Заболевания вен при климаксе

Варикозное расширение вен, истончение стенок сосудов, образование бляшек — эти и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой поджидают женщину в возрасте 45 лет и старше. После наступления менопаузы начинается череда перемен в состоянии здоровья. Одно из слабых звеньев в организме — кровеносная система. Сосуды при климаксе нуждаются в повышенном внимании.

Изменения сердечно-сосудистой системы

По статистике, симптомы, сигнализирующие о проблемах с сосудами при климаксе, наблюдаются у 72% женщин. Типичные проявления:

• тахикардия;
• аритмия;
• брадикардия;
• головокружение;
• слабость;
• понижение и повышение давления;
• стенокардия.

Нарушения сердечного ритма и боль в сердце обычно не остаются без внимания, и это правильно. Игнорирование симптомов чревато инфарктом миокарда, инсультом и преждевременным летальным исходом.

Несвоевременное лечение атеросклероза становится причиной патологических изменений. Сосуды при климаксе утрачивают эластичность, просветы становятся тоньше, а на стенках образуются холестериновые отложения.

Проблемы с артериальными сосудами некоторые женщины считают малозначимыми. Но даже те, кто осознаёт всю серьёзность патологии, не всегда знают, по каким признакам можно определить, что пора обращаться к врачу.

Причины развития атеросклероза

Все факторы, провоцирующие возникновение атеросклероза, классифицируются на 2 группы.

1. К первой относят заболевания и патологии, а также состояния, вызванные хирургическим вмешательством. Это ранний климакс, гормональная перестройка, сахарный диабет 2 типа, искусственная менопауза, артериальная гипертензия, семейная предрасположенность и избыточный вес и сосудистая дистония во время менопаузы. В эту же группу попадают эндокринные расстройства.
2. Вторая группа — поведенческие факторы. Под ними подразумевают нервное истощение, нерациональное питание, злоупотребление вредной пищей, частое переедание. В этой же группе находятся вредные привычки: чрезмерное употребление алкоголя, курение, несоблюдение режима дня, хроническое недосыпание. Привычка поглощать в большом количестве пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами, также способствует заболеваниям сосудов. Кроме того, риск развития атеросклероза усиливается, если в рационе мало продуктов, содержащих антиоксиданты — вещества, замедляющие процесс старения.

Эстрогены и липопротеиды при климаксе

Роль женских гормонов в организме заключается в защите от процессов, негативно влияющих на состояние сосудов. В некоторой степени эстроген предохраняет кровеносную систему от ускоренного формирования атеросклеротических бляшек. С наступлением климакса яичники вырабатывают меньше гормонов, и это отражается на состоянии сосудов. Возрастает риск образования холестериновых отложений. Чтобы выявить проблему, пациентка сдаёт анализ крови на гормоны.

В человеческом организме холестерин представлен сложными соединениями — липопротеидами. В зависимости от плотности и структуры они подразделяются на полезные и вредные.

• Роль «хороших» липопротеидов, имеющих высокую плотность,  заключается в предотвращении формирования холестериновых бляшек.
• «Плохие» соединения, напротив, имеют пониженную плотность. Они отвечают за транспортировку общего холестерина к тканям и органам. Когда концентрация липопротеинов низкой плотности превышает оптимальные значения, они начинают откладываться на стенках кровеносных сосудов.

Когда яичники вырабатывают достаточно гормонов, сохраняется оптимальный баланс между двумя группами липопротеидов. Уменьшение эстрогенов и прогестерона ведёт к изменению соотношения между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Последствия снижения уровня эстрогенов проявляются в виде истончения стенок сосудов, поэтому при климаксе варикоз — частое явление.

Также изменяется структура крови — она становится более вязкой. Кроме того, дефицит эстрогена влияет на эластичность стенок сосудов и на их способность расширяться и сужаться. Таким образом, возникают препятствия для свободной циркуляции крови. Спазмы сосудов возникают в то время, когда они должны быть расширенными. Наоборот, в момент, когда требуется напряжение, просветы становятся слишком широкими. Это негативно отражается на работе сердца и ведёт к преждевременному износу миокарда.

