Аденомиоз матки или миома что хуже

Миома и аденомиоз тела матки – это одни из самых частых патологий, которые диагностируют гинекологи.

В некоторых случаях эти два недуга могут протекать одновременно, что приводит к различным опасным изменениям в организме женщины.

Оба недуга отрицательно влияют на функциональность детородного органа, и чтобы осознать всю серьезность такой комбинации, необходимо начать с разбора каждого из этих заболеваний по-отдельности.

По сути это одно из проявлений эндометриоза, при котором воспаляется внутренний слой детородного органа.

Что такое аденомиоз?

В норме большая часть эндометрия ежемесячно отторгается и выводится с менструацией, но при аденомиозе эндометрий не только не отторгается в нужном количестве, но и патологически разрастается, а также прорастает в мышечную ткань матки.

В результате этого, маточные стенки утолщаются, что приводит к деформации органа. Здоровая матка по форме напоминает грушу, матка, пораженная аденомиозом имеет шарообразную форму.

При отсутствии адекватного лечения клетки эндометрия могут поражать не только репродуктивные органы женщины, но все остальные, которые находятся в тазовой области.

Такое явление ухудшает работу всех систем и негативно сказывается на состоянии здоровья женщины.

Что такое миома?

Миома – это доброкачественное новообразование, которое растет на стенках детородного органа или в его полости.

Миоматозное образование растет медленно, но при его увеличении, детородный орган тоже сильно увеличивается.

Данное новообразование может оказывать давление на другие органы репродуктивной системы, ухудшая их кровообращение.

Миоматозное образование часто становится причиной бесплодия, поскольку крупная миома может перекрывать маточные трубы, не позволяя сперматозоидам проникать вовнутрь.

Причины сочетания патологий

Данные недуги часто диагностируются одновременно, поскольку механизм возникновения у них схожий.

Провоцирующими факторами для формирования обеих патологий считаются:

• гормональные перестройки в организме, при которых наблюдается повышение эстрогенов, это могут быть патологические гормональные сбои, а также перестройка во время беременности;
• хорионические инфекционные процессы;
• аборты;
• запущенные гинекологические патологии;
• длительный и бесконтрольные прием гормональных препаратов;
• частые стрессы;
• нарушение обменных процессов;
• нерегулярная половая жизнь.

Нередко данные недуги провоцирует поднятие тяжестей, лишний вес, хирургические вмешательства в репродуктивную систему, а также наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Признаки аденомиоза и миомы матки, протекающих одновременно, несколько отличаются от симптомов этих заболеваний, протекающих по-отдельности.

Про симптомы аденомиоза читайте здесь.

Поскольку поражение касается детородного органа, основными признаками данных недугов является боль в области матки, и сбои в менструальном цикле.

Итак, совместное заболевание миомы и аденомиоза провоцирует следующую клиническую картину:

• болевые ощущения разной интенсивности, которые могут иррадиировать в поясничный отдел и крестец;
• сбой в ежемесячном цикле;
• обильные менструации;
• межменструальные мажущие выделения или кровотечения;
• бесплодие;
• самопроизвольный аборт.

Такая клиническая картина наблюдается тогда, когда одно или сразу оба недуга прогрессируют длительное время и находятся в запущенной стадии.

Начальные стадии недугов могут не оказывать никакого влияние на качество жизни женщины, и не проявляться клинически.

Виды миомы в сочетании с аденомиозом

Миоматозное образования, которые могут протекать на фоне аденомиоза, классифицируются следующим образом:

1. Межмышечная миома. Такое новообразование располагается в толще мышечного слоя, и составляет 60% от всех случаев данной патологии.
2. Субмукозная. Растет по направлению к эндометрию.
3. Субсерозная. Частично и полностью находится под наружной оболочкой детородного органа.
4. Забрюшинная. Миоматозный узел растет от шейки детородного органа или нижних участков тела матки, то есть там, где брюшина отсутствует.
5. Межсвязочная. Располагается межу листками маточных связок.

Кроме того, миома классифицируется по клеточному составу:

1. Простая. Деление клеток в новообразовании отсутствует.
2. Профилирующая.Имеет большое количество мышечных клеток, но тоже имеет доброкачественный характер.
3. Предсаркома. Множественные очаги, в которых происходит митоз, клеточные ядра неоднородные, то есть начинается злокачественный процесс.

В чем опасность?

Сами по себе оба недуга являются довольно опасными для женского здоровья, а сочетания таких патологий может приводить к следующим осложнениям:

• бесплодие – узлы мешают сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке;
• самопроизвольные аборты – наличие патологических процессов во время вынашивания малыша, которые провоцируют выкидыши;
• развитие внематочной беременности;
• аномальноеразвитие плода;
• сильные, угрожающие жизни женщины кровотечения;
• трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать наличие миоматозных узлов на фоне аденомиоза, необходимы следующие диагностические мероприятия:

1. Гинекологический осмотр, в ходе которого можно отметить увеличение размеров детородного органа, изменение его формы и другие параметры патологий.
2. УЗИ. Миома на УЗИ видна как круглое образование с гипоэхогенными признаками, а при аденомиозе структура миометрия неоднородная. Кроме того, наблюдается увеличение размера детородного органа и другие признаки патологий.
3. Гистероскопия. Данное исследование показано при подозрении на субмукозную миому. В ходе осмотра определяется состояние слизистого слоя матки. Основным признаком аденомиоза является наличие эндометриоидных очагов.
4. МРТ. Данный метод исследования позволяет обнаружить даже мелкие миоматозное узлы и крошечные очаги аденомиоза.
5. Лабораторные исследования. Назначается онкомаркер СА-125, анализ крови и прочие тесты.

Возможно ли консервативное лечение?

В некоторых случаях консервативные методики позволяют приостановить прогрессирование заболеваний, однако, ни оно существующее в настоящий момент медикаментозное средство полностью излечить миому не может.

В лечении довольно часто применяются препараты, которые вызывают ложную менопаузу.

Медикаментозные средства

В медицинской практике миому в сочетании с аденомиозом лечат следующимипрепаратами:

1. Антагонисты гонадолиберина, которые вызывают искусственную менопаузу, что приводит к уменьшению патологии почти в два раза.
2. Оральные контрацептивы, используются только на ранних стадиях недугов.
3. Прогестероновые препараты. Останавливают прогрессирование недуга, и существенно уменьшают размеры опухолевого образования.
4. Иммунотерапия.
5. Физиотерапия.
6. Седативные препараты.

Выбор лекарственных средств, их дозировку и длительность курса лечения должен определить только грамотный специалист.

Самолечение в этом случае может привести к нежелательным последствиям.

Также необходимо помнить, что консервативное лечение полностью избавить от патологий не может, оно лишь частично уменьшает размеры миомы, и предотвращает развитие аденомиоза.

Хирургическое вмешательство

Операция по устранению патологии может проводиться с помощью полного или частичного удаления пораженного органа.

Для оперативного вмешательства имеются следующие показания:

• узлы более 10 мм;
• миома соответствует 12 неделе беременности;
• новообразование растет быстро;
• пациентка жалуется на сильные боли и кровотечения;
• анемический синдром;
• трансформация новообразования в злокачественное;
• некротические изменения в тканях детородного органа;
• с аденомиозом сочетается субмукозная миома.

Вмешательство какого плана будет более целесообразно в конкретном случае врач решает в индивидуальном порядке, исходя из размеров узлов, их местоположения, количества, общего состояния женщины, ее возраста и желания сохранить репродуктивную функцию.

Надо сказать, что с наступлением климакса патологии могут рассасываться.

Такое возможно при перестройке гормонального фона женщины, во время которого уменьшается секреция эстрогенов – женских половых гормонов.

Миоматозное образование будет увеличиваться до тех пор, пока яичники будут вырабатывать половые гормоны.

Профилактика недуга

Что касается профилактических мер в отношении развития миомы и аденомиоза, они заключаются в посещении гинеколога раз в год, даже при отсутствии клинических признаков патологий.

Кроме того, любая женщина должна понимать, что несанкционированный самостоятельный прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов может привести к нарушению баланса гормонов, что даст толчок для развития различных патологий, в том числе миомы и аденомиоза.

Заключение и выводы

Миома матки и аденомиоз в сочетании друг с другом – это опасная комбинация, которая требует своевременного выявления патологий с использованием современных диагностических методов.

Только имея на руках полную картину заболеваний, врач может составить оптимальную схему лечения патологий.

Поэтому женщина должна четко понимать, насколько серьезно ее состояние, и не затягивать с визитом к врачу.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о миоме матки в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями:

Оцените статью автора:

2 оценок, среднее: 2,50 из 5

Данные мировой статистики утверждают, что аденомиозом страдают от 8 до 45% всех женщин на земле. И чаще всего это заболевание поражает представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. Что же это за болезнь, чем она опасна, и каковы признаки аденомиоза матки?

Аденомиоз хорошо известен современной медицине. Он относится к доброкачественным заболеваниям и представляет собой патологический процесс, в ходе развития которого происходит прорастание клеток эндометрия в мышечную ткань матки.

В здоровом организме внутреннюю поверхность матки выстилает защитная слизистая оболочка — эндометрий, представляющий собой разновидность эпителиальной ткани и состоящий из двух важнейших слоев:

• базового;
• функционального.

В процессе функционирования женской репродуктивной системы функциональный слой может многократно отторгаться и восстанавливаться, чутко реагируя на происходящие в организме женщины гормональные изменения. При развитии аденомиоза клетки функционального слоя под воздействием определенных факторов прорастают внутрь мышечных слоев матки. Продолжая реагировать на колебания уровня гормонов в организме, патологически измененный эндометрий начинает образовывать очаги поражения.

При отсутствии своевременного лечения со временем все больше страдает не только внутренняя поверхности матки. Разрастаясь, аденомиоз вовлекает в воспалительный процесс и многие другие органы женского организма.

