Желтое тело осталось после менструации
Когда женщина вступает в репродуктивный возраст, каждый месяц в ее организме происходят определенные изменения. В норме, они цикличны. Сюда входит созревание фолликула, овуляция и формирование желтого тела (мешочек, заполненный лютеином). Иногда, во время проведения УЗИ у пациенток в яичнике обнаруживается старое желтое тело, которое не растворилось с прошлого цикла. Естественно, что любая женщина начнет проявлять беспокойство по поводу этого образования и задается вопросом о необходимости проведения лечения. Чтобы понять, нужно ли лечить старое желтое тело, необходимо разобраться в процессе формирования этого новообразования.
Вот так желтое тело развивается и исчезает каждый цикл. Но бывает, что желтое тело не рассасывается. В этом случае речь идет о старом желтом теле.
Киста желтого тела
Желтое тело – это пузырь, который формируется на месте лопнувшего фолликула. Этот мешочек является источником прогестерона (гормон, который необходим для нормального поддержания беременности). Если зачатия не происходит, то желтое тело регрессирует. В том месте, где оно находилось, остается микроскопический рубец.
Если у женщины была выявлена киста, то сразу лечение ей не назначают, врач продолжает наблюдать за пациенткой. УЗИ повторяют после завершения очередной менструации. Лучше всего пройти обследование на 5-7 день цикла. В это время яичники имеют минимальные размеры, а старый эндометрий из матки полностью вышел. Поэтому врач четко визуализирует картину, которая характеризует состояние внутренних половых органов пациентки.
Если желтое тело после прошедшей менструации не до конца растворилось, переживать по этому поводу женщине не следует. Чаще всего киста (так называют мешочек, заполненный лютеином диаметром от 3 см) регрессирует не за один цикл, а за 2-3 месяца. В этот период месячные могут отличаться большей или меньшей интенсивностью, также вероятно некоторое смещение даты очередного кровотечения. С каждой менструацией киста будет становиться все меньше, после чего полностью растворится.
При этом женщине не потребуется проходить УЗИ каждый месяц. Хотя данный пункт остается на усмотрение врача. Если у доктора имеются какие-либо опасения, то он может рекомендовать регулярное наблюдение.
Обычно, киста старого желтого тела рассасывается само за один-два цикла. Регулярный УЗИ контроль не требуется, однако врач может решить иначе, если у него будут на то причины.
Старое желтое тело в яичнике с прошлого цикла
Иногда в яичнике сохраняется желтое тело, которое имеет нормальные размеры, то есть не является кистой (не превышает в диаметре 3 см). Причиной может выступать гормональный сбой, произошедший в организме. Часто такая ситуация наблюдается у молодых девушек, менструации у которых еще до конца не стабилизировались. Аналогичные сбои диагностируются у женщин, которые недавно родили ребенка и кормят его грудью.
Если желтое тело было выявлено в самом начале менструального цикла, то оно может быть первым признаком беременности. Тщательному обследованию подлежат женщины, у которых менструация была скудной и непродолжительной. Так как плодное яйцо может быть еще совсем маленьким, с помощью аппарата УЗИ визуализировать его не всегда удается. Обследоваться нужно будет еще раз, через 1-2 недели.
Требуется ли лечение?
Если после завершения менструального кровотечения желтое тело не растворилось, это может отразиться на цикле. Степень влияния зависит от уровня прогестерона в крови женщины. Критерий оценки сводится к тому, случились ли у пациентки месячные или нет. Если они пришли вовремя, то уровень прогестерона не слишком высок, а значит, желтое тело не способно нанести какого-либо серьезного урона здоровью.
Шансы забеременеть при наличии в яичнике старого желтого тела не уменьшаются и не увеличиваются. Поэтому женщины переживать по этому поводу не должны. Однако врачи рекомендуют пройти УЗИ еще раз через 1-2 месяца. Это позволит удостовериться в том, что желтое тело полностью растворилось.
Если обследование проводится во второй фазе цикла, то врач может визуализировать сразу два желтых тела. Обычно, одно из них нормально работает, а другое плавно уменьшается в размерах. Это является вариантом нормы и не сказывается на самочувствии женщины.
