Задержка менструации в норме
Задержка месячных обычное явление для девушек и женщин любого возраста. Но все мы по-разному реагируем на это явление. Кто-то сразу бежит к врачу, кто-то скупает в ближайшей аптеке все тесты на беременность, кто-то просто ждет наступления менструации, иногда ждут настолько, что в животике начинает толкаться малыш. Независимо от того, как поступают девушки во время задержки месячных, их всех объединяет одно – беспокойство.
Если подтверждается беременность, беспокойство переходит в радость. Но что делать, если задержка есть, а беременности нет? Сколько может длиться такая задержка и куда обращаться? Для начала давайте разберемся с самой менструацией – что это и сколько она длится.
Менструация и менструальный цикл
Менструация – это маточные кровотечения у женщин, которые повторяются каждый месяц, во время этого процесса отторгается верхний слой эндометрия. Обычно первые месячные наступают примерно в 12-13 лет, но иногда это может произойти раньше или позже. Приход месячных означает, что девочка вступила в половую зрелость и может забеременеть.
Так как менструации имеют периодический характер, у каждой женщины устанавливается свой менструальный цикл.
Менструальный цикл – это изменения в женском организме, которые направлены на возможность зачать ребенка, и имеющие периодический характер. Обычно первым отсчет цикла ведется с первого дня менструации.
В норме менструация длится от трех до семи дней. Менструальный цикл у каждой женщины свой, и может длиться от 21 до 35 дней. Если цикл в каждом месяце различный и отличается от другого на несколько дней, то лучше всего понаблюдать за циклом несколько месяцев, чтобы определить изменения. Вообще, врачи советуют вести календарь менструального цикла в независимости от того, стабилен он, или нет. С помощью такого календаря можно точно знать, когда ожидать следующих месячных и определить задержку уже с первого дня. В подростковом возрасте у меня был специальный календарик для этой цели. Сейчас все гораздо проще – скачал специальную программу на смартфон – и все.
Задержка менструации – причины
Каждая девушка сталкивается с задержкой месячных. Самой главной причиной задержки является конечно беременность.
Если беременности нет, то выделяется ряд других причин:
- период лактации;
- заболевания щитовидной железы;
- возрастные изменения и подростковый период;
- первый секс;
- гинекологические вмешательства, в том числе и аборт;
- гинекологические заболевания, в том числе и поликистоз яичников, а также аднексит;
- прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и оральных контрацептивов;
- период обострения хронических заболеваний, таких как воспаление почек, ЖКТ, а также сахарный диабет;
- выкидыш и внематочная беременность;
- различные патологии половых органов;
- внешние факторы, такие как перемена климата, активные занятия спортом, стресс, неправильное питание.
Гинекологи утверждают, что в норме задержка месячных может длиться от одного до семи дней. Если задержка свыше семи дней – следует обратиться к врачу.
А теперь рассмотрим каждую причину подробнее, а также составим алгоритм действия в каждом конкретном случае.
Беременность и период лактации
Каждая девушка знает, что первым делом при задержке нужно определить есть ли беременность. Если беременность подтверждается, то о менструациях придется позабыть как минимум на девять месяцев. Во время беременности менструации быть не должно. Это нужно запомнить. И при малейших мажущих или, тьфу-тьфу, кровянистых выделениях, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Я часто слышу о том, что у некоторых якобы месячные шли во время беременности. Спешу огорчить вас, девочки, но это самая настоящая угроза беременности. Организм первые три месяца беременности еще не до конца успевает перестроиться на новый лад, и по привычке запускает в ход гормоны, которые отвечают за менструацию. Поэтому, угроза выкидыша возрастает во время предполагаемой менструации. В эти дни врачи рекомендуют беременной женщине покой, чтобы лишний раз не провоцировать организм.
После родов наступает период лактации. У всех это время проходит по-разному. У кого-то менструация не наступает до окончания этого периода, то есть первые месячные приходят после того, как женщина прекращает кормить малыша.
А вот другим, как в принципе и мне, повезло меньше. Месячные наступают раньше запланированного женщиной срока. У меня это случилось спустя четыре месяца после рождения малыша.
В этот период гормоны еще не окончательно пришли в норму после беременности, поэтому во время лактации нередки задержки менструации. Переживать по этому поводу не стоит, но лучше всего, во избежание стрессов и переживаний, предохраняться и во время лактации.
Норма задержки месячных без беременности
Первое, что нужно сделать при задержке – определить, есть ли беременность. Для этого можно использовать тест для беременности, сдать кровь на уровень ХГЧ, или же обратиться к врачу. Если беременность исключена, то необходимо определить, что могло вызвать задержку.
Допустимая норма задержки месячных составляет от 1 до 7 дней. Если задержка свыше семи дней – следует обратиться к гинекологу, который поможет определить причину и назначит лечение.
Причины задержки до 7 дней
- Потеря девственности. Разрыв девственной плевы – стресс для организма, который может привести не только к задержке менструации, но и к ее внезапному началу.
- Прием лекарственных средств, а тем более антибиотиков и оральных контрацептивов очень часто вызывают задержку. Связано это с тем, что любое инфекционное заболевание оказывает действие на гипоталамус, которому подчиняются и яичники, поэтому часто прием антибиотиков приводит к задержке. Противозачаточные препараты – это гормоны, которые влияют на организм, что также может привести к задержке месячных.
- Стресс и перенапряжение. если женщина долгое время пребывает в состоянии стресса, то организм начинает воспринимать окружающий мир как среду, неблагоприятную для воспроизведения потомства. Поэтому гормональный фон нарушается, и возникает задержка. Во время переутомления или физических перегрузках организм женщины также может приостановить работу яичников, что приведет к задержке. Поэтому очень важно не переутомляться и обеспечить себе полноценный отдых.
- Возрастные факторы и подростковый возраст. У девочек-подростков менструальный цикл только начинает налаживаться, поэтому они чаще всего подвержены задержкам месячных. Как только гормональный фон стабилизируется, месячные начнут приходить в срок. Во время климакса, то есть периода угасания репродуктивной функции, также наблюдаются задержки месячных. Климакс обычно наступает после 40 лет.
- Неправильное питание, изменение веса также могут стать причиной задержки месячных. Особенно это наблюдается при вегетарианстве, анорексии и булимии.
- Внешние факторы, такие как перемена климата, особенно если девушка отправляется в жаркие страны, практически всегда провоцирует задержку менструации, а также изменяется и интенсивность месячных, а также их продолжительность. Гинекологи не рекомендуют перегреваться и загорать во время месячных, а также посещать сауну и баню.
Причины задержки месячных более одной недели
Основной причиной задержки месячных более одной недели при отсутствии беременности являются заболевания щитовидной железы. Как известно, щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, при ее неправильном функционировании возможны различные отклонения в цикле, что может привести к бесплодию. Для того, чтобы исключить патологии щитовидной железы, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Гинекологические вмешательства, такие как выскабливания, аборт, в том числе и медикаментозный, прижигание эрозии, могут вызвать задержку менструации. Аборт резко нарушает уровень гормонов в крови, а медикаментозный аборт еще опаснее, так как в препаратах для медикаментозного аборта содержится критический уровень гормонов. Поэтому после таких вмешательств зачастую цикл нарушается, менструации наступают с задержками до месяца.
Патологии половых органов, поликистоз яичников. Различные опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные влияют на работу всей репродуктивной системы. Образование кист на яичниках нарушает их работу. Поэтому возможны изменения цикла, задержки, интенсивность менструации.
Хронические заболевания, такие как воспаление почек, заболевания ЖКТ, а также сахарный диабет также могут спровоцировать задержку менструации. Особенно влияет на работу яичников воспаление кишечника.
Выкидыш и внематочная беременность являются причинами нарушений гормонального фона, что естественно может привести к сбою в менструальном цикле.
