопаузы может быть проведена лишь спустя 12 месяцев аменореи (полного отсутствия менструации). Проявления менопаузы связаны с пиковым преобладанием ФСГ в организме женщин. Эта фаза климакса весьма опасна для общего состояния здоровья. На ее фоне (если пациентка не использует лечение ГЗТ) возрастает риск развития сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Весьма распространенными следствиями менопаузы становятся ожирение, хронический остеопороз и инсулинозависимый сахарный диабет. Чтобы развеять свои сомнения относительно истинного наступления менопаузы, почувствовав ее признаки, приобретите в аптеке домашний набор для анализа. Сегодня он имеется в свободном безрецептурном доступе.
Симптомы менопаузы более специфичны:
- длительная аменорея (естественное маточное кровотечение отсутствует более 6 месяцев);
- усиление интенсивности и частоты «приливов», для которых характерен локализованный жар (наступление «приливов» происходит каждый вечер и длится 2-5 минут);
- ночная потливость;
- ощутимые перебои в сердечном ритме;
- полная утрата сексуального желания, пересыхание и раздражение слизистой влагалища, болезненные половые акты;
- приступы озноба, одышки и тахикардии;
- ночной жар;
- перемены настроения;
- увеличение веса.
В период менопаузы высокая концентрация ФСГ в организме женщин сохраняется. Яичники при этом истончаются и сморщиваются, окончательно утрачивая свои природные функции. Яичники женщин, перешагнувших возраст в 55 лет, как правило, весят всего 4 грамма – вдвое меньше веса парного органа у молодых девушек. Лечение климакса на данном этапе буквально необходимо, в противном случае, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями. В качестве терапии применяют препараты ГЗТ, или лекарство растительного происхождения.
Постменопауза – завершающая, облегченная стадия климакса у женщин. Возраст женщин периода постменопаузы – в среднем от 55 лет, и до конца жизни. На этом этапе традиционно прекращается лечение, и отступают мучительные симптомы, однако организм продолжает работать в заданном ритме. Ранняя фаза постменопаузы может сохранять в себе некоторые традиционные признаки климакса – возникновение «приливов» (жар), раздражительность, нарушения дыхания и сердечного ритма. Симптомы могут сохраняться 2-5 лет, после чего безвозвратно уходят. Однако такие признаки менопаузы, как подавление либидо и сухость влагалища, в данный период лишь усугубляются. Секс после климакса возможен лишь с использованием искусственных любрикантов и общих стимуляторов.
После 60 лет в организме происходит глобальная утрата костной массы и истончение сосудов, от которого молодых женщин защищают эстрогены. Возрастает риск травм, самой страшной из которых является перелом шейки бедра. Чтобы предотвратить патологический процесс, рекомендуется постоянно принимать общеукрепляющие препараты витаминной терапии. Постменопаузу принято отсчитывать по прошествии года с тех пор, как прошло последнее кровотечение. Если маточное кровотечение повторилось позже этого срока – это сигнализирует о возможной патологии матки и придатков.
Ранний климакс: когда беда пришла внезапно
Согласно статистике, примерно 13% современных женщин претерпевает климакс в 35-40 лет. Учитывая современный ритм жизни, далеко не все могут похвастаться наличием детей в этом возрасте. Климакс и здоровая беременность – понятия практически несовместимые. Ведь женщина с дисфункцией яичников и нарушением менструальной функции не имеет возможности зачать и выносить малыша. В случае желания стать матерью впервые или повторно, лечение раннего климакса актуально и необходимо. Если у вас прекратилось регулярное физиологическое кровотечение, или вы чувствуете образование пресловутых «приливов», самое время обратиться к врачу с вопросом – уместен ли климакс в вашем случае?
Ранний климакс бывает вызван рядом провоцирующих факторов:
- активное курение или злоупотребление алкогольными напитками;
- следование голодным диетам, вегетарианское питание;
- генетический фактор: ранний климакс преобладал в семейном анамнезе у родственниц по материнской линии;
- некорректно выполненные гинекологические операции;
- сильные психоэмоциональные потрясения, в частности, пережитые в пубертатный возраст;
- аутоиммунные расстройства;
- тяжелые патологии щитовидной железы;
- осложненные роды или перенесенные патологии беременных в прошлом;
- инфекционные заболевания половых органов;
- проведение агрессивной гормональной терапии;
- недавнее прохождение химио- и лучевой терапии;
- гормональный дисбаланс.
Признаки и симптомы характерны:
- нарушение менструального цикла, гипоменорея, дисменорея (дестабилизированное кровотечение), аменорея (в указанной последовательности);
- приступы «приливов» (интенсивный жар в верхней части тела по вечерам);
- Угнетенное настроение, снижение работоспособности, агрессия;
- недостаток влагалищной смазки;
- снижение сексуального влечения;
- бесплодие.
