Задержка после первой менструации

Задержка месячных — нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней.

Основные причины задержки месячных[править | править код]

Небольшие отклонения начала месячных — это нормальное явление, но только в том случае, когда задержка составляет не более 5 дней. Нормой является менструальный цикл, который длится 28 дней или 35 дней. Это считается нормой уже много веков. Цикл считается от первого дня месячных до дня начала следующих.

Первой и частой причиной задержки месячных можно считать беременность. Поэтому первое, что следует сделать при длительной задержке, — купить тест на беременность и сделать. И если тест дал положительный вариант, то вы беременны.
Если это всё же не беременность, то следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, который определит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующее лечение.

Причиной нарушения менструальной функции могут послужить: психические потрясения, психические и неврологические заболевания, авитаминоз, ожирение, профессиональные вредности, инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, заболевания печени, гинекологические операции, травма мочеполовых путей, нарушение полового созревания, гормональная перестройка в климактерическом периоде, а также генетические заболевания. Приведённые факторы могут оказывать изолированное или сочетаемое влияние, поэтому не всегда удается выяснить основную причину.

Задержка месячных у подростков[править | править код]

В первые год-два от начала первых менструаций у девушки-подростка редко бывает постоянный цикл. То есть промежуток времени между началом одних критических дней и других, как это должно быть в норме, неодинаков. Это как раз тот случай, когда беспокоиться не следует, и даже покупать тест не нужно — он всё равно ничего не покажет.

Дело в том, что в первые два года у растущей девушки гормональный фон нестабилен, возможны спады и взлёты настроения, что говорит о падении или повышении уровня гормонов в крови. Как только гормоны перестанут бушевать, цикл наладится.

Задержка месячных при гинекологических заболеваниях и расстройствах[править | править код]

Причиной задержки месячных может служить нарушение функции щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов. И если в подростковом возрасте это нормальное явление, то для взрослой женщины это сигнал обратиться к эндокринологу и гинекологу. Дисбаланс гормонального фона ведет к нарушению работы яичников, так называемой дисфункции. Вылечить подобное заболевание может только врач.

Воспалительные процессы во внутренних женских органах, а также опухоли различной этиологии, эндометриоз, тоже могут стать причиной задержки месячных. Причём отрицательный тест при такой задержке также вероятен, как и ложноположительный.

Причиной задержки месячных также может быть такое неприятное заболевание, как синдром поликистозных яичников. Это такое явление, когда функция репродуктивных органов нарушена из-за образования в яичниках кист. Происходит это часто из-за повышенного уровня тестостерона — мужского гормона — в организме женщины. Месячные могут исчезать на несколько месяцев, при этом не происходит овуляция.

Избыток тестостерона часто можно определить по внешнему виду больного. Это избыточная масса тела, повышенная волосатость (ноги, подмышки, паховая область, кожа над верхней губой), жирная кожа лица и головы. Процесс считается вполне обратимым при своевременно начатом лечении. Если же затянуть визит к врачу, болезнь может усугубиться и привести к бесплодию.

Нарушение созревания фолликула[править | править код]

Нарушение созревания фолликула может быть в виде персистенции фолликула или его атрезии.

Персистенция фолликула. Фолликул в течение 1-й фазы цикла созревает до зрелого и готового к овуляции. В это время повышается количество лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза, стимулирующего овуляцию. При персистенции фолликула ЛГ не повышается, и разрыв фолликула не происходит, а фолликул продолжает существовать (персистировать). Значит в организме будет преобладать эстрогенный гормональный фон.

Атрезия фолликула. Фолликул не доходит до своего конечного развития, а подвергается сморщиванию на этапах малого зреющего фолликула. Обычно в этих случаях в яичнике развивается не один, а два фолликула. Им на смену развиваются следующие два фолликула, которые затем также атрезируются. В этом случае также нет овуляции, также будет эстрогенный гормональный фон, но не резко выраженный.