Признаки заболевания

Очень часто заболевание протекает бессимптомно, особенно на первичных его стадиях. И если женщина игнорирует регулярные визиты к гинекологу, она долгое время может не догадываться о том, что в ее организме уже начали формироваться воспалительные и дегенеративные процессы.

Однако, как и любое заболевание, аденомиоз со временем проявит свои клинические симптомы. Заметить их не сложно, если внимательно следить за состоянием собственного организма.

Наиболее распространенными являются следующие признаки аденомиоза тела матки:

• обильные и при этом весьма болезненные менструации;
• боли в поясничном отделе и нижней части живота, сопровождающие менструацию и продолжающиеся в течение нескольких дней после неё;
• выделения коричневой окраски до и после менструации;
• боли во время полового контакта;
• невозможность забеременеть или выносить плод.

Если женщина длительное время оставляет без диагностики и лечения признаки аденомиоза, болезнь может поразить соседние с маткой органы, существенно понизив для женщины качественный уровень жизни, вплоть до лишения ее способности к сексуальным контактам и любой физической активности.

Диагностика заболевания

Если женщина внимательно относится к собственному здоровью и регулярно посещает гинеколога, врач обязательно обнаружит первые признаки аденомиоза матки на УЗИ. Именно ультразвуковое обследование является сегодня самым надежным способом диагностирования этого заболевания на самой начальной стадии его развития. Точность обнаружения на УЗИ признаков аденомиоза матки достигает практически 90%. Для получения более эффективного результата проводить исследование рекомендуется до начала менструации, примерно на 25-й день цикла.

Однако не все разновидности болезни врач может однозначно диагностировать с помощью УЗИ. В случае обнаружения признаков диффузного аденомиоза матки, специалист дополнительно направит пациентку на гистероскопию или лапароскопию. Эти процедуры позволяют врачу тщательно изучить всю внутреннюю поверхность матки, выявив на ней очаги развития болезни.

Нередко в процессе обследования у одной пациентки может быть одновременно выявлено несколько разновидностей аденомиоза, среди которых различают:

1. Очаговую. Сопровождается сосредоточением патологически измененных клеток эндометрия в четко очерченных очагах. Носит множественный характер.
2. Узловую. Характеризуется образованием большого количества наполненных жидкостью узлов.
3. Диффузную. Разросшиеся клетки эндометрия распределяются в толще мышечной ткани, не формируя четко выраженных очагов.
4. Смешанную. Проявляется одновременными признаками сразу нескольких форм заболевания.

Подобная ситуация требует применения комплексного подхода к лечению.

Специалисты предупреждают, что опасность заболевания кроется в его бессимптомности на первых стадиях развития. К сожалению, проявление признаков аденомиоза женщина, чаще всего, замечает на третьей стадии болезни, когда консервативное лечение уже не может быть эффективным.

Миома или аденомиоз

Нередко миома и аденомиоз дополняют друг друга, уживаясь в организме одной пациентки. Обе эти патологии возникают в результате гормонального дисбаланса, поэтому гинеколог может диагностировать, как миому матки с признаками аденомиоза, так и признаки миомы матки в сочетании с аденомиозом.

Чаще всего миома сопровождается аденомиозом в узловой форме.

Оба процесса имеют схожие симптомы, основными из которых являются:

• нарушение нормального течения менструального цикла;
• наличие выделений коричневого цвета;
• боли в первой фазе цикла;
• болезненные ощущения при половом контакте.

Иногда аденомиоз при первичном обследовании может быть принят за миому. Точное распознавание заболевания позволяет осуществить лишь комплекс диагностических мероприятий, дополнительно проводимых специалистом.

Каковы же причины возникновения миомы матки в сочетании с аденомиозом?

Исследования показали, что толчок к развитию заболеваний могут дать:

• неоднократно проводимые аборты;
• сбои иммунной системы;
• постоянное нарушение гормонального баланса;
• наличие инфекционных болезней в хронической форме;
• наследственность;
• не излеченные до конца гинекологические заболевания.

Лечение

Борьбу с аденомиозом можно вести с помощью консервативных и хирургических методов.

Выбор эффективного способа лечения определяет врач, исходя из следующих факторов:

• возраст пациентки;
• форма выявленного заболевания и степень его развития;
• наличие осложнений;
• необходимость сохранения репродуктивных функций;
• общее состояние здоровья пациентки и работа отдельных органов и систем организма.

Основу консервативного лечения составляет гормональная терапия в сочетании с использованием седативных препаратов. Кроме того, одновременно применяется рассасывающая терапия и проводится коррекция выявленных иммунных нарушений.

Хирургический способ лечения основывается на проведении операций по удалению диагностированных очагов патологических изменений путём:

• коагуляции лазером;
• выскабливания эндометрия;
• иссечения отдельного очага или матки полностью.

В качестве профилактики возникновения этого неприятного и опасного заболевания специалисты рекомендуют женщинам вести здоровый образ жизни и регулярно посещать гинеколога, который сумеет вовремя обнаружить первые эхографические признаки аденомиоза матки во время ультразвукового исследования. В этом случае победить болезнь чаще всего возможно с помощью лекарственных препаратов без хирургического вмешательства.