Беременность после родов первая менструация

Беременность после родов первая менструация thumbnail

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Месячные после родов

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами.  После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

Когда начинаются месячные при грудном вскармливании

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Беременность после родов первая менструация

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.
Читайте также:  Начинается менструация и появляется температура

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Патология месячных

Менструация после родов

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз  яичников.

Рекомендации для нормализации цикла

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Источник

Повторная беременность женщины после недавних родов — не редкость. Она чаще наступает из-за уверенности мамочки в том, что она точно не забеременеет, ведь менструальный цикл ещё не установился, налажено грудное вскармливание. Но, оказывается, все эти доводы порой бессильны. Что нужно знать родителям перед планированием новой беременности, через какое время после родов зачатие может наступить снова? Попробуем разобраться в этих важных вопросах.

Физиологические особенности восстановления организма женщины после родов

Периодом восстановления женщины после родов является пуэрперальный, или послеродовой период, во время которого происходит процесс инволюции. Инволютивным называют обратное развитие тех органов и систем, которые претерпели наибольшие изменения в течение девяти месяцев вынашивания плода, а также во время самого родового процесса. Как правило, инволюции подвергаются органы малого таза, сердечно-сосудистая и эндокринная системы, грудные железы (иными словами, грудь и эндокринная система полностью приходят в первоначальное состояние только после прекращения процесса лактации, если мать кормит ребёнка грудью).

В послеродовый период в организме женщины происходят инволютивные процессы, то есть обратное развитие органов и систем, подвергшихся изменению во время вынашивания плода и родового процесса

Процесс восстановления после родов включает два периода.

  1. Ранний послеродовой период, длящийся от восьми до двенадцати дней после рождения ребёнка, во время которого происходит восстановление функций всех органов и систем роженицы. Именно в этот период матки сокращается до первоначальных размеров (во время вынашивания ребёнка её стенки становятся тоньше, а сама она увеличивается в размерах, так как ей необходимо выносить плод). Процесс сокращения матки сопровождается характерными болезненными ощущениями внизу живота, как будто внутри что-то сжимается. Сами женщины говорят, что эти ощущения похожи на схватки — так и есть, потому их и называют «послеродовыми схватками». Особенно интенсивными они становятся во время кормления грудью. В период сокращения матки идёт дальнейшее её восстановление: формируется шейка, закрывается зев, внутренняя поверхность выстилается новым эпителием. Однако данные процессы полностью завершаются только после окончания послеродового периода. На его раннем этапе, особенно в течение первых пяти дней, у женщины наблюдаются обильные вагинальные выделения, больше напоминающие менструации. Однако постепенно выделения уменьшаются (прекращаются они чаще всего к 5–6 неделе). Данные выделения являются нормой, поэтому, если они прекратились спустя несколько дней после родов, женщина обязательно должна сказать об этом врачу. Прекращение вагинальных выделений раньше времени может свидетельствовать о застое крови, что способно спровоцировать воспалительный процесс. Чтобы минимизировать выраженность неприятных ощущений внизу живота, мамочке следует делать лёгкий поглаживающий массаж, растирание поясницы. В этот период нельзя поднимать тяжести (врачи говорят, что поднятый вес не должен превышать вес ребёнка). Женщина может предупредить возможный застой крови: нужно двигаться, ходить, меньше лежать (конечно, если позволяет состояние мамочки после родов).
  2. Поздний послеродовой период, длительность которого составляет 6–8 недель после родов. На протяжении этого времени продолжается восстановление органов и систем женского организма, идут вагинальные выделения, но уже с меньшей интенсивностью (по сравнению с первыми двумя неделями после родов). Этот период может сопровождаться рядом проблем. Так, именно в это время женщины чаще всего жалуются на обострение геморроя (особенно если он наблюдался во время вынашивания плода), спровоцированного родовым процессом, когда головка плода при прохождении малого таза сдавила сосуды прямой кишки, что привело к нарушению венозного оттока, нарастанию застоя крови и гипоксии тканей. В результате происходит набухание геморроидальных узлов, их резкое увеличение, что влечёт за собой запоры. Врачи констатируют: после родов немногие женщины могут похвастаться нормальным стулом и отсутствием такой деликатной проблемы, как запоры. Для улучшения работы толстого кишечника, повышения тонуса мышц, уменьшения застоя в сосудах органов малого таза женщине рекомендуется употреблять в пищу продукты с содержанием растительной клетчатки (например, пшеничные отруби), а также начать занятия лечебной физкультурой, утренней гимнастикой. Желательно дважды в день принимать горизонтальную позу, когда таз находится на небольшом возвышении относительно тела, а также чаще проводить гигиену заднего прохода. Конечно, в этот период женщина должна внимательно относиться к чистоте половых органов: одни специалисты рекомендуют использовать для подмывания настои ромашки, череды, календулы, другие — и вовсе пользоваться детским мылом, так как оно наиболее безопасно, а третьи настаивают на полном отказе от каких-либо средств и предлагают использовать только проточную воду.
Читайте также:  Можно заходить в храм когда менструация

