За какие грехи может быть миома матки
Автор admin На чтение 4 мин. Просмотров 64 Опубликовано 05/03/2017
Миома — от обиды, киста — от ревности. Настоящие причины гинекологических проблем!Зачастую мы не думаем о последствии своих неконтролируемых эмоций и затаенных обид.А ведь причиной многих гинекологических проблем могут быть именно они.В угнетенном состоянии многие женщины живут годами, совсем не ощущая счастья жизни.Постоянно переживая за кого-то или что-то, мы вызываем у себя такие болезни:
Мастопатия.
Часто появляется у женщин, опекающих своих взрослых детей. Что делать?
Перестать играть роль «кормящей мамы». Отнимите, наконец, от груди своих взрослых младенцев и займитесь собой. Здоровье молочных желез напрямую зависит от вашего личного уровня счастья. Поэтому поставьте на первое место свои желания. Ничего не откладывайте на завтра. Самый главный день в вашей жизни — сегодня.
Эндометриоз.
Этот недуг развивается у женщин, не умеющих радоваться, склонных к паникёрству. Ощущение безысходности жизни и, как следствие, равнодушие к себе и своему здоровью провоцируют эндометриоз.
Что делать?Живите с ощущением, что все страдания остались позади. Каждый день начинайте с мыслей о счастье, которое у вас уже есть сейчас.
Миома матки.
Этим заканчиваются длительные обиды на своих близких, склонность к плохому настроению и депрессии. Такое состояние психически угнетает обмен веществ и приводит к изменениям гормонального фона.
Читайте также: Советы маммолога: 7 заповедей для здоровья груди
Что делать?
Простить всех, кто вас обидел. Перестать искать в людях недостатки. Поищите в них достоинства. Честно скажите себе: «Мне никто не обещал рая на земле». Не предъявляйте претензий к близким и чужим людям. От депрессии спасает любое занятие, которое доставляет удовольствие, даже приготовление домашнего пудинга.
Киста яичника.
Появляется от чрезмерных страхов. Самый распространённый из них — «меня не любят». Ревность, боязнь одиночества, стремление постоянно выяснять отношения с людьми — тоже причина появления этого недуга.
Что делать?Осознать, что большинство страхов из детства, и вам надо просто повзрослеть. Станьте нужной, прежде всего, себе. Ведь если вы живёте — значит, вас любит Бог. Что хорошего вы можете сделать в ответ на его любовь? Укрепляйте веру в себе.
Эрозия шейки матки.
Как правило, это результат обиды на близких мужчин: мужа, отца или брата. Завышенные ожидания и требования: «он должен», «он обязан», невозможность смириться с проблемами, возникшими «по вине» мужчин.
Что делать?
Снизить планку своих ожиданий и перестать копить обиды. По большому счёту, никто никому ничего не должен. Если это принять, жизнь изменится к лучшему. И ещё: поищите причины ссор и разногласий в себе. Ведь именно женщина на 80% определяет судьбу мужчины: его здоровье, продолжительность жизни. И только на 20% он делает это сам в силу своего воспитания, физических данных и наследственности.
Читайте также: 7 показателей здоровья, о которых должна знать каждая женщина. Запомните эти цифры!
Кандидоз, или молочница.
Возникает из-за постоянного желания контролировать ситуацию и поступки людей, из-за уверенности в том, что только вы (с вашим опытом) можете справиться с ситуацией.
Что делать?
Позволить близким людям жить по их собственным правилам. Научиться уважать поступки окружающих. Ограждая от возможных ошибок самых близких, вы стоите у них на пути. Будьте терпеливы.
Тяжёлый климакс.
Так он протекает у женщин, недовольных своей жизнью, с комплексом неполноценности, накопленной с годами усталостью и привычкой пренебрегать собственными интересами.
Читайте также: 5 лучший упражнений для вашего долголетия. Попробуйте!
Что делать?
Принять свой возраст как время мудрости. Научиться наслаждаться каждым мгновением жизни. Найти близких по возрасту подруг и друзей, делать вместе добрые дела и обязательно общаться с молодыми. Хорошо, если есть внуки.
