Черные сгустки в менструации

Черные сгустки в менструации thumbnail

Во время месячных зачастую кровь имеет красно-коричневый цвет. Объем за весь срок не должен превышать 150 мл. Во время месячных черные сгустки могут быть обусловлены гормональными сбоями или, например, инфекционными процессами. Установить истинную причину можно только при помощи диагностики. При надобности подбирается наиболее результативное лечение. Не всегда провоцирующие факторы имеют патологический характер. Иногда причины сгустков естественные и не требуют лечения. Важно обращать внимание на внешний вид выделений. Именно состояние менструальной крови отражает работоспособность репродуктивной системы.

менструации у женщин Ежемесячно женщины сталкиваются с менструацией

Что такое менструальный цикл

Впервые критические дни начинаются в подростковом возрасте. Обычно это происходит в 11-13 лет. На протяжении года менструальный цикл будет еще только устанавливаться. Это связано со значительными гормональными колебаниями.

После менархе месячные около года идут со сбоями. Вероятны продолжительные задержки. Ежемесячно у девушки должна выходить алая или темно-красная кровь с легким запахом железа.

Полностью прекращаются месячные в зрелом возрасте. В среднем это происходит в 45 лет. Возрастное изменение называется климаксом.

Менопауза или климакс, характеризуется окончанием запаса активных яйцеклеток. Женщина утрачивает способность к деторождению.

Искусственный климакс, при котором закончатся месячные, наступает когда женщина беременна или кормит грудью. Менструации возобновятся после восстановления женского организма.

наступление беременности С наступлением беременности месячные прекращаются

Длительность цикла составляет в среднем 28 суток. Отсчет начинают в первый день менструации. Сами месячные в норме продолжаются до 7 суток.

Какие физиологические причины сгустков

Черные сгустки не всегда требуют обращения к доктору. При физиологических причинах в лечении нет необходимости. Основные первопричины симптома представлены в таблице.

После родовРоды – тяжелый процесс для женского организма. Первое время после восстановления менструации наблюдаются сгустки. Симптом обычно исчезает через 1-2 цикла.
Гормональные контрацептивыИзменения в менструации могут заметить женщины, которые начали принимать оральные контрацептивы. Такие препараты изменяют гормональный фон. Организму нужно некоторое время, чтобы привыкнуть к новым условиям.
К врачу нужно будет обратиться, если черные сгустки появляются регулярно на протяжении 3 месяцев или больше. Может требоваться замена орального контрацептива.
СпиральПри установке внутриматочной спирали также меняется характер ежемесячных выделений. Появление сгустков – не редкий признак.
Аномальное строение маткиЖенщина может с рождения иметь аномальное строение матки, например, однорогая матка. Состояние не представляет опасности, но должно находиться под контролем доктора. Выход сгустков при таком диагнозе – вариант нормы.
Подростковый периодС черными сгустками обычно идут первые месячные – менархе. Начинаются они в 10-13 лет.
Распознать скорое наступление менархе можно по характерным признакам. Примерно за год до первых месячных у девочки округляются бедра, и начинает увеличиваться молочная железа. Последующие менструации обычно нормальные.
КлимаксПоявление темных сгустков характерно и для климакса. Симптом обусловлен стремительными гормональными изменениями.

При перечисленных факторах никакого лечения не требуется.

консультирование при сгустках Часто при выделении сгустков консультация врача не требуется, особенно если это разовый случай

Когда симптом указывает на заболевание

Вероятно наличие заболеваний при сгустках в менструальной крови. При таком симптоме женщинам часто диагностируют патологические процессы в половых органах. Девушке могут назначить прием противовоспалительных лекарств. При игнорировании терапии повысится вероятность надобности хирургического вмешательства.

При появлении неприятного признака не стоит исключать вероятность присутствия заболеваний, передающихся половым путем. При подтверждении данного диагноза лечение проходит не только женщина, но и ее половой партнер.

Еще одна вероятная причина обильных темных сгустков крови – присутствие кист и полипов. Такие новообразования имеют доброкачественный характер, но при отсутствии лечения способны перейти в злокачественную форму. Медлить с обращением к доктору нельзя. Девушка нуждается в хирургическом вмешательстве.

