Чем раньше пришли месячные тем раньше наступит климакс
Текст:
Проль Екатерина, 18 августа 2017
16942
Чтобы менопауза постучала в вашу дверь как можно позже, готовиться к ее встрече необходимо всю жизнь. Отдалить климакс действительно возможно, но для этого придется соблюдать некоторые правила. Какие именно? Рассказывает врач акушер-гинеколог Мария Верещагина.
Мария Верещагина
врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики медицинского центра «Мишель»
Средний возраст менопаузы — 48 лет
— Климакс — это период естественного старения организма женщины, угасание функции яичников и прекращение менструации. По-гречески это слово означает ступень. То есть мы говорим о новой ступени жизни со своими правилами, условиями и возможностями.
Климакс наступает в результате так называемого старения гипоталамуса, а конкретнее — когда изменяется функция центров обмена веществ, расположенных в гипоталамусе и лимбической системе. В результате развивается дисфункция гипофиза и половых желез, происходит снижение гормонообразования в гонадах (органах, образующих половые клетки, — гаметы), прекращается репродуктивная функция.
— В каком возрасте, как правило, начинается климакс?
— Средний возраст менопаузы — 48 лет плюс-минус 2 года. Естественная менопауза бывает ранней (40-47 лет), преждевременной (до 40), физиологической (47-52 года) и поздней (после 52 лет).
— Говорят, чем раньше начинается менструация, тем раньше приходит и климакс. Верно ли это?
— Все как раз наоборот. Обычно чем раньше наступает менструация, тем позже приходит и климакс. Тут дело в эстрогенном фоне женщины, в запасе эстрогенов. Если месячные ранние, значит этот запас большой, поэтому и старение женского организма происходит медленнее.
Наиболее опасны поздние осложнения
— Какие проявления климакса приносят особенный дискомфорт женщине?
— Больше всего беспокоят в этот период нейровегетативные проявления:
- приливы — ощущение жара, которое может сопровождаться избыточной потливостью, сердцебиением, головокружением, головной болью, а также покраснением кожи, чаще всего на лице;
- бессонница.
Кроме того, к негативным последствиям относятся:
- сухость и зуд во влагалище;
- дискомфорт при половом акте;
- недержание мочи;
- кожные проявления (морщины, сухость, раздражение);
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Самыми серьезными для здоровья являются поздние осложнения климактерия — это сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, остеопороз.
— Можно ли отдалить наступление климакса, и нужно ли это делать?
— Конечно, всем женщинам хочется по возможности отсрочить данный момент. И это вполне реально. Однако подготавливать организм необходимо заранее. Быстро, по взмаху волшебной палочки, ничего в жизни не происходит. Нужно внимательно следить за собой и выполнять определенные правила.
Соблюдайте режим
— Банально, но наш организм — это система, которую необходимо настраивать. Регулируйте умственную и физическую нагрузку. Ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время.
Старайтесь не напрягать нервную систему за час до засыпания. То есть не стоит работать, долго смотреть телевизор, разгадывать кроссворды, решать какие-то задачи. Лучше немного прогуляться. Все это поможет отрегулировать внутренние часики.
Следите за питанием
— Старайтесь употреблять в пищу большое количество овощей, а также сою, рыбу (особенно лососевых пород, содержащих большое количество полиненасыщенных жирных кислот).
Пейте свежевыжатые соки или даже смеси соков, например: моркови и шпината (в соотношении 10:6); моркови, свеклы и гранатов (9:3:4), моркови, сельдерея и петрушки (7:4:3). Постепенно убирайте из рациона консерванты, красители, искусственные добавки, полуфабрикаты, копчености, колбасы.
Абсолютный отказ от жиров нежелателен, так как растительные масла включают в себя витамины, фитоэстрогены, для замедления климакса.
Больше двигайтесь
— Все физические нагрузки активизируют обмен веществ, являются профилактикой остеопороза и нормализуют функцию вегетативной нервной системы.
Как профилактика остеопороза могут быть рассмотрены силовые нагрузки, но этим стоит заниматься только под присмотром профессионального тренера. Приучите себя делать утреннюю гимнастику хотя бы по 15 минут. После чего желателен контрастный душ (не холодный, а именно контрастный).
Своевременно посещайте гинеколога
— Отдалить климакс можно и с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ), а также оральных контрацептивных средств, помогая организму вырабатывать эстроген, но увлекаться этим не советую. Давно доказано, что злоупотребление подобными препаратами повышает риск развития рака молочной железы, особенно, если есть наследственная предрасположенность. Поэтому контролировать прием обязательно должен врач.
Своевременно проходите осмотр у гинеколога и маммолога, сдавайте необходимые анализы. Это действительно очень важно.
