Зачем делать колоноскопию перед удалением кисты яичника
Обследование перед лапароскопией
Девочки, привет!
Подскажите, может вы здесь знаете, насколько обязательны и для чего перед лапарой такие обследования, как гастро и колоноскопия? Кто делал?
У подруги показания к операции — эндометроидные кисты обоих яичников.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐодгоÑовка к лапаÑе, еÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑÑ
ÐобÑÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð²Ñем. РаÑÑкажиÑе пожалÑйÑÑа кÑо нибÑÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð» колоноÑÐ¿Ð¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑед лапаÑой?Ðак ÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ? ÐолÑно? Ðолго ли делаÑÑ? Ðне назнаÑили гаÑÑÑоÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¸ колоноÑкопиÑ!!!! ÐРЯ ÐРХÐЧУ ÐТРÐÐÐÐТЬ, Я ÐÐЮСЬ. ÐÐµÐ½Ñ 11 апÑÐµÐ»Ñ ÐºÐ»Ð°Ð´ÑÑ Ð² блÑниÑÑ,…
- ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовка к лапаÑе
ÐÐ¾Ð»Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾ÐµÐ²Ð°Ñ Ð³Ð¾ÑовноÑÑÑ!!!
ÐавÑÑа ложÑÑÑ Ð² болÑниÑкÑ, опеÑаÑÐ¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ 10 авгÑÑÑа, в пÑÑниÑÑ. ÐапаÑа назнаÑена из-за киÑÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð²Ñлезла на левом ÑиÑнике. СнаÑала мне говоÑили ÑÑо она ÑндомеÑÑиоиднаÑ, но поÑом вÑаÑи ÑаÑе… - РаÑÑÐºÐ°Ð¶Ñ Ñ Ð¿Ñо лапаÑÑ…
ÐолÑоÑа года акÑивного безÑÑпеÑного планиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ — и лапаÑоÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð²ÑÑÑеÑила Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñ ÑаÑпÑоÑÑеÑÑÑми обÑÑÑиÑми. Так как ÑÑеди показаний к опеÑаÑии бÑла в Ñом ÑиÑле и киÑÑа ÑиÑника, пÑиÑлоÑÑ Ð¿ÑойÑи ÑеÑез паÑÑ «Ð²ÐµÑелÑÑ » и «Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑиÑÑнÑÑ » пÑоÑедÑÑ…
- ÐиÑÑеÑоÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ + колоноÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ медикаменÑознÑм Ñном . ÐодгоÑовка к лапаÑе
девоÑки, вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñил пеÑед лапаÑой пÑойÑи кÑÑÑ Ð²ÑаÑей и пÑоÑедÑÑ, в Ñом ÑиÑле из Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð½Ð¾ÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ + гаÑÑÑоÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ , Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿ÑойÑи даннÑе пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ медикаменÑознÑм Ñном ! ÐÑо где Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð» ?моÑква ! ÐоÑовеÑÑйÑе !…
- ÐапаÑа ÐРи ÐÐСÐÐ
ÐÑем пÑивеÑ! ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑла лапаÑоÑкопиÑ, поделиÑеÑÑ Ð¿Ð¾ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ, какое назнаÑили леÑение, и как в далÑнейÑем ÑазвивалиÑÑ(аÑÑÑÑ) ÑобÑÑиÑ. ÐÐ»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑа Ñема оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑÑалÑна, Ñ.к. лапаÑа бÑла 5 дней назад.
РобÑем, Ñ Ð¾ÑелоÑÑ… - поÑле лапаÑÑ…
девоÑки пÑивеÑ!!! Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² ÑевÑале бÑла лапаÑа. Удалили ÑндÑмеÑÑиоиднÑе киÑÑÑ. РоÑÑалÑном вÑоде вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо. ÐÑокололи 3 Ñкола ÐоладекÑа… и Ð²Ð¾Ñ ÐºÐ°Ðº-Ñо по-Ð±Ð°Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑÐ°Ð²Ð¹Ñ ÑиÑник… вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ñ Ð²Ñемени. Ðе ÑилÑно, пÑоÑÑо Ñ ÐµÐ³Ð¾ как-Ñо…
- ÐодгоÑовка к лапаÑе!
