Цикл менструации 40 дней
В идеале менструальный цикл женщины детородного возраста длится от 21 до 31 суток, и такая цикличность в обширной акушерской практике является нормой и не требует дополнительного врачебного участия. Но что происходит в женском организме, если цикл 40 дней?
Если в организме все-таки преобладает заболевание по-женски, то лечение в любом случае будет комплексным. Но, чтобы оно дало свой положительный терапевтический эффект. крайне важно своевременно устранить первопричину, то есть тот патогенный фактор, который и спровоцировал обострение.
В этой клинической картине речь уже идет о патологии, поскольку получается, что менструация приходит не ежемесячно, а с существенной задержкой. Врачи не рекомендуют пациентке ссылаться на стрессовые ситуации, генетическую предрасположенность и хроническую бессонницу, а своевременно обратиться с вопросом к своему гинекологу.
Квалифицированный специалист, в свою очередь, уже рассуждает о наличии патологии, поскольку менструальный цикл 40 дней считается уже не регулярным и может свидетельствовать о наличии того или иного заболевания по-женски. Так что подробное клиническое обследование и ряд лабораторных исследований должны последовать незамедлительно, поскольку при одном только инструментальном осмотре преобладающую клиническую картину не определить.
Если рассуждать о причинах такой патологии, то все патогенные факторы условно можно разделить на следующие категории: физиологические, медикаментозные и патологические. В первом случае речь как раз и идет о стрессе, смене климата, недосыпании и даже неправильном питании, однако такие факторы не могут навсегда изменить длительность курса и стоит только их устранить из своей жизни, как проблема женщины будет скоропостижно решена. Во втором случае нарушение менструального цикла обусловлено дополнительным приемом отдельных медикаментов; кстати, ситуация может повториться при их неожиданной отмене. А вот патологическое нарушение менструального цикла как раз и говорит о том, заболевание по-женски в организме однозначно присутствует. Вот об этой категории патогенных факторов и стоит поговорить подробнее.
Итак, если продолжительность менструального цикла 40 дней, то не стоит исключать следующие заболевания: обширные поражения яичников, полипы эндометрия, дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы либо надпочечников, воспалительные процессы в полости матки, эндометриоз, маточные кровотечения, а также осложнения хирургического вмешательства, как вариант — оперированный яичник. Кроме того, не стоит исключать и риска онкологических заболеваний, поэтому дополнительное обследование и диагностика в подобных клинических картинах уж точно не станут для пациентки лишними.
Иногда случается так, что менструальный цикл женщины становится столь продолжительным после определенных жизненных ситуаций, например, очень часто это происходит после выскабливания полости матки и аборта. Такие операции могут в корне изменить состояние репродуктивной системы, а сопровождаются чаще всего острым воспалительным процессом. Отсюда и нарушенный цикл, который со временем все-таки способен нормализоваться.
Затрагивая столь щепетильную тему, стоит акцентировать внимание на том, что любые манипуляции на матке сопровождаются рубцами, а нарушение целостности эндометрия в данном случае и вовсе видоизменяет весь гормональный фон женщины. Врачи предупреждают, что после подобных хирургических манипуляций первые месячные могут отсутствовать продолжительный период времени, да и потом расстраивают пациентку своей нерегулярностью. В целом, такое явление носит временный характер, но если проблема присутствует уже 6 месяцев, то консультация должна последовать в срочном порядке.
Однако стоит уточнить, что существуют и те клинические картины, где цикл 40 дней это нормально. Но о каких конкретно случаях идет речь? В медицинской практике зафиксированы те клинические картины, в которых женщины прекрасно живут со столь продолжительным менструальным циклом. Исследования и полная диагностика показали, что с их репродуктивной системой все нормально, а такой 40-дневный срок является лишь наследственным фактором. Так что не всегда в таких ситуациях уместно говорить о патологии и подозревать самое страшное. Однако таким барышням приходится трудно при планировании очередной беременности, поскольку высчитать предположительный день овуляции достаточно проблематично. Поэтому участковый гинеколог настоятельно рекомендует в сложившейся ситуации использовать специальные тесты на овуляцию, купить которые можно свободно в любой дежурной аптеке города.
