Зуд и сухость половых органов при менопаузе

Зуд, сухость и дискомфорт в области половых органов – частые спутники менопаузы, которые могут быть признаками не только возрастных изменений репродуктивной системы, но и ряда сопутствующих заболеваний. Игнорировать эти тревожные симптомы недопустимо, так как они могут привести к тяжелым последствиям для здоровья женщины. К счастью, при своевременно начатом лечении и внесении некоторых изменений в свой образ жизни от зуда при климаксе можно полностью избавиться.

Зуд при климаксе лечение

С наступлением климакса гормональный фон женщины претерпевает колоссальные изменения, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и отражаются на работе всего организма. Одним из самых неприятных проявлений менопаузы является зуд и дискомфорт в интимной области. При возникновении этого симптома не стоит пускать ситуацию на самотек и откладывать визит к специалисту, чтобы исключить половую инфекцию и другие заболевания. Своевременно начатое лечение зуда при климаксе позволит не только купировать болезненные ощущения, но и избежать возможных тяжелых последствий атрофических изменений половых органов.

Причины дискомфорта при климаксе

Менопауза сопровождается постепенным необратимым снижением эстрогенов – женских половых гормонов, отвечающих в первую очередь за репродуктивную функцию. Их дефицит приводит к значительному уменьшению толщины эпителия половых органов и потере их эластичности. Кроме того, резко сокращается секреторная активность половых желез и выработка коллагеновых волокон, ответственных за быструю регенерацию тканей. Все это является причиной дискомфорта в интимном месте, который обычно начинается с области промежности из-за сухости и истончения больших и малых половых губ.

Зуд и жжение во влагалище без выделений считается проявлением так называемого атрофического вульвовагинита, а в промежности – вульвовагинальной атрофии. Сами по себе эти возрастные изменения не представляют серьезной опасности для женского здоровья. Однако расчесывание патологической области и сексуальные контакты без использования дополнительной смазки могут приводить к возникновению долго заживающих трещин и эрозий, провоцирующих присоединение инфекций и обострение воспалительных заболеваний.

Развитие клинической картины происходит не мгновенно, а в течение нескольких месяцев или даже лет. При этом зачастую зуд половых органов при климаксе носит эпизодический характер и ощущается только после мочеиспускания или полового акта. Но у некоторых женщин этот симптом проявляется в очень тяжелой форме и сопровождается нестерпимыми болезненными ощущениями в области половых губ и промежности, нарушениями сна и перепадами настроения.

Независимо от интенсивности дискомфорта в интимных зонах игнорировать патологию ни в коем случае не стоит, так же как не следует заниматься самолечением. При обнаружении первых признаков атрофических изменений необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу для назначения адекватной терапии.

Сопутствующие заболевания

Во время менопаузы происходит значительное снижение местного иммунитета во влагалище и обострение хронических патологий. Более того, возрастные изменения часто открывают путь многим тяжелым заболеваниям. Так, дебют онкологических болезней или диабета чаще всего приходится именно на этот период. Поэтому зуд, пощипывание и выраженное покраснение наружных половых органов не всегда являются признаком только атрофических процессов в организме.

Зачастую за этими симптомами скрываются серьезные сопутствующие заболевания, а именно:

1. Сахарный диабет. Содержащаяся в моче глюкоза даже при кратковременном контакте с истонченными тканями вызывает их раздражение и провоцирует жжение в интимной зоне.
2. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей. В этом случае раздражающим фактором являются содержащиеся в моче бактерии и продукты распада мочевины.
3. Кандидоз. Нарушение микрофлоры влагалища на фоне гормональных изменений приводят к патологическому росту грибка рода Candida, сопровождающимися обильными творожистыми выделениями и жжением.
4. Инфекции половых путей. Гарднереллез, трихомониаз и другие заболевания имеют схожие симптомы: выделения с выраженным неприятным запахом, боль при мочеиспускании и нестерпимый зуд во влагалище.
5. Дерматит. Истончение стенок наружных половых органов и отсутствие защитной смазки зачастую приводит к дискомфорту, который может спровоцировать обычное мыло для гигиенических процедур или ношение синтетического белья.
6. Генитальный герпес. Установлено, что вирус герпеса присутствует в организме подавляющего большинства людей, большую часть времени находясь в спящем состоянии. Гормональная встряска у женщин при климаксе может пробудить инфекцию, даже если она ни разу не проявляла себя до настоящего времени.
7. Опухоли матки или яичников. При возникновении данной патологии происходит значительное изменение микрофлоры влагалища, что приводит к зуду половых органов у женщин.

Лечение зуда при климаксе

Что делать при возникновении дискомфорта и зуда? В первую очередь следует записаться к специалисту, который подберет индивидуальную схему терапии для каждого конкретного случая. Чтобы лечение было быстрым и эффективным, оно должно состоять из следующих этапов:

• выяснение всех возможных причин дискомфорта;
• лечение или перевод в стадию ремиссии сопутствующих заболеваний;
• снятие непосредственных симптомов возрастных изменений половых органов;
• терапия фитоэстрогенами по рекомендации врача;
• назначение гормональных препаратов в особых случаях;
• грамотная профилактика возможных осложнений и коррекция ежедневных гигиенических процедур.

Местные средства

Если причины зуда влагалища и вульвы кроются исключительно в возрастных изменениях репродуктивной системы, врач, как правило, назначает препараты местного действия в виде свечей, гелей или масел, чтобы снять неприятные симптомы. Сейчас выпускается много лекарственных и гигиенических средств с антисептическими и смягчающими свойствами. Большинство специалистов отдают предпочтение следующим маркам:

• свечи Овестин, Эстриол, Эстрокад, Орто-Гинест;
• гели Овестин, Дерместрил, Дивигель, Климара;
• успокаивающие масла Гинокомфорт, Вагикаль, Монтавит.

