Желтое тело миома матки

Желтое тело миома матки thumbnail

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Желтое тело и миоматозный узел». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Наружный отит

В летний период ко мне обращается большое количество пациентов  с жалобами   на зуд, болт в ушах, дискомфортные ощущения в ушах при жевании. Чаще всего, эти симптомы проявляются после  купания в открытых водоемах, а также с повышением температуры окружающей среды, что благоприятствует росту бактерий. Все это может являться симптомами такого заболевания   как наружный отит. При данном…

Диоксидин и наружный отит у ребёнка

Девочки, сегодня решила всё-таки надумала сходить с дочкой к лору, на протяжении 1-1,5 дочка стала тереть, ковырять в ушах, я думала что может это из-за зуб, когда вылезут задние пройдёт, потом подумала а вдруг надуло где, может болят, пришли на осмотр, врач посмотрела, железной палочкой взяла типа мазки, сказала что всё хорошо серьёзного ничего нет, она согласилась что бывает такое из-за…

Наружный отит на 41 неделе беременности. Может кто сталкивался?

Это какой то кошмар, непонятно как и откуда я заработала наружный отит на 41 недели беременности… вчера утром начало немного болеть в ухе, но я не придала этому значению, думала может продуло немного меня и всё пройдет само. Но нет, вечером того же дня ухо стало закладывать, появилось неприятное ощущение при жевании на этой стороне, где беспокоит ухо. а ночью вообще заложило полностью, будто в…

Наружный отит.

Наружный отит. Я опять ухо расковыряла. Люблю спицей почесать( и вот опять отит наружного уха. В прошлый раз не помню какие капли врач выписывал. У кого было ? Какие капли вам выписали?

наружный отит

Девы з суток мучилась, лор поставила мне диагноз наружный отит, прокисала капли ушный таблетки и мазь гиоксизон, вообщем боли не уходят седня опять прям ревела, обезболивающие найз уже пью больше чем положено, от эиой мази толку ноль, в анотации не слова ни сказано про отит этт чертов! В понедельник пойду к другому врачу, этой не доверяю, мать мне посоветовала засунуть в уши турунду смоченную в…

как лечат наружный отит ?

Ребенку 2,5 года! Вчера пошли к платному лору нам сказали что у нас наружный отит на левом ухе ( болячка расплывается от того что дочка дерет ухо) хотя я думала это стрептодермия, но ее больше на теле нет. в итоге лор поставил диагноз верхний отит, еще нам поставил диагноз острый аденоидит. у кого такое было? расскажите как лечились? и сколько дней?

острый тонзиллофарингит и наружный отит справа

Уже три дня температура под 39. Самый максимум был 39,4 и это через час после нурофена! Сказать, что я в панике, ничего не сказать… Я и плачу и расстраиваюсь и ругаюсь, и трясёт меня от каждого измерения температуры! Скорая поставила диагноз фолликулярная ангина ( в горле гнойник) На следующий день педиатр поставила диагноз стафилококковый налёт/гнойник И вечером вчера ходили к платно к ЛОРу,…

У кого был наружный отит?

Сегодня была на приеме, поставили диагноз острый наружный отит. Прописали лечение — лечусь. Боль адская, непрерывная, обезболивающего хватает максимум на полчаса. Девочки, у кого эта гадость была, чем спасались от боли и когда это все примерно закончится?

((наружный отит..

У нас вечная проблема, насморк и отит, но впервые появился наружный отит, это меня очень расстроило, запись к врачу фиг дождешься, сама вылечу, пока дождешься, протираю легонько ваткой смоченная мирамистином и мазь вишневского прикладываю. у кого такое было? что делали?

Наружный отит. Подскажите лечение.

Решила наконец-то сходить к отолорингологу, беспокоит две проблемы: горло и ухо. В общем я и заранее уже сама себе диагнозы поставила, но чтоб назначили прав.лечение, пошла к доктору. Диагнозы она поставила те же, что и я (хр.фарингит, хр.тонзиллит, наружный отит), ну и ещё ухо зудило иногда, это из-за сухости волосяных покровов, после беременности вылез целый букет ё-маё, но суть не в…

наружный отит

Девочки, подскажите, можно ли купать при наружном отите? Млжет кто сталкивался с такой проблемой? Были у врача сегодня и я забыла спросить (кукушка, блин)

У кого был наружный отит,зайдите пожалуйста!