В гиперплазированном эндометрии происходит разрастание сосудов. Они становятся ломкими, подвергнутыми эстрогенным влияниям. А уровень эстрогенов непостоянен, он то увеличивается, то уменьшается. В ответ на уменьшение эстрогенов в гиперплазированном эндометрии образуется тромбоз и некроз, что ведёт к его отторжению. Но дело в том, что такой гиперплазированый эндометрий никогда не может отторгнуться полностью, а тем более принять оплодотворенную яйцеклетку.

Таким образом, при ановуляторных кровотечениях в яичниках могут быть изменения по типу атрезии фолликула или по типу персистенции фолликула. Как правило, и в том, и в другом случае характерен период задержки менструаций (в 70-80 % случаев кровотечение начинается после задержки). В 20 % — менструация может начаться в срок, но вовремя не закончиться. Основная жалоба — кровотечение на фоне задержки. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза (истории заболевания), обследования по тестам функциональной диагностики (однофазная базальная температура и др..) И гистологическому исследованию эндометрия.

Задержка, обусловленная физиологическими причинами[править | править код]

Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается в течение 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции («Эскапела», «Постинора» и др.), содержащих высокую дозу гормонов;
задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребёнка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приёмом некоторых лекарственных препаратов.

Стресс, независимо от того, сколько он продлится по времени, может стать причиной отсутствия менструального цикла. Дело в том, что он провоцирует сбой в работе функций головного мозга, которые отвечают за половую активность. В зависимости от силы стресса менструации могут исчезнуть на несколько лет.

Причиной задержки может выступать и прерывание беременности. Во время аборта могут повредиться ткани матки или нарушиться гормональный баланс. Прерывание беременности может происходить путём выскабливания, вакуумным методом, приёмом препаратов, провоцирующих выкидыш. В любом случае аборт характеризуется удалением выстилки матки, которая является хранилищем менструальной крови. Чтобы она образовалась вновь, необходимо больше месяца.

Оральные контрацептивы иногда восстанавливают менструальный цикл, но бывает и наоборот. Если женщина принимает препараты уже длительное время или только прекратила приём, то яичники могут работать медленно, как бы заторможенно, от этого месячных может не быть в течение двух, а то и трёх менструальных циклов.

Среди причин нередко называют быстрое и значительное снижение веса. Существует специальная менструальная масса. Если при стремлении похудеть вес женщины составляет менее 45 кг, то месячные прекращаются. У организма нет средств для нормального функционирования не только половой системы, он не может поддерживать работу и всех других органов. То же самое может произойти и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, а именно подползает к третьей степени ожирения.

Неправильное питание, недостаточное количество витаминов у организмов, нарушение обмена веществ также относятся к достаточно частым причинам задержки месячных. Одной из причин задержки месячных гинекологи склонны считать недостаток в организме витамина Е, но такой диагноз может поставить только врач. Избыток витамина Е не менее вреден, чем его недостаток.

Нормальное течение цикличности месячных[править | править код]

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет, у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.) Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В итоге, менструации полностью прекращаются.

Примечания[править | править код]

Ссылки и источники[править | править код]

Нарушения менструальной функции
Нарушения менструальной функции
Задержка месячных
Задержка месячных (менструации)
Причины задержки месячных
Задержка месячных
Причини затримки місячних
Фактори що впливають на прихід місячних
Дівчинка, дівчина, жінка ….

Источник

Возможно, вы делаете тесты на беременность слишком рано.

Что считается задержкой

Идеальный менструальный цикл (это период между менструациями, который считается с начала кровотечения) женщины составляет 28 дней. В реальности же регулярный менструальный цикл может быть и 21 день, и 40 дней — и это норма . Совершенно нормальны и колебания цикла на несколько дней. И на самом деле немногие женщины могут сказать, что месячные приходят строго по часам.

Цикл зависит от множества причин, начиная с гормональных изменений и заканчивая банальным стрессом.

Если менструация опаздывает на семь дней — это ещё не задержка, это нормальная вариация цикла.

Задержкой может считаться всё, что больше этого срока. Допустим, вы ждали месячные 3-го числа, а 11-го их ещё нет. Это уже задержка.

Если месячных нет долго, больше трёх месяцев, то это уже аменорея . И если для беременных, кормящих и женщин в менопаузе это нормально, то для всех остальных — нет.