Менструальный цикл — временный промежуток от начала первой менструации до начала второй. Его продолжительность у каждой женщины разная, поэтому и восстановление не может протекать одинаково.

Такие различия объясняются не только особенностями организма, но и видом вскармливания ребёнка. Во время лактационного периода вырабатывается гормон пролактин (входит в состав грудного молока), подавляющий образование эстрогена — женского полового гормона, и тормозящий возобновление менструального цикла. То есть во время лактации зачать ребёнка непросто. Однако многое зависит от того, как налажено питание малыша: если ребёнок питается исключительно молоком мамы (что часто бывает в первые шесть месяцев после рождения), то о регулярных месячных говорить не приходится. Но чем меньше грудного молока съедает грудничок, а значит, меньше его вырабатывается, тем больше вероятность скорейшего восстановления цикла.

Гинекологи констатируют: у женщин, которые сразу переводят малыша на искусственное вскармливание, месячные начинаются на 6–8 неделе после родов. А у кормящих мамочек наступление менструаций отмечается приблизительно в это же время, но их цикл менее регулярен по сравнению с женщинами, у которых малыши находятся на искусственном вскармливании. И лишь по окончании периода грудного вскармливания менструальный цикл восстанавливается окончательно. Гинекологи указывают на то, что первые менструации являются ановуляторными, когда после созревания яйцеклетка не покидает яичник. Но всё же случается, что овуляция происходит, а значит, женщина может снова забеременеть.Если женщина после родов не пользуется контрацептивами, то она не застрахована от повторной беременности

Каковы шансы снова забеременеть

Как уже было отмечено, новоиспечённая мамочка не может застраховаться от новой беременности при кормлении грудью или в случае нерегулярных месячных. Попробуем разобраться в том, какова вероятность зачать малыша после родов.

Вероятность наступления беременности после родов

Вероятность снова забеременеть после недавних родов зависит от того выработки в организме женщины грудного молока, возобновления менструального цикла, сложности течения родов, скорости восстановления после них. Шанс снова стать мамой будет выше у тех женщин, которые легко перенесли родовой процесс, рожали самостоятельно, сразу перевели малыша на искусственное вскармливание. Соответственно, в обратных случаях вероятность снова забеременеть будет гораздо ниже.

Беременность при нерегулярных месячных

Нерегулярные месячные спустя 6–8 недель после родов — нормальное явление. Родовой процесс является стрессом для женского организма, да и период вынашивания малыша влечёт за собой различные гормональные изменения. Всё это отрицательно сказывается на восстановлении менструального цикла. Однако нерегулярные месячные вовсе не являются признаком отсутствия овуляции.

Женщина должна понимать: если менструация возобновилась, значит, яйцеклетка уже созревает и выходит из яичника и беременность вполне вероятна. Из-за нерегулярного цикла овуляция может наступить в совершенно другие дни, чем того ожидает женщина (к примеру, если она пользуется календарным методом контрацепции). Особенно это касается кормящих женщин: из-за выработки пролактина период грудного вскармливания делает менструальный цикл ещё более нерегулярным.

