Жидкость за маткой в климаксе
В климактерический период в организме женщины появляются разнообразные дисфункции. Наиболее часто при гормональных нарушениях встречается серозометра матки в менопаузе. Это скопление жидкости в половых органах.
Чаще всего патология себя не проявляет, определяется при гинекологическом осмотре. Точный диагноз можно поставить только после УЗИ (ультразвукового исследования).
Что это
Серозометра — скопление серозной жидкости в полости матки. Это не осложнение. Патология развивается при достаточно серьезных заболеваниях в постклимактерическом периоде, когда репродуктивная функция начинает затихать. Встречается у 40% женщин старше 45 лет, но иногда бывает и в молодом возрасте.
Скопление серозного состава в сочетании с кровью может наблюдаться в задней стенке, а также в фаллопиевых трубах.
Патология имеет тяжелые последствия. Из-за сужения цервикального канала развивается воспаление (серозоцервикс). Заболевание требует хирургического вмешательства. Существует риск разрастания злокачественных новообразований из-за чрезмерного объема жидкости.
Связь с климаксом
Водянистые скопления внутри матки обычно наблюдаются при наступлении климакса. Связано это с глубокими гормональными изменениями. В это время прекращается обновление эндометрия, не появляются менструации.
Есть и другие провоцирующие факторы, провоцирующие развитие патологии:
- многочисленные выскабливания при абортах, травмирующие слизистые органа;
- нарушение слизистой влагалища при половых актах;
- прием неподходящих гормональных средств для снятия климактерических проявлений.
Гормональные изменения воздействуют на проницаемость стенок и клеточных мембран, что вызывает развитие серозометры.
Причины скопления
Жидкость может накапливаться по разным причинам. Клинические проявления данного состояния зависят от характера жидкого содержимого, его количества и от непосредственной причины, спровоцировавшей патологию.
Основными причинами серозометры служат:
- внематочная беременность, возникшая в фаллопиевых трубах;
- нарушения гормонального баланса;
- воспалительные процессы, локализующиеся в матке в результате аборта или родов;
- осложнение после хирургического вмешательства;
- эндометриоз;
- в результате эндоскопии или лапароскопии;
- после терапии патологий яичников и внутриматочных болезней;
- вредные привычки.
Дополнительными факторами риска развития серозометры служат малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, усугубляющее обменные нарушения в организме, а также некоторые заболевания мочеполовых органов вирусного характера.
Симптомы
При появлении жидкости в матке в период менопаузы специфичной симптоматики не наблюдается.
Пациентки обычно жалуются на следующее:
- нарушение общего состояния (недомогание, повышение температуры);
- выделения из половых путей, имеющих водянистый характер и светло-серый цвет;
- боль в области нижней части живота тянущего, тупого характера;
- увеличение объема выделений при физических нагрузках.
При визуальном осмотре области живота подозревать патологию можно только при существенном увеличении в размере матки, которое выявляет при осмотре гинеколог. Патология приводит к сбою функционирования мочевого пузыря, а также прямой кишки.
Диагностика
Цель диагностики — обнаружить серозометру, определить причины, вызвавшие накопление жидкости.
Комплексное гинекологическое обследование включает:
- Осмотр гинеколога. Обнаруживается увеличенная матка, в зеркале появляются водянистые выделения.
- Лабораторное исследование. Оценка мазка на флору и бакпосев из половых путей направлены на выявление инфекционных агентов, способных вызвать образование воспалительного экссудата.
- Комбинированное гинекологическое УЗИ. С помощью трансабдоминального датчика (через брюшную стенку) выявляются аномалии матки, гиперпластические процессы в эндометрии, наличие и особенности расположения миоматозных узлов, новообразований, патологии маточных труб и яичников. Его дополняют трансвагинальным (внутренним) обследованием.
- КТ или МРТ (томографическое исследование). В ходе обследования органов малого таза создается трехмерное их изображение, обнаруживаются патологические изменения.
- Эндоскопические методы (цервикоскопия и гистероскопия). Показаны для визуального выявления органических изменений в полости матки и цервикальном канале, препятствующих оттоку серозной жидкости, а также патологии, приводящей к переизбытку жидкости.
- Определение онкомаркеров в крови. Для своевременного обнаружения опухолевого процесса исследуют содержание СА-125 и некоторых других опухолевых антигенов.
- Аспирационная биопсия эндометрия. Исследование позволяет получить материалы для гистологической и цитологической диагностики состояния функционального слоя эндометрия.