Откажитесь от курения и алкоголя
— Курение в среднем приближает время наступления климакса на 2 года. И так понятно, что оно в принципе усугубляет любые болезни. Однако важно знать, что никотин и другие вредные вещества, попадающие в организм женщины с табачным дымом, снижают выработку эстрогенов яичниками, то есть дамы добровольно приближают наступление климакса.
Что же касается алкоголя, он еще более опасен для дам, чем для мужчин. У женщин другой обмен веществ, хуже вырабатывается фермент, который разрушает алкоголь в печени, а у некоторых он не вырабатывается вовсе. Поэтому скорее поражается весь организм в принципе, что, естественно, влечет за собой быстрое старение.
Старайтесь исключить стрессы
— Конечно, сделать это не всегда в нашей власти. Научитесь хотя бы не расстраиваться по мелочам. Хронический стресс наносит серьезный удар по женскому здоровью. Для нормального функционирования яичников и центров головного мозга очень важен полноценный сон, отдых и психологический комфорт на работе и в семье.
Не стесняйтесь обращаться к психологу. Поддержка и помощь в определенные моменты жизни нужна каждому. Как минимум выговаривая кому-то свои проблемы, мы освобождаемся от груза, который в другом случае может стать серьезным внутренним блоком и как следствие спровоцировать болезни.
Чаще радуйтесь жизни и просто улыбайтесь. Давно доказано, что хорошее настроение и внутренняя гармония — лучшие целители. Будьте внимательны к своему здоровью, балуйте себя, чаще отдыхайте и пусть все проблемы решаются легко и быстро.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
«Только не сейчас!». Можно ли отдалить или приблизить менструацию?
Когда вам немножко за 40: гинеколог рассказывает о неприятностях зрелого возраста
Стрессовое недержание мочи: около 70% белорусок замалчивают проблему. Интервью с гинекологом
Считается, что идеальный менструальный цикл составляет 28 дней, однако у многих женщин эта цифра иная. Тем не менее, месячные начинаются в норме всегда через равные промежутки времени, одинаковое количество дней. Это хорошо. Это говорит о регулярном менструальном цикле, слаженной работе репродуктивной системы и стабильном гормональном фоне. А если месячные пришли раньше срока? Почему? Стоит ли беспокоиться, что делать?
Если менструация началась раньше, чем вы ожидали, не стоит впадать в панику. Иногда это просто единичный случай, связанный с внешними факторами. Месячные представляют собой отторжение эпителия матки, и возникают они только под воздействием гормонов. Концентрация определенных гормонов должна достичь конкретного уровня, чтобы месячные начались. Но в экстремальных условиях, когда организм переживает положительный или отрицательный стресс, возникает гормональный всплеск. Своего рода это — хитро продуманная защитная реакция. В ответ на встряску организм реагирует выбросом большого количества гормонов. Раз наступила «опасность», надо как можно быстрее оставить потомство. Овуляция происходит раньше, соответственно и месячные наступают быстрее. В таком случае вспомните недавние события текущего месяца. Смена часовых поясов, климатических условий, переезд, бессонные ночи, нервное напряжение, плохое питание и другие похожие причины могут спровоцировать раннее начало менструации. В таком случае не следует ничего особенного делать. Попейте витамины Е, С, группы В, наладьте питание, режим сна и бодрствования, отдохните и избегайте нервных перенапряжений. Цикл придет в норму сам собой.
Оцените характер кровотечения. Если кровь выделяется в избытке, алая, без сгустков, ухудшилось самочувствие и появилось головокружение, это вполне может быть не отторжением погибшего эндометрия, а настоящим кровотечением. В таком случае приложите холод к животу, примите лежачее положение, ограничьте потребление жидкости и немедленно вызывайте скорую помощь. Особенно это касается женщин в послеродовом периоде, когда риск возникновения маточных кровотечений все еще остается. Кровотечения также могут возникать после физической нагрузки, удара, травмы.
Как известно, во время беременности месячных быть не должно. Кровянистые выделения на разных сроках говорят об угрозе прерывания беременности либо о преждевременных родах. Особенно, если накануне был сильный стресс, падение, травма, даже простое усилие в виде натуживания или поднятия тяжестей. Понятное дело, что в таком случае дорога одна — в больницу, причем по экстренности.
Иногда кровотечение может быть влагалищным. Известны случаи, когда в результате травмы, сильного удара или даже жесткого секса происходил разрыв стенки влагалища. В таком случае нужно вызывать скорую помощь и ехать в больницу на срочную госпитализацию.
У девочек, которые только вступили в период полового созревания, месячные могут идти не регулярно и начинаться раньше предполагаемого времени. Иногда стабилизация гормонального фона и работы репродуктивной системы может занимать до 12 месяцев, так что ранние месячные у девушки пубертатного периода в течение первого года от их начала — нормальное явление.
