Задержка месячных при кисте яичника лечение
Задержка месячных при кисте яичника является одним из ведущих признаков заболевания. По отсутствию месячных врач может заподозрить развитие патологии в женской половой сфере, в том числе и доброкачественных опухолей. Встречается этот клинический симптом часто, но имеет некоторые отличительные особенности при различных формах болезни.
Характерные признаки задержки месячных при некоторых видах кисты яичника
- При фолликулярной кисте яичника, когда опухоль возникает и увеличивается прямо в теле невызревшей яйцеклетки, овуляция не наступает и поэтому у женщин длительное время нет месячных. В этих случаях задержка может составлять от недели до месяца и протекать с умеренными болезненными ощущениями внизу живота. По наступлении регул, кровотечение без лечения длится до 7-8 недель.
- Задержки месячных при функциональной кисте яичника происходят достаточно часто. Однако нарушения менструального цикла проходят вместе с новообразованием, так как опухоль способна самоизлечиваться. Как выходит киста заметно по выделениям, они имеют плотные сгустки, состоящие из ее оболочек. Иногда заболевание протекает латентно и женщины даже не подозревают, что имели кисту.
- Новообразования эндометрия (слизистой оболочки матки), с распространением их на ткани яичников. Эти опухоли часто являются причиной нерегулярных менструаций. При них задержка месячных вызвана гормональным дисбалансом, нарушением нормальной работы всей половой системы, она может продолжаться неделю, месяц или более и сопровождаться выделениями из влагалища скудного кровянистого характера, ноющими болями в паху и нижней части спины. По наступлению месячных, кровотечение, может быть очень обильным и продолжительным.
- Лютеиновая киста яичника образуется в желтом теле, она нарушает процессы вызревания яйцеклетки, что и обуславливает нерегулярность менструального цикла и кратковременную или длительную задержку критических дней. Эта опухоль протекает с ложными признаками беременности (тошнотой, головокружениями, изменениями аппетита, набором веса, набуханием грудных желез).
Диагностировать эти патологии самостоятельно невозможно, поэтому малейшее подозрение на кисту яичника при задержке месячных должно мотивировать женщин на посещение врача-гинеколога и прохождение курса обследования.
Как вызвать месячные при кисте яичника и задержке регул
Клиническим признаком развития доброкачественных опухолей часто является нарушение менструального цикла, которое проявляется задержкой месячных. Его восстановления добиваются, применяя ряд фармакологических средств:
- заместительные гормональные препараты (Дюфастон или его аналоги), которые обеспечивают женский организм необходимым количеством эстрогенов и прогестерона (веществ, ответственных за нормальную деятельность яичников), в результате эти органы «отдыхают», киста яичника начинает рассасываться, задержки месячных больше не происходит;
- моно- или двух фазные оральные контрацептивы (Марвелон, Логест, Диане-35, Антеовин, Жанин и др.), стабилизирующих работу женских органов;
- витаминотерапия (С и Е), с целью укрепления общего тонуса организма, улучшения питания тканей, нормализации цикла при задержке месячных;
- бальнеолечение и диета, которые необходимы для стабилизации веса и активизации иммунитета женщин.
На время терапии врачи рекомендуют половое воздержание и избегания стрессовых ситуаций.
Сколько дней продлится консервативная терапия определяет врач. Обычно лечение кист яичника длительное, требующее полного восстановления цикла с месячными и репродуктивной функции женщин.
Нередко фолликулярная опухоль или киста желтого тела под влиянием лекарств рассасывается или выходит с менструальным кровотечением. Консервативная терапия гормонами помогает также приостановить рост параовариальной и дермоидной опухолей, мелких разрастаний при поликистозе.
Многие больные пытаются заниматься самолечением и принимают гормональные средства при задержке месячных без назначения гинеколога. Однако женщинам необходимо усвоить одну простую истину — восстановлением регулярного цикла должен заниматься профессионал. Злоупотребление лекарственными препаратами может спровоцировать опасные для жизни маточные кровотечения.
Может ли появиться задержка месячных после лапароскопии кисты яичника
Осложненные кисты яичника (прогрессирующие или кровоточащие) удаляют хирургическим путем, применяя полостные или лапароскопические операции.
Как правило, послеоперационный период проходит благополучно. Женщины быстро восстанавливаются и спустя несколько дней после лапаротомии выписываются из стационара. Появление месячных в процессе реабилитации у пациенток до 30 лет обычно наступает на вторую или третью неделю. У женщин более старшего возраста через более длительный срок (3-4 недели).
Дома выздоравливающим необходимо воздерживаться от интимной близости, физических нагрузок, обильных трапез, горячих ванн. Важно обращать внимание на цвет, запах и обильность выделений. При интенсивном выделении, а также выраженных болях в нижней части живота и подъеме температуры необходимо исключить осложнения (развитие бактериальной инфекции). В таких случаях пациентки обычно госпитализируются в больницу для прохождения курса антибактериального лечения.
Как правило, после проведённой лапароскопии, восстановительной терапии и соблюдении всех рекомендаций врачей, задержка месячных и повторное образование кисты не происходит.