В любом случае, если менструальный цикл не попадает в рамки нормы, необходимо перестраховаться и обратиться к врачу. Как известно, все болезни отлично лечатся на ранней стадии; так что зависшую угрозу для здоровья лучше всего не игнорировать.
Врачи не исключают, что причиной столь продолжительного менструального цикла у женщины могут быть определенные заболевания системы кроветворения, в частности нарушение свертываемости, при которой попросту отсутствует нарушение регулярности цикла.
Так что подытожив можно сказать, что менструальный цикл продолжительностью 40 дней — это не норма, но еще и не повод для беспокойства. Определить причину такого состояния поможет квалифицированный специалист, к которому необходимо записаться на прием.
В среднем менструальный цикл составляет тридцать один день. У некоторых женщин он может быть короче — с продолжительностью до двадцати одного дня. Менструальный цикл в 34 дня ещё считается проявлением нормы.
Менструальный цикл — 40 дней требует тщательного изучения, хотя иногда такая продолжительность цикла считается нормой. Иногда женщинам приходится сталкиваться с ситуацией, когда продолжительность цикла резко меняется. Является ли это патологией и есть ли необходимость обращения к врачу?
Если посмотреть на ситуацию с другой стороны, то месячные проходят не раз в месяц, а с большой задержкой. В редких случаях подобное отклонение можно объяснить стрессом, наследственностью, но лучше всего обратиться к врачу и выяснить истинную причину такой длины цикла.
Для постановки точного диагноза женщине придётся пройти ряд обследований, так как самостоятельно удлинение цикла может считаться лишь косвенным признаком некоторых гинекологических заболеваний. Причины, по которым может увеличиваться цикл месячных, весьма разнообразны.
Причины
Из всех причин, приводящих к удлинению цикла, выделяют физиологические, медикаментозные и патологические. К физиологическим относят стресс, смену климатической зоны, нарушения питания. Но все эти причины легко устранимы. С того момента как они прекратят своё воздействие на организм, нормализуется и цикл.
При медикаментозных изменениях цикла все последствия исчезают после прекращения приёма препарата. При его повторном использовании цикл может вновь удлинится. Самым серьёзным является патологическое увеличение цикла.
Цикл может увеличиваться до сорока дней, при изменениях со стороны яичников. Такой же эффект может наблюдаться при полипах эндометрия. При нарушениях в работе гипофиза, гипоталамуса и надпочечников могут изменить продолжительность цикла.
При удлинении цикла можно обнаружить воспаление матки и маточные кровотечения. Цикл месячных может значительно увеличиться после хирургического вмешательства, например, после проведения операции на яичнике. Опухоль в матке и других отделах половой системы может изменить продолжительность цикла.
В некоторых случаях аборт и выскабливание так же могут стать причиной нарушения цикличности месячных, особенно если в дальнейшем, после проведения подобных манипуляций начинается воспалительный процесс. Но в этом случае после ликвидации воспаления все отклонения от нормы исчезнут.
Любые манипуляции, проводимые в матке, особенно аборт и выскабливание, могут привести к образованию рубцов и спаек. Проблемы с эндометрием могут стать причиной гормонального сбоя. В этом случае первые после операции месячные могут начаться спустя продолжительное время, пока не произойдёт полное восстановление эндометрия.
И ещё в течение шести месяцев после проведения операции месячные могут проходить нерегулярно. Со временем цикл восстановится, но если отклонение от нормы носит длительный характер, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Стоит при этом обратить внимание и на обильность месячных.
Если цикл увеличился до сорока дней и менструация сопровождается обильными выделениями, то можно предположить наличие опухоли в матке. Если точно установлено, что проблемы с циклом месячных вызваны наличием новообразования гипофизарно-гипоталамической области, пациентке проводят операцию по её удалению или назначают лучевую терапию.
На втором этапе лечения данной патологии назначают гормональные препараты. Поэтому очень важно знать, почему увеличивается цикл месячных, так как за подобным отклонением от нормы может скрываться серьёзная патология.