Итак, мамочке следует знать, что при половой жизни от беременности она не застрахована, поэтому любые изменения своего самочувствия ей следует рассматривать как возможный симптом произошедшего зачатия. Например, головокружение, скачки давления, тошнота или рвота могут указывать на новую беременность, а женщина по неопытности порой списывает их на усталость от процесса ухода за грудничком.

Зачатие ребёнка при отсутствии месячных

Зачатие ребёнка при отсутствии месячных возможно. Это объясняется тем, что восстановление менструального цикла может проходить стихийно и без возможности контролировать этот процесс. Например, женщина может быть уверена, что беременность невозможна из-за отсутствия месячных, а в это время овуляция уже происходит, яйцеклетка уже вышла из яичника, но пройдёт ещё две недели, прежде чем начнутся первые месячные. Сперматозоиды, как известно, могут сохранять свою активность во влагалище женщины после полового акта ещё несколько дней. В таких случаях и происходит незапланированное зачатие малыша.

Вот как сами женщины приводят примеры рождения детей-погодок:

Как видим, опыт мам, решивших рожать детей с минимальной разницей в возрасте, показывает, что можно выносить здорового малыша. Однако это скорее «дело случая»: хорошо, если женщина может похвастаться крепким здоровьем, хорошей выносливостью. Но бывает ведь и печальный опыт, когда из-за ослабленного состояния, недостатка в женском организме питательных веществ второй ребёнок рождается с аномалиями в развитии, хроническими заболеваниями или вовсе не доношенным. Поэтому лучше «не играть в рулетку», а сознательно относиться и к своему здоровью, и к здоровью будущего малыша. Планирование новой беременности спустя 2–3 года предоставит женщине возможность посвятить больше времени уходу за новорождённым, так как старший ребёнок уже подрастёт, и,возможно, будет посещать дошкольное учреждение, пройдя в нём адаптацию.

Читайте также:  Приснилась менструация у моей девушки

Если женщина кормит грудью, то у неё уже установилась лактация, и незапланированная повторная беременность вынудит прекратить естественное вскармливание. И всё из-за того, что при выработке пролактина, содержащегося в грудном молоке, происходит сокращение матки. А в случае повторной беременности это может привести к выкидышу. И здесь женщине придётся делать выбор в пользу только одного малыша: уже родившегося (сохранить грудное вскармливание, но поставить под угрозу развитие плода) или только зачатого (прекратить кормление грудью, но тогда грудничок не получит необходимые микроэлементы, содержащиеся в грудном молоке, ведь по рекомендациям специалистов лучше, если лактационный период будет продлён до полутора лет).

Конечно, случай каждой женщины индивидуален. Несмотря на очевидную логику, что организму необходимо восстановиться после родов и подготовиться к следующему периоду вынашивания малыша, выбор остаётся за самой женщиной. Важную роль играет ближайшее окружение: одно дело, когда уход за малышом осуществляет преимущественно женщина, то есть мама, и совсем другое — если посильную помощь оказывают бабушки и дедушки, супруг. Во втором случае женщина охотнее решится на рождение второго малыша в ближайшее время (особенно если первые роды прошли легко).

Подтолкнуть к скорейшему повторному зачатию малыша женщину может тот факт, что ранее у них с супругом зачатие долго не получалось. В таких семьях на аборт не решаются, а, напротив, очень рады тому, что скоро появится ещё один малыш. Роль может сыграть и зависимость от социальных условий, например, выход на работу. Некоторым женщинам гораздо удобнее родить детей-погодок, чтобы затем выйти на работу, не прерывая в дальнейшем свой трудовой стаж декретным отпуском. А кто-то, рожая первенца в более зрелом возрасте, не оттягивает надолго вторую беременность из-за нежелания становиться «возрастными» родителями.

Как видим, беременность после родов может быть не только случайной, но и запланированной и желанной. Поэтому не стоит судить тех, кто решился на такой смелый шаг, как рождение детей-погодок.

Беременность после родов бывает желанной

Когда врачи рекомендуют беременеть

О повторной беременности врачи говорят после того, как проанализируют опыт предыдущих родов. Так, если женщина во время первой беременности рожала малыша самостоятельно, затем в течение года кормила его грудным молоком, то повторную беременность лучше планировать спустя год после окончания лактационного периода — именно столько времени требуется организму для восстановления. За этот период организм женщины восполняет дефицит железа, кальция и других питательных элементов, необходимых для роста и развития малыша.