На графике представлены изменения в яичниках и матке в ходе менструального цикла
Совсем другое дело, если месячные идут нерегулярно часто у уже сформировавшейся девушки после года от начала менструаций. Если они пришли раньше не один раз и не два — это уже система и явный повод для похода к гинекологу, эндокринологу. Такая нерегулярность, которая имела место несколько раз, может говорить о гормональных нарушениях, иногда и очень серьезных. В таком случае обследование у врача просто необходимо. Он назначит нужные анализы с целью установления уровня гормонов в разные дни цикла. Исходя из этого будетопределено и лечение. Выбирать гормонотерапию самостоятельно пациентка, конечно, не может, грамотно и правильно это сделает только врач.
Некоторые заболевания женской репродуктивной системы могут приводить к появлению якобы ранних месячных. Например, эндометриоз, который характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки матки. Кровотечение может начаться совершенно внезапно, сопровождаться плохим самочувствием и обильными выделениями. При миоме матки могут также возникать кровотечения, иногда в виде больших сгустков.
Внематочная беременность — еще одна проблема, которая может быть принята за рано начавшиеся месячные. Разрыв маточной трубы растущим эмбрионом непременно приводит к развитию кровотечения, только оно сопровождается серьезным ухудшением состояния, вплоть до шока. Это тоже показание к экстренной госпитализации и операции.
Половая инфекция или другие недавно перенесенные инфекционные заболевания приводят к сбою цикла и раннему началу месячных.
Итак, что делать, если месячные пришли раньше времени?
— Если это единичный случай, выделения «стандартные», какие и обычно, самочувствие не ухудшилось, а недавно вы переносили стрессы, в больницу ходить необходимости нет. То же качается девушек, которые менструируют менее одного года. Высока доля вероятности, что цикл восстановится самостоятельно.
— Если выделения обильные, алые, сопровождаются болями и резким ухудшением самочувствия, тянуть не нужно. Вызывайте скорую медицинскую помощь и отправляйтесь в приемный покой.
— Если выделения обычного характера, сопровождаются изменением настроения, вялостью, тошнотой, неприятными ощущениями внизу живота, никогда не бывают регулярными, записывайтесь на прием к гинекологу в плановом порядке. Там вы расскажете о том, что вас беспокоит, пройдете осмотр и сдадите все необходимые анализы (УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища, анализ крови на гормоны, биопсия подозрительной ткани). Врач же назначит вам необходимое лечение и будет наблюдать в дальнейшем.
Видео механизмов менструального цикла — почему приходят месячные?
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
По материалам:meduniver.com
А также:
Климакс и что делать, если он ранний ;
Климакс его признаки и как его пережить ;
Климакс: что делать ;
Высокий гемоглобин при климаксе ;
Классификация негормональных препаратов для лечения климакса ;
Как вычислить, в каком возрасте у вас наступит менопауза? Почему у некоторых дам она приходит раньше срока? Как сохранить здоровье без заместительных менопаузальных гормонов? Ответы на эти вопросы нашла наша читательница из Волгограда Людмила Арканова.
— Известие о том, что мне угрожает скорый климакс, ударило как гром среди ясного неба. Мне тогда было 42. Последние три года я усиленно пыталась забеременеть. Родить своему взрослому сыну братика или сестренку. Как говорится, прыгнуть в последний вагон. Ведь говорят же, что женщина молода, пока у нее есть маленькие дети. А мне так хотелось быть в тренде.
И вот, наконец, долгожданная задержка. Неделя, две, месяц…Неужели беременна? Только почему-то нет токсикоза и грудь не растет. Пошла к врачу и вернулась в отчаянии. «Да у вас, похоже, климакс начинается. Рановато, правда. Ну, ничего. У вас же есть сын. Значит, внуков понянчите».
Но перспектива стать бабушкой отчего-то виделась мне в ином, совсем не радужном свете. Ведь климакс, в котором я стою уже одной ногой, — это морщины, лишний вес, хрупкие кости, высокое давление. А еще приливы, истерики и бессонница…
Нежелание мириться с действительностью отправило меня на поиски истины. Очень уж хотелось выяснить, когда все-таки наступит климакс и можно ли эту дату отсрочить.
Возраст яичников
Нашла одну продвинутую клинику, где выполняют особый тест — вычисляют возраст яичников. Ведь климакс начинается с угасания их функции.
