Дермоидная киста яичника в разрезе фото
Разнообразные по характеру кисты яичников — довольно частое явление в гинекологической практике. Дермоидная киста регистрируется у одной из пяти женщин, имеющих подобные доброкачественные новообразования, и требует к себе особого внимания, поскольку нуждается в обязательном лечении — в отличие от некоторых других видов кист.
Что такое дермоидная киста яичника
Дермоидная киста яичника (зрелая тератома, дермоид) образована овариальными клетками и состоит из круглой или овальной капсулы с плотными гладкими стенками, внутри которой находится желеподобное наполнение с фрагментами волос, нервной, костной, жировой и других видов ткани, потовых желёз и т. п., образованных эктодермой, эндодермой и мезодермой — эмбриональными зародышевыми листками. Достигать такое образование может больших размеров — до 15 см в диаметре.
На рисунке изображено содержимое дермоида — волосы, зубы и другие фрагменты, образованные эмбриональными листками
Дермоидная киста иногда присутствует параллельно с беременностью, в большинстве случаев ведя себя при этом довольно смирно и не угрожая здоровью женщины и эмбриона. Однако если дермоид в период вынашивания плода начинает увеличиваться в размерах, это может привести к негативным последствиям. Увеличившаяся по причине беременности матка может вытеснить кисту с занимаемого места, вследствие чего возрастает риск ущемления или перекрута ножки образования органами, находящимися в полости малого таза, а это уже чревато развитием воспаления и, как правило, нуждается в оперативном вмешательстве.
Если дермоид яичника будущей матери не превышает 5 см в диаметре, в течение всего периода беременности он подлежит постоянному наблюдению с последующим удалением новообразования — либо после естественных родов, либо в ходе кесарева сечения.
Причины возникновения
Существует ошибочное мнение, что зрелые тератомы развиваются вследствие гормональных всплесков, проходящих в организме женщины в период полового созревания, во время беременности и в пременопаузе. Основанием для такой точки зрения может считаться тот факт, что диагностируются дермоиды чаще всего именно в такие периоды жизненного цикла женщины. Однако о наличии кисты женщина может не догадываться годами, поэтому время диагностирования патологии не может служить подтверждением этой точки зрения.
Дермоид развивается из тканей эктодермы, мезодермы и эндодермы, в которых произошёл сбой дифференцировки, и эти эмбриональные листки до поры до времени сохраняются в яичнике. Наука пока не дала точного ответа о том, в силу каких обстоятельств происходят подобные нарушения. Гормональные бури играют лишь роль катализатора, способствуя активизации уже существующей в микроскопическом виде тератомы.
Растут такие кисты, как правило, чрезвычайно медленно и в большинстве случаев имеют правостороннее расположение — левый яичник при этом остаётся в неизменённом виде.
Симптомы и признаки
Дермоид может длительное время никак не напоминать о себе, таким образом, женщина даже не догадывается о наличии патологии. В этот период киста может быть случайно диагностирована во время визита к гинекологу или на УЗИ.
При достижении образованием десяти и более сантиметров в диаметре развивается следующая симптоматическая картина:
- чувство тяжести и распирания внизу живота;
- болезненность в области яичников;
- частое мочеиспускание;
- поносы или запоры;
- увеличение живота (при больших размерах опухоли).
В некоторых случаях пациентки жалуются на болевые ощущения в момент прохождения плотных каловых масс по сегменту толстого кишечника, на который оказывает давление дермоидная киста. На менструальