Чем лечить кисты на яичниках в больнице

Чем лечить кисты на яичниках в больнице thumbnail

Киста яичника – опухолевидное образование, имеющее округлую форму, заполненное жидкостью или слизью. Встречается часто (до 25% случаев обращений к гинекологу), в большей мере у женщин детородного возраста. Киста может быть одна или несколько, на левом или правом (иногда на обоих сразу) яичниках. Принципиального различия в частоте поражения правого и левого яичников нет, также нет и закономерности возникновения какого-то одного вида кисты на правом или левом яичниках.

У девушки болит живот

Киста часто возникает у молодых девушек

Замечено, что эндометриоидная киста в 90% случаев поражает оба яичника. Разные формы заболевания диагностируются у женщин любого возраста, включая молодых нерожавших девушек и даже новорожденных девочек.

Факторы риска развития заболевания:

  • неестественные изменения гормонального фона по разным причинам, в том числе частые медицинские аборты;
  • начало менструаций в возрасте раньше 12 лет;
  • прием некоторых лекарств при лечении бесплодия, при подготовке к ЭКО, в случаях экстренной контрацепции;
  • нарушение работы щитовидной железы и гипофиза;
  • избыточный вес;
  • частые/хронические инфекции органов малого таза;
  • частое переохлаждение или перегревание организма;
  • длительные интенсивные нагрузки на организм, неполноценное питание, резкое и быстрое уменьшение массы тела, психологические стрессы;
  • алкоголизм, наркомания.

Риск снижается при регулярном приеме пероральных контрацептивов (гормональных противозачаточных таблеток). Такой эффект достигается благодаря тому, что эти гормональные препараты сдерживают определенные физиологические процессы яичников, которые могут стать причиной возникновения кисты.

Пероральные контрацептивы

Пероральные контрацептивы снижают риск развития кисты

Симптомы

Начальная стадия процесса протекает без выраженных симптомов. Но при регулярных визитах к гинекологу, при появлении подозрений на возникновение новообразования, процесс легко выявить.

За счет накопления жидкого содержимого киста постепенно увеличивается, когда ее размер становится более 5 см, женщину начинают беспокоить боли внизу живота, в зависимости от поражения правого или левого яичника. Боль может усиливаться при ходьбе, физической нагрузке, резких движениях.

В зависимости от ткани, из которой произрастает киста, и содержимого ее полости симптомы заболевания приобретают специфический характер, позволяющий определить разновидность новообразования, но такие нюансы может правильно интерпретировать только профессионал.

Различают функциональные кисты и истинные опухоли – кистомы, также к кистам яичника относят и параовариальные кисты, которые образуются не на самом яичнике, но в непосредственной близости от него, и часто достигают крупных размеров (до 20 см).

Функциональные кисты правого или левого яичников, фолликулярная и лютеиновая (желтого тела), обычно никак себя не проявляют, то есть симптомы отсутствуют. Обнаруживаются они во время УЗИ и исчезают через 2-3 менструальных цикла. Но это не значит, что их не надо лечить.

Истинная опухоль или кистома (серозная, муцинозная и папиллярная цистаденомы, дермоидная и эндометриоидная кисты) может вызывать следующие симптомы:

  • некоторое повышение температуры тела;
  • тянущую боль внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание и запоры вследствие сдавливания внутренних органов.

У женщины болит живот

Резкая боль внизу живота — характерный симптом кисты яичника

Нужно знать, что перечисленные симптомы похожи на симптомы многих других заболеваний брюшной полости, так что не стоит ставить себе диагноз в домашних условиях и пытаться что-то лечить. Необходимо срочно обращаться к врачу для дифференциальной диагностики, которая поможет отличить одно заболевание от другого.

В ряде случаев кисты правого и левого яичника бывают закреплены на тонкой подвижной ножке. При сильной физической нагрузке может произойти перекрут ножки или разрыв кисты. Это сопровождается симптомами, сходными с симптоматикой «острого живота»:

  • резкая боль в животе;
  • тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
  • учащенное сердцебиение;
  • побледнение кожных покровов (если есть внутреннее кровотечение).

В таких случаях требуется срочная госпитализация с последующей операцией.

Дифференциальная диагностика

Сейчас установление диагноза кисты яичника не составляет труда в связи с назначением женщине ультразвукового исследования при плановых или экстренных визитах к гинекологу. Благодаря широкому применению УЗИ большинство кист выявляется на ранней стадии заболевания, что дает возможность своевременно пролечить пациентку.

Осмотр у гинеколога

Осмотр у гинеколога позволяет выяснить размер и расположение кист

Гинекологический осмотр также позволяет обнаружить новообразование в области яичников, определить его размеры и подвижность.