Лечение может понадобиться в том случае, когда старое желтое тело сохраняется в течение нескольких циклов и не имеет тенденции к регрессии. Кроме того, терапия требуется женщинам, у которых нарушается цикличность менструаций, появляются боли в нижней части живота.
Лечение необходимо, если старое желтое тело является причиной болей в нижней части живота и нарушения регулярности менструаций.
Как лечить?
Для устранения желтого тела назначают гормональные препараты. Их используют для перорального приема. Они подавляют менструальный цикл, препятствуют овуляции. Все это приводит к тому, что желтое тело регрессирует за 1-2 месяца. Принимать оральные контрацептивы потребуется в течение 3-6 месяцев. Если женщина не планирует стать матерью, то она может продолжить использовать эту схему с целью предотвращения нежелательной беременности. Гормональные препараты подбирают для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от ее возраста и состояния здоровья. Поэтому такое лечение является безопасным и не наносит вреда организму.
Кроме гормональной терапии, пациентке назначают физиотерапевтические процедуры. Сюда относят:
- электрофорез;
- ультрафонофорез;
- лечение лазером;
- магнитотерапию;
- грязелечение.
Полный курс может состоять из 4-10 процедур. Его прохождение позволяет купировать воспаление, если оно имеется, а также быстро избавиться от кисты желтого тела.
Хирургическое вмешательство
Операция требуется редко. Ее назначают только тем женщинам, у которых кисты не рассасываются в течение полугода и более. Также показанием к хирургическому вмешательству является быстрый рост новообразования.
Экстренная операция проводится пациенткам с перекрутом ножки желтого тела, либо с его разрывом. Чаще всего происходит это при кистах большого размера, которые растут в организме женщины в течение долгого времени.
По мере возможности, женщине проводят лапароскопию. Это малотравматичная методика, которая позволяет сократить реабилитационный период. Иссечение яичника проводят не часто. Эта процедура носит название овариэктомии. Она назначается при гнойных процессах. При этом операция может быть выполнена открытым способом.
Чаще всего старое желтое тело рассасывается самостоятельно, поэтому его лечение не требуется. Большинство женщин даже не подозревают о том, что у них в яичнике может быть 2 желтых тела. Они не испытывают каких-либо симптомов, не предъявляют врачу жалоб. Однако при появлении дискомфорта и при сбоях в менструальном цикле нужно обращаться к доктору.
Краткий итог
Задавайте вопросы в комментариях, наши специалисты ответят на них очень скоро. Поделитесь опытом с другими читателями. Не забывайте ставить оценку статье звездами снизу. Делайте репосты в свои соцсети. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!
Естественная работа репродуктивной системы женщины предполагает рост фолликула, овуляцию и образование лютеинового мешка – так называемого желтого тела. Порой у пациенток во время УЗИ-сканирования обнаруживается старое желтое тело в яичнике. Данный диагноз вызывает массу вопросов, сомнений и опасений. Важный нюанс, интересующий представительниц слабого пола, – нужно ли лечить это новообразование.
Киста ЖТ
О том, может ли остаться желтое тело с прошлого цикла, как с ним бороться (и надо ли вообще это делать), пациентке расскажет гинеколог. Чтобы понять врача максимально правильно, необходимо иметь представление о формировании данной железы. Желтым телом называется пузырек, образующийся на месте лопнувшего фолликула. Он поставляет важный прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Если оплодотворение не состоялось, то железа регрессирует, оставляя на своем месте небольшой рубец.
Женщинам, у которых обнаружена киста желтого тела, рекомендуют сделать УЗИ после завершения следующей менструации. Оптимальный период для обследования – 5-7 день цикла. Яичники в этот промежуток времени принимают наименьшие размеры, а полость матки очищена от слоя эндометрия. Сонологу легче увидеть патологические процессы, если они есть в малом тазу женщины.
Факт того, что желтое тело в яичнике после месячных не регрессировало, пугает пациенток. Переживают женщины совершенно напрасно. Лютеиновый мешок больших размеров (более 30 мм в диаметре), именуемый кистой, рассосется в течение 2-4 циклов.