- Цветовая допплерометрия. При инволюционных процессах в шейке матки, сопровождающихся сужением или атрезией ее канала, наблюдаются допплерометрические признаки склерозирования сосудов.
В репродуктивном возрасте важна дифференциальная диагностика (отличия) серозометры от других состояний, при которых в полости матки скапливается жидкость. В сомнительных случаях для постановки диагноза привлекают онкогинекологов.
Лечение
При выявлении патологии в постменопаузе тактика лечения зависит от этиологического фактора (причины). Если это гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, гиперплазия, цистаденома яичника в менопаузе), то принимают меры по их лечению. Требуется наладить естественный отток серозного компонента из органа. Для этого применяется дренирование цервикального канала.
Если не устранить первопричину скопления жидкости, то через некоторый период патология разовьется снова.
Объем лечебных мероприятий зависит от результатов обследования (объема скопившегося серозного секрета) и возраста пациентки.
Медикаменты
В процессе прогрессирования болезни может присоединиться воспалительный процесс, в выделениях появится гной. Будет назначено лечение антибиотиками.
Обычно используются следующие препараты:
- Орнидазол;
- Цефотаксим;
- Моксифлоксацин.
Для снятия боли и воспаления применяются обезболивающие (Диклофенак, Индометацин), а также противовирусные свечи Генферон, Виферон.
Для предотвращения рецидивов используют препараты, помогающие улучшению кровотока в органах малого таза (Фибс, Детралекс). Применяют витаминотерапию, акцентируя внимание на увеличении поступления в организм витамина C и витаминов группы B.
При подборе медикаментозных средств необходимо учитывать обще состояние пациентки. Женщинам в менопаузе препараты подбираются с учетом влияния на показатели артериального давления, имеющиеся сопутствующие патологии со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также почек. При этом не стоит забывать об аллергии на некоторые компоненты препаратов.
Консервативные методы
Этот вид терапии назначают пациенткам, которым нужна помощь на начальных этапах развития патологии. При малом объеме жидкости в полости матки, отсутствии болевого синдрома, рекомендуется выжидательная тактика. Будет назначено динамическое наблюдение за течением патологии с помощью УЗИ.
В качестве тонизирующего и антисептического средства будет назначен препарат с алоэ, который улучшает регенеративные процессы.
С целью улучшения кровотока в области органов малого таза и стимуляции регенеративных возможностей эндометрия назначают физиотерапевтическое лечение:
- электрофорез;
- лазерофорез;
- магнитофорез.
Дополнительно нужно принимать витамины группы В и С.
Комплексный подход позволяет устранить проявления воспаления, болевого синдрома и увеличить просвет цервикального канала, что способствует естественному выведению серозного секрета.
На завершающем этапе консервативного лечения назначают гормональные препараты для улучшения регенерации в эндометрии.
Наилучшим выбором являются вагинальные свечи или гели:
- Дивигель;
- Овестин;
- Климен.
Выбор препаратов и медицинских процедур определяется первопричиной отклонения, общим состоянием и наличием угрозы развития осложнений.
Хирургия
При неэффективности проведенного консервативного лечения или превышения скопления жидкости в матке назначают операцию. Во время хирургического вмешательства сначала производится расширение просвета — бужирование. Оно направлено на рассечение рубцовой ткани в цервикальном канале с последующей эвакуацией серозного секрета, образцы которого обязательно направляются на гистологическое исследование.
Проводится диагностическое выскабливание стенок с обязательным направлением образцов на гистологию.
На основании полученных результатов строится дальнейшая схема лечения. При выявлении клеточной атипии или раковых клеток выполняется оперативное вмешательство — удаление матки с придатками.
При обнаружении доброкачественных новообразований оперативное вмешательство менее травматично. После операции обязательно проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии. Вопрос о заместительной гормональной терапии решается индивидуально.
Народные средства
Лечение серозометры в постменопаузе при помощи народных средств может выступать только в качестве вспомогательного метода. Применять их можно только с разрешения или по рекомендации лечащего врача.
При незначительной выраженности заболевания, причиной которого является гормональный дисбаланс, народные средства способны нейтрализовать патологическое скопление жидкости.
Высокоэффективными считаются следующие рецепты:
- Алоэ вера. Для приготовления лечебного продукта необходимо сделать кашицу из 50 г листьев и смешать ее с 3 ст. л. меда. Перед приемом 1 ст. л. получившейся смеси кладут в стакан теплого молока, перемешивают, выпивают получившееся лекарство. Процедуру повторяют дважды в день.