У них свой ритм жизни, но они нуждаются в вас, а вы — в их энергии. Поставьте себе новые цели, найдите новый смысл жизни. Не теряйте времени, начинайте творить. Придумывайте новые рецепты блюд, сочиняйте стихи. Настройтесь на долголетие.
Понравилось ? Поделись с друзьями !
Понравилось? Присоединяйся к нашему сообществу:
Одноклассники Вконтакте Facebook Pinterest Twitter
Подписывайтесь на наc в INSTAGRAM
Автор: И.В. Вакшина
Болезни:
Аллергия
Бронхиальная астма
Гипертиреоз
Лишний
вес
Мигрень
Миома
матки
Нейродермит
Ревматоидный артрит
Сахарный диабед
Сексуальные проблемы
Синдром хрон. боли
Эссенциальная гипертензия
Язва
двен-ной кишки
Язвенный колит
Ишемическая болезнь сердца
Предшественники болезней:
Депрессии
Панические
атаки
Навязчивые состояния
Неврозы
Страхи и
фобии
Чувство вины и неполноценности
Раздражительность, гнев, агрессия
Стресс и его последствия
Нарушения сна
Межличностные проблемы
Вредные
привычки
Синдром хронической усталости
Болезнь
менеджеров
Болезни →
Миома матки
Миома матки – это доброкачественное опухолевое образование в
мышечной стенке матки. Одно из частых проявлений – боли и кровотечения.
Опухоль образуется из разросшихся волокон мышечной стенки матки. Она
может быть единичной, а может разрастаться гроздьями. Часто развивается
на фоне гормонального дисбаланса: повышенного уровня женских половых
гормонов (эстрогенов). У миомы матки существует ряд характерных
особенностей:
Она может длительное время никак себя не проявлять и быть обнаруженной
случайно, в результате обследования.
Ее размер и вес может варьироваться от небольшого (размером с фасолину)
до огромного – по размеру напоминая беременность на 6-7 месяце и весом
более 3 кг
Возможен стремительный рост или длительный период без изменения
размеров.
В некоторых случаях может уменьшиться в размерах и даже вовсе исчезнуть.
Является самой распространенной опухолью у женщин в возрасте от 35 до 55
лет.
Виды миом:
По локализации по отношению к оси матки, миомы делят на:
Корпоральную: расположена в самом теле матки. Самый распространенный вид
миомы. Примерно 90% случаев наблюдаются именно там.
Перешеечную: развивается на участке между влагалищем и маткой. Одним из
ее симптомов являются боли и нарушения в мочеиспускании. На нее
приходится примерно 7-8%
Шеечную: появляется во влагалище, вызывает инфекционные осложнения.
Встречается реже – всего 2-3% от всех случаев.
Симптомы миомы матки:
Ненормальное увеличение размеров живота
Запоры и ожирение
Стойкое частое мочеиспускание
Необычные кровотечения, могут сопровождаться выделением сгустков крови
Боли во время интимной близости
Боли в спине или в ногах
Боли в тазу
Тяжелый, слишком длительный менструальный цикл
Ощущение тяжести и давления в области таза
Бесплодие
Невынашивание беременности
Почему миому матки относят к психосоматическим заболеваниям?
Причины возникновения, развития и регрессии миомы матки до конца не
изучены и пока нет единой теории, объясняющей все эти процессы.
Можно, однако, говорить о выявленных факторах риска, которые могут
спровоцировать возникновение и рост опухоли. К ним относятся:
Наследственность
Воспаление придатков
Аборты и выкидыши
Поздняя первая беременность (после 30 лет)
Тяжелые роды с последующими осложнениями
Повышенное кровяное давление
Сахарный диабет
Ожирение
Психологические травмы, в первую очередь связанные с сексуальными
нарушениями
Отсутствие нормальной половой жизни
Отсутствие гармонии в семейной жизни или само отсутствие семьи
Длительные стрессы
Современные исследования доказывают наличие взаимосвязи между
определенными психологическими проблемами и развитию миомы матки, что
позволяет отнести это заболевание к психосоматическим – таким болезням,
запускающим механизмом для которых, являются психологические факторы.