В течение этого времени менструация может быть более или менее обильной и несколько смещаться. После каждого кровотечения объемы желтого тела будут меньше, пока на его месте не сформируется рубец.
Нет острой необходимости наблюдать за этим процессом постоянно. Но если у врача возникают сомнения по поводу вида кисты и возможности ее функционирования, то в начале цикла каждого месяца женщине назначается обследование.
ЖТ с прошлого цикла
Реже случается так, что в яичнике осталось желтое тело естественных размеров, не являющееся кистой. Так происходит при гормональном дисбалансе. Желтое тело с прошлого цикла диагностируется у молодых девушек с нерегулярными менструациями, а также этим сбоям повержены кормящие и недавно родившие женщины.
Лютеиновый мешок, обнаруженный в начале цикла, наталкивает специалиста на мысль о возможной беременности. Если менструация была необильной, непродолжительной и отличалась от обычной, то стоит провести более тщательное обследование. На маленьком сроке аппарат УЗ-диагностики может не показать плодное яйцо. Повторить сканирование следует через 7-14 суток.
Нужно ли с этим что-то делать?
Если желтое тело не рассосалось после месячных, то оно может косвенно повлиять на менструальный цикл. Все зависит от того, какой уровень прогестерона в организме оно поддерживает. Считается, что если менструация уже состоялась, то гормона недостаточно для нарушения систематичности кровотечений. Следовательно, никаких сбоев в работе репродуктивной системы не возникнет.
Нарушить процесс естественного зачатия в последующих месяцах старое желтое тело тоже не может. Поэтому пациенткам, планирующим беременность, переживать не следует. Рекомендуется пройти еще одну диагностику через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что это новообразование исчезло.
Во время повторных УЗИ сонолог может обнаружить два желтых тела. Так бывает при обследовании во второй фазе цикла. При этом один лютеиновый мешок выполняет свою естественную функцию, а другой продолжает уменьшаться, не оказывая никакого влияния на организм пациентки.
Лечение необходимо женщине при условии, что в начале цикла желтое тело определяется на протяжении нескольких месяцев. Также терапия назначается пациенткам, имеющим жалобы на плохое самочувствие: боль, дискомфорт, нарушение регулярности менструаций. Предполагается, что лютеиновый мешок исчезнет самостоятельно, как это и бывает в большинстве случаев. Однако для любого правила есть исключение.
Лечение
Гормональная коррекция – это самый распространенный, безопасный и эффективный способ лечения старого желтого тела. Для пациентки индивидуально подбираются оральные контрацептивы, действие которых направлено на «усыпление» яичников. Механизм работы препаратов связан с подавлением естественных процессов в виде овуляции и менструации.
Блокируется выделение гормонов, вследствие чего киста желтого тела, находящаяся в яичнике на протяжении длительного времени, исчезает за 1-2 месяца. Прием оральных контрацептивов рекомендуется пациенткам на 3-6 месяцев. Если беременность в ближайшее время не планируется, то можно использовать этот метод, как основной для ее предотвращения.
Физиопроцедуры назначаются женщинам, имеющим кисту желтого тела, параллельно с гормональными средствами. Манипуляции предполагают лазерную или магнитную терапию, электрофорез или ультрафонофорез, а также орошения и грязевые ванны. Курс из 3-10 сеансов позволит добиться заметных уменьшений лютеинового мешка, снимет воспаление и предотвратит вероятные осложнения.
Хирургическое лечение практикуется редко. Оно необходимо пациенткам со старыми кистами, не уменьшающимися в течение полугода. Если новообразование внезапно начало расти, то также показано его удаление. Экстренная операция может потребоваться при осложнении: перекручивании ножки большого желтого тела или его разрыве.
Предпочтение отдается лапароскопическому методу: он наименее травмоопасный. В отдельных случаях, когда невозможно сделать лапароскопию, проводят лапаротомию. Резекция яичника с последующим ушиванием позволяет удалить желтое тело полностью за одну процедуру. В сложных случаях требуется овариэктомия с одной стороны – полное удаление яичника.