К патологическим причинам выхода сгустков во время месячных также относят:

  • аденомиоз;
  • эндометриоз;
  • образования злокачественного и доброкачественного характера.

плохо пахнут выделенияСимптомом патологии может быть резкий запах выделений

При болезнях месячные часто имеют неприятный запах и идут со сбоями. Присутствует ряд отрицательных симптомов. Все перечисленные отклонения обычно сопровождаются следующими клиническими признаками:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • чрезмерно обильные менструации;
  • жжение и зуд в области половых органов;
  • нарушения цикла;
  • хроническая усталость;
  • интенсивная боль в нижней части живота.

Какие еще причины нарушения могут быть

Длительный период времени женщина может даже не догадываться, что наступила беременность. Первое время отсутствуют какие-либо симптомы. Появление кровянистых выделений, похожих на менструацию, с черными сгустками может быть обусловлено:

  • риском выкидыша;
  • внематочным течением беременности.

О причинах появления сгустков вы узнаете, если посмотрите это видео:

При беременности внематочного характера женщина нуждается в хирургическом вмешательстве. Помощь должна быть оказана незамедлительно. Для этого женщину госпитализируют.

Сразу после родов кровянистые выделения, в составе которых присутствуют сгустки черного цвета, называются лохиями. Процесс направлен на очищение матки после родоразрешения. Постепенно количество секреции будет снижаться.

Появление обильных сгустков в менструальной крови бывает после аборта. Любое прерывание беременности – самый настоящий стресс для организма.

Еще одна вероятная причина нарушения – применение средств экстренной контрацепции, например, Постинора. Таблетка оказывает влияние на гормональный фон и может привести к нарушениям месячных.

К нарушениям приводит резкий набор или потеря массы тела. Это влечет за собой изменения в работоспособности всего организма.

сброс веса К нарушениям может привести резкий сброс веса

Нужно ли обращаться к врачу

Черные месячные – весомый повод для обращения к врачу. Только доктор устанавливает истинную причину отклонения. Пациентке дадут направление на следующие обследования:

  • УЗИ;
  • анализ крови на гормоны;
  • общий гинекологический осмотр;
  • гистологию.

При подозрении на присутствие внематочной беременности следует вызвать скорую помощь. В ином случае повысится вероятность летального исхода. Лечение выбирается исходя из диагноза.

Читайте также:  Тянущие боли беременность или менструация

Какая профилактика

Для предотвращения черных сгустков нужно:

  • внимательно относиться к своему здоровью и посещать доктора при наличии любых изменений; не допускать переохлаждение;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;

бег на улице Очень полезен бег на свежем воздухе

  • регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • регулярно заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • дважды в год посещать гинеколога для профилактики;
  • принимать любые препараты по согласованию с врачом;
  • использовать средства контрацепции при сексе с непроверенным половым партнером.

Перечисленные меры помогают предотвратить многие гинекологические патологии.

Источник

Менструальный цикл – это неотъемлемая особенность женского организма, которая отражает её способность к репродуктивной функции. Каждый месяц у женщины наблюдаются кровяные выделения, которые называются месячными. В среднем они длятся от трёх до семи дней в месяц. Но иногда появляются во время месячных черные сгустки. С чем это может быть связано?

Как выглядят нормальные месячные

Месячные имеют красный цвет и негустую консистенцию. Как правило, начинаются с двенадцати-четырнадцати лет и длятся до пятидесяти пяти. Нормальные месячные являются залогом здоровья женского организма и определяют его способность к рождению ребёнка. Примерно у сорока процентов женщин при месячных случаются сбои. Но никто, как правило, не обращается за помощью к врачу, а стоило бы.

Почему во время месячных выходят сгустки

Но при определённых сбоях то ли в периодичности цикла, то ли в гормональном плане, менструация может быть болезненной и неприятной. А также могут выходить сгустки крови, что не является патологией для этого процесса. И в этом нет ничего страшного, хотя в некоторых случаях это приносит боль.