Сходные признаки беременности и задержки регул при кисте яичника
Все новообразования в женской половой сфере влекут за собой нарушения репродуктивной функции. Распространенными являются проблемы с зачатием (бесплодие) или вынашиванием плода (самопроизвольные аборты). Киста яичника, как одна из причин задержки месячных, в большинстве случаев становится причиной отсутствия детей. При росте опухоли нормальные ткани заменяются патологическими, изменяется гормональный фон, созревание и жизнедеятельность яйцеклеток нарушается.
Симптомы кисты яичников и нерегулярные месячные при ней (или их задержка) можно легко принять за беременность и из-за этого промедлить с лечением. На ранних сроках, при гипертонусе матки, у беременных может наблюдаться кратковременная мазня, напоминающая скудные месячные, и начавшееся кровотечение при кисте яичника может быть таким же. Чаще оно обильное и длительное, но встречаются и случаи стертого или бессимптомного роста опухолей. Со сходными признаками может протекать и внематочная беременность, это состояние имеет и задержку регул, и кровотечения из влагалища, оно сопровождается как выраженным болевым симптомом, так и безболезненным течением.
Проведение диагностики при нерегулярных месячных или их задержке
Задержка месячных при кисте яичника или беременности является симптомом обоих состояний. Проведение теста на беременность и получение отрицательного результата косвенно указывает на развитие опухоли. Предположить наличие кисты яичника врач может при осмотре, при пальпации обнаруживается болезненность внизу живота и увеличение придатков.
Точная диагностика достигается с помощью метода УЗИ. Опытный специалист всегда может отличить плод на ранних сроках беременности и небольшой размер опухоли.
Информативным считаются техника лапароскопии (осмотра больного органа при помощи прибора с видеокамерой, введенной через небольшой разрез в брюшной полости). В некоторых случаях, для определения расположения опухоли, необходимо проведение МРТ или компьютерной томографии.
Опасные осложнения новообразований при месячных у женщины и их задержке
Иногда киста яичника во время месячных сильно отекает и увеличивается в размерах и может при давлении на нее или чрезмерных нагрузках на мышцы живота лопнуть. Это характерно для дермоидных, эндометриоидных, муциозных образований. Их содержимое изливается в брюшную полость, вызывая перитонит. Такое острое состояние требует неотложной помощи и срочной госпитализации в хирургический стационар.
Кроме того, игнорирование симптомов и неграмотное самолечение могут привести к озлокачествлению кист.
Поэтом любые кровянистые выделения из влагалища — это повод для немедленного обращения в поликлинику. Кровь вне обычного менструального цикла должна настораживать женщину, ее неожиданное появление в выделениях является признаком серьезных заболеваний половой сферы.
Кистозные образования яичника несут серьезную опасность для женского здоровья, поэтому важно вовремя обратиться к врачу при любых признаках болезни (нарушении цикла месячных, их задержке, болезненности внизу живота, кровотечениях).
Своевременное обследование помогает выявлять доброкачественные опухоли, определять характер и стадию болезни и начать лечение. Верно подобранная консервативная терапия часто приводит к рассасыванию кист яичника, что снижает вероятность задержки месячных и способствует восстановлению нормального функционирования яичников, а плановое хирургическое удаление опухолей является профилактикой развития их злокачественного перерождения.
Источник
В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.
Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.
Фолликулярная киста
Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.
Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:
- повышенная температура тела;
- усталость;
- дискомфортные ощущения внизу живота;
- болезненность при половом акте.
Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.
Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.
Лютеиновая киста (лютенома)
Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.
При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.
При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.
Лечение кисты
При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.
Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.
Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.
Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.
Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.
После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.
Возможные осложнения операции
- Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
- Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
- Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
- Запах выделений тоже не должен поменяться.
- Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
- Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.
Источник
Длительность менструального цикла составляет, как правило, от 23 до 35 дней. Более короткие или длительные промежутки между первым днем кровотечения и последним днем перед началом следующей менструации являются поводом для тревоги и свидетельствуют о нарушениях в работе организма, конечно, при отрицательном результате теста на беременность. Довольно часто происходит задержка при кисте яичника. Причина заключается в избыточной выработке гормонов.
При наличии кисты яичника могут быть нарушения цикла
Что такое лютеиновая киста
Лютенома относится к числу доброкачественных новообразований. Однако это не значит, что о нем нужно забыть, игнорировать или отказаться от лечения. Его также называют кистозным образованием желтого тела и считают нормальным физиологическим явлением.
Лютеиновая киста чаще всего встречается на одном яичнике, например, только на левом либо на правом. На двух одновременно – очень редко. Основные симптомы при кисте желтого тела – белые выделения и задержка месячных.
Небольшое новообразование – до 3 см считается незначительным и, по мнению большинства врачей, не может повлиять на запоздание менструации. А через какое-то время возможно его полное самопроизвольное исчезновение. Хотя это не значит, что задержка месячных и киста желтого тела совершенно неопасны, и всегда проходят самостоятельно.
Иногда, при увеличении опухоли в размерах, у женщины могут возникать осложнения и требуется помощь специалистов.