Лечение старого желтого тела проводится нечасто. Обычно женщины вовсе не подозревают о том, что после менструации в яичнике осталось лютеиновое образование с прошлого цикла, ведь оно не доставляет неприятностей и не имеет ярко выраженной симптоматики. Чтобы узнать о состоянии репродуктивных органов и оценить работу яичников, необходимо обратиться к гинекологу.
«Гемоглобин» — что это за понятие? Наверняка многие не только слышали его, но и сдавали анализ, благодаря которому определяется его норма в крови. Попробуем выяснить, что это значит.
Трактовка термина
Из курса школьной биологии все помнят о существовании красных кровяных телец, которые называются «эритроцитами». На раннем этапе формирования эритроцитов в них образуются насыщенные железом белки. Эти белки и называются «гемоглобином».
Что он делает и в чём заключается его функция?
- В насыщении клеток необходимым для жизни кислородом. Белок благодаря имеющемуся в нём железу вступает в соединение с кислородными молекулами и передаёт их из лёгких тканям организма. Каждый вдох – это поступление таких молекул.
- Из тканей же белок забирает уже ненужную субстанцию под названием «углекислый газ», транспортируя его по обратному маршруту в лёгкие. Если этого не произойдёт вовремя, последствия окажутся не радужными – например, закисление крови.
Весь описанный процесс происходит быстро благодаря тому, что эритроциты, выполняющие функцию своеобразного транспорта, оперативно перемещаются по организму. Кстати, подобная лёгкость перемещения по сосудам во многом обязана удобной овальной форме эритроцитов. Образовывают её именно вышеупомянутые белки.
Виды гемоглобина
- Гликированный гемоглобин (или, как его ещё называют, «гликозированный гемоглобин») – возникает в том случае, когда к белку присоединяется глюкоза. Белок этот принадлежит к типу альфа и составляет довольно внушительную часть от общего количества. Тем не менее, гликированный вид не должен содержаться в крови в чрезмерном количестве. Процент такого содержания должен время от времени контролироваться, поскольку он может рассказать о наличии либо присутствии сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин – это и есть анализ на сахарный диабет.
- Оксигемоглобин – белок, связанный с кислородными молекулами. Входит в состав артериальной крови, обеспечивая ей алый цвет.
- Карбоксигемоклобин – связан с молекулами углекислого газа. Соответственно, именно он содержится в венозной крови.
- Метгемоглобин – такой белок связан с химическими агентами. Если уровень гемоглобина подобного типа высок, значит, ткани получают мало кислорода, организм переживает отравление.
- Сульфгемоглобин – возникает в качестве следствия приёма лекарств. Как правило, уровень такого типа не поднимается выше показателя 10%.
- Фетальный – встречается такая разновидность у детей в первые недели после их появления на свет, а также ещё у плода. Уровень подобного типа составляет у малышей около 80%! Характеризуется этот белок большой скоростью перемещения по организму. Как несложно догадаться, под влиянием внешних факторов он недолговечен, и примерно в год полностью разрушается, уступая место взрослому.
Почему важно проверять уровень гемоглобина в крови
Причины, по которым нужно это делать:
- Как уже отмечалось ранее, гемоглобин у детей имеет определённый тип, и этот тип белка после года разрушается. Если же он присутствует у взрослого человека, значит, следует опасаться серьёзных заболеваний. Например, онкологии, заболевания крови.
- Низкий гемоглобин является сигналом того, что организм получает недостаточно кислорода. Иными словами, низкий уровень – это анемия. Хронические недуги, заболевания крови, банальная нехватка витамина С и железа – всё это пониженный уровень, и всё это диагностировать чрезвычайно важно.
- Когда повышен гемоглобин в крови, проблем тоже не избежать. Повышенный уровень может помочь диагностировать порок сердца, лёгочно-сердечную недостаточность, непроходимость кишки и прочие заболевания. Конечно, одного лишь анализа крови для полноценного диагноза недостаточно. Однако результат анализа может послужить первым звоночком к выявлению проблемы.