девоÑки, ÑкажиÑе какие ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñали пÑи лапаÑе ( Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑндомеÑÑиомÑ, киÑÑÑ). ÐазнаÑили кÑÑÑ Ð²Ñего по кÑови и главное колоноÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¸ гаÑÑÑоÑкопиÑ???? ÐоÑподи заÑем??? Я Ñак боÑÑÑ, Ñжах ÐÑа ÑÑÑбка
- ÐоÑле лапаÑÑ
ÐевоÑки Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ поÑле лапаÑÑ Ð½Ðµ бÑло вÑделений???УдалÑли киÑÑÑ ÑиÑника!
- ÐоÑле лапаÑÑ…
ÐÑем пÑивеÑ! ÐавненÑко Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑÑ Ð½Ðµ бÑло и Ñже многие навеÑно подзабÑли,но вÑе Ñавно кÑаÑенÑко напиÑÑ Ñвой оÑÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле лапаÑоÑкопии.ÐÑли кÑо Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸Ñ,Ñо Ñ Ñже пиÑала Ñанее о Ñом,ÑÑо пÑедÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÑÑа денег.Ðо!…
- ÐапаÑа
РпÑоÑлÑй ÑеÑвеÑг Ñделала лапоÑоÑкопиÑ. Ð, о ÑÑдо! ТÑÑÐ±Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñ, ÑндомеÑÑиоз бÑл Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ 0,8 Ñ Ð´ÑÑгой 1,5 Ñм, вÑе пÑижгли, бÑла неболÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ð°, ее Ñдалили. ЯиÑники ÑабоÑоÑпоÑобнÑе. ÐÑÑалÑное вÑе…
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
02.11.2007, 16:37
#1
Я в некотором шоке.
Собираюсь лечь в больницу, удалить кисту яичника, а мне среди направлений на анализ крови и ЭКГ дополнительно пишут гастроскопию, ректороманоскопию и колоноскопию.
Я, конечно, понимаю, что врачи хотят подстраховаться и исключить возможность онкологич. заболеваний, но тем не менее…
У меня коленки подкашиваются, как подумаю, что со мной будут делать.
Один раз даже записалась, и потом отменила — боюсь.Девочки, это действительно всех так обследуют или мне «повезло»?
Может, мне другую больницу искать?
02.11.2007, 16:51
#2
Боюся
Девочки, это действительно всех так обследуют или мне «повезло»?
Может, мне другую больницу искать?
Не знаю где вы живёте, но в моём городе во ВСЕХ больницах требуют такое обследование. Мне так и вовсе был кайф, в день операции ( как у вас+ ещё кое-чего) сделали ФГС и РРС. Я чуть не сдохла. Так издеваться над человеком в одни сутки-жутко, конечно.
Избежать этих процедур нельзя. Конечно, если вы попадёте в больницу в критическом состоянии, когда вопрос жизни и смерти, то вас прооперируют и без этого, но если операция плановая, то без этих обследований делать не будут.
У нас женщина отказалась делать ФГС, ей отказали в операции, сказали, что ответственности на себя не берут.
Но если вы проходили эти процедуры в течение года последнего и у вас есть справки, то их засчитают и не будут вам повторно делать. Плюс, если есть возможность справки достать и есть время, то достаньте. У меня такой возможности не было, т.е. срочно делали операцию.
Хотя с другой стороны, я думаю, кошмар это всё, но пережила же, зато была уверенность, что всё в порядке будет, без эксцессов. Такие обследования перед гинекологическими операциями тоже ведь не от балды придумали.
Кстати, зачем колонскопия-то? Вам уже в больнице перед операцией столько клизм наделают, что будь здоров. Но перед РРС, конечно, кишечник должен быть идеально чистым и пустым.
» Я пришёл, я увидел и она победила…» (c) Роберт Хайнлайн
02.11.2007, 18:58
#3
Нет, не везде. Назначают только, если повышены некоторые маркеры.
02.11.2007, 19:54
#6
ну, тогда можно еще поискать или как минимум проконсультироваться у других хирургов.
Есть клиники — в Химках Госпиталь спецстроя, 15 гинекология, 11гинекол. больница, ЦЭЛТ (но там цены высоковаты), ЦПСР.