Женщине больно и неприятно

Черные месячные со сгустками, причины этого, выходят, как правило, после утреннего сна, когда тело всю ночь находилось в одном положении, или после долгого сидения на стуле. Потому что кровь в этом случае застаивается и при любом движении она быстро вытекает наружу, иногда образуя сгустки. Чаще всего женщина может даже почувствовать, как они выходят из её организма. Этого пугаться не стоит.

Послеродовой период и лактация

Но не только у женщин, которые не рожали, выходят сгустки крови, но и у тех, кто пережил прекрасное событие – рождение ребёнка. После этого сложного и физически утомительного процесса женщина, точнее, ее тело постепенно восстанавливается, у неё нормализуется цикл.

Выделения с момента родов могут идти от шести до восьми недель. При этом через каждые две-три недели цвет и густота месячных меняется. А также могут периодически пропадать и появляться сгустки крови. Особенно они отличатся в первые три-четыре дня, так как, по сути, это кровь, которая течёт из раны. И по мере её заживления цвет менструации меняется.

Когда рана почти зажила, появляются выделения сукровичного характера. А далее по норме начинается привычный цикл менструации. Но только длится примерно на неделю больше обычного. И вместе со становлением менструального цикла происходит лактация. То есть готовность матери кормить своего ребёнка.

Угроза выкидыша

Основными причинами является генетическое изменение плода. То есть это мутация, которую женский организм не принимает. А также причиной может быть гормональные нарушения. Так как гормоны при нормальном положении женщины иногда приводят к болезни, а при беременности с ними нужно быть предельно осторожными. А также особенности строения матки, из-за которых женщина не может иметь детей.

Помимо причин, необходимо знать ещё и симптомы угрозы выкидыша. Первая и главная – это кровотечение, но при беременности оно может быть не замечено, поскольку кровь скапливается за плацентой. А когда она выходит при вагинальном кровотечении, то есть угроза выкидыша, потому что плод остаётся без поддержки жизни, которую ему обеспечивала плацента. И в шестидесяти случаях после угрозы выкидыша плод спасти не удаётся.

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы – популярная защита от нежелательной беременности. Выпускаются в виде таблеток, из-за чего просты в применении. Популярные таблетки, которые покупают больше всего: Анжелик, Джес, Димия, Мидиана.

Гормональные контрацептивы

Но стоит помнить, что гормональные контрацептивы тоже влияют на периодичность менструации. Поэтому за три-четыре дня до начала месячных нужно прекратить приём таблеток. Только так можно, не нарушая цикла, пользоваться гормональными контрацептивами.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это доброкачественная трансформация внутренней стенки матки, её расширение. Но как у доброкачественного, так и злокачественного изменения в организме есть причины. Основными причинами возникновения гиперплазии эндометрии являются:

  • нарушение в гипоталамусе, который подаёт неверные нервные сигналы;
  • дисфункция яичников;
  • заболевания надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы;
  • сбой в иммунной системе;
  • повышенное давление;
  • гормональные препараты;
  • гинекологические операции.

Эти причины могут распространяться как на молодых, так и на зрелых женщин. Ведь выше перечисленные причины влияют на любое поколение.

Симптомы узнаваемы и легко запоминаются:

  • кровотечения после задержки;
  • отсутствие боли;
  • бесплодие.

Последний симптом является самым ужасающим среди всех, особенно для тех, кто только собирается обзавестись ребёнком. Поэтому, чтобы не было таких симптомов, прежде всего не нужно допускать причин.

Полипоз эндометрия

Также доброкачественная опухоль матки, которая не несёт серьёзного риска для здоровья. И среди причин возникновения, такие как травма матки, дисбаланс гормонов, прерывание беременности, роды, которые прошли с осложнением.

Черные сгустки в менструации

Но в отличие от предыдущего заболевания, имеет более неприятные симптомы: задержка менструации, выделение белого вещества из влагалища. Сильные боли внизу живота, которые похожи на схватки, выделение после полового акта, бесплодие.

Миома матки

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая состоит из внутренних тканей. Причины точно неизвестны, но к возможным относят такие: нарушение гормонального баланса, отсутствие половой жизни, гинекологические заболевания, генетическая предрасположенность, патология щитовидной железы, малоподвижный образ жизни.