- Всемирная организация здравоохранения рекомендует не пренебрегать анализом на гликозированный гемоглобин. Большое количество сахара, которое бывает при диабете, достаточно активно соединяется с белками. Это, в свою очередь, даёт много гликированного гемоглобина. Учитывая же то, что эритроцит живёт в среднем около 3 месяцев, недостаточно сдать анализ раз в несколько лет. Специалисты настаивают на том, чтобы данный показатель был исследован ежеквартально.
- Отдельно стоит поговорить о женщинах в положении. Так как состояние их организма меняется очень часто, гемоглобин при беременности должен проверяться тоже чаще. То есть с периодичностью раз в несколько недель. Иногда чаще – еженедельно.
Как проверяют показатели в клинике
Общий анализ крови, который сдаётся в клинике, знаком всем. Оцениваются как общие показатели, так и норма гемоглобина в крови.
Если же имеются подозрения о наличии диабета, назначают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. Чаще всего такой метод диагностики назначают при наличии некоторых признаков – частой быстрой утомляемости, частого мочеиспускания, повышенной жажды, низком иммунитете. Всё это может сигнализировать о том, что гликозированный гемоглобин находится вне рамок нормы.
Но вне зависимости от цели диагностики, проверяется он после соблюдения ряда определённых требований:
- За 8 часов до сдачи анализа пациент не должен употреблять пищу. Вот почему анализируются показатели после сна в утреннее время.
- Накануне следует воздержаться от приёма алкогольных напитков, курения, лекарств. Если какие-либо лекарства не подлежат отмене, стоит заранее предупредить об этом врача. Физические нагрузки тоже нежелательны – не зря их обычно рекомендуют для поднятия гемоглобина.
- Жареная и жирная пища могут повлиять на результаты анализа, потому их стоит исключить из меню.
Как проверить уровень самостоятельно
Если стоять в очередях, ждать результат не хочется, можно измерить гемоглобин в домашних условиях. Он предполагает покупку в аптеке специального приспособления. Этот прибор называется «гемоглобинометр».
Гемоглобинометр
Инструкция по его использованию:
- Кровь помещается в пробирку.
- Далее она смешивается с соляной кислотой.
- По истечении пары минут раствор станет тёмным – тогда наливается дистиллированная вода. Цвет раствора снова должен приобрести цвет естественной крови.
- Остаётся взглянуть на шкалу и сравнить результат с нормами по возрастам.
Гемоглобин в домашних условиях можно изучить также с помощью полоски-теста. Он тоже продаётся в аптеках. Следует отметить, что перед анализом не стоит принимать пищу и медикаменты 12 часов. Также есть подобные полоски, которые анализируют гликированный показатель.
Гликозированный гемоглобин можно проанализировать, руководствуясь следующей схемой:
Однако даже если получилось разобраться с приборами и с таблицей с показателями по возрасту у женщин, мужчин и детей, не стоит считать методы домашней диагностики верными на 100%. Консультация специалиста более точная.
Ещё один нюанс: гликозированный гемоглобин беременные женщины не должны измерять натощак. Допустимое время для них – спустя 30, 60 или же 120 минут после последнего приёма пищи.
Расшифровка результатов: о норме
Как можно заметить выше, норма гемоглобина у женщин несколько ниже, чем норма гемоглобина у мужчин. И, как можно заметить, эти различия начинают проявляться в период полового созревания. Дело в том, что у женщин норма зависит от менструального цикла, во время которого из организма выводится определённая часть крови. Соответственно, получается более низкий гемоглобин.
Гемоглобин при беременности. К вышеуказанной таблице стоит приложить в дополнение ещё одну таблицу. На ней хорошо видно, что показатели разные. Это не считается чем-то необычным, поскольку в организме будущей мамы происходит накопление жидкости, кровь становится несколько иной концентрации. Всё это влияет на показатели при беременности. Также стоит помнить о том, что расходуется больше железа ввиду наличия плода.
Как упоминалось ранее, норма у детей в первое время после рождения тоже отличается. Кровь по своей консистенции более густая. Стоит вспомнить и о слабой мышечной массе, недостаточном количестве жидкости.