- Боровая матка. Это растение, целебные свойства которого весьма успешно применяются для сохранения и восстановления женского здоровья. Для терапии серозометры применяют настой этой травы. Для его приготовления 50 г сырья заливают 500 мл кипятка и оставляют для настаивания на несколько часов. Принимают средство четырежды в день по 50 мл.
- Калина. Сок и настой из ягод этого растения помогает значительно облегчить состояние женщины. Плоды калины обладают мощными противовоспалительными, кровоостанавливающими свойствами, что и позволяет нейтрализовать патологическое состояние. Необходимо заварить 100 г ягод калины 1000 мл кипятка, затем тщательно утеплить сосуд с настоем и выждать около 1 часа. Принимать трижды в день до еды около 14 дней.
Облегчить состояние женщины и ускорить выздоровление могут помочь спринцевания настоем из следующих трав: ромашки, шалфея, коры дубы, зверобоя, чистотела. Все травы следует смешать в равных количествах и залить 2 ст. л. смеси 1 л кипящей воды. Дать средству настояться, проводить спринцевания теплым настоем в течение 2-3 недель (1 раз в сутки).
Осложнения
Наиболее серьезным осложнением серозометры является развитие воспалительного процесса, осложненного нагноением, выраженными проявлениями интоксикации, инфекционным поражением других органов половой сферы.
Давление увеличенной матки приводит к нарушению функций органов малого таза, а также оттока крови из нижних конечностей с формированием отеков. Поскольку серозометра — это не заболевание, а состояние, спровоцированное другой патологией, то при несвоевременной диагностике основных причин накопления жидкости в матке могут быть пропущены злокачественные новообразования и воспалительные заболевания.
Прогноз
При назначении комплексной антибактериальной, противовоспалительной и местной гормональной терапии серозометры прогноз заболевания без органических изменений полости матки и цервикального канала — благоприятный.
По результатам исследований орган полностью опорожняется от жидкости у 90% пациенток, а у остальных — заметно уменьшается ее количество. Прогноз при наличии патологии полностью зависит от характера основного заболевания.
Профилактика
Специальных методов первичной профилактики серозометры не существует, но с учетом выявленных факторов риска, эффективными могут быть только некоторые.
Это:
- активный образ жизни,
- защищенный секс,
- взвешенный подход к назначению инвазивных методов обследования и лечения, рациональное питание.
Для своевременного выявления патологии женщинам в период менопаузы и постменопаузы рекомендован регулярный осмотр гинеколога и проведение трансвагинального УЗИ.
Отзывы
Обнаружил жидкость в матке гинеколог. Назначено было УЗИ, анализы мазка и на бакпосев. Строго предупредили, чтобы не занималась самолечением до получения результатов анализов. При злокачественной опухоли оно только усугубит состояние. Назначили медикаментозное лечение и народную терапию. Сейчас чувствую себя нормально.
Ольга, 49 лет, Орск
На нижнем белье стала замечать пятна сероватого цвета, которые постоянно увеличивались в размерах. Позднее появилась тянущая боль в области матки, стала испытывать слабость, постоянное желание отдохнуть. Диагноз – серозометра. По результатам анализов назначили только медикаментозное лечение и регулярный контроль гинеколога. Состояние улучшилось, пятна исчезли, терапию продолжаю.
Регина, 52 года, Северодвинск
В течение жизни лечила гинекологические заболевания. В постменопаузе ухудшилось самочувствие. Обратилась к гинекологу. После обследования выписали антибактериальные средства и медикаменты, помогающие рассосать жидкость и восстановить микрофлору. Лечение не помогло. Оказалось, что имеется небольшое образование. Удалили с помощью лапароскопии. Остался небольшой разрез, но состояние нормализовалось.
Инга, 56 лет, Саратов
Видео
В видеосюжете врач рассказывает об опасностях при серозометре.
Источник
Наступление гормональной перестройки в женском организме ведет за собой ряд анатомо-физиологических изменений во многих системах и органах. В большей степени, изменениям подвергаются репродуктивные органы женщины, а именно яичники и матка в период менопаузы. Рассмотрим подробнее, какие изменения претерпевает женский маточный орган с наступлением климактерического периода.
Матка во время климакса
Основные фазы климакса – это пременопауза и менопауза, пройдя через которые, у женщины начинается длительный период постменопаузы, сопровождающий ее на протяжении всей последующей жизнедеятельности.