В менопаузальный период эти нарушения становятся причиной болей в сердце. Особенно подвержены риску женщины, испытывающие неравномерные физические нагрузки. У них часто развивается стенокардия — болезнь, проявляющаяся сильной болью в области грудной клетки.

Симптоматика и лечение

Атеросклеротические изменения сосудов при климаксе проявляются такими симптомами:

• кровотечение из носа;
• сердечная боль;
• головокружение;
• приступы мигрени;
• тошнота;
• повышение АД.

Если появились такие симптомы, необходимо принимать меры. В лёгких случаях помогает приём гормональных препаратов. В сложных ситуациях заместительную терапию дополняют другими лекарствами и диетой. Отсутствие лечения чревато инсультом.

Методы терапии и профилактики

Чтобы восстановить сосуды при климаксе, рекомендуется пройти курс приёма гормоносодержащих препаратов. Цель заместительной терапии — восполнить дефицит эстрогена. Гормоны назначают пациенткам любого возраста. Это одна из популярных методик лечения, а в климактерический период к ней прибегают особенно часто. Оптимальными по соотношению эффективности и количества побочных эффектов считают такие медикаменты:

• Дивина;
• Фемостон;
• Климара;
• Прогинова;
• Анжелик.

Для лечения ВСД при климаксе прописывают препараты, повышающие давление. Учитывая состояние пациентки, возраст, наличие противопоказаний, врач может предпочесть альтернативные варианты терапии. К таким относят приём лекарств на основе компонентов растений. Активные вещества по механизму действия и составу похожи на эстроген, но действуют мягче и не вызывают нежелательных реакций. Вопрос о назначении таких средств решается в индивидуальном порядке.

Профилактические мероприятия направлены на укрепление сосудистых стенок и поддержание артериального давления в пределах нормы. Что нужно делать тем, кто хочет избежать болезней сердца:

• вести здоровый образ жизни;
• есть понемногу, но часто — 5-6 раз в день;
• не употреблять табачные изделия;
• исключить алкоголь;
• ежедневно ходить пешком;
• по возможности заниматься спортом;
• регулярно измерять давление.

Если будет наблюдаться артериальная гипертензия, помогут гипотензивные препараты. При отсутствии эффекта назначают средства другого спектра действия.

Народное лечение сердечно-сосудистой системы

Есть растения, применяемые в медицине для укрепления сердечной мышцы и стенок сосудов. Ими можно лечиться, если нет противопоказаний. Рецепты для применения в домашних условиях:

• Чабрец, тысячелистник, мята. Берут по 1 части каждой травы, смешивают, заваривают и пьют, как обычный чай.
• Боярышник. Сок свежих плодов используют в смеси с водой — 20 капель на 200 мл. Успокаивает, облегчает состояние при гормональных сбоях.
• Шалфей. Заваривают как чай или настаивают, затем разбавляют водой по вкусу. Помогает при приливах, чувстве жара, очищает стенки сосудов, стимулирует синтез женского полового гормона.

Народные средства используют как вспомогательный метод и только с разрешения врача. Никакую траву нельзя применять, если неизвестно, нет ли противопоказаний. Чтобы сердце и сосуды при климаксе были здоровыми, не стоит пренебрегать простыми правилами, а главное — нужно помнить, что болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Варикозное расширение вен – очень распространенная патология среди женщин. Женщины подвержены варикозной болезни в несколько раз чаще, чем мужчины. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему у той или иной женщины появляется варикоз, указывая в качестве причины врожденную слабость сосудистой стенки, недостаточность клапанного аппарата венозных сосудов нижней половины тела, результат сложных взаимодействий нервной и эндокринной систем, аллергические и иммунологические изменения в организме женщины.

Гормональные нарушения являются одной из ведущих причин развития хронической венозной недостаточности, именно поэтому варикоз обычно манифестирует на фоне гормональных стрессов – во время беременности, после перенесенного аборта, при наличии гинекологических заболеваний (киста яичника, миома), после длительного приема гормональных контрацептивов, и в период климакса.