Этот факт необходимо учитывать при лечении миомы и доносить до
пациенток, т.к. при грамотно организованной психологической помощи можно
добиться регресса заболевания или полного выздоровления без оперативного
вмешательства и с минимальным количеством препаратов и процедур.
Какие же психологические особенности, черты характера и поступки,
являются «миомоопасными»? В первую очередь те, которые вызывают «сбой» в
работе программ, по реализации женского начала:
Принятие решения об аборте или вынашивание нежеланной беременности
Запрет на получение удовольствия от сексуальной стороны отношений
Длительное накопление обид и агрессии по отношению к мужчинам
Активность, смещенная в сторону карьеры
Страх быть плохой женой и/или матерью
Страх повторить судьбу своей матери и ее ошибки
Отсутствие любви к себе и к своему женскому началу
Эти психологические факторы могут запустить в женском организме
разрушительную программу: если вы отказываетесь от своего
предназначения, то отказываетесь от своего полового статуса и роли и,
организм реагирует на это, проявляя агрессию к детородному органу.
Одной из самых больших трудностей является то, что часто мы не осознаем
своих страхов или установок, истинные мотивы нашего поведения могут быть
спрятаны очень глубоко и надежно, особенно от нас самих. Они как «серые
кардиналы» руководят нашей жизнью, берут под контроль наше здоровье, а
мы ничего не можем с этим поделать. Если мы чем-то не управляем в себе,
то оно вполне может управлять нами, что и происходит при
психосоматических заболеваниях, и при миоме матки в том числе.
Именно поэтому важной частью лечения миомы является психотерапия.
Возможность научиться по-настоящему управлять своей жизнью, и
почувствовать себя Женщиной – это очень важно для выздоровления.
Миома матки – это доброкачественное новообразование в мышечной
ткани матки, которое часто появляется на фоне ановуляции, полипов и
гиперплазии эндометрия. Имеет еще другие названия – фибромиома или
леймиома.
Размер миомы наблюдается разный – от весьма маленькой, с горошинку, до
крупной, размером с крупную картофелину. Бывают случаи, когда из-за
миоматозных узлов матка увеличивается до размеров доношенной
беременности, и имеет вес до 3 кг. и более. Развивается миома по-разному
– может быть в виде одной большой опухоли, а может в виде грозди
маленьких.
Встречается это заболевание очень часто— каждая четвертая женщина в
возрасте после 30 лет и каждая третья женщина в возрасте
предклимактеричесого периода имеет проблемы с этой патологией.
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
К причинам развития миомы матки относят, в первую очередь, стимулирующее
воздействие гормонального фона на мышечную часть стенки матки. Также
определенное значение в появлении и развитии миомы имеют нарушения в
системе гипоталамус. Во многих случаях причиной появления миомы
становится повышенный уровень эстрогенов. Также провоцирующими факторами
могут быть наследственность, воспаление придатков, роды с осложнениями,
перенесенные аборты. Нередко миома появляется на фоне сахарного диабета,
повышенного кровяного давления, ожирения, а также при отсутствии
гармоничной интимной жизни. Лечение миомы большей частью хирургическое,
при стремительном росте опухоли нередко проводятся радикальные операции,
при которых удаляется матка, лишая женщину детородной функции.
Но наиболее важными, являются психосоматические причины, вызывающие
появление опухоли матки. Ребенок при рождении, в зависимости от пола,
определенно программируется, т.е. мальчики получают мужскую «программу»,
а девочки — женскую. Естественное предназначение женщины — это
материнство, забота о семье и домашнем очаге. Неисполнение этой
программы приводит к нарушению гормонального фона и, следовательно, к
развитию гормонозависимых опухолей. Например, аборт представляет собой
«сбой» программы деторождения. Стремления к карьерному росту являет
собой «сбой» программы сотворения и поддержания в надлежащем состоянии
домашнего очага. И напротив, полное погружение в воспитание детей и
поддержку мужа, полная отдача близким всей себя и безразличное отношение
к себе, представляет собой «сбой» программы по гармонизации окружающего
пространства, заложенной в женщине с самого рождения.
Так же женщины должны уметь прощать, потому
что невысказанные накопившиеся обиды «вылезают у кого-то боком, у
кого-то …раком», как говорят врачи, а в лучшем случае, это
доброкачественными заболеваниями, например, миомой матки.