Мужу поставили диагноз наружный отит. Пересмотрела инфу в инете-лечение назначено адекватное. Сегодня 4й день, улучшений пока не наблюдается. Меня больше волнует вот что: у него воспаление в виде фурункула. Врач сказала, что вскрывать его не надо. А если он сам вскроется, как действовать дальше, лечение же местное(капли, мазь).Если было-расскажите как всё прошло? Если что пойдёт не так-конечно…

Наружний отит у 3х месячного малыша:(подскажите

История такая, заметила 2 недели назад что у дочи в одном ухе много серы, а в другом почти нет.Чищу на след день тоже самое иногда прям жидкая сера иногда засохшая.и последнее время замечаю что ушко чешет именно это.Пошли сегодня к врачу (ей лет 80) она сказала что это наружний отит(грибок) капать /pharmacy/11659-sulfacyl_sodium и мазать /pharmacy/2134-nystatin мазь.я прочитала что это…

Читайте также:  Миома матки приводит к раку матки

Наружний отит у 3х месячного малыша:(подскажите

История такая, заметила 2 недели назад что у дочи в одном ухе много серы, а в другом почти нет.Чищу на след день тоже самое иногда прям жидкая сера иногда засохшая.и последнее время замечаю что ушко чешет именно это.Пошли сегодня к врачу (ей лет 80) она сказала что это наружний отит(грибок) капать /pharmacy/11659-sulfacyl_sodiumи мазать /pharmacy/2134-nystatinмазь.я прочитала что это антибиотик…

Наружный отит

Девочки, вчера вечером заболело ухо, кое как ночь вытерпела, побежала к врачу. Вроде наружный отит, как я его поняла. Просто по-немецки не очень хорошо понимаю. Прописал капли Цилоксан. Закапала несколько часов назад. Ухо болит, сил нет. Ни спать, ни есть. У кого как проходил отит, когда отступает боль???

наружный отит, прошу совета и помощи.

Ходила вчера к Лору и он посмотрел моё правое ухо, сказал что ничего страшного, просто наружный отит, хотя боль адская и нестерпимая. Второй день я сижу на кетороле и с сегодня начала капать ципромед, который он мне назначил. Поможет ли мне такое простое лечение? Может вы что то еще посоветуете.

Наружный отит уха

Доброй ночи! Девочки,чем лечили наружный отит уха у ребенка?Как обнаружили?

Наружный отит

Вообщем была на приёме, сказали наружный отит. Но по словам лора сильно страшного ничего нет. Выписала кантибиотик, в среду показаться. Но болит конечно адски,даже жевать больно. Кто капал кантибиотик в ухо с малышом все хорошо. За него больше всего переживаю.

Острый наружный отит у

Острый наружный отит у взрослого. Второй день лечения, Антиб+ нимесил+ компрессы . Иногда очень колет в ухе, это нормально? Кто сталкивался?

Наружный отит в 10 месяцев…

Всех приветствую.
Мы проворонили отит( пару дней назад нашего ребёнка будто подменили: из улыбчивого парня он превратился в кричащего и страдающего малыша. С мужем думали, что зубы виноваты (лезут два). Все симптомы схожие: сопли/слюни, темпа высокая 38,5 примерно и много-много страданий и плача. 5 ночей мы не спали почти, давали нурофен, мазали десна и однажды свечку Вибуркол.
Когда все…

наружный отит и лечение

Девочки, кому ставили такой диагноз, подскажите пожалуйста, какое назначение делала врач, нам назначила этот диоксидин, я про него прочитала и ужаснулась, оказывается он противопаказан детям и вообще его применяют при гнойном отите, она зачем-то его и в нос назначила, хотя с ним у нас нет проблем, в карточке написала в слуховых проходах небольшой отёк, завтра к врачу, я ничего не капала.