Почему бывает задержка месячных

Точно сказать, почему это случилось именно с вами, сможет только врач. Но мы хотя бы опишем примерные варианты.

1. Беременность

Первый вариант, который приходит в голову женщине, ведущей половую жизнь, — задержка месячных вызвана беременностью. Даже у самых надёжных методов контрацепции есть погрешность, и что-то могло пойти не так.

2. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это ситуация, когда плодное яйцо не достигает матки и начинает развиваться прямо в маточной трубе. Она для такого, конечно, не приспособлена, и со временем произойдёт разрыв. Это опасное для жизни состояние, но «домашние» тесты не различают беременность обычную и внематочную, тут нужен осмотр при помощи УЗИ.

3. Подростковый возраст

Когда менструации только начинаются, они могут быть нерегулярными. Чтобы всё устаканилось, нужно время — дайте организму полгода на выработку своего цикла. Если за шесть месяцев он не установится, дойдите до гинеколога. Возможно, это всего лишь вариант нормы, но проверить не помешает.

4. Приближающаяся менопауза

Возраст, в котором у женщины наступает менопауза (гормональные изменения, из-за которых прекращается созревание яйцеклеток и пропадает менструальный цикл), довольно-таки индивидуален. Но обычно стоит подумать о ней, если вам уже исполнилось 45, а месячные задерживаются и начинают приходить нерегулярно .

5. Интенсивные занятия спортом

Если вы долго ничем не занимались и решили взяться за себя со всем возможным рвением, делаете каждый день зарядку и ходите в спортзал несколько раз в неделю или если вы готовитесь к каким-то соревнованиям и резко увеличили нагрузки, то цикл может измениться . Тогда задержка месячных оправдана нагрузкой на организм.

6. Изменения веса

Неважно, почему именно вы потеряли вес. Лучший вариант — вы похудели, потому что занялись спортом и давно к этому стремились. Хуже, если вы попробовали чудо-диету или потеря веса связана с заболеваниями. В любом случае похудение может привести к задержке месячных и изменению цикла.

Если индекс массы тела стал меньше 18,5, то вам надо обратиться к врачу: либо вы увлеклись похудением, либо что-то не так со здоровьем.

То же относится и к ожирению : оно может сделать цикл нерегулярным и вы будете беспокоиться из-за задержек.

7. Стресс

Месячные могут задержаться или прийти раньше, если вы банально перенервничали. Понятно, что стресс должен быть сильным. А это само по себе значит, что вам нужна помощь, чтобы с ним справиться. Так что придётся осваивать простые методики релаксации или же идти к психологу.

8. Заболевания

К сожалению, заболеваний , которые могут вызвать задержку месячных, может быть много.

Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспаление могут вызывать как инфекции, передающиеся половым путём, так и те, что не имеют отношения к венерическим болезням.
Новообразования. Различные опухоли могут приводить к нарушениям цикла. Это могут быть и доброкачественные процессы, но провериться всё равно надо.
Поликистоз яичников. Это заболевание , при котором фолликулы с яйцеклетками не созревают до конца.
Преждевременная недостаточность яичников. Это заболевание, при котором до менопаузы, по идее, ещё далеко, но яичники уже перестают нормально вырабатывать яйцеклетки.
Заболевания эндокринной системы. Многие заболевания, связанные с гормонами, приводят к проблемам с циклом. Нужно проверить в первую очередь щитовидку

9. Отмена гормональных препаратов

Иногда, когда женщина прекращает приём противозачаточных таблеток, месячные не приходят в расчётный период . Связано это с тем, что гормональная контрацепция формирует искусственный цикл. После отмены таблеток или инъекций организм заново запускает естественный цикл. Чтобы он выстроился, нужно время.

10. Лекарства

Некоторые медикаменты могут влиять на цикл и на задержку менструации. Понятно, что к ним относятся собственно гормональные контрацептивы. Но и другие лекарства вызывают побочные эффекты в виде задержки, причём это могут быть самые обычные обезболивающие . Так что внимательно прочитайте инструкции ко всем препаратам, которые принимаете.