Период пременопаузы является довольно продолжительным: от 3-х до 10-ти лет. Для этого периода характерны изменения практически всех органов и систем в женском организме. Они могут проявляться в более яркой форме либо, при своевременном лечении, в сглаженной форме:
- нарушения психологического состояния;
- изменения в терморегуляционных процессах в организме;
- нарушение гормонального баланса, сопровождающиеся дефицитным уровнем выработки половых гормонов;
- нарушения в менструальном цикле, вплоть до его завершения.
Менопаузальный период наступает сразу после последней менструации и продолжается на протяжении последующего года. Считают, что окончание менопаузы наступает после 12-ти месячного отсутствия менструаций. На протяжении данного периода в женском организме происходят инволюционные изменения половых органов. Начинают уменьшаться в размерах практически все репродуктивные органы, и даже матка в период менопаузы уменьшается в размерах. Уменьшаются не только размеры половых органов, но и количество цервикальной слизи, что в последующем оказывает немаловажное значения для состояния микрофлоры.
Более того при менопаузе снижается и общий уровень противостояния организма воздействию патогенных факторов. Некоторые системы органов начинают хуже функционировать, что ведет к снижению иммунной системы защиты организма.
Поэтому множество женщин, вступивших на порог климактерических изменений, сталкиваются с различными заболеваниями, в особенности, касающихся половой системы органов.
Так, в большинстве случаев, отмечается возникновение опухолевидных процессов в области молочных желез и матки при климаксе. Поэтому с наступлением климактерия необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить ежегодное обследование. К основным наиболее опасным патологическим изменениям относятся:
- Воспаление матки.
- Развитие новообразований доброкачественного характера в полости матки.
- Развитие опухолевидного новообразования онкологической природы маточного органа.
- Рак молочных желез.
- Сальпингит или воспаление маточных труб.
- Эндометрит.
- Вагинит.
- Карцинома.
- Фиброма и др.
Все эти патологические изменения половой системы органов женщины в климактерическом периоде являются очень опасными, а при отсутствии своевременной терапии, многие из них представляют серьезную угрозу для жизни женщины.
Для предотвращения развития серьезных патологий, необходим регулярный осмотр в гинекологическом кабинете и своевременное прохождение УЗИ.
Ультразвуковое исследование
УЗИ матки в период менопаузы назначается, как стандартное обследование органов малого таза и диагностика патологий с симптоматикой, имеющей сходства с климактерическим синдромом.
Ультразвуковой метод исследования дает довольно высокий уровень информативности, является безопасным и не вызывает неприязненности.
Несмотря на то, что климакс является естественным процессом, у большинства представительниц прекрасной половины человечества он способен вызывать ряд неприятной симтоматики и дискомфорта, выражающегося следующим образом:
- нарушение регулярности менструального цикла, вплоть до его прекращения;
- возникновения головокружений и головных болей;
- нарушения сна с развитием бессонниц;
- приступы жара;
- появления сухости в области влагалища;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненность при половом акте.
Иногда женщины сами справляются с данными проявлениями, но чаще всего необходима помощь гормонозаместительной терапии. Для оценки состояния половой системы органов женщины проводится ультразвуковое исследование с применением трансвагинального датчика.
В менопаузе норма изменений матки, выявляющаяся при ультразвуковом исследовании, заключается в следующем:
- Повышение эхогенности (или плотности) матки.
- Уменьшается ее переднезадний размер.
- Выраженная атрофия эндометриального слоя.
- Формирование спаек и синехий.
В менопаузальном периоде при ультразвуковом исследовании может выявляться и наличие жидкости в маточной полости. Это иногда воспринимается специалистами, как развитие полипа либо гиперплазии эндометриального слоя, хотя на самом деле это не так.
Образование этой жидкости в норме может являться следствием процесса зарастания цервикального канала, связанного со старением женского организма. Но такое состояние требует обязательного дополнительного метода исследования путем гистероскопии, которая поможет с более точной вероятностью оценить доброкачественность происходящих процессов.
Диагностическое обследование с применением ультразвукового исследования органов малого таза имеет большое значение для жизни женщины, так как помогает выявлять серьезные патологии на первоначальных стадиях развития.
Особенно, учитывая тот факт, что зрелые дамы в большей степени подвержены таким патологическим изменениям матки, как ее увеличение в ходе развития онкологии в климактерическом периоде. Процесс увеличения онкологической опухоли является вялотекущим и не вызывает определенной симптоматики. А появление маточного кровотечения и болезненность в нижней части живота наблюдаются на более поздних сроках болезни.