Норма
Особо стоит рассмотреть случаи, когда цикл продолжительностью в сорок дней будет считаться нормальным. Чаще всего подобная особенность женского организма передаётся по наследству от матери дочери. Это отклонение от нормы не является патологией и не приносит женщине особых неудобств.
Единственное, что может стать проблемой — определение наступления срока овуляции. Из-за этого могут возникнуть сложности с планированием беременности. Помочь в этой ситуации могут специальные тесты на овуляцию.
Цикл месячных 40 дней — это нормально, если подобное отклонение от нормы уже наблюдалось в семье, а врач при обследовании не выявил никаких проблем со здоровьем.
У подростков при установлении цикла может так же наблюдаться увеличение промежутка между менструациями, но это тоже считается нормой. Подобное явление у девочек может продолжаться до трёх лет с момента начала первых месячных. Но и в этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить патологии, приводящие к удлинению цикла. Чаще всего врачи при подобных нарушениях менструального цикла назначают прогестероновую пробу.
Если менструальный цикл составил 35 дней один или два раза в течение года, то нет причин для беспокойства. К врачу необходимо обращаться, если подобное отклонение наблюдается в течение долгого времени.
Помимо заболеваний, относящихся к половой сфере, увеличить продолжительность цикла могут и некоторые соматические заболевания. Например, некоторые патологии печени и щитовидной железы.
Лечение
При физиологическом изменении длительности цикла лечение носит корригирующий характер. В этом случае назначаются витамины С, Е и фолиевая кислота. При необходимости могут быть назначены гормональные препараты. В любом случае выбор лечения всегда зависит от вида патологии повлиявшей на длительность цикла. При этом врач всегда должен учитывать возрастные и физиологические особенности каждой пациентки.
Лечение женщины репродуктивного возраста будет отличаться от лечения женщины в состоянии предшествующем менопаузе. Если причины удлинения цикла достаточно серьезны, например, при обследовании обнаружена злокачественная опухоль, может быть произведено удаление матки и её придатков.
В качестве дополнительных способов лечения могут быть использованы лекарственные травы, но использовать их можно только с разрешения лечащего врача. К таким травам относится душица. Ее настой рекомендуется принимать по половине стакана четыре раза в день.
Но необходимо помнить о том, что не во всех случаях народные средства будут эффективны, поэтому отказываться от назначенного врачом традиционного лечения нельзя. Лечение длинного цикла месячных требует индивидуального подхода. Если вдруг выясняется, что увеличился цикл месячных, не стоит паниковать, а просто пройти обследование и определить причину происходящих изменений.
Поделиться:
Менструальные циклы у девочек-подростков
Авторы: Березовская Е.П.
Опубликовано 13/05/2013 | Рост и развитие, Акушерство, гинекология, маммология
Конечно, вы, скорее всего, давно уже не подросток. Но, возможно, у вас есть дети-подростки или внуки-подростки, и среди них есть девочки. И этим девочкам, большинству из них, придется столкнуться с вполне нормальным физиологическим явлением их жизни – становлением менструальных циклов, что будет принято большинством родителей и большинством врачей за проблему-патологию. Анализ общения с родителями и врачами, особенно в странах СНГ, показал весьма неприятную картину: более 97-98% врачей и родителей имеют весьма ложное представление о нормальных менструальных циклах у девочек. Многие женщины, теперь уже матери, тоже прошли через многолетний прием гормональных контрацептивов с раннего юношеского возраста, что не только не помогло, но и усугубило их проблемы, и многим беременность и рождение детей дались не легко.
Почему-то так сложилось, что тема полового развития детей полностью осталась в стороне не только при подготовке медицинских кадров, но и всей общественности. Посмотрите на содержание форумов и вебсайтов, посвященных вопросам здоровья. Зачатие ребенка, беременность, первые 3-5 лет детской жизни – это основные темы, которые обсуждаются на форумах. И дальше пробел. Когда анализируешь проблемы, с которыми сталкиваются женщины, пожелавшие зачать ребенка, то шлейф негативных последствий тянется далеко в прошлое – в период их подросткового возраста, когда мы все без исключения проходим через весьма важный этап полового созревания, от которого будет зависеть наше будущее как родителей. Однако из-за страхов и незнания многих вопросов этого развития мы сами себя калечим и лишаем возможности стать родителями в будущем, и позволяем калечить организм малограмотным специалистам, имеющим ложное представление о половом развитии ребенка или вообще не имеющим такое представление.
Современная научная информация на тему полового развития для русскоязычного населения практически отсуствует, а то, что предлагается на страницах журналов, вебсайтов, форумов ,разных публикаций – это повторение все тех же старых догм медицины, отсталая, неправдивая информация.
Половое развитие человека имеет несколько этапов, но мы поговорим о подростковом возрасте. Это период нового всплеска обменных процессов в организме детей, который завершается половой зрелостью и способностью человека воспроизводить потомство. Начинается этот период с повышения уровня мужских половых гормонов, как у девочек, так и у мальчиков, поэтому он называтеся адренархе, приблизительно в 6-8 лет. Большая часть этих гормонов вырабатывается корой надпочечников.
Зачем организму девочки мужские половые гормоны? Необходимо знать и понимать, что мужские половые гормоны являются предшественниками женских половых гормонов. Другими словами, организм женщины – это «завод-производитель» мужских половых гормонов, часть которых перерабатывается в женские половые гормоны. Большинство врачей об этом не знает, поэтому считает мужские половые гормоны врагом номер один для женщин. Но без мужского никогда не будет женского – закон природы, придуманный не нами и действующий вне нашего сознания и желания. (Более подробно читайте на эту тему в статье о мужских половых гормонах).
После периода адренархе наступает телархе. Телархе – это нагрубание молочных желез, что является признаком начала нового этапа полового созревания. Менархе (первая менструация) начинается обычно через 2-3 года после появления телархе.
За последние 150 лет возраст девушек, у которых начинаются менструации, значительно «помолодел». Средний возраст появления менархе зависит от расовой принадлежности, питания, места жительства (город, сельская местность), наследственных факторов, веса тела, и других факторов. Около 30 лет тому средний возраст составлял около 14.5 лет во многих странах, однако, теперь эти показатели понизились до 12.4 лет. Около 10% девочек начинают менструировать с 11 лет, а у 90% подростков менструации начинаются в 13.75 лет. К 15 годам 98% девочек имеют менструации.
Возрастное окно, когда женщина может зачинать и рожать детей и которое называется репродуктивным возрастом, значительно расширилось за последние 200 лет. Еще 100-150 лет тому у большинства женщин климакс наступал в 40 лет. Современные женщины менструируют до 50-55 лет. Это связано с тем, что продолжительность жизни людей возросла значительно и во многих странах составляет 70-80 лет. Поэтому и возраст начала менструальных циклов тоже помолодел.
Девочки-подростки, их родители и, к сожалению, некоторые врачи не знают, насколько нерегулярность менструальных циклов в подростковом возрасте является проявлением патологии или нормы. Чаще всего результаты гормональных обследований отличаются от показателей норм для взрослой женщины, тем не менее, врачи не принимают во внимание возраст девочек, а назначают длительное гормональное лечение, которое не только не улучшает ситуацию, но чаще усугубляет ее.
Если между девочками-подростками и их родителями нет контакта, основанного на доверии, многие проблемы подростков, в том числе связанные с функцией репродуктивной системы, остаются вне обсуждения. Девочки скрывают о том, пропущен ли месячный цикл, как часто меняются подкладки, какая длительность менструального цикла. Часто дополнительную информацию о половом развитии девочки-подростки получают от своих ровесников, а не родителей и врачей. И эта информация весьма сомнительная.
За последние два десятилетия проведено очень много исследований на тему менструальных циклов и их нарушений у девочек-подростков. Согласно данным ВОЗ, у 38% девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился более 40 дней, у 10% — более 60 дней, и у 20% — 20 дней. Длительность первой менструации составляет от 2 до 7 дней, но нередко затягивается до 2 недель.