Помимо всего прочего гинекологи настоятельно рекомендуют пользоваться специальной смазкой на водной основе при каждом половом акте. Она не только подарит дополнительный комфорт, но и защитит истонченную слизистую от нежелательных травм.

Следует помнить, что все перечисленные препараты дают лишь временное облегчение и являются вспомогательными средствами при лечении основных причин дискомфорта.

Лечение сопутствующих заболеваний

О том, как лечить то или иное заболевание, провоцирующее зуд и жжение при климаксе, может конкретно сказать только ваш врач. В зависимости от главной причины неприятных симптомов назначается следующая базовая терапия:

1. Сахарный диабет требует особой диеты и снижения уровня сахара в крови до нормального значения с помощью таких средств, как Мининил, Метрофин и т.д. В особых случаях показаны инъекции инсулина.
2. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей лечатся антибиотиками или антисептиками в соответствии с рекомендациями специалиста.
3. С вагинальным кандидозом и половыми инфекциями успешно справляются свечи Тержинан, Пимафуцин, Метронидазол, Клотримазол и препараты с лактобактериями для восстановления естественной микрофлоры влагалища.
4. Симптомы дерматита купируют с помощью строгой диеты, местных препаратов (Солкосерил, Видестим), антигистаминных средств и устранения основной причины раздражения.
5. Генитальный герпес лечится с помощью мазей и кремов Герпферон, Зовиракс в сочетании с оральным приемом иммуномодуляторов.
6. От опухолевых заболеваний избавляются хирургическим или консервативным путем в зависимости от типа патологии.

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены являются уникальными аналогами женских половых гормонов растительного происхождения. Они уменьшают все неприятные проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в интимной области. Выделяют несколько растений, богатых фитоэстрогенами:

• фасоль, соя и другие бобовые;
• красный клевер;
• цимицифуга.

В качестве одного из возможных вариантов лечения зуда и жжения при климаксе специалисты назначают такие лекарственные средства, как Ременс, Эстровэл и Климадинон. Эти препараты абсолютно натуральны и безопасны, обладают мягким действием и не имеют побочных эффектов, поэтому их можно принимать на протяжении длительного времени.

Гормональная терапия

Лечение гормонами назначают при тяжелом течении менопаузы, когда другие средства не помогают. Заместительная гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения с учетом всех возможных рисков.

Гигиенические процедуры

Терапия дискомфорта во влагалище при климаксе требует комплексного подхода. Далеко не последнюю роль здесь играет гигиена. Ежедневные процедуры должны быть достаточно щадящими, чтобы не вызывать образования микротрещин на половых органах и не нарушать без того хрупкую микрофлору. Для подмывания следует использовать pH-нейтральные гипоаллергенные средства на основе молочной кислоты (Лактацид, Эпиген). Использование обычного мыла или гелей с отдушками и красителями крайне нежелательно.

Некоторые народные средства могут отлично снимать раздражение. Время от времени можно применять отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, череда, тысячелистник или их смесь) для подмывания или сидячих ванночек. Хорошо помогают от сухости и жжения ватно-марлевые тампоны с облепиховым маслом, витаминами А и Е или водным настоем цветков календулы.

Желательно отказаться от синтетического нижнего белья в пользу изделий из натуральных материалов, не использовать стиральные порошки или гели с отдушкой.

Прогноз терапии зуда при климаксе – благоприятный

При грамотно подобранном лечении сопутствующий климаксу зуд проходит довольно быстро, если женщина не затягивает с посещением гинеколога. Игнорирование болезненных симптомов в области половых органов недопустимо, ведь от момента начала терапии зависит прогноз возможных осложнений и тяжелых последствий для здоровья. Среди них можно выделить воспалительные патологии яичников, маточных труб, почек, мочевого пузыря и мочеточников, с трудом поддающиеся лечению эрозии и даже онкологические заболевания, которые могут развиться достаточно стремительно.

Чтобы помочь организму справиться с неприятными явлениями при менопаузе, стоит следовать простым рекомендациям, о которых довольно часто забывают:

• исключить факторы, ускоряющие старение женского организма (стресс, курение, алкоголь, хронический недосып, избыточный вес);
• заниматься гимнастикой, йогой, ходьбой и прочими видами физической активности;
• пересмотреть свой рацион (сократить количество потребляемых жирных сортов мяса, хотя бы частично заменив их морской рыбой и растительными маслами, включить в ежедневное меню фрукты, овощи, сложные углеводы);
• ежедневно пить не менее 2 литров чистой воды, употреблять зеленый чай вместо черного;
• избегать стрессов и не переутомляться.

В качестве общеукрепляющих средств при климаксе можно употреблять настои и отвары трав: боровой матки, ромашки, пустырника, крапивы, календулы, душицы или их смеси. Для приготовления напитка необходимо примерно 50 г сухого растительного сырья залить 400-600 мл кипяченой воды и проварить на слабом огне в течение 5-7 минут. Дать жидкости настояться под крышкой, затем процедить через ситечко или марлю. Принимать 2-3 раза в день по 3-4 столовых ложки на протяжении 10-14 суток.

Необходимо помнить, что климакс неизбежен, но при своевременном начале комплексной борьбы с его неприятными проявлениями можно сделать свою жизнь абсолютно комфортной и счастливой.