Наружный отит

У меня. Скорее всего он. Болит козелок при нажатии (именно сам козелок), распирающая боль и прострелы при открывании рта и наклонах. Вроде могу даже начинающийся фурункул в слуховом проходе нащупать, ближе к раковине. Суть вопроса: что делать то? Отит последний раз был лет 15 назад, но тогда было воспаление среднего уха… болит, зараза. К ЛОРу уже на завтра записалась, но до завтра ещё ночь…

Наружный отит????

Привет девочки❤У меня опять начался этот ужасный не дуг(((был 3 года назад и вот опять.В Пнд только к врачу(((Пожалуйста скажите чем лечили отит у ВЗРОСЛЫХ???Я кормлю грудью.

Наружный отит у взрослого (((

У меня отит,врач выписала антибиотики Амоксиклав, пью 3 дня а толку нет, и прям еще хуже становится. Сижу на обезболивающих, даже поесть не могу нормально ,челюсть не смыкается. К лору только в понедельник,вот думаю,может другие какие купить? Что посоветуете?

Отит

Объяснить причины возникновения отитов и дать сколько-нибудь существенные, выполнимые и понятные рекомендации совершенно невозможно без хотя бы краткой информации о том, как наше ухо устроено. Можно, конечно, предположить, что читатели в такой информации не нуждаются, поскольку внимательно в свое время изучали школьный учебник анатомии, физиологии и гигиены. Но даже зная принципы работы любого…

отит наружного уха!

знаю, что при отите среднего уха нужны антибиотики! а при наружном отите _ тоже, или можно обойтись без антибиотика?

У кого был наружной

У кого был наружной отит при беременности? чем спасались? мне прописали мазь, а она с тетрациклином… ее нельзя…

отит

у меня наружный отит.так ужасно, неприятно.ухо заложено болит вся голова и челюсть, течет гной.врач прописал антибиотики и капли кандибиотик.хожу на промывания.лучше не становиться, такое ощущение что только хуже. у кого был отит, как лечили… как скоро прошел?

Источник

Миома матки

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности. Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Читайте также:  Магний при миоме матки

Общие сведения

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности.

Миома матки чаще всего встречается у женщин в репродуктивном периоде. В постменопаузе обычно рост миомы матки прекращается и происходит ее обратное развитие. В целом миома матки диагностируется более чем у 20% женщин при обращении к гинекологу с определенными жалобами или случайно.

Миома матки

Миома матки

Причины

В настоящее время гинекология не может дать однозначный ответ на вопрос о причине возникновения миомы матки. Основной причиной развития миомы матки считается нарушение гормональной функции яичников, продуцирующих излишек эстрогенов. Это подтверждается тем, что прием гормональных контрацептивов с высокими дозами эстрогенов способствует усиленному росту миомы матки, и, напротив, прекращение выработки эстрогенов в постменопаузе ведет к ее регрессии и исчезновению. Однако, известны случаи возникновения миомы матки у женщин с нормальным гормональным фоном.

Другими факторами риска в развитии миомы матки являются хирургическое прерывание беременности, осложненные беременность и роды, аденомиоз (эндометриоз) матки, воспалительные заболевания маточных труб и яичников, кисты яичников, отсутствие беременности и родов у женщины старше 30 лет, ожирение, наследственный фактор, иммунные и эндокринные нарушения, длительная инсоляция.

Классификация

В подавляющем большинстве миомы матки располагаются в теле матки (95%), в остальных случаях – в шейке матки (5%). Исходя из направления роста миоматозных узлов, различают следующие виды миомы матки:

  • Субсерозная. При субсерозной миоме матки узел развивается на широком основании или длинной ножке. Локализуется субсерозная миома подбрюшинно, на поверхности матки под серозной оболочкой.
  • Субмукозная. Подслизистая, или субмукозная миома матки растет в полость матки.
  • Интерстициальная. При интерстициальной миоме матки опухолевый узел располагается в толще мышечной стенки матки.

Симптомы миомы матки

Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Случаи перерождения миомы матки (фибромиомы) в злокачественную опухоль редко, но все же встречаются в клинической практике.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются усиление и удлинение менструальных кровотечений (меноррагии) с выделением сгустков крови, возникновение ациклических маточных кровотечений (метроррагии) и развивающаяся на их фоне анемия.