Ошибочным считалось, что если у девочек нет созревания яйцеклетки (овуляции), то это является патологией, которую необходимо лечить как можно быстрее. Если менструации начинаются в 12 лет, доказано, что такие подростки будут иметь ановуляторные циклы в течение года и больше. Ановуляция (отсуствие созревания яйцеклетки) – это нормальное явление для девочки-подростка. У девочек-подростков чаще наблюдаются на УЗИ кисты, в основном, функциональные кисты, не требующие лечения и оперативного вмешательства в большинстве случаев.
Что не знают врачи и родители? Что на установление регулярных овуляторных циклов уходит от 8 до 12 лет. Процесс созревания механизма регуляции менструальных циклов, а точнее, процесс установления полноценной функции репродуктивной системы, которая отвечает за воспроизведение потомства, имеет несколько этапов и длится несколько лет. Последний этап – это созревание гипоталамо-гипофизарного центра регуляции полового развития и работы репродуктивной системы и именно это звено регуляции менструального цикла у девочек-подростков является незрелым длительный период времени, что, с точки зрения физиологии человека является нормой для такого возраста и не требует вмешательства по корректировке этого процесса. Процесс формирования последнего этапа механизма регуляции менструального цикла завершается приблизительно в 21-22 года, но у ряда женщин может затягиваться.
В переводе на английский язык слово «подросток» звучит teen или teenager. Корень этого слова имеет связь с цифрами: thirteen (13), fourteen (14) и так далее до nineteen (19). Возраст с 12 до 20 лет заграницей считают подростковым возрастом. Во многих странах 21 год является возрастом полного совершеннолетия. И в этом кроется важный смысл: подростки – это люди, которые проходят этап созревания, в том числе этап полового развития, который завершается к 21-22 годам. У этой категории населения совершенно другие показатели норм функционирования их организма на разных уровнях, точно так же, как и у беременных или у людей старшего поколения. Но в большинстве случаев врачи сравнивают результаты обследований подростков с нормами зрелой возрастной группы людей.
Что еще не знают родители и врачи? Большинство менструальных циклов у подростков длится от 21 до 45 дней. У взрослой женщины нормальным считается менструальный цикл длительностью 14 — 40 дней (в среднем, 21-35 дней). Первые три года после наступления менструации циклы длятся более 28-35 дней, но с возрастом они становятся короче, регулярнее, и чаще сопровождаются полноценным созреванием яйцеклетки. Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков:
• Первый год после менархе — 23-90 дней
• Четвертый год — 24-50 дней
• Седьмой год — 27-38 дней
Индивидуальный менструальный цикл восстанавливается поэтому не раньше 19-20 лет. Длительность менструации составляет 3-7 дней, и девочка меняет обычно 3-6 подкладок в день.
Однако существует ряд состояний, на которые необходимо обратить внимание. К ним относятся:
• Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
• Наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга и др.);
• Наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
• Чрезмерные занятия спортом;
• Анорексия, булимия;
• Хронический стресс;
• Прием медикаментов, наркотиков;
• Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• Заболевания крови.
Чаще всего на продолжительность менструального цикла оказывают влияние стресс (эмоциональный и физический) и неправильное питание (низкий и высокий вес). Нередно девочки жалуются, что во время экзаменационных сессий или после них менструация опаздывает или отсуствует несколько недель. Это последствие переживаний и переутомления, поэтому не требует вмешательства врача в преимущественном большинстве случае.
Какую простую истину вы должны понять и научить понимать своих детей? Все мы без исключения воспроизведены на этот свет с целью дальнейшего воспроизведения себе подобных. У живой природы нет других целей, кроме одной: любым способом продолжить процесс Жизни через размножение живых индивидуумов. Человек – не исключение. Поэтому все процессы в человеческом организме направлены на подготовку организма к своему размножению. Однако, если появляются внешние или внутренние факторы, которые могут нарушить функцию всего организма и привести к его гибели, то автоматически включается программа самосохранения живого организма. Эта программа заложена в генах, она есть у каждого представителя живой природы, и проявляется через рефлексы, инстинкты, поведение и ответ организма изменениями обменных процессов.