Поэтому так необходимо не игнорировать своевременное прохождение УЗИ, которое поможет выявить и своевременно начать соответствующее лечение.
О чем свидетельствуют кальцинаты?
Помимо всего прочего, иногда при ультразвуковом исследовании, специалисты отмечают наличие кальцинатов в полости матки. И, следовательно, всех представительниц прекрасной половины человечества интересуют вопросы о том, что это такое, что происходит с маткой при их нахождении в ней?
Практически все специалисты гинекологического профиля наличие кальцинатов в маточной полости не выделяют в отдельное заболевание, а считают его следствием хронического течения воспалительного процесса, такого, как сальпингит.
Сами по себе кальцинаты – это отложения соли кальция, которые локализуются в определенном месте маточной полости. Обычно это происходит в области ранее полученных травм, например, после осложненного родового процесса. Также эти отложения могут образоваться в месте локализации фиброматозных узлов.
Более точную клиническую картину можно получить только после гистероскопии, на основании полученных результатов которой разрабатывается дальнейшая схема лечения и предупреждения новых образований кальцинатов.
Патологические изменения маточного органа
Во время гормональной перестройки организма, особенно в пременопаузе, может произойти обострение имеющихся хронических патологий гинекологической направленности, а также образование новых недугов, которые могут вызывать и болезненную симптоматику, и маточные кровоизлияния.
Рассмотрим самые опасные патологические изменения в матке во время климактерия.
Развитие фибромиомы
Данное новообразование имеет само по себе доброкачественный характер течения. Обычно фибромиома появляется в фертильном периоде, а с наступлением климактерического периода переходит в обостряющуюся форму и начинает увеличиваться в размерах.
Фибромиома может образоваться в виде одного, или нескольких узлов, локализованных в произвольной части маточной полости. Растущие фибромиомы увеличивают стандартный размер матки в несколько раз, что приводит к сдавливанию близлежащих органов и появлению болевой симптоматики. Огромные разрастания данного новообразования могут привести к увеличению живота. Более того, фибромиомы вызывают и следующие симптомы:
- Маточные кровотечения.
- Болезненность в нижней части живота.
- Частые позывы к мочеиспускательному акту.
- Если разрастания фибромиомы направляются к прямой кишке, то наблюдаются нарушения стула и запоры.
Могут появиться болезненные ощущения во время интимной близости с партнером.
Лечение данной патологии назначается после проведенного полного обследования с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.
Эндометриоз
Данное патологическое изменение матки в менопаузальном периоде характеризуется разрастанием эндометриального слоя с патологическим проникновением в мышечные слои матки. Чаще всего возникает в пременопаузе, когда еще не полностью угас менструальный цикл.
Вызывает такую симптоматику, как:
- болезненные ощущения в нижней части живота ноющего характера, а также боли при половом контакте;
- продолжительное течение менструаций, когда матка на протяжении 10-14 дней не сокращается, что является поводом для проведения диагностического выскабливания;
- на фоне продолжительной менструации возникает нарушение психоэмоционального состояния;
- может развиться бесплодие.
При появлении одного из представленных симптомов, необходимо сразу обращаться к медицинским специалистам, для предотвращения осложнения и развития более серьезной патологии.
Хроническая форма сальпингита
Сальпингит – это воспалительный процесс в маточных трубах и придатках, который может возникнуть задолго до наступления климакса, а с началом гормональных изменений перейти в обостренную форму течения. Обычно сальпингит вызывает такие симптомы, как:
- Острая боль в нижней части живота.
- Повышение температуры тела.
- Образование гнойных выделений.
При отсутствии своевременного лечения может осложниться и привести к развитию патологии, требующей безотлагательного удаления матки.
Развитие спаечного процесса
Многочисленные оперативные вмешательства в структуры органов половой системы организма, а также воспалительные процессы в совокупности ведут к образованию спаек или распространению соединительных тканей. С началом климактерия в организме женщины происходит снижение тонизации мышечных волокон.
Это ведет к анатомическому смещению органов в малом тазу, что и вызывает тянущие боли от растяжения спаек.
В зависимости от того, какое именно нарушение в матке происходит, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев, если патология не связана с онкологическим процессом, назначается заместительная гормональная терапия. Но дозировку и курсовую продолжительность должен определять только квалифицированный специалист. Самолечение любой патологии в климактерическом периоде может закончиться необратимыми последствиями.
Полезное видео по этой теме:
Источник