Что делать, если у вас задержка месячных

Если вы ведёте половую жизнь, в первую очередь сделайте тест на беременность. Если месячные вскоре пришли, задержка была только один раз и всё в целом в порядке, то можно расслабиться и списать задержку на стресс и спорт.

Но если задержка затянулась больше чем на десять дней или цикл изменился и стал нерегулярным, то нужно бежать к доктору и выяснять, в чём причина капризов организма.

Когда можно делать тест?

С момента оплодотворения в женском организме начинает вырабатываться ХГЧ (гормон беременности) и его уровень ежедневно увеличивается. Если овуляция произошла вовремя, то 2 дня задержки при регулярной менструации – это 10-14 день после зачатия. Количество гормона в урине будет достаточным, чтобы индикаторная полоска показала две черты. Если результат отрицательный, то стоит провести повторную пробу на следующий день.

Если же 4 дня задержки и тест отрицательный, то возможны несколько причин:

поздняя овуляция (в моче еще мало гормона);
болезни почек, затрудняющие попадание ХГЧ в урину (при подтвержденной беременности и на задержке 15 дней и более будет отрицательным);
неправильное использование тестера;
бракованные тест-полоски.

Если задержка 7 дней, а тест отрицательный, то это повод для беспокойства. На этом сроке даже простые дешевые тестеры выявляют беременность.

Долгое отсутствие менструации и отрицательные показания тестера являются поводом для посещения гинеколога. Возможно, развивается серьезное заболевание репродуктивной сферы.

Причины отсутствия полосок при не наступлении месячных

Есть несколько причин, почему имеется задержка месячных, а тест отрицательный. Начнем с физиологических:

Лактация. Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, блокирует овуляцию и менструация прекращается. Месячных нет, а тест на беременность отрицательный – это нормально при кормлении грудью.
Аборт. Медицинское прерывание беременности сопровождается кровотечением и часто приводит к смещению цикла. Однократно 2 недели задержки после аборта не считаются отклонением.
Перемена климата. При адаптации к новым условиям однократная задержка до 12 дней не должна вызывать беспокойства.
Климакс. Месячные становятся нерегулярными, могут приходить раз в 2 месяца – это признак угасания репродуктивной сферы.
Переутомление и нервное перенапряжение. Физическое и психическое перенапряжение может задержать появление месячных.
Строгие диеты. Недостаток поступления в организм полезных веществ затрудняет овуляцию, и месячные не приходят.
Прием гормонов. До 10 дней задержка и тест отрицательный могут быть при лечении гормонами или экстренном приеме специальных контрацептивов после незащищенного секса.

Однократная задержка, когда ничего не болит и тест отрицательный, не опасна и не указывает на проблемы со здоровьем.

Когда месячных нет и тест отрицательный, причины не всегда безобидны. Причиной отсутствия менструации могут оказаться серьезные патологии:

гормональные нарушения;
хроническая или острая интоксикация;
поликистоз яичников;
воспаления репродуктивных органов;
венерические болезни;
опухоли гипофиза;
эндометриоз;
анемия;
воспаление мочевого пузыря.

При физиологических факторах задержка есть, а тест не показывает беременность, но при этом не страдает общее самочувствие. Если же появляются дискомфортные ощущения или есть влагалищные выделения, то это всегда признак патологии.

Через сколько дней тестеры показывают результат?

Всё зависит от чувствительности индикатора устройства. Большинство тест-полосок и электронного приборов настроены на выявлении концентрации ХГЧ 25-30 мМе/мл, которая появляется на 10-14 сутки после зачатия. Если 3 дня задержка и тест отрицательный, но есть подозрение, что оплодотворение произошло, то стоит повторить проверку на следующий день, используя устройства от разных производителей.

А вот 9 дней задержка месячных должна стать поводом для визита к врачу для подтверждения или опровержения зачатия. Признаки некоторых заболеваний схожи с проявлениями раннего токсикоза беременных.

Что это может быть, если болит низ живота?

Если нет месячных, тест отрицательный и болезненные ощущения внизу живота, то вполне возможно, что это предменструальный синдром. При стрессах, переутомлениях или переезде в регион с другим климатом задержка месячных 5 дней с появлением умеренных болевых ощущений может быть нормой.