Преждевременные роды — это особая категория в гинекологии, так как врачи осознают риски повторения такого опыта. Они анализируют возможную причину преждевременных родов. При повторной беременности женщины, пережившие преждевременные роды, раньше остальных ставятся на учёт. Существует комплекс проблем, касающихся физиологического состояния женского организма, которые следует учитывать при планировании следующей беременности (инфекции, конфликт по группам крови, пороки развития матки или объёмные образования, гестоз), однако зачатие малыша женщина может планировать спустя 2 года после предыдущих родов.

Искусственные роды — прерывание беременности после 20-й недели (всё, что до этого — аборт). Специалисты утверждают, что планирование повторной беременности в этом случае должно проходить только под их наблюдением, но рекомендуют дать организму отдохнуть.

В случае операции кесарева сечения врачи обращают внимание на возможный риск расхождения послеоперационного рубца из-за высокой нагрузки. Именно поэтому после операции кесарева сечения повторную беременность лучше планировать только через 2–3 года.Новую беременность лучше планировать спустя 2–3 года после предыдущих родов, когда женский организм полностью восстановиться и будет готов к вынашиванию малыша

Если зачатие малыша всё же произошло, а к данному событию в семье не готовы, женщина решается на аборт. Врачи предупреждают: искусственное прерывание беременности в первые месяцы после родов приводит к сильнейшему гормональному стрессу, влекущему за собой развитие различных нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщине следует внимательно отнестись к вопросу контрацепции, который чаще всего обсуждается с врачом на первом приёме.

Возобновлять половую жизнь следует только после того, как вагинальные выделения приобретут естественный характер, свидетельствующий об окончательном восстановлении матки. Если же половая связь произошла раньше, то это грозит женщине развитием инфекции и воспалением внутреннего слоя матки (эндометритом).

Через какое время после родов начинать предохраняться и как это делать правильно

Несмотря на то что в течение первых 6–8 недель после родов шанс забеременеть крайне мал, эксперты ВОЗ рекомендуют предохраняться при половой жизни уже с третьей недели после родов.

Является ли грудное вскармливание надёжным средством от нежелательной беременности

Грудное вскармливание оказывает сильное влияние на процесс овуляции и восстановление менструального цикла (о характере этого влияния было сказано выше). Однако утверждать то, что грудное вскармливание — это надёжное средство от повторной беременности, неверно. Кормление грудью может «отодвинуть» процесс овуляции, но только при строгом соблюдении ряда правил:

  • кормить ребёнка по требованию;
  • не использовать бутылок и сосок;
  • отказаться от прикорма в первые 6 месяцев жизни малыша;
  • не допаивать ребёнка в первые полгода жизни.

Но и эти правила не гарантируют 100%-й защиты от беременности после родов.Грудное вскарливание не является 100%-ой гарантией от повторной беременности

Таблица: методы контрацепции после родов

Более подробно о методах контрацепции, их преимуществах и недостатках рассказывает кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Наталья Анатольевна Осипова.

Акушер-гинеколог Осипова Н.А. о методах контрацепции в послеродовой период — видео

Итак, всегда следует придерживаться принципов сознательного рождения детей: не надеяться на авось, а грамотно подходить к этому вопросу.

Появление на свет малыша — радостное событие в семье, однако самой мамочке в этот период приходится нелегко: уход за грудничком осложняет и без того нелёгкий восстановительный процесс женского организма. Зачастую женщины уверены в том, что если они наладили грудное вскармливание, и у них не установился регулярный менструальный цикл, то забеременеть повторно не получится. Однако это заблуждение: даже при нерегулярных месячных, иногда — и при их отсутствии, зачать малыша вполне возможно. Выработка пролактина при кормлении грудью — не гарантия безопасности. Незапланированная беременность в послеродовый период нежелательна ещё и потому, что женский организм не восстановился после предыдущих родов. Поэтому родителям нужно сознательно отнестись к вопросу планирования новой беременности и воспользоваться надёжными методами контрацепции, рекомендованными врачом.

Источник