Читайте также:  Состояние груди до менструации

Симптомы, которые могут насторожить и подать первый сигнал: обильное кровотечение, боль в пояснице, нарушение мочевого пузыря. При возникновении миомы матки нужно обратиться к гинекологу.

Гормональные нарушения

Основными гормональными железами является щитовидная и надпочечники. Щитовидная железа вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин. И при сбое её работы может появиться усталость, сонливость, психические нарушения, снижение памяти, расстройство желудка. При изменении работы надпочечников появляются проблемы, связаны с желудком, нервной системой и отёком внутренних органов.

Аномальное строение матки

Однорогая матка имеет только одну трубу. С таким строением сложно и почти невозможно забеременеть. Двурогая матка – это матка, которая разделена на две части. И на репродуктивную функцию это не влияет, однако есть угроза для роста плода. Поэтому женщины с такой аномалией должны находиться под наблюдением врача.

Однорогая матка

Если имеются лишние перегородки или синехии в полости матки, то кровь может задерживаться, при этом образуются черные сгустки, которые выходят из половых путей, заставляя женщину переживать.

Половые инфекции

Самые распространенные заболевания, передающиеся половым путем:

  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • генитальный кандидоз;
  • трихомониаз.

Именно их наиболее часто выявляют.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – специальное приспособление, которое внедряется в полость матки. Защищает от нежелательной беременности и уменьшает срок жизни яйцеклетки. По размерам спираль небольшая, в виде медной тонкой проволоки. Совершенно безопасна, потому что содержит медь и серебро, которые препятствуют воспалительным процессам.

Когда надо обратиться к врачу

Обращаться нужно к врачу, если во время месячных или в их отсутствие, появляются странные ощущения или возникает сильная боль. Игнорировать это не стоит, так как от похода к врачу зависит не только семейное благополучие, но и жизнь. Потому что запущенная патология приводит к операциям и осложнениям, которые могут привести к летальному исходу.

Диагностика и лечение

Если пациента решилась обследоваться у врача, то будут применены такие методы диагностики, как:

  • осмотр;
  • гистероскопия;
  • гистерография;
  • УЗИ;
  • МРТ и прочие.

При дополнительном осмотре может назначаться оперативное вмешательство, которое быстро устранит проблему. Одним из вариантов лечения являются гормоны с высоким количеством прогестерона. А также применение монофазных контрацептивов улучшит состояние. Только всё это должно применяться строго по рецепту врача.

httpss://youtu.be/8iZ-0iLmfvY

Источник

Темные или черные выделения при месячных у женщины свидетельствуют о происходящих в ее организме изменениях. Они могут носить патологический характер или являться следствием физиологического состояния. Менструальные выделения темного цвета часто путают с массой, которая выделяется вместо месячных. Подобное бывает при беременности вследствие изменения гормонального фона. Они бывают обильными, скудными, густыми, со сгустками, со специфическим запахом или же без него. В зависимости от сопутствующих симптомов врач определяет причину изменения цвета месячных.

1

Причины

В гинекологии к черного цвета выделениям относят секрецию темно-коричневого, кровавого, темного и бурого оттенков.

Они бывают:

  • физиологическими, не имеющими неприятного запаха;
  • патологическими, которые резко и неприятно пахнут.

Темный цвет объясняется слизистым секретом, выделяемым половыми органами, и частицами крови. Физиологические черные выделения зависят от различных состояний, которые не вызывают дополнительные симптомы в виде слабости, дискомфорта, апатии.

Черные сгустки в менструации

Патологические выделения относятся к симптомам заболеваний, которые представляют угрозу здоровью. Если цвет месячных меняется из-за патологий, то у женщины проявляются дополнительные признаки помимо неприятного запаха:

  • жжение;
  • зуд;
  • сильные боли;
  • обильные месячные;
  • выделения крупными сгустками.

Для достоверного выяснения происхождения черных сгустков из влагалища необходимо обратиться к гинекологу для диагностики состояния женщины и заболеваний.