Для различения осложненной кисты от других острых состояний (аппендицит, внематочная беременность), имеющих сходные симптомы, и уточнения ее разновидности применяются и другие методы диагностики:

  1. Кроме УЗИ, являющегося наиболее распространенным способом получить данные о состоянии органов малого таза, женщине может быть назначена компьютерная томография или МРТ. Данные методы дают точную информацию о строении стенки кисты, ее содержимом, размерах и расположении.
  2. Проводится тест на беременность, чтобы исключить возможность внематочной беременности.
  3. Анализ крови на гормоны и определение онкомаркеров позволяют определить характер кисты и исключить подозрение на ее онкологическое перерождение.
  4. Если есть причины предполагать разрыв кисты или перекрут ножки, проводится кульдоцентез (пункция заднего свода влагалища) – для уточнения наличия и характера жидкости в полости. Также применяется лапароскопия, позволяющая увидеть брюшную полость изнутри и сразу же произвести оперативное лечение.

Лечение

При терапии заболевания применяются консервативные и оперативные методы. Лечиться в домашних условиях травами или какими-либо еще средствами недопустимо – по причине возможного риска потерять время для щадящего вмешательства.

Консервативный метод лечения – гормональными препаратами, содержащими эстроген и гестаген (это большинство пероральных контрацептивов), – используется для функциональных кист. Учитывая то, что причиной их возникновения являются незначительные гормональные сбои здорового организма женщины, такие кисты обычно хорошо поддаются медикаментозному воздействию и быстро регрессируют. Терапия может быть дополнена противовоспалительными и противомикробными препаратами. Иногда назначается физиотерапия.

Врач наблюдает женщину в течение 2-3 месяцев, контролирует процесс посредством УЗИ и, если киста не исчезает, предлагает оперативное лечение.

Все прочие разновидности кист (кистомы) лечатся только оперативно. Необходимость обязательного удаления кистом продиктована той причиной, что они, в отличие от функциональных кист, способны расти и имеют тенденцию к злокачественному перерождению.

Среди современных оперативных методов лечения наиболее часто используется лапароскопия — по причине малой травматичности и положительной статистики результатов. Этот метод отличается наиболее щадящим — диагностика и терапия проводятся через небольшие (до 3 мм) проколы в передней брюшной стенке. Эта операция обычно не предусматривает удаления яичника. При своевременном удалении неосложненной кисты яичника методом лапароскопии организм женщины не подвергается действию общего наркоза, стрессу от масштабного хирургического вмешательства.

Лапароскопическая операция

Лапароскопическая операция не требует длительной реабилитации

Учитывая, что данный метод не требует периода длительной реабилитации и применения большого количества различных медикаментов, вскоре после операции женщина может выписаться под наблюдение своего врача и долечиваться в домашних условиях. Современная медицина предельно ориентирована на сохранение репродуктивных функций и не лишает женщину возможности стать матерью. Это наиболее важно молодым или нерожавшим пациенткам, но и женщинам более старшего возраста или уже имеющим детей тоже желательно сохранить яичники максимально неповрежденными, чтобы не запустить цепную реакцию гормонального перекоса, который отрицательно скажется на внешности и самочувствии.

Однако лапароскопию не всегда можно применить по медицинским показаниям. В случаях осложненных кист обычно проводится экстренная лапаротомия – киста удаляется через разрез, иногда вместе с ней приходится удалять яичник или его часть.

Любое удаленное новообразование всегда направляется на гистологическое исследование, чтобы исключить рак.

Киста яичника — хорошо изученное по причине своей распространенности заболевание. Медицина, и гинекология в частности, развиваются очень динамично, постоянно совершенствуются технологии и аппаратура. Фармакология тоже внесла значительные изменения в методики лечения «привычных и обычных» болезней. И название многих медицинских процедур сейчас имеет несколько другой смысл и наполнение, чем 10-20-30 лет назад.

Доктор

Квалифицированный врач проведет безопасное и эффективное лечение кисты яичников

К тому же сейчас имеется возможность сравнения и выбора врача и лечебного учреждения. Все это понимают адекватно до тех пор, пока дело не начинает касаться нас самих. Тут почему-то появляются странные пещерные страхи, а нормально воспринимаемые до «момента икс» понятия наполняются пугающим смыслом. И тогда «киста» и «операция» превращаются в наших головах в синонимы инвалидной коляски, хотя для этого давно уже нет причины.