Короче говоря, опухоли возникают там, где отсутствует равновесие.
Карьерой ведь можно заняться тогда, когда основная часть женской
программы реализована. А в случае, когда ждать некогда, необходимо всего
лишь научиться расставлять приоритеты. У женщины на первом месте всегда
должна быть семья.
Также развитие опухолей может быть связано с длительным «вынашиванием»
обиды и нежеланием простить обидчика, постоянно возвращаясь к мыслям,
воспоминаниям и рассуждениям о предательстве, оскорблении, претензии к
мужчинам, не важно, ко всем сразу или к кому-то конкретно, например, к
бывшему мужу. Причиной развития этого заболевания также могут быть
переживания после потери ребенка, вследствие, аборта, выкидыша, отказа и
т.д. Подобные эмоции даже сама женщина может не осознавать. Они
становятся фоном повседневной жизни, неосознанными и хроническими.
Непрерывное переживание о потере ребенка становится привычным
состоянием, поэтому женщина может сразу и не обнаружить этот факт.
Ни для кого не секрет, что зачастую во время беременности и при климаксе
миомы рассасываются. Или бывает, наоборот, когда размер миомы может
увеличиться в этот период. Наблюдались случаи, когда у беременной
женщины миома достигала и даже превышала по размерам ребенка.
Безусловно, это происходит потому, что возникает гормональная
перестройка. А заодно и пересмотр установок, жизненных принципов,
стереотипов.
Вот почему, при возникновении миомы матки необходимо кардинально
пересмотреть взгляды на жизнь, простить себя, простить и понять
«обидчиков». Поверьте, тогда лечение пойдет намного успешнее, и
рецидивов болезни при этом удастся избежать
Источник: apertavia.com
Вот еще посмотрите, очень интересно, просто и полезно обо всем, где-то на 50 минуте есть и
про миомы.
«Миома, к сожалению, «молодеет». Сейчас не редкость ситуация, когда 25-летняя девушка приходит на прием, и совершенно случайно на УЗИ обнаруживаются миоматозные узелки».
Лана Жуковская
акушер-гинеколог 1-й городской клинической больницы
аспирант кафедры акушерства и гинекологии БГМУ
— Миома — это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечных клеток матки. На сегодня это наиболее часто встречающееся доброкачественное новообразование у женщин.
В США проводили исследование, по результатам которого были опубликованы следующие данные: к 35 годам примерно 30% женщин уже имеют миому, а когда их возраст приближается к 50 годам, миома диагностируется у 70% женщин. И эти показатели, к сожалению, растут.
В Беларуси это заболевание распространено ничуть не меньше. Если говорить о женщинах позднего репродуктивного возраста (после 39-40 лет), миома наблюдается практически в каждом втором случае. Выраженность этого заболевания (размер, количество узлов, тяжесть симптомов и проч.) может быть разной, но в большинстве случаев, к сожалению, хоть один маленький узелок, но обнаруживается.
Миома — это тот случай, когда на 100% оправдана и диспансеризация
— Миома, к сожалению, «молодеет». Сейчас не редкость ситуация, когда 25-летняя девушка приходит на прием, и совершенно случайно на УЗИ обнаруживаются миоматозные узелки. Именно поэтому так важно раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.
Миому малых размеров очень сложно определить во время обычного бимануального осмотра (когда врач руками смотрит женщину на кресле). Обнаружить опухоль возможно лишь при условии, что у девушки довольно астеничное (хрупкое) телосложение, а узел при этом достигает размера не менее 3 см и располагается на наружной поверхности матки.
Определить без помощи УЗИ узел диаметром 1-2 см, а также узлы, расположенные внутри мышцы либо в полости матки, — довольно тяжело.
На УЗИ же хорошо видны миомы на начальных стадиях формирования, поэтому именно этот метод диагностики является более эффективным, нежели стандартный осмотр.
В группе риска женщины от 30-35 лет
— Миома — это мультифакторное заболевание, т.е. не существует единой причины, которая приводит к его возникновению. Безусловно, одну из главных ролей в образовании миомы играет генетика (если у мамы или бабушки были миомы — стоит насторожиться и внимательно относиться к ежегодным осмотрам, не пропуская их).