Но куда большее опасение вызывает образование сразу нескольких кист такого рода – поликистоз. Он тоже может никак себя не проявить, у представительниц прекрасного пола менструация проходит по обычному графику, без опозданий. А может вызывать серьезные нарушения работы мочеполовой системы: неожиданное обильное кровотечение, длительную задержку, сильные боли вследствие сдавливания в органах малого таза, железодефицитную анемию, онкологию.
На фоне кисты может быть резкая и сильная боль в низу живота
Что такое фолликулярная киста
Фолликулярная – киста, возникающая от фолликула, который не лопнул своевременно. Такие опухоли практически неопасны и после наступления месячных полностью рассасываются. Если же это не происходит, врачи назначают медикаментозное лечение, позволяющее быстро, эффективно справиться с таким кистозным образованием.
Фолликула может появляться, женщин в любом возрасте, даже у подростков и девушек, не имевших половых контактов с мужчинами. Внутри опухоли находится жидкость. Ее размер может варьироваться от 1–2 до 10 см.
Задержка месячных при фолликулярной кисте может длиться от 5 до 20 суток. Чаще всего их наступление сопровождается обильным и нередко довольно продолжительным кровотечением, но заканчивается, как правило, рассасыванием опухоли за несколько менструальных циклов.
Помимо того, что при кисте яичника может быть задержка, существуют другие симптомы заболевания, указанные в таблице.
Лютеиновая | Фолликулярная |
---|---|
Запор | Ноющие боли внизу живота |
Редкие/участившиеся мочеиспускания | Болезненные ощущения во время полового акта |
Тошнота | Повышение температуры |
Увеличение грудных желез | Усталость |
Дискомфорт внизу живота | Холодное потоотделение |
Боли в молочных железах | Некроз ткани |
Белые выделения | Перекрут ножки кисты |
Бледность кожи | |
Кровотечение вследствие разрыва кисты | |
Потеря сознания |
Как происходит образование кисты
Появление на яичнике лютеиновой кисты происходит после того, как яйцеклетка покидает фолликул, а на ее месте скапливаются клетки, создающие собой своего рода «желтое тело» и выделяющие прогестерон. Чаще всего через какое-то время это «желтое тело» рассасывается, не создавая для женщины и ее организма никаких проблем. Но иногда этого не происходит и тогда фолликул превращается в кистозную опухоль.
Если желтое тело не покинуло яичник, то может образовываться фолликулярная киста
Фолликулярная киста образуется из-за закрепления в фолликуле (мешочке), который находится в яичнике, созревшей яйцеклетки. Мешочек остается закрытым, через какое-то время там появляется жидкость, которой становится все больше, он растягивается, превращаясь в опухоль.
Может ли киста спровоцировать задержку
Отсутствие менструации в положенное время и отрицательный тест – серьезный повод задуматься о причинах сбоя. Нередко ими становится кистозное заболевание. Но определить это смогут только врачи после проведения тщательного обследования.
Из-за кисты задержка месячных обусловлена нарушением гормонального фона. Новообразование способствует гиперпродукции эстрогенов, влияющих на течение критических дней.
Длительность задержки месячных при кисте яичников может составлять от нескольких суток до целого месяца. Все зависит от гормональной системы конкретной женщины, а также от размера опухоли и состояния организма в общем.
Как проходит диагностика
Врач может определить причину запоздания кровотечения уже на начальном этапе диагностики, во время обычного осмотра. Однако чтобы убедиться в точности поставленного предварительно диагноза дополнительно назначается УЗИ. С помощью ультразвукового исследования выявляется размер опухоли, ее локализация, делается предположение о типе новообразования и способе лечения.
Удаление кисты может быть проведено метолом лапараскопии
В некоторых случаях дополнительно назначаются:
- лапароскопия;
- анализы для определения уровня половых гормонов;
- КТ яичников;
- МРТ;
- анализы, позволяющие определить, доброкачественная или злокачественная опухоль;
- пункция дугласова кармана для выявления, есть ли внутреннее кровотечение и разрыв кисты.
После проведения всех процедур гинеколог назначает пациентке лечение.
Как происходит лечение
Врачи в первую очередь надеются, что кистозное образование рассосется самостоятельно во время критических дней. Но если менструации нет продолжительное время, появляются боли, дополнительные симптомы, женщинам назначается медикаментозная терапия гормонами. В каждом отдельном случае курс лечения составляется индивидуально.
В самых сложных случаях, например, когда открывается обильное кровотечение, требуется оперативное вмешательство по удалению опухоли.
Какие еще есть причины задержки
Киста и задержка месячных часто взаимосвязаны. Однако это не единственная причина несвоевременно начавшегося кровотечения.
В этом видео расскажут, почему начинается задержка из-за кисты яичника:
Среди наиболее распространенных факторов также выделяются:
- беременность;
- гинекологические заболевания (миома, воспаление придатков и другие);
- естественное или искусственное прерывание беременности;
- прием контрацептивов;
- чрезмерное похудение (диета) или набор веса;
- стресс, нервное напряжение;
- чрезмерная физическая усталость;
- эмоциональная перегрузка.
Источник