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

2

Физиологические состояния

Узнать причину черных выделений можно в зависимости от времени их образования. Период месячного цикла является одной из причин появления темных выделений. В начале месячных у женщин отторгается внутренний слой матки. Во время менструации он выделяется большими сгустками. Цвет эндометрия бывает светло-розовым и доходит до черного. Такая ситуация характерна для женщин в любом возрасте.

Черные выделения в последние дни менструации являются нормой. Такое состояние свидетельствует об очищении полости матки. Если темные следы появляются более 3 дней, это считается признаком воспалительного процесса. Также черные сгустки в конце периода месячных указывают на пониженную свертываемость крови.

К другим физиологическим причинам черных месячных относятся:

  • гормональные нарушения;
  • беременность и роды, а также период лактации;
  • особенности строения органов половой системы;
  • послеоперационный период;
  • изменение образа жизни;
  • возрастные изменения.

Вышеперечисленные причины являются нормальной реакцией организма женщины на различные состояния. Для их установления необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие патологических процессов.

Что значит задержка месячных на 3 дня: возможные причины

Что значит задержка месячных на 3 дня: возможные причины

2.1

Гормональные нарушения

Различают внешние и внутренние нарушения баланса гормонов. Темные выделения могут наблюдаться при приеме противозачаточных средств. Это внешние нарушения. Оральные контрацептивы имеют множество побочных эффектов. Кроме того, таблетки угнетающе действуют на яичники. Для репродуктивной системы дозированное поступление гормонов является стрессом.

Если прием назначенного врачом препарата является причиной появления черных месячных, то необходимо сообщить об этом врачу. Однако на привыкание организма к гормонам отводится 3 месяца. Если черные следы после этого периода продолжают выделяться, скорее всего, дело в патологии.

Внутренние нарушения баланса гормонов вызываются заболеваниями эндокринной системы: сахарным диабетом, неправильной работой щитовидной железы. В этом случае необходимо обратиться не только к гинекологу, но и к эндокринологу.

Прозрачные слизистые выделения у женщин: возможные причины и лечение

Прозрачные слизистые выделения у женщин: возможные причины и лечение

2.2

Беременность и роды, лактация

Темные выделения вместо привычных красных во время менструации могут свидетельствовать не о ее начале, но и о зачатии, так как после начала беременности происходит резкое изменение гормонального фона. Такие проявления могут быть признаком дефицита прогестерона. Этот гормон необходим для вынашивания плода.

Читайте также:  Как начинаются менструации после родов

Черный кровяной секрет появляется на раннем сроке и в некоторых случаях предупреждает о внематочной беременности. Обычно такое состояние кроме основного симптома сопровождается рядом других:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота и в боках;
  • слабость;
  • маточные кровотечения.

Также вышеописанные симптомы характерны для выкидыша или замирания плода.

Темные выделения после родов — признак очищения матки. Они представляют собой смесь из крови, слизистого экссудата и частиц децидуальной оболочки. Появление подобных сгустков может продолжаться до месяца.

Менструальный цикл восстанавливается после грудного вскармливания. В период лактации темные выделения длятся до 2 дней, на протяжении которых женщина не испытывает дискомфорт.

2.3

Особенности анатомии

Аномалии в развитие женских органов приводят к появлению темной слизи во время месячных. Двурогая или седловидная форма матки ведет к застойным процессам.

Черные сгустки в менструации

Формы матки

При узкой шейки матки кровь скапливается в полости и темнеет. При движении темные сгустки выходят наружу.

2.4

Операционные вмешательства

Хирургические манипуляции, производимые с органами репродуктивной системы, неизбежно нарушают функции яичников и повреждают слизистый слой матки. В первый месяц после операции черные выделения без боли и резкого запаха становятся привычным явлением.

После удаления полипов первая менструация будет скудной. Если же во время операции были задеты крупные сосуды, то возможно выделение крови в небольшом количестве. Темные сгустки свидетельствуют, что после операции во влагалище осталось небольшое ее количество. Нормальным состоянием считается продолжительность подобных выделений до 4 дней.

Черные месячные после хирургического аборта говорят об очищении матки. В данном случае нормой считается продолжительность выделений в 7 дней. На фоне частого проведения такой процедуры формируются синехии — сращения стенок органа, которые также могут вызывать данный симптом.