Теперь внимательно задумайтесь: если организм находится в состоянии стресса, возможно ли его воспроизведение? Конечно же, нет. Ведь это серьезная дополнительная нагрузка, а коль организм в состоянии ЧП, то зачем ему дополнительные нагрузки? Поэтому в первую очередь выключается-блокируется репродуктивная функция живого организма, чтобы повысить его шанс выживания. Именно поэтому растения и животные в неблагоприятных условиях размножаться не могут. Это закон Самосохранения и Самовыживания. Мы, люди, живем по тем же законам, хотя из-за своей тупой гордости нередко отвергаем и не признаем эти законы. Мол, мы выше и поэтому умнее…
Возвращаясь к девочкам-подросткам: если организм подростка находится под влиянием каких-то стрессовых факторов (в том числе, семейных скандалов), процесс полового созревания может тоже нарушиться и даже выключиться-затормозиться на неопределенный период времени. Это касается и неправильного питания, особенно жестких диет с быстрой потерей веса. Знаете ли вы, что работа репродуктивной системы у многих молодых девушек , погнавшихся за тощей скелетной фигурой на поводу у крикливой моды туберкулезно-сухих моделей, заглушается бесповоротно и такие женщины остаются не только бесплодными, но находятся в состоянии ранней менопаузы (климакса) пожизненно? Восстановить работу яичников у таких «экспериментаторов» невозможно в большинстве случаев, и врачи здесь совершенно бессильны. Потому что блокировка этой работы происходит на таком уровне функции организма, куда добраться даже современным уровнем знаний и современными методами лечения пока что невозможно – вход запрещен самой Природой. Получается, что сами женщины становятся врагами своего собственного тела, врагами своей женственности и врагами материнства.
Жировая ткань играет очень важную роль в жизни человека. В отношении полового развития и регуляции менструальных циклов она необходима, в первую очередь, потому, что она участвует в усвоении и обмене половых гормонов – как мужских, так и женских. При ее нехватке процесс усвоения женских половых гормонов нарушается. А как же может происходить регуляция менструальных циклов без этих гормонов? Никак. Чтобы начались менструации, в организме девочки должно быть не менее 20-21% жировой ткани от общего веса тела. Чтобы циклы были регулярными, женский организм нуждается в 22-24% жировой ткани. Поэтому организм в виде «кожа да кости» с точки зрения женской природы считается патологическим вариантом, и в таком организме все процессы репродукции сводятся к минимуму или полностью заглушаются. Возможно, для девочки-подростка этот негативизм природы не так важен по сравнению с внешним видом, который она старается создать своими издевательствами над телом. Но задача родителей предупреждать таких недумающих детей о серьезных последствиях голоданий, диет и интенсивных занятий физическими упражнениями.
Нередко сами родители видят в своих детях будущих олимпийских чемпионов и создают слишком жесткие условия тяжеленных физических нагрузок, не задумываясь о том, что не всем суждено быть чемпионами, а вот шанс стать репродуктивным инвалидом у таких детей и подростков в будущем весьма высокий. Обычно у таких девочек, как и у женщин-спортсменок, уровень мужских половых гормонов выше, поэтому у них чаще наблюдаются расстройства менструального цикла.
Лишний вес и ожирение, которые сопровождаются нередко малоподвижностью, тоже могут нарушать регулярность менструальных циклов, так как жировая ткань накапливает мужские половые гормоны, и обмен половых гормонов нарушается.
Когда необходимо проводить осмотр девочки и как часто? Поскольку половое развитие начитается с 8 лет у большинства детей, многие врачи предлагают проводить осмотры девочек у гинеколога (наружные половые органы, молочные железы) с этого возраста один раз в год. Другие рекомендуют начать осмотры в 12-13 лет. Очень важно объяснить подросткам и родителям поэтапность полового созревания и особенности этого созревания. Например, не у всех девочек груди развиваются симметрично. Когда начинаются менструации, девочке предлагается вести календарь для наблюдения за продолжительностью менструальных циклов. К сожалению, универсального плана наблюдения и консультирования девочек-подростков нет. По рекомендации многих врачей патологией у подростков можно считать менструальные циклы продолжительностью 42-180 дней, вторичной аменореей – отсутствие менструаций в течение 180 дней и более. Девочкам, у которых подозревают нарушения менструального цикла, предлагают пройти обследование – физический осмотр, гормональный фон, УЗИ, измерение индекса массы тела.