Все разговоры на тему «надо подождать, вредно лечить гормонами, само рассосется, а МарьИванна дотягивалась правым локтем до левого уха и пила настой из мексиканских муравьев — и все прошло», возникающие обычно вокруг женщины при обнаружении у нее кисты, не приведут ни к чему хорошему. Убрать из организма потенциально опасное, грозящее раком образование — пока можно сделать это без лишнего стресса для здоровья — долг женщины перед самой собой.

И врачей тоже отнюдь не радует необходимость вырезать пациентке половину внутренних органов только потому что она побоялась слова «операция» и вернулась слишком поздно.

Советуем почитать по этой теме

Партнерский контент

Поделись с друзьями:

&nbsp

Оцени статью, нажми на звезду:

Загрузка…

Источник

1Киста в яичнике – это доброкачественное опухолевое образование. По своей сути– это полость, в которой имеется жидкость.

Рост кисты происходит за счет накопления в ней секрета.

Подобные образования чаще всего длительное время никак себя не проявляют, однако имеют склонность к осложнениям.

Опасность для женщины представляют именно осложнения, которые в тяжелых случаях могут приводить даже к летальному исходу.

Сущность патологии

Термин «киста» в переводе с греческого означает «пузырь».

Данные новообразования могут формироваться в разных органах человеческого организма, в том числе и в яичниках.

Такие образования, как правило, диагностируются у женщин детородного возраста, причем, если менструальный цикл нарушен, риск развития кисты увеличивается.

В климактерический период кисты образуются редко, однако, такое явление тоже может иметь место.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Кисты яичников – это обширная группа новообразований, которые могут иметь разные причины, строение, течение и лечение.

Что касается размеров, они варьируются от нескольких мм до пары десятков см в диаметре.

Виды заболевания

По содержимому и характеру образования кисты яичника делятся следующим образом:

  • фолликулярные;
  • лютеиновые (кисты желтого тела);
  • дермоидные;
  • параовариальные;
  • эндометриоидные;
  • муцинозные.

Лютеиновые и фолликулярные кистозные образования – это функциональные кисты. Они образуются непосредственно из ткани органа, и связаны со всеми циклическими явлениями, которые происходят в нем.

Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса желтого тела, а фолликулярная – при отсутствии разрыва фолликула. Причинами образования данных опухолей являются нарушения гормонального фона.

Читайте также:  Комплекс упражнений при кисте яичника

Функциональные кисты не всегда должны подвергаться терапии. В некоторых случаях они рассасываются самостоятельно.

Дермоидные кисты – это врожденные новообразования, которые закладываются в период эмбрионального развития. Данные новообразования могут содержать все различные тканевые включения, в том числе и хрящевую ткань, волосы, зубы.

Параовариальная киста образуется из надъяичниковых придатков. Сами яичники в этом случае в патологический процесс не вовлекаются. Эти образования могут быть очень больших размеров.

Из частичек эндометрия образуются эндометриальные кисты. Они содержат менструальную кровь, которая не удалилась из организма. Часто данные новообразования возникают на фоне эндометриоза и других патологий матки.

Муциозные кисты чаще всего многокамерные. Их содержимое – густая слизь, которую вырабатывают слизистые оболочки новообразования.

Муциозные и эндометриоидные кисты более остальных склонны к трансформации в злокачественные образования.

7

Возможно ли лечение без операции?

Для того чтобы лечить кистозные образования консервативным способом, необходимы следующие условия:

  1. Возраст. Если киста диагностирована у женщины младше 40 лет, ее можно лечить консервативно, после 40 лет гормональная система женщины претерпевает изменения, и органы репродукции готовятся к менопаузе. В таком возрасте любое новообразование может трансформироваться в злокачественное, поэтому правильнее кисту удалять.
  2. Киста не представляет угрозы для жизни пациентки. Если кистозное образование имеет в своем составе кровь или гной, лечить ее консервативными способами не целесообразно и опасно.
  3. Размер образования. Большие кисты медикаментозному лечению не поддаются, к тому же они могут в любой момент лопнуть и привести к заражению. Крупные новообразования оказывают давление на другие органы брюшной полости, и ухудшают их функциональность.
  4. Нет риск онкологического процесса. Чтобы в этом убедиться, необходимо пройти тщательную диагностику, и исключить возможность трансформации образования.
  5. Не приводит к бесплодию.

Важно, чтобы в ходе медикаментозного лечения опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.

Некоторые кистозные образования не поддаются лечению препаратами, и врач сразу же об этом предупреждает пациентку.

Лечить такие кисты медикаментозно бесполезно:

  • параовариальная;
  • муцинозная;
  • дермоидная;
  • цистоаденома.