2.5

Изменение образа жизни

Резкие колебания веса приводят к нерегулярности месячных. Во время них выделения приобретают черный цвет из-за того, что нарушаются обменные процессы. Кроме того, кровь из-за таких перемен становится густой.

К аналогичным последствиям также могут привести:

  • смена места жительства;
  • новые климатические условия;
  • бессонница;
  • переедание;
  • хронический стресс.

2.6

Возраст

Выделения темного цвета во время месячных не считаются отклонением, если происходят из-за возрастных изменений гормонального фона. Темно-коричневая секреция также бывает в первый день месячных у девочек-подростков при половом созревании. Также после сорока лет у женщин наступает период климакса, знаком чего являются все тот же симптом.

В этот период выработка гормонов уменьшается, что влияет на цвет менструальных выделений. У молодой женщины подобное также может наблюдаться из-за раннего наступления климакса.

3

Патологические состояния

Само по себе появление неприятных симптомов и ощутимого дискомфорта на фоне черных месячных указывает на патологии в организме женщины. К причинам подобного состояния относятся:

  • заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
  • образование раковых клеток;
  • воспаления органов половой системы.

3.1

Заболевания, передающиеся половым путем

Инфекционные заболевания, которые передаются от полового партнера, оказывают влияние на менструацию. К примеру, группа инфекций, возбудителями которых являются хламидии, задерживают кровь в матке. За время задержки в ней начинается рост патогенных микроорганизмов. Вследствие этого кровь меняет цвет, а секреция начинает издавать неприятный запах.

Кроме запаха в большинстве случаев хламидиоз не вызывает ярко выраженных симптомов и у 60% женщин протекает бессимптомно. У оставшихся 40% дополнительно могут отмечаться:

  • слизистые гнойные выделения помимо месячных;
  • жжение;
  • зуд;
  • слабые боли внизу живота;
  • усиленный болевой синдром перед месячными;
  • кровотечения между менструациями;
  • слабость;
  • лихорадка.

Среди остальных ЗППП, вызывающих черные месячные, выделяют:

  • сифилис;
  • специфический сальпингит;
  • гонорею;
  • трихомониаз.

3.2

Образование раковых клеток

Новообразования приводят к нарушению функционирования гладкой мускулатуры матки. Патологические изменения ведут к редким и слабым сокращениям, из-за чего кровь задерживается в полости и приобретает темный оттенок.

К опухолевым состояниям, вызывающим черные выделения при месячных, относят:

3.3

Воспалительные процессы

При воспалении менструации идут дольше обычного, а их цвет становится темно-коричневым или черным. Секреция может выделяться как во время даннхы периодов месячного цикла, так и между ними. Не исключено присутствие большого количества слизи, что вызвано активным ростом бактерий.

Спровоцировать менструальные выделения черного цвета могут воспалительные процессы во влагалище, шейке матки и в ней самой, яичниках, маточных трубах. Воспаление придатков можно почувствовать по длительным — более 10 дней — менструациям и резким болям.

Полипы шейки матки приводят к выделениям темно-коричневого цвета. Наиболее часто это встречается при их размере более 2 см.

Существуют и другие патологические процессы, вызывающие черные выделения со сгустками:

Поставить точный диагноз может только лечащий врач.

При указанных заболеваниях у женщины нарушается менструальный цикл; в дополнение к этому чувствуется:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • апатию.

4

Диагностика

Как избавиться от черных месячных, вызванных патологическими состояниями, происходящими в организме, расскажет врач. Для диагностики врач назначает женщине полное обследование:

  • УЗИ;
  • осмотр;
  • сдача анализов на гормоны;
  • общий анализ крови.

После определения причины темных выделений при менструации лечащий врач назначает соответствующее лечение.

4.1

Профилактические меры

Чаще всего черные следы при месячных появляются из-за застойных явлений в половых органах. Для того, чтобы избежать появления подобного тревожного симптома, следует вести здоровый образ жизни — без вредных привычек, переутомления и стрессов. Также необходимо не забывать об интимной гигиене.

В период месячных, помимо перечисленных мер, нужно избегать перегрева и обезвоживания организма, а также купания в природных водоемах.

Источник