Да полно..
03.11.2007, 01:01
#8
Девочки, спасибо.
Rada, бедненькая, натерпелись вы. Вот и я сижу-боюся. Эх, разучу вашу автоподпись и буду повторять как мантру.
zzz, там я уже почитала. И огорчилась, поняв, что меня ждет.
Плохо, что денег у меня сейчас негусто, и 25тыс на обследование в том месте, где со мной будут нежны -нету.
Попробую добыть в ЖК направление куда-нибудь еще.
03.11.2007, 01:26
#9
Боюся
Rada, бедненькая, натерпелись вы. Вот и я сижу-боюся. Эх, разучу вашу автоподпись и буду повторять как мантру.
Натерпелась, но пережила же. Тем более, что организм мудро придуман, память стирает неприятные воспоминания и ощущения, всё притупляется. Да, это неприятно, мягко скажем и больно. Но это всё ПЕРЕЖИВАЕМО. Настраивайтесь сразу на положительный результат и что вы потерпите, но в конечном итоге всё закончится хорошо. Выучите ещё одну мантру:» Всё проходит. И это тоже»
Вы чего больше боитесь? РРС или ФГС? По моим лично ощущениям ФГС-адская штука. Я просто никогда это не делала, и пошла смело, не зная чего будет-то. А тут ещё врач спросил, первый раз или нет. Я потом поняла, что если бы не первый, то не пошла бы на экзекуцию сроду. И вообщем для себя решила, что чтобы со мной дальше не случилось, я на это больше не подпишусь.
Но возможно, это моя индивидуальная реакция, видела женщин, которые ФГС нормально переносили, а от РРС еле ползали. А кому-то и вовсе всё нипочём. Желаю, чтобы вы относились к таким «нипочёмистым»
» Я пришёл, я увидел и она победила…» (c) Роберт Хайнлайн
03.11.2007, 11:44
#10
У меня не было особых показаний, но была страховка от работы. Я сама попросила сделать мне и гастроскопию, и колоноскопию. Так как неприятные ощущения иногда в животе бывают. Гинкологу жаловалась, после осмотра всегда рекомендовали идти к гастроэнтерологу, так как боли по в ЖКТ.
Правда колоноскопию до концамне сделать не смогли. Точнее я не смогла У меня как-то по-особому там все извивается.
И мне сказали, чо чере полгода можно сделать другую процедуру. Название забыла.
05.11.2007, 17:17
#11
Новичок
ФГС необходимо для исключения рака желудка, так существуют так называемые метастазы Крукенберга из желудка именно в яичники. А метастазы оперировать нет никакого смысла.
Источник
1. Какие обследования необходимо пройти перед операцией?
Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам.
Для того, чтобы разобраться в этом, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ регулируется Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (приказ 572н).
В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии.
Окончательный перечень обследования для операции согласно приказа складывается из трех рубрик:
- обязательный минимум обследований гинекологических больных
- предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
- обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников
I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.
Это те обследования, которые должны проводиться каждой женщине, обратившейся к гинекологу, независимо от наличия гинекологических заболеваний. Помимо сбора анамнеза и осмотра, к таким обследованиям относятся:
1. Кольпоскопия (осмотр шейки матки)
2. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это самый обычный мазок из влагалища)
2. Цитология мазков (ПАП-тест)
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям)
4. Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее — по показаниям). Маммография (в 35-36 лет первая маммография, в 35-50 лет — 1 раз в 2 года, старше 50 лет — 1 раз в год).
II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:
1. Клинический анализ крови.
2. Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.
3. Коагулограмма.
4. Клинический анализ мочи
5. Определение группы крови и резус-фактора.
6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.
7. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) — 1 раз в год
8. ЭКГ.
III. Обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.
1. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)
2. При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:
- УЗИ+ЦДК;
- исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
- реоэнцефалография (по показаниям)
- колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
- эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)
3. УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).
2. Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?
Как видно из предыдущего абзаца, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.
Но в клиниках, в которых отсутствует индивидуальный подход, назначают максимальный объем исследований.