Основные симптомы дополняются видоизменением структуры кожи, волос и ногтей. Женщина начинает стремительно стареть, становится вялой и апатичной, нередко теряет интерес к жизни. К сожалению, таблетки не всегда решают проблему раннего климакса. Большинство из них призвано нейтрализовать проявление «приливов» и других спутников синдрома. Для успешной терапии необходимо своевременное обращение к специалистам, а также регулярное плановое наблюдение у гинеколога. В целом, лечение возможно, но к нему обращаются не все. Некоторые предпочитают искать плюсы в сложившейся ситуации: сокращение затрат на гигиенические средства и контрацепцию, отсутствие ПМС и «критических дней». Чаще всего пациентке прописываются гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия при раннем климаксе чаще всего увенчивается успехом, и женщина восстанавливает свою детородную функцию. Она необходима и тем, кто не намерен проводить лечение с целью деторождения. Лекарство от наступившего климакса предохраняет весь организм в целом.
Ликбез по причинам раннего и традиционного климакса
Климакс – явление физиологическое, однако беспричинно оно не наступает. А ранний климакс и вовсе является своеобразной патологией. Давайте подведем итоги, и четко обозначим механизмы, провоцирующие наступление менопаузы и влекущие за собой мучительные симптомы:
- подавление естественного синтеза эстрогена и эстрадиола;
- повышение концентрации гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) в организме;
- прекращение здорового развития фолликулов;
- дефекты созревания и овуляции яйцеклеток;
- снижение внутрисекреторной деятельности.
Общая клиническая картина
Вне зависимости от того, когда климакс наступил в вашем случае, его симптомы характерные и совокупные:
- чувство «приливов» (локализованный жар без объективных причин);
- стабильный жар и повышенное потоотделение в ночное время;
- снижение естественной секреции во влагалище;
- фригидность и аноргазмия;
- инсомнии и парасомнии;
- мигрень и перманентные головные боли;
- ощущение дефицита кислорода, одышка;
- гипертония;
- судорожный синдром;
- периодическая дрожь и покалывание в конечностях;
- миалгия, суставные боли;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- «Ком в горле», беспокойство, тревога, частые перемены настроения;
- рассеянность, забывчивость;
- депрессия;
- нарушения зрения и слуха;
- сухость роговицы глаз;
- жажда;
- увеличение веса.
Профессиональная диагностика климакса и менопаузы включает в себя следующие этапы:
- изучение анамнеза и оценка текущих жалоб пациентки;
- направление на консультацию к смежным специалистам (эндокринолог, кардиолог, невролог);
- определение концентрации ФСГ и ЛГ в сыворотке крови;
- репродуктивная гормональная панель (забор венозной крови на исследование эстрогена и прогестерона);
- гистологическое исследование соскоба эндометрия матки;
- цитологическая экспертиза влагалищных мазков в динамике;
- построение схематического графика уровня базальной температуры.
Терапевтические меры при наступлении климакса
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ, ГЗТ) – самое эффективное средство, с помощью которого проводится лечение климакса. Любые препараты, будь то инъекционные растворы или таблетки, должны подбираться врачом строго в частном порядке, на основании гормональных исследований. Лечение, направленное на купирование симптомов и профилактику заболеваний включает в себя прием веществ, содержащих синтетические аналоги эстрогенов. Таблетки принимаются в течение всего периода пре- и менопаузы. Препараты для терапии патологий климакса прописываются прерывистыми курсами. Для профилактики онкологии тела и шейки матки назначаются комбинированные препараты, содержащие эстрогены, гестагены и андрогены. Таблетки для гормонопрофилактики также назначаются с целью протекции от инфарктов, атеросклероза, остеопороза или инсульта.
Препараты ГЗТ противопоказаны при:
- текущей онкопатологии молочной железы, эндометрия или яичников;
- нарушениях естественной коагуляции;
- почечной недостаточности;
- маточных кровотечениях неясного генеза;
- дисфункциях печени и желчевыводящих путей;
- тромбофлебитах и тромбоэмболии.
Препараты растительного происхождения облегчают климактерический синдром и отсрочивают наступление менопаузы у женщин предклимактерического возраста. Гомеопатические таблетки разработаны на основе фитоэстрогенов – природных аналогов женских половых гормонов. Препараты практически не имеют противопоказаний и легко переносятся большей частью пациенток. Назначаются с целью улучшения общего состояния при климаксе.
Народные средства в основном лишь облегчают течение менопаузы, и включают в себя:
- прием ванн с фитотерапевтическими отварами (чабрец, душица, корень аира, горькая полынь, почки сосны, шалфей);
- акупунктурные массажи с давлением на биологически активные точки;
- пероральный прием травяных настоек и отваров (диоскорея кавказская, листья березы, сушеница болотная, пустырник, листья ежевики и цветы боярышника);
- натуральную витаминотерапию (составление рациона, обогащенного питательными веществами).
Прибегая к лечению рецептами народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Половая жизнь и беременность при климаксе
Не стоит полагать, что с наступлением климакса ваша сексуальная жизнь автоматически сходит на «нет». Ее нормальному течению действительно препятствует несколько факторов:
- снижение полового влечения;
- аноргазмия;
- сухость влагалища.
Однако вам могут помочь следующие мет