Миома матки характеризуется болевым синдромом, зависящим от локализации и размеров опухоли. Боли чаще всего возникают внизу живота или в пояснице. При медленном росте миомы матки боли могут носить постоянный, ноющий характер. Субмукозная миома матки проявляет себя внезапными схваткообразными болями. Болевой синдром развивается с увеличением миомы матки в размерах, на начальной стадии они почти всегда безболезненны.

В процессе развития миомы матки происходит сдавление близлежащих органов – мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется расстройством их функций: частым, затрудненным мочеиспусканием и хроническими запорами. Большие миомы матки (более 20 недель беременности) могут вызывать синдром сдавления нижней полой вены, проявляющийся сердцебиением и выраженной одышкой, особенно в положении лежа.

Беременность и миома матки

Неосложненная и небольших размеров миома матки обычно не является препятствием к возникновению и нормальному течению беременности. В случаях, когда миома матки растет в ее полость (субмукозная миома), она затрудняет рост плода и нередко служит причиной выкидыша на сроках от 11 недель беременности. Расположение миоматозного узла в области цервикального канала является препятствием для естественных родов. В этих случаях для родоразрешения применяют операцию кесарева сечения. Беременность и связанный с ней гормональный фон часто вызывают быстрый рост миомы матки, в связи с чем, беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, осуществляющего ведение беременности.

Осложнения

Миома матки коварна и опасна своими многочисленными осложнениями. Чаще всего встречаются нарушение кровоснабжения миоматозного узла с развитием некроза, перекрут ножки опухоли, кровотечение, анемия. Субмукозная миома матки может вызывать маточные сокращения и рождение миоматозного узла через раскрытую шейку, сопровождающиеся болями и кровотечением. Невынашивание беременности и бесплодие также могут сопровождать развитие миомы матки. Злокачественное перерождение (малигнизация) миомы матки в раковую опухоль составляет до 2% случаев.

Диагностика

Диагноз «миома матки» может быть установлен уже на первичном гинекологическом осмотре. При двуручном влагалищном исследовании пальпируется плотная, увеличенная в размерах матка с бугристой, узловатой поверхностью. Более достоверно определить размер миомы матки, ее локализацию и классификацию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.

Информативным методом диагностики миомы матки служит гистероскопия – обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия выполняется как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций. Дополнительно могут проводиться гистеросальпингоскопия (УЗИ исследование матки и маточных труб), зондирование полости матки, диагностика половых инфекций и онкопатологии.

МРТ таза. Крупный субсерозный миоматозный узел слева.

МРТ таза. Крупный субсерозный миоматозный узел слева.

Читайте также:  Пролиферативный тип миома матки

Лечение миомы матки

Выбор тактики лечения миомы матки определяется размером опухоли, выраженностью ее клинических проявлений и возрастом пациентки. В зависимости от этого лечение может быть консервативным (терапевтическим) или хирургическим. Все пациентки с миомой матки подлежат динамическому наблюдению гинеколога (1 раз в 3 месяца).

Консервативная терапия

Бессимптомные миомы матки небольших размеров обычно лечатся консервативно. В основе терапии лежит прием гормональных препаратов – производных прогестерона, нормализующих функцию яичников и препятствующих развитию опухоли. С лечебной целью при миоме матки назначают инъекции, так называемых, агонистов гонадолиберина пролонгированного действия, подавляющих секрецию гонадотропинов и вызывающих псевдоменопаузу. Инъекции вводятся 1 раз в месяц в течение полугода и способны вызывать уменьшение размеров миомы на 55%. Однако, у женщин молодого возраста эти препараты при длительном применении способны вызывать развитие остеопороза.

Консервативная терапия может лишь определенное время сдерживать развитие миомы матки, но не устранять нее полностью. Поэтому терапевтические методы больше оправданы в лечении женщин старшего детородного возраста, тормозя развитие миомы матки до наступления менопаузы, когда она рассасывается самостоятельно.

Хирургическое лечение

Переход к хирургической тактике при миоме матки показан в следующих случаях:

  • при больших размерах миоматозных узлов (свыше 12-недельной беременности)
  • при быстрых темпах увеличения миомы матки в размерах (более 4 недель за год)
  • при выраженном болевом синдроме
  • при сочетании миомы матки с опухолью яичника или эндометриозом
  • при перекруте ножки миоматозного узла и его некрозе
  • при нарушении функции смежных органов – мочевого пузыря или прямой кишки
  • при бесплодии (если не выявлено других причин)
  • при субмукозном росте миомы матки
  • при подозрении на злокачественное перерождение миомы матки

При решении вопроса о характере оперативного вмешательства и его объеме учитывается возраст пациентки, состояние общего и репродуктивного здоровья, степень предполагаемого риска. В зависимости от полученных объективных данных оперативное вмешательство может быть консервативным, с сохранением матки, или радикальным, с полным удалением матки. В отношении молодых, нерожавших женщин с миомой матки по возможности выбирается тактика консервативного хирургического лечения для сохранения репродуктивной функции.

  • Миомэктомия. К органосохраняющим операциям относится миомэктомия – вылущивание узлов миомы матки. В дальнейшем для женщины возможно наступление беременности, но есть риск возникновения рецидива заболевания. В послеоперационном периоде показано применение гормонального лечения и постоянное наблюдение у гинеколога для своевременного купирования начинающегося рецидива миомы матки. Наименее травматичным является проведение миомэктомии посредством гистероскопии. Миома матки при этом иссекается при помощи лазера под визуальным контролем врача, манипуляция обычно проводится под местной анестезией.
  • Миометроэктомия. Еще один вариант органосохраняющей операции при миоме матки — миометроэктомия с реконструктивным восстановлением матки. Суть операции сводится к иссечению разросшихся миоматозных узлов в стенке матки с сохранением здоровой подслизисто-мышечно-серозной ткани органа. Это обеспечивает в будущем сохранение менструальной и репродуктивной функции.
  • Радикальные операции. Предполагают полное удаление органа вместе с миоматозными узлами и исключают возможность иметь детей в дальнейшем. К таким операциям относятся: гистерэктомия (полное удаление матки), надвлагалищная ампутация (удаление тела матки без шейки), надвлагалищная ампутация матки с иссечением слизистой шейки матки. При сочетании миомы с опухолью яичника или при подтверждении малигнизации миомы показана пангистерэктомия — удаление матки с придатками.

Проведение консервативной миомэктомии или надвлагалищной ампутации матки возможно с применением лапароскопической методики (обычно при размерах миомы матки до 10-15 недель беременности). Это значительно уменьшает операционную травму тканей, выраженность спаечного процесса в дальнейшем и период послеоперационного восстановления.

Высокотехнологичные методы лечения

Альтернативой хирургическому лечению миомы матки является процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА), применяющаяся сравнительно недавно. Суть методики ЭМА состоит в прекращении кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Процедура ЭМА выполняется в условиях рентгеноперационной под местной анестезией и является совершенно безболезненной. Через пункцию бедренной артерии в маточные артерии вводится катетер, по которому подается эмболизационный препарат, перекрывающий сосуды, питающие миому матки.

В дальнейшем из-за прекращения кровоснабжения миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах или исчезают полностью. При этом стихают все беспокоящие пациентку симптомы миомы матки. Метод эмболизации маточных артерий уже показал свою эффективность: риск рецидива заболевания после ЭМА отсутствует полностью, и в дальнейшем пациентки не нуждаются в проведении дополнительного лечения по поводу миомы матки.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста. Иногда даже небольшая по размерам миома матки может становиться причиной бесплодия.

Для профилактики рецидивов миомы матки в послеоперационном периоде необходима адекватная гормонотерапия. В редких случаях возможна малигнизация миомы матки. Основным методом профилактики миомы матки служит регулярное наблюдение у гинеколога и УЗИ-диагностика для своевременного выявления заболевания. Другими мерами предупреждения развития миомы матки являются правильный подбор гормональной контрацепции, профилактика абортов, лечение хронических инфекций и эндокринных нарушений. Женщинам после 40 лет следует ограничить себя в длительном пребывании на солнце.

Источник