Если 8 дней задержка и болит низ живота, а УЗИ показывает, что в матке нет плодного яйца, то нужно пройти обследование.

Причиной задержки месячных при отрицательном тесте и болях в животе может стать:

внематочное расположение плодного яйца;
воспаление слизистой матки;
заболевания, передающиеся половым путем;
дисбактериоз влагалища;
молочница;
аднексит.

У некоторых женщин воспаление аппендикулярного отростка может стать причиной отсутствия месячных. При этом латентное (скрытое) течение катарального воспаления аппендикса может продолжаться несколько суток, затрудняя приход месячных и сопровождаясь умеренным дискомфортом в животе. При переходе воспаления в флегмонозную форму симптоматика нарастает быстро и аппендицит диагностируют по характерным признакам. После аппендектомии месячные приходят спустя 2-3 суток.

Боль в нижнем отделе живота может быть относительно безобидной, а в некоторых случаях указывать на серьезные патологии. Что это может быть, возможно определить только после обследования.

Почему болит грудь?

Первая мысль, когда болит грудь и менструация не пришла в срок, будет о будущем материнстве. Но если нет месячных, а тест отрицательный, то это может быть:

Погрешности теста (неправильное использование, заводской брак). Для получения точного результата рекомендуется проводить тестирование с интервалом 2-3 суток, используя средства разных фирм.
Воспаление в матке. Молочные железы и детородный орган тесно связаны, поэтому маточные воспаления сопровождаются изменениями в груди.
Аднексит. Воспалительный процесс в яичнике провоцирует усиление синтеза эстрогенов. Изменение гормонального фона вызывает болезненный дискомфорт в груди.
Эндокринные болезни. Недостаточная или усиленная работа гипофиза, надпочечников или щитовидной железы влияют на критические дни и могут стать причиной появления болей в груди.
Влияние медикаментов. Некоторые лекарства (контрацептивы, антибиотики, гормоны) влияют на овуляцию. Затруднение выхода яйцеклетки может сопровождаться болями в молочной железе.
Медицинские процедуры. Прижигание эрозии, обследование с раскрытием шейки матки и другие лечебно-диагностические манипуляции могут нарушить гормональный фон. Это приведет к болезненному набуханию сосков и задержке месячных.
Опухоли молочной железы. Сдавление тканей груди новообразованием затрудняет овуляцию и нарушает цикличность месячных. А давление образования на ткани вызывает боль.

Когда больше недели нет месячных, а тест на беременность отрицательный и при этом набухают соски или болит грудь, то стоит проверить свое здоровья. Причиной может ложноотрицательный результат тестирования или начинающиеся заболевания.

Ничего не болит, но есть белые выделения

Беловатое отделяемое из влагалища появляется при некоторых физиологических процессах или при болезнях. Когда задержка 4 дня, тест отрицательный и белые выделения, то это может быть:

Зачатие. Гормональные изменения могут сопровождаться появлением беловатого отделяемого. Отсутствие положительного результата при тестировании возможно при недостаточной концентрации ХГЧ или при использовании бракованных тестеров.
Воспаления. Недавно перенесены простудные инфекции или гинекологические воспалительные процессы нередко сопровождаются белыми выделениями.
Стрессы. Сильные нервные переживания задерживают месячные и белая слизь, выделяемая из влагалища, служит своеобразным показателем, что скоро наступят критические дни.
Гормональные отклонения. Изменения соотношения гормонов меняет характер влагалищной слизи. Может появиться беловатое отделяемое.

Белые выделения, когда тест отрицательный, но задержка месячных есть, могут быть предвестниками наступающей менструации, указывать на беременность, воспаление или гормональное отклонение. Причину можно выявить только при обследовании.

Заключение

1. Однократное отсутствие месячных в течение 3-5 дней при отрицательном тесте не является поводом для беспокойства. Причиной может быть замедление овуляции, стресс или переутомление.

2. Если отмечается 7-11 дневная задержка, то стоит посетить гинеколога, особенно когда болит грудь и низ живота. Причиной может оказаться не только низкий уровень ХГЧ в урине, затрудняющий диагностику беременности, но и развитие серьезных патологий.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.