Мы в своей практике вначале анализируем вашу ситуацию, и только потом назначаем обследование. Причем иногда мы рекомендуем анализы, которых нет в приказе Минздрава, но они могут существенно нам помочь.
В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом.
3. Почему мы не рекомендуем всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию
В приказе Минздрава 572н обследование желудочно-кишечного тракта идут с пометкой «по показаниям». То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.
Мы считаем, что показания для проведения гастроскопии и колоноскопии ограничены. Это указания на заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе. И подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (так называемый метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них?
4. Почему разные сроки годности у анализов?
В Минздравовских приказах нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть АКТУАЛЬНЫМИ.
Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях мы исходим из следующего принципа: если у нас нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, мы их не повторяем.
Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать (причем нередко только в конкретной лаборатории).
Поэтому чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию.
Почему нас называют клиника лечения кисты яичника?
Мы делаем много гинекологических операций, но операции при кистах яичниках – наша основная специализация.
В этом направлении мы достигли отличных результатов и поэтому готовы помочь и вам.
Проведя огромное количество операций и проанализировав все научные работы, мы хорошо научились делать 3 вещи:
Сохранять ткань яичника
Даже при наличии крупных кист мы стараемся сохранить максимум здоровой ткани яичника. Это особенно важно для молодых пациенток, т.к. ткань яичника не восстанавливается!
Делать минимальный объем
У пожилых пациенток мы стараемся обойтись минимально возможным объемом операции. Это улучшает переносимость операции и снижает риски осложнений.
Доброе отношение
Мы понимаем, что операция — это стресс для любого человека. Поэтому с первой же консультации стараемся сделать всё, чтобы у Вас было как можно меньше вопросов, проблем и забот.
Другие клиники | |
---|---|
У молодых пациенток боремся за каждый миллиметр яичника. | Нередко удаляют яичник в ситуациях, когда при определенном старании его можно было бы сохранить. |
У пожилых пациенток выполняем минимальный объем операции. Такие операции безопаснее и лучше переносятся. | Настаивают на удалении матки. Часто до операции выполняют выскабливание. |
Не используем очистительные клизмы и другие неприятные методы очистки кишечника | Назначают клизмы или приём фортранса для очистки кишечника |
Накладываем косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать. | По -прежнему накладывают наружные швы. Это заставляет переживать процедуру их снятия. Хуже косметический эффект. |
Вместо привычных наклеек на швы используем специальный спрей-пленку. С ней можно сразу идти в душ. Не нужно обрабатывать швы. | Используют тканные наклейки на швы, которые нельзя мочить. Швы необходимо регулярно обрабатывать. |
Не назначаем колоноскопию и гастроскопию при отсутствии подозрения на онкологию или поражение кишечника. | Всем без исключения назначают неприятное обследование желудка и кишечника. |
Не назначаем антибиотики после операции. | Не смотря на стерильность операции назначают антибиотики на несколько дней. |
Поскольку мы уверены в качестве своей работы, то отпускаем домой на следующий день после операции. | Несколько дней держат в клинике. По статистике это повышает вероятность внутрибольничной инфекции. |
Окончательную стоимость лечения вы узнаете ещё до операции. Больше никаких доплат, даже если операция окажется более сложной. Все послеоперационные осмотры и консультации – бесплатные. | Для привлечения клиентов называют заниженную цену. А потом вы начинаете доплачивать за каждую дополнительную услугу. |
Все врачи клиники прошли стажировку в ведущих международных центрах западной Европы. Имеют ученые степени, высшую категорию. | В других клиниках тоже отличные врачи! |
Наша клиника находится в тихом уютном месте в 15 км от МКАД. Некоторых это смущает. А вы готовы ради здоровья потратить 30 минут на дорогу? | Многие клиники имеют более удобную транспортную доступность. |
>600
операций ежегодно с 2008 года
93%
Орган-сохраняющих операций при кисте
0,1%
Средняя частота осложнений операций с 2013 года
9,8
баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru
>600
Операций ежегодно с 2008 года
93%
Органсохраняющих операций при кисте яичника
0,1%
Средняя частота осложнений операций с 2013 года
9,8
баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru
Адрес
Московская область, Химки, мкр.Сходня, ул.Микояна 10к18
Источник