Вторая важная группа причин — гормональная. Миома является гормонозависимой опухолью, именно поэтому она чаще всего растет в репродуктивном возрасте. В группе риска находятся женщины в возрасте от 30-35 лет и до наступления менопаузы, т.к. во время климактерического периода миоматозные узлы чаще всего прекращают расти, могут уменьшаться в размерах.
На развитие миомы влияет большое количество менструальных циклов в течение жизни женщины: раннее начало месячных, малое количество беременностей и родов, поздние беременности и роды.
Многие ученые говорят о том, что рост миомы обусловлен циклическими колебаниями гормонов, которые происходят во время каждого менструального цикла. Более того, если менструальный цикл нерегулярный, если существует дисбаланс гормонов в различных фазах цикла, риск развития миомы значительно возрастает. В тех случаях, когда женщина вынашивает ребенка, а затем кормит его грудью, менструальная функция «выключается» примерно на полтора года. В случае повторных родов менструальная функция в совокупности «выключена» на еще более длительный период. Именно эти периоды физиологического (естественного) отсутствия менструаций и снижают риск появления миоматозных узлов.
Это же касается и гормональной контрацепции. Согласно многочисленным исследованиям, правильно подобранная контрацепция снижает вероятность развития миомы за счет того, что на определенное время «отключает» нормальную менструальную функцию, предотвращая гормональные колебания.
Есть также некоторые нюансы, которые связаны с половой жизнью. Раньше миому даже называли «болезнью монахинь», так как заметили, что позднее начало половой жизни и нерегулярная половая жизнь способствуют развитию миомы.
— Какие еще могут быть патологии, если женщина долгое время не беременеет?
— Многие гинекологические заболевания также являются гормонозависимыми: кисты яичников, полипы и гиперплазия эндометрия, частично — эндометриоз. Молочная железа также является органом, на который оказывают непосредственное влияние гормональные колебания в течение менструального цикла. Таким образом, если у женщины нет естественных «пауз» в течение жизни, во время которых менструальный цикл приостановлен (беременность, лактация), она попадает в группу риска развития этих заболеваний.
Также надо помнить, что очень важную роль играют все нарушения цикла, так как они, в первую очередь, и являются показателем нарушения работы нервной и эндокринной систем. Поэтому ни в коем случае не стоит ждать, что цикл нормализуется самостоятельно, прислушиваться к советам вроде «родишь — и все пройдёт». Цикл надо обязательно корректировать, причем далеко не всегда это требует применения гормональной терапии.
Что провоцирует развитие миомы
— Надо понимать, что опухоль активно растет только тогда, когда есть хорошее кровоснабжение. Клетка не может делиться, если она не получает питательные вещества, поэтому важно говорить о том, что всякие процедуры, которые направлены на стимуляцию кровообращения в области малого таза, могут стать факторами риска.
К ним относятся:
- длительная инсоляция (пребывание на солнце), ультрафиолетовое излучение соляриев;
- все физиопроцедуры, которые вызывают усиление кровообращения (необходимо обязательно обсуждать с физиотерапевтом и с гинекологом безопасность назначенных процедур);
- массаж живота (особенно вакуумный), любые прогревания (в том числе стоунтерапия), бани, сауны;
- даже к грязетерапии стоит подходить очень осторожно, предварительно пройдя обследование и проконсультировавшись с гинекологом.
Отдельно я хочу обратить внимание на взаимосвязь ожирения и миомы матки (к сожалению, несмотря на активную пропаганду ЗОЖ, число женщин с избытком массы тела постоянно растет). Известно, что жировая ткань является депо эстрогенов, т.е. она запасает женские половые гормоны и является гормонально активной. Более того, женские половые гормоны образуются из холестерина, поэтому, чем выше его уровень, тем больше может синтезироваться эстрадиола. К тому же, в ходе недавних исследований была доказана взаимосвязь повышенной концентрации липидов (жиров) в крови с высоким риском развития миомы матки. Кстати, женщины с лишним весом и с нарушением обмена углеводов (особенно при наличии сахарного диабета) предрасположены не только к миомам, но и к злокачественным заболеваниям матки.