В период лактации, при кормлении малыша по требованию, менструации, как правило, не наступают до окончания этого периода. Но бывают и исключения. Иногда месячные идут с перерывами в месяц и более. То есть возможны задержки и в 2 недели, и в месяц. Происходит это потому, что гормональный фон после беременности еще не установился.
В любом случае, чтобы правильно определить причину задержки менструации, необходимо своевременно обращаться к врачу. Посещать гинеколога необходимо 1-2 раза в год, для того, чтобы вовремя выявить возможные патологии и заболевания. Правильно питайтесь, отдыхайте, предохраняйтесь и тогда вы не будете переживать по поводу задержки менструации.
Желаю вам здоровья!
Источник
Задержка месячных — нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней.
Основные причины задержки месячных[править | править код]
Небольшие отклонения начала месячных — это нормальное явление, но только в том случае, когда задержка составляет не более 5 дней. Нормой является менструальный цикл, который длится 28 дней или 35 дней. Это считается нормой уже много веков. Цикл считается от первого дня месячных до дня начала следующих.
Первой и частой причиной задержки месячных можно считать беременность. Поэтому первое, что следует сделать при длительной задержке, — купить тест на беременность и сделать. И если тест дал положительный вариант, то вы беременны.
Если это всё же не беременность, то следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, который определит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующее лечение.
Причиной нарушения менструальной функции могут послужить: психические потрясения, психические и неврологические заболевания, авитаминоз, ожирение, профессиональные вредности, инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, заболевания печени, гинекологические операции, травма мочеполовых путей, нарушение полового созревания, гормональная перестройка в климактерическом периоде, а также генетические заболевания. Приведённые факторы могут оказывать изолированное или сочетаемое влияние, поэтому не всегда удается выяснить основную причину.
Задержка месячных у подростков[править | править код]
В первые год-два от начала первых менструаций у девушки-подростка редко бывает постоянный цикл. То есть промежуток времени между началом одних критических дней и других, как это должно быть в норме, неодинаков. Это как раз тот случай, когда беспокоиться не следует, и даже покупать тест не нужно — он всё равно ничего не покажет.
Дело в том, что в первые два года у растущей девушки гормональный фон нестабилен, возможны спады и взлёты настроения, что говорит о падении или повышении уровня гормонов в крови. Как только гормоны перестанут бушевать, цикл наладится.
Задержка месячных при гинекологических заболеваниях и расстройствах[править | править код]
Причиной задержки месячных может служить нарушение функции щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов. И если в подростковом возрасте это нормальное явление, то для взрослой женщины это сигнал обратиться к эндокринологу и гинекологу. Дисбаланс гормонального фона ведет к нарушению работы яичников, так называемой дисфункции. Вылечить подобное заболевание может только врач.
Воспалительные процессы во внутренних женских органах, а также опухоли различной этиологии, эндометриоз, тоже могут стать причиной задержки месячных. Причём отрицательный тест при такой задержке также вероятен, как и ложноположительный.
Причиной задержки месячных также может быть такое неприятное заболевание, как синдром поликистозных яичников. Это такое явление, когда функция репродуктивных органов нарушена из-за образования в яичниках кист. Происходит это часто из-за повышенного уровня тестостерона — мужского гормона — в организме женщины. Месячные могут исчезать на несколько месяцев, при этом не происходит овуляция.
Избыток тестостерона часто можно определить по внешнему виду больного. Это избыточная масса тела, повышенная волосатость (ноги, подмышки, паховая область, кожа над верхней губой), жирная кожа лица и головы. Процесс считается вполне обратимым при своевременно начатом лечении. Если же затянуть визит к врачу, болезнь может усугубиться и привести к бесплодию.
Нарушение созревания фолликула[править | править код]
Нарушение созревания фолликула может быть в виде персистенции фолликула или его атрезии.
Персистенция фолликула. Фолликул в течение 1-й фазы цикла созревает до зрелого и готового к овуляции. В это время повышается количество лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза, стимулирующего овуляцию. При персистенции фолликула ЛГ не повышается, и разрыв фолликула не происходит, а фолликул продолжает существовать (персистировать). Значит в организме будет преобладать эстрогенный гормональный фон.