По обеим табличкам видно, что норма у мужчин превышает уровень в крови у женщин. В том числе и благодаря тому, что мужчины чаще, согласно статистическим данным, подвергаются стрессу. Также зачастую они испытывают большие физические нагрузки. У мужчин он может повышаться на 15-20 единиц под влиянием таких факторов – и это будет считаться нормой.
Про гликированный гемоглобин стоит упомянуть отдельно. Лучше всего его норму проиллюстрирует таблица. Небольшие отклонения от нормы не должны привести к панике – они просто показывают риск появления диабета. А вот если он ощутимо превышает указанные цифры, значит, скорее всего, в крови имеется переизбыток сахара.
Таблица гликилированного гемоглобина
Ориентироваться на таблицу бессмысленно для женщин в положении. Дело в том, что после появления большого количества сахара гликозированный гемоглобин проявляет себя лишь спустя 2 или даже 3 месяца.
Причины пониженного содержания белка
В чём же причина того, что этот белок у женщин и у мужчин может быть ниже нормы? Чтобы это понять, нужно разобраться в видах анемии – состоянии, при котором наблюдается пониженный гемоглобин:
- Дефицит витаминов и различных микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Как понятно из названия, в таком случае это часто является следствием несбалансированного питания. Ситуацию помогут исправить продукты, повышающие гемоглобин – преимущественно это мясо и субпродукты. Также бобовые растения, крупы, фрукты. Для поднятия гемоглобина часто советуют и оливки, которые содержат большое количество железа. Пониженный гемоглобин при железодефицитной анемии может являться следствием плохой работы желудочно-кишечного тракта, кровопотерь. Чтобы избежать этого, важно не допускать проблем с желудочно-кишечным трактом, иначе полезные вещества перестанут всасываться должным образом.
- Дисгемопоэтическая анемия – является следствием проблем в работе кроветворных органов. Может быть врождённым недугом. А может быть и приобретённым – например, результатом воздействия вредной окружающей среды, инфекций, получения травм. Для поднятия гемоглобина в таком случае нужно свести к минимуму все эти факторы либо вовсе избавиться от них.
- Постгеморрагическая анемия – следствие обильной потери крови. Помочь определить, как поднять гемоглобин, должен специалист. Самостоятельно в таком случае для поднятия гемоглобина вряд ли что-либо можно сделать – необходимо комплексное лечение.
- Гемолитическая анемия – вызвана слишком быстрым разрушением красных кровяных телец. Как и в предыдущем случае, решить, как действовать, должен врач.
Вне зависимости от типа анемии, существует ещё один способ того, его как поднять — нужно всячески избегать курильщиков либо, если имеется эта привычка, бросить курение самому. В противном случае белки будут связываться с угарным газом и, как следствие, плохо переносить кислород по организму.
Повышенное содержание белка: что делать
Повышенный гемоглобин, как рассказывалось ранее, тоже является сигналом нездоровья. Конечно, заниматься самолечением в таком случае нельзя – непременно стоит пройти полноценное медицинское обследование. Но можно попытаться побороться, если это не вступит в противоречие с назначенной специалистом схемой лечения. Например:
- Исключается употребление тех продуктов, которые способствуют повышению его уровня. Об этих продуктах писалось в предыдущем пункте. Иными словами, при повышенном гемоглобине можно попробовать придерживаться своеобразной «диеты наоборот». Но расстраиваться не стоит: мясо вполне заменяется рыбой. Полезными окажутся салаты из мокрицы, кипрея. Овощи с фруктами тоже допустимы, но не зелёные.
- Раньше часто регулировался с помощью пиявок. Они неплохо способны влиять на состав крови. Но перед началом гирудотерапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия запретов.
- В том числе понижается благодаря мумиё. Это средство отлично растворяется в воде и приносит организму большую пользу. Для того, чтобы уровень отрегулировался, рекомендуется на протяжении 10 дней выпивать на ночь по таблетке мумиё.
В заключение хотим сказать, что внимательное отношение к своему здоровью в последние годы является данью моде. Однако следует понимать, что вести здоровый образ жизни – это не только модно, но и полезно.