К факторам риска появления миомы также относятся травмы, связанные с вмешательством в полость матки, особенно при проведении абортов. Процедура травмирует ткань матки, а травмированная ткань — это всегда риск хронического воспалительного процесса и нарушения правильного процесса созревания клеток, что может вести к их бесконтрольному размножению. Надо помнить и об инфекциях, так как они создают благоприятный фон для развития многих гинекологических заболеваний.
Симптомы появляются, когда миому уже нельзя игнорировать
— Зачастую узлы располагаются внутри самой мышцы матки. Если они небольшие (до пары сантиметров), то не вызывают никаких симптомов, остаются незамеченными и являются, как правило, случайной находкой на УЗИ. Также они могут расти в полость матки (внутрь), на наружной поверхности матки (в брюшную полость), располагаться между маточных связок, в шейке матки.
Если же узел растет внутрь матки и деформирует ее полость, в этом случае он наиболее коварен. Он может вызывать кровотечение — и это самое опасное. Иногда наличие такого узла проявляется только более длительными и немного более обильными менструациями, но бывают ситуации, при которых кровотечение настолько длительное и обильное, что женщина экстренно попадает в стационар с тяжелой анемией из-за значительной потери крови и нуждается не только в переливании крови, но и в хирургическом лечении. К сожалению, такие случаи не редкость.
Также из-за деформации полости матки миоматозным узлом у женщин могут быть трудности при зачатии и невынашивание беременности, поэтому при планировании беременности очень важна своевременная оценка состояния матки.
Большие узлы, достигающие в диаметре 4-5 см и более, могут вызывать у женщины дискомфорт, тянущие и ноющие боли внизу живота. В тех случаях, когда миома достигает больших и огромных (более 10-15 см) размеров, появляются симптомы сдавления и нарушения функции соседних органов: мочевого пузыря, мочеточников, кишечника. В запущенных случаях большой узел может пережать мочеточник, в результате чего отток мочи из почки будет значительно затруднен и разовьется такое грозное осложнение, как гидронефроз, который может потребовать стентирования мочеточника.
В моей практике, к сожалению, были случаи, когда женщины не обращались за помощью, пока из-за миоматозных узлов матка не увеличивалась настолько, что достигала мечевидного отростка, т.е. грудины. Нередко такое запоздалое обращение к врачу связано с канцерофобией: женщина понимает, что ей нужна медицинская помощь, замечает рост какого-то образования, но панически боится услышать плохой диагноз, боится того, что это может оказаться злокачественной опухолью, поэтому лишает себя возможности своевременно получить медицинскую помощь.
Могут быть и такие ситуации, когда узел растет на ножке, в которой проходят питающие его сосуды. И если происходит перекрут этой ножки, прекращается питание узла и он начинает отмирать, т.е. происходит некроз. Возникает сильнейший болевой синдром, резко возрастает риск осложнений, требуется экстренное вмешательство.
Любую болезнь желательно обнаружить на начальных стадиях, поэтому лучше исправно раз в год ходить на прием к гинекологу и делать УЗИ малого таза.
— Раньше, насколько мне известно, ежегодное УЗИ рекомендовали женщинам с 40 лет. Болезни настолько «молодеют», что теперь к этому обращаться нужно как можно раньше? С какого возраста?
— Я сейчас курирую палаты в отделении гинекологии 1-й городской клинической больницы, в котором есть и детская гинекология: все девочки до 18 лет, живущие в Минске, попадают на стационарное лечение именно к нам. И беда в том, что у девочек начали обнаруживаться, например, большие кистомы яичников — до 10-15 см в диаметре. Многие из них не попадают в поле зрения гинекологов, потому что проф.осмотры перед школой и университетом у нас проходят очень формально: «Живете половой жизнью?» — «Нет». И никто девочку не смотрит. А это неправильный подход. И у тех, кто не живет половой жизнью, бывают как доброкачественные, так и злокачественные новообразования в животе. И хотя бы элементарный осмотр обязательно должен проводиться.