Сначала у женщины берут кровь на гормоны — маркеры истощения детородной системы. Это антимюллеров гормон, ингибин В и эстрадиол. А затем делают УЗИ на аппарате экспертного уровня. В ходе исследования врач подсчитывает в яичниках число самых мелких фолликулов. Данные анализов и УЗИ сопоставляются. И женщине выдают заключение о том, сколько месяцев или лет ей осталось до менопаузы.
Если имеется хотя бы небольшой запас яйцеклеток, теоретически она еще сможет родить. Если же резерв яичников исчерпан, биологически родных детей у нее уже не будет. Но можно попробовать ЭКО с донорскими яйцеклетками.
Увы, это исследование показало, что мои яичники и правда истощены. Были названы и три причины такого явления.
Первая и самая очевидная — генетика. Если у мамы и бабушки был ранний климакс — скорее всего, тот же сценарий ждет и дочь. Да, помню, мама рассказывала: ее последние месячные пришли в 44 года.
Вторая причина — оперативные вмешательства в области малого таза. Оказывается, удаление кист яичников либо очагов эндометриоза почти всегда «крадет» и полезную ткань яичников. В результате их резерв снижается. А мне дважды делали лапароскопию!
И, в-третьих, к ранней менопаузе приводят слишком частые стимуляции яичников. Желая быстрее забеременеть или зачать сразу двух малышей, женщины порой бесконтрольно принимают стимуляторы овуляции. Гормональные таблетки или уколы заставляют расти не одну яйцеклетку, как бывает в естественном цикле, а сразу несколько. Так что яичники трудятся буквально на износ. За один цикл стимуляции они расходуют столько яйцеклеток, сколько в обычных условиях хватило бы на год.
И эта история тоже про меня. Я же мечтала о позднем ребенке. И подстегивала свой организм стимуляторами — кломифеном, овариамином… В итоге и малыша нет, и репродуктивная система устала.
Жаль, что я не знала раньше этой стратегии.
Жить или существовать?
Теперь на повестке дня стоял вопрос, как жить при досрочной менопаузе. По правилам, таким, как я, сразу назначают заместительную гормональную терапию. Принимая низкие дозы двух женских гормонов в циклическом режиме, можно предупредить целый ряд расстройств. Сохранить упругую кожу, крепкие кости, здоровые сосуды. Однако есть одно НО: перед назначением любого из этих средств надо тщательно обследоваться.
За пару недель я собрала все необходимые анализы и сделала все возможные УЗИ — матки, молочных желез, щитовидки, печени, почек, сердца.
А еще мой организм начал сохнуть. Буквально везде. Стала сухой кожа. На лице появилась мелкая сеть морщинок. Из-за сухости стали краснеть и болеть глаза, особенно при работе за компьютером. В интимной области вообще беда. Никакого увлажнения. Всё стянуто и напряжено. Оттого вообще нет возможности близко общаться с мужем.
Пора прекращать этот эксперимент бездействия!
Растения вместо гормонов
На мое счастье, именно в этот момент коллега посоветовала мне одного гинеколога-эндокринолога — специалиста по менопаузе. Ольга Геннадьевна разработала для меня персональную программу поддержки здоровья. Вместо заместительной гормональной терапии, которая в моем случае запрещена, врач назначила мне комплексный препарат с витаминами и фитоэстрогенами — растительными аналогами женских гормонов. Они позволяют мягко и безопасно скорректировать многие симптомы климакса. Настоящая находка для тех, кто не может или не хочет применять гормоны.
В его состав входят 22 питательных вещества, столь необходимые женщинам в период гормональной перестройки. Они поддерживают здоровье именно тех органов и систем, которые страдают от дефицита гормонов. Это кожа, волосы, сосуды, кости, головной мозг, иммунитет, мочевой пузырь, интимная сфера.
Вторым компонентом программы стала средиземноморская диета. В ней есть все, что я так люблю — рыба, морепродукты, орехи и семечки, свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды. Такой рацион поддерживает здоровье сосудов, зрение, интеллект. А главное, бережет меня от набора лишних килограммов. Как известно, в менопаузу можно поправиться на 5–15 кг. А я пока держу свой вес в норме.
Третий пункт программы — активность. Любая, но регулярная. Ходьба, танцы, фитнес, плавание, роликовые коньки — что вам больше нравится. А продолжаться одно занятие должно не меньше 45 минут. Именно столько времени организму требуется, чтобы начать расходовать жиры и вырабатывать «гормоны радости».
А четвертый пункт программы — антидепрессанты — так пока и остался мной не востребован. Многим женщинам с апатией, недовольством собой и жизнью они бывают очень нужны. Но мне с лихвой хватает эффекта любимых менопаузальных витаминов. Они так прекрасно воздействуют на настроение и придают энергии, что мне совсем не хочется подсаживаться на химию.
Нина ПОНОМАРЕВА