Атрезия фолликула. Фолликул не доходит до своего конечного развития, а подвергается сморщиванию на этапах малого зреющего фолликула. Обычно в этих случаях в яичнике развивается не один, а два фолликула. Им на смену развиваются следующие два фолликула, которые затем также атрезируются. В этом случае также нет овуляции, также будет эстрогенный гормональный фон, но не резко выраженный.
В гиперплазированном эндометрии происходит разрастание сосудов. Они становятся ломкими, подвергнутыми эстрогенным влияниям. А уровень эстрогенов непостоянен, он то увеличивается, то уменьшается. В ответ на уменьшение эстрогенов в гиперплазированном эндометрии образуется тромбоз и некроз, что ведёт к его отторжению. Но дело в том, что такой гиперплазированый эндометрий никогда не может отторгнуться полностью, а тем более принять оплодотворенную яйцеклетку.
Таким образом, при ановуляторных кровотечениях в яичниках могут быть изменения по типу атрезии фолликула или по типу персистенции фолликула. Как правило, и в том, и в другом случае характерен период задержки менструаций (в 70-80 % случаев кровотечение начинается после задержки). В 20 % — менструация может начаться в срок, но вовремя не закончиться. Основная жалоба — кровотечение на фоне задержки. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза (истории заболевания), обследования по тестам функциональной диагностики (однофазная базальная температура и др..) И гистологическому исследованию эндометрия.
Задержка, обусловленная физиологическими причинами[править | править код]
Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
- задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
- задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
- задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
- задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
- задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается в течение 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
- задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции («Эскапела», «Постинора» и др.), содержащих высокую дозу гормонов;
- задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребёнка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
- задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приёмом некоторых лекарственных препаратов.
Стресс, независимо от того, сколько он продлится по времени, может стать причиной отсутствия менструального цикла. Дело в том, что он провоцирует сбой в работе функций головного мозга, которые отвечают за половую активность. В зависимости от силы стресса менструации могут исчезнуть на несколько лет.
Причиной задержки может выступать и прерывание беременности. Во время аборта могут повредиться ткани матки или нарушиться гормональный баланс. Прерывание беременности может происходить путём выскабливания, вакуумным методом, приёмом препаратов, провоцирующих выкидыш. В любом случае аборт характеризуется удалением выстилки матки, которая является хранилищем менструальной крови. Чтобы она образовалась вновь, необходимо больше месяца.
Оральные контрацептивы иногда восстанавливают менструальный цикл, но бывает и наоборот. Если женщина принимает препараты уже длительное время или только прекратила приём, то яичники могут работать медленно, как бы заторможенно, от этого месячных может не быть в течение двух, а то и трёх менструальных циклов.
Среди причин нередко называют быстрое и значительное снижение веса. Существует специальная менструальная масса. Если при стремлении похудеть вес женщины составляет менее 45 кг, то месячные прекращаются. У организма нет средств для нормального функционирования не только половой системы, он не может поддерживать работу и всех других органов. То же самое может произойти и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, а именно подползает к третьей степени ожирения.
Неправильное питание, недостаточное количество витаминов у организмов, нарушение обмена веществ также относятся к достаточно частым причинам задержки месячных. Одной из причин задержки месячных гинекологи склонны считать недостаток в организме витамина Е, но такой диагноз может поставить только врач. Избыток витамина Е не менее вреден, чем его недостаток.
Нормальное течение цикличности месячных[править | править код]
Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет, у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.) Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В итоге, менструации полностью прекращаются.
Примечания[править | править код]
Ссылки и источники[править | править код]
- Нарушения менструальной функции
- Нарушения менструальной функции
- Задержка месячных
- Задержка месячных (менструации)
- Причины задержки месячных
- Задержка месячных
- Причини затримки місячних
- Фактори що впливають на прихід місячних
- Дівчинка, дівчина, жінка ….
Источник