Когда у девушки 17 лет обнаруживаются такие большие опухолевидные с подозрением на злокачественные, то единственный вопрос, который возникает: «Как можно было не заметить раньше»? На что слышишь ответ: «А меня ничего не беспокоило». Нам в университете часто повторяли: «Болезнь проще предотвратить, чем лечить». И сейчас я понимаю, что будущее — за профилактикой. Или хотя бы за своевременной диагностикой.
Поэтому лично я за ежегодные осмотры у гинеколога для любой девушки, достигшей полового созревания.
Обнаружили — что потом?
— Лечение, в первую очередь, зависит от размера и расположения миоматозных узлов. За маленькими и клинически не проявляющими себя узлами рекомендовано наблюдение, нормализация менструального цикла, гормональная контрацепция либо планирование беременности при условии, что узел не деформирует полость матки. Если миома вызывает боли либо кровотечения, рекомендуется консервативное лечение, направленное на уменьшение размеров узлов, которое бывает разных видов: либо инъекции гормональных препаратов пролонгированного действия, которые блокируют гормональные колебания, либо гормональные таблетированные препараты.
Если это не помогает или женщине по ряду причин противопоказана гормональная терапия (заболевания сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен, инсульты и инфаркты в анамнезе), показано хирургическое лечения. Объем операции определяется в каждом случае индивидуально в зависимости от размеров и расположения узлов, от возраста женщины и от её планов: либо с сохранением матки, либо с полным удалением.
— А если обнаружили миому, но она не растет, при этом миома не маленьких размеров…
— Если размер миомы до 3 см, то хирургическое лечение не показано. Если же размер достигает 5 см и более — то это показание для хирургического вмешательства.
Есть еще один современный метод лечения — эмболизация маточных артерий. В Минске его проводят ангиохирурги. Критерии отбора женщин, которым можно проводить такую операцию, строгие. Суть ее в том, что через бедренные сосуды в артерии, питающие матку и миоматозные узлы, с помощью катетера вводится препарат, содержащий мелкие шарики (эмболы), которые их закупоривает, в результате чего узлы не получают кровоснабжения, значительно уменьшаются в размерах и замещаются соединительной тканью либо полностью рассасываются.
— После удаления миомы, насколько я знаю, женщинам говорят, что либо нужно рожать, либо садиться на гормональные препараты…
— Не только после удаления, но и после обнаружения миомы желательно принимать решение. Как правило, если узел небольшой (3-3.5 см), а миома себя клинически никак не проявляет, за ним наблюдают и рекомендуют воздержаться от любых воздействий, которые могут спровоцировать рост узлов. Если клиника все же есть (боли, кровотечения и проч.), то с миомой нужно что-то делать.
Сразу хочу сказать, что вариант с биологически активными добавками, боровой маткой и прочими травками — это не решение проблемы, а зачастую – потеря драгоценного времени.
Существует возможность гормональной терапии и профилактики рецидива миомы. Поэтому женщине задают вопрос: «Планируете ли вы беременеть в ближайшее время?». Если нет, тогда назначаются препараты, которые на определенное время «отключают» нормальную менструальную функцию. Смысл в том, что не происходят обычные циклические гормональные изменения, поддерживается монотонный невысокий уровень гормонов в крови, таким образом, миома останавливается в росте либо уменьшается.
Если же женщина планирует зачать ребенка и миома расположена так, что не помешает зачатию и вынашиванию, то рекомендуется беременность, потому как это гарантирует физиологическое отсутствие менструаций на определенный период. Конечно, не исключен рост миомы и во время беременности, поэтому каждый случай должен рассматриваться индивидуально.
— Влияет ли хирургическое лечение миомы на последующее вынашивание беременности?
— Опять-таки существует много нюансов. Если миома располагалась на наружной поверхности матки, не вовлекая значительно мышечный слой, операция технически несложная, травмы стенки матки при этом не происходит. В таком случае вынашивание беременности не будет осложнено. Если же миоматозный узел расположен в толще матки, занимает большую площадь, приходится иссекать ткань матки, формировать рубец, что будет требовать более пристального наблюдения за состоянием женщины в течение последующей беременности. Но, в целом, даже реконструктивно-пластические операции на матке при условии состоятельности швов не являются противопоказанием для беременности.
Фото: Марк Жигман