Некоторые кисты могут ликвидироваться без помощи медикаментов и операций. Однако, полагаться на это во всех случаях кистозных образований нельзя. По каким причинам киста рассасывается самостоятельно медикам, к сожалению, не известно. Но часто можно наблюдать, как за несколько менструальных циклов от образования не остается и следа. Женщины, у которых кисты рассасываются без лечения обычно не испытывают никаких симптомов, но в некоторых случаях жалуются на появление тянущих болей. Очень важно наблюдать за процессом ликвидации образования и приходить на профилактические осмотры после полного исчезновения новообразования, чтобы предупредить возможные рецидивы патологии.

Может ли киста рассосаться самостоятельно?

Самостоятельное рассасывание кист не исключено, но чаще всего такое явление наблюдается в случае формирования новообразования по причине дисфункции яичников.

Как только работа органов нормализуется и стабилизируется, кистозное образование может регрессировать.

Врачи выделяют только один вид кист, который склонен к самостоятельному исчезновению – это функциональные.

Данный вид кистозных образований включает в себя:

  • кисту желтого тела;
  • фолликулярную кисту.

Достаточно часто эти кисты рассасываются в период ожидания ребенка.

ОСТОРОЖНО!

При отсутствии положительной динамики в течение трех циклов, необходимо начинать лечебные мероприятия.

Диагностические мероприятия

Существует следующая схема, которой придерживаются врачи для постановки диагноза:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • тест на беременность;
  • УЗИ;
  • доплеровское цветовое картирование;
  • КТ;
  • лапароскопия.

УЗИ считается очень информативным и наиболее часто используемым методом аппаратной диагностики.

Его можно проводит трансабдоминально или трансвагинально.

2

Когда нужно удалять?

Для удаления кистозного новообразования имеются специальные показания:

  • имеется риск развития онкологии;
  • киста не уменьшается в размерах после трех месяцев лечения консервативными способами;
  • образование сформировалось в предклимактерический и климактерический период;
  • наблюдается кровоизлияние в образование;
  • разрыв кисты;
  • ножка образования перекрутилась;
  • начинаются гнойные процессы в полости.

Экстренное хирургическое вмешательство требуется при перекруте ножки или разрыве полости кисты.

В первом случае отток крови из новообразования становится затруднительным по причине пережимания сосудов. Возникает отек, который провоцирует боль в нижней части живота.

Если ножка кисты перекрутилась полностью, в образовании начинаются некротические процессы, что может привести к перитониту со всеми вытекающими из этого последствиями.

Разрыв кисты без срочного вмешательства тоже заканчивается перитонитом.

В результате разрыва содержимое образования выливается в брюшную полость и очень быстро приводит к заражению.

Основные методы лечения

Нельзя забывать о том, что главный успех безоперационного лечения кисты – это здоровый образ жизни.

Речь идет не только об отказе от никотина и алкоголя, но и о снижении физических и психологических нагрузок.

Бывает, что женщине достаточно больше отдыхать и меньше нервничать, чтобы киста начала регрессировать, и тогда необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает сама собой.

Консервативное лечение включает в себя:

  • прием выписанных врачом препаратов;
  • полноценный отдых;
  • витаминотерапия;
  • правильное питание;
  • физиопроцедуры;
  • гирудотерапия;
  • средства народной медицины.

Лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе к лечению.

Какие существуют противопоказания при кисте яичника, читайте здесь.

Читайте также:  Киста левого яичника реферат

3

Медикаментозные средства

Чаще всего выписываются оральные контрацептивы:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Марвелон;
  • Диане-35;
  • Логест;
  • Клайра.

Лечение данными средствами должно проводится по схеме, принимать препараты нужно каждый день и приблизительно в одно время.

Также могут назначаться гестагены, которые направлены на блокировку гипофиза, и замену естественного гормона искусственными.

Это могут быть:

  • Диназол;
  • Дюфастон;
  • Мастадион;
  • Данол;
  • Циклодинон;
  • Норколут.

В случае присоединения к патологическому процессу микробной флоры, одного приема гормональных средств будет недостаточно, поэтому назначают Тержинан.

Это антибиотик широкого действия, который активно используется для лечения заболеваний репродуктивной системы.

Если нарушилась функциональность мочевой системы, назначаются диуретики, например, Вершпирон.

Поскольку киста может воспаляться, противовоспалительная терапия тоже очень важна, поэтому выписываются:

  • Дистрептаза;
  • Вобэнзим;
  • Метронидазол;
  • Индометацин и другие.

Чтобы лечение было более эффективным назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета, например, Фолиевая кислота, витамин Е, аскорбиновая кислота.