Первыми признаками, которые должны насторожить, являются так называемые «сосудистые звездочки», представляющие собой заметные невооруженным взглядом маркеры гормональных нарушений в организме женщины. По мере прогрессирования варикоза под воздействием провоцирующих факторов появляются другие симптомы: тяжесть в ногах, возникающая после длительной ходьбы, к вечеру, отечность ног, боли в ногах, появление рисунка извитых вен под кожей, а затем и расширенных узлов. Варикоз не является исключительно косметической проблемой, это тяжелое заболевание, которое при прогрессировании грозит развитием множеством тяжелых осложнений, таких как сильные боли в ногах, трофические нарушения с появлением плохо заживающих ранок и язв на коже ног, тромбофлебит, тромбоз вен нижних конечностей, нередко являющиеся причиной инвалидности.

Период менопаузы связан с гормональной перестройкой организма: гормональные изменения, связанные со снижением выработки в организме эстрогенов, нарушением кальциевого обмена и ухудшением обмена холестерина, создают предпосылки для возникновения или прогрессирования венозной недостаточности.

Следует заметить, что на начальных стадиях заболевание очень хорошо поддается лечению, но чем более оно прогрессирует, тем хуже прогноз. Поэтому чем раньше начаты профилактика и лечение варикоза, тем выше вероятность никогда не стать любимым пациентом сосудистого хирурга.

Большое значение для профилактики прогрессирования варикоза при климаксе имеет здоровое питание, дозированные физические нагрузки, борьба с избыточным весом, отечностью. Очень полезны такие нагрузки, как плавание, езда на велосипеде, регулярный массаж и самомассаж ног.

На начальной стадии варикозной болезни, когда под кожей только появляется сосудистая сеточка или зарождаются одна-две расширенные вены, следует особое внимание уделять дозированной нагрузке на мышцы ног, особенно при наличии длительного пребывания в положении сидя или стоя. Рекомендуется раз в 1-2 часа энергично пройтись (или маршировать на месте), подняться на носки, пройти несколько пролетов по лестнице вверх-вниз. Вечером, придя с работы, неплохо уделить внимание своим ногам: особенно хороши упражнения типа «свеча», «велосипед» или «березка», однако если нет возможности выполнять подобную гимнастику, полезно будет полежать с приподнятыми ногами в течение нескольких минут. Эффективны на этой стадии и различные кремы для улучшения тонуса сосудистой стенки, а также лекарственные препараты, улучшающие состояние вен (детралекс). После применения указанных препаратов можно ожидать уменьшения отечности, усталости ног, однако сами расширенные вены они не ликвидируют. К тому же во время нанесения мазей и гелей происходит массаж кожи и мышц ног, что также благоприятно влияет на состояние вен ног. В запущенных случаях варикоза лекарственные средства для наружного применения могут вызвать аллергизацию и дерматит, поэтому применение их в этом случае не только бесполезно, но и вредно.

В случае присоединения осложнений, таких как тромбозы и тромбофлебиты, хорошо помогают мази с гепарином. Широко разрекламированный способ лечения варикозной болезни пиявками не оправдан и может привести к появлению различных осложнений (длительное кровотечение в месте размещения пиявки, аллергизация, стойкие пигментные пятна).

Эластическая компрессия при помощи специальных бинтов или компрессионного белья является эффективным способом предотвращения развития осложнений при варикозе. Компрессионная терапия улучшает отток крови из глубоких вен ног, препятствует появлению отеков, однако она не устраняет саму венозную недостаточность и поэтому является симптоматическим лечением.

Поскольку гормональные нарушения являются одной из основных причин прогрессирования варикоза во время климакса, для профилактики развития осложнений следует обязательно производить коррекцию этих нарушений. Для этого применяется заместительная гормонотерапия, гомеопатические и растительные препараты, в состав которых входят компоненты с гормоноподобным действием (фитоэстрогены).

Радикальным способом лечения варикозной болезни является склеротерапия – метод, при котором в расширенные вены вводится специальные вещества (склерозанты), «склеивающие» пораженную вену. В результате такого лечения больная вена выключается из кровотока, а кровь оттекает по здоровым сосудам. Важно, что склеротерапия проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

Метки: варикоз и климакс