Лечение нарушений менструальных циклов у девочек подросткового возраста зависит от причины, вызывающей эти нарушения. Если девочка усиленно занимается спортом, не досыпает, готовясь к занятиям и экзаменам, важно создать для ребенка самые благоприятные условия для полноценного отдыха. Многие девочки пытаются сидеть на диетах, подражая своим кумирам. Таким подросткам поможет консультация детского психолога, психотерапевта, с вовлечением диетолога, нутрициолога. Опухоли яичников в подростковом возрасте не всегда бывают доброкачественными, поэтому их удаление может решить проблему с менструальными циклами. Лечение сахарного диабета, гипотиреоза, гиперплазии надпочечников, пролактиномы рядом медикаментов значительно улучшают регулярность циклов. Назначение КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и других гормональных препаратов должно быть серьезно обосновано. Применение КОК для урегулирования менструальных циклов без соответствующего обследования, без определения причин этой нерегулярности, часто является врачебной ошибкой, а поэтому не рекомендуется до 19-20 лет. Если подросток начал половую жизнь, в таких случаях КОК могут быть одним из методов контрацепции, но назначение КОК должно проводиться индивидуально при отсутствии противопоказаний.
Чаще всего врачи без всякого основания назначают гормональные контрацептивы. Они не знают, как и многие родители тоже, что гормональные контрацептивы не регулируют менструальные циклы. А что же они делают? Основная функция контрацептивов – предохранение от беременности. Гормональные контрацептивы создают регулярные искусственные кровотечения отмены. Другими словами, циклы на фоне принятия КОК не являются натуральными циклами, которые возникают под воздействием работы яичников, а всего лишь искусственно созданными циклами контролируемых кровотечений. Яичники в период приема КОК не работают на полную силу, так как их функция заглушается.
Весьма ложное представление у женщин и врачей, что при приеме КОК яичники якобы отдыхают. Представьте себе ситуацию: женщина решила отдохнуть и вызвала на дом служанку из какого-то агентства, о котором она почти ничего не знает. Молодая сильная служанка без лишних объяснений запирает хозяйку дома где-то в кладовке или подвале собственного дома женщины, и при этом начинает выполнять роль домохозяйки, матери и даже жены. Она совершенно безразлична к женщине, которая не понимает, что происходит в ее доме. Когда контракт завершен, женщина на свободе. В шоке? Большинство женщин будет в шоке. Именно так действуют гормональные контрацептивы, якобы создающие «отдых» для яичников. После их отмены у многих женщин менструальный цикл нарушается еще больше, потому что основная причина нарушения цикла не определена до назначения КОК. Современная медицина страдает тем, что выяснение причины заболевания или нарушения какого-то процесса не поощряется, а назначение каких—то препаратов всем подряд без лишнего анализа ситуации стало прерогативой.
Назначение КОК девочкам-подросткам может не только нарушить тонкую архитектонику взаимосвязей и процессов полового развития и созревания, но и навредить, создавая поломку на тех уровнях этих взаимосвязей, где оказать помощь в будущем будет невозможно или поздно.
И еще один чрезвычайно важный момент, который никогда не упоминается нигде и никем, в том числе врачами: женские половые клетки даются женщине с момента ее зачатия, постепенно теряются то ускоренными, то замедленными темпами по ходу жизни женщины и никогда не восстанавливаются. Поэтому берегите яичники как зеницу ока. И научите дочерей беречь их тоже. Более подробная информация на эту тему есть в статье «Тайны зачатия и ранней беременности».
Таким образом, здоровье подростков во многом зависит от участия родителей в жизни детей и понимании, что происходит в организме детей, что является нормой, а что требует безотлагательное вмешательство врача. Старайтесь строить мостик понимания и доверия между собой и детьми с момента их зачатия и момента их рождения, не идя на поводу страхов и слухов, не загромождая тело ребенка бесчисленными тестами и лекарственными средствами. Своими поспешными действиями вы можете покалечить жизнь ребенка и лишить его возможности стать отцом или матерью в будущем. Поэтому всегда думайте. И учите думать своих детей.