При болевых ощущениях назначается Диклофенак, Но-шпа, Дикловит и прочие.

4

Народная медицина

Народные средства можно использовать только после консультации с врачом.

Положительные отзывы имеют следующие рецепты:

  1. 1 столовая ложка боровой матки заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане около 20 минут. Принимать по столовой ложке 5 раз в день. Схема лечения – 24 дня прием средства, перерыв 4 дня. Курс лечения полгода.
  2. Девясил. Измельченный корень нужно взять в количестве 100 грамм, залить 3 литрами воды, добавить столовую ложку дрожжей и столько же меда. Настаивать под закрытой крышкой 2 недели. Затем пить по полстакана 3 раза в день.
  3. Мед. Это средство используют для приготовления тампонов. На стерильный бинт нанести немного натурального меда, перевязать чистой ниткой, причем концы нужно оставить длинными, чтобы было удобно извлекать тампон. Вводить тампон нужно как можно глубже, и следить, чтобы мед не вытекал наружу. Луше оставлять ее во влагалище на ночь.
  4. Чистотел. Потребуется одинаковое количество сока растения и готовой настойки прополиса. Тщательно перемешать и принимать натощак по чайной ложке.
  5. Лопух. Свежие листья астения измельчаются в мясорубке, выжимается сок, который принимается по чайной ложке 3 раза в день.
  6. Золотой ус. 30 отростков растения измельчают и заливают бутылкой водки. Настаивают в темноте 2 недели, затем профильтровывают и пьют в первый по 10 капель 2 раза в день. Можно разводить средство в 30 мл воды. Каждый день нужно на 1 каплю увеличивать количество средства. Когда за один прием будет выпиваться 35 капель, необходимо ежедневно уменьшать дозировку по 1 капле в день до тех пор, пока их снова не будет 10. После этого делается перерыв на 10 дней, и курс лечения повторяется.

Также рекомендуется использовать:

  • настойку пиона;
  • льняное масло;
  • настой белой акации;
  • полынь и другие лекарственные растения, которые способствуют купированию воспалительных процессов и обладают противоопухолевым эффектом.

Физиотерапия при недуге

Для того чтобы усилить действие лекарственных препаратов назначается физиотерапевтическое лечение, оно осуществляется следующими способами:

  • СМТ-терапия;
  • электрофорез;
  • ульрафонорез.

Данные процедуры позволяют:

  • нормализовать функциональность яичников;
  • купировать воспалительные процессы;
  • улучшить состояние нервных окончаний;
  • не допустить образование спаек;
  • снизить вероятность рецидива;
  • улучшит кровообращение и процессы обмена;
  • устранить болевые ощущения.

Читайте также про лечение кисты яичника аппаратом Алмаг.
5

Эффективны ли БАДы и гомеопатия?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Эффективность гомеопатических средств зависит от типа кистозного образования и характера течения недуга.

Например, Апис назначается при кистозном образовании во время беременности, Берберис показан при болях, АурумИод рекомендуется женщинам, у которых кроме кисты имеется миома матки и так далее.

О пользе гомеопатических средств до сих пор ведутся споры, но некоторые пациентки положительно отзываются о такой терапии кисты. Скорее всего – это вопрос индивидуальный.

Что касается БАДов, они тоже могут стать дополнительным подспорьем в лечении кисты – это могут быть экстракты боровой матки, индол-3-карбинол, фолиевая кислота.

Безусловно, только гомеопатическими средствами или БАДами избавиться от патологии чаще всего невозможно, но положительный эффект в комплексе лечения эти средства все-таки оказывают.

Профилактика болезни

Чтобы снизить возможный риск формирования кисты, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  • принимать гормональные средства только по рекомендации врача;
  • своевременно лечить недуги органов малого таза, предупреждаться инфекции;
  • избегать сильных стрессов;
  • правильно питаться;
  • не перенапрягаться физически;
  • убрать все вредные привычки;
  • не работать во вредных условиях.

ВАЖНО!

Профилактические гинекологические осмотры могут выявить данную патологию в самом начале, и в этом случае справиться с ней будет проще.

Отзывы  женщин

Оценка препарата или метода лечения

Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

  • Оценка препарата или метода лечения

Заключение и выводы

Лечение кисты без операции возможно, но не во всех случаях.

Самостоятельно оценить ситуацию невозможно, нужна обязательная диагностика и консультация грамотного гинеколога.

Только врач может назначить медикаментозные препараты или посоветовать удалять кисту операционным способом.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лечении кисты без операции и всего за две недели:

Оцените статью автора:

4 оценок, среднее: 4,00 из 5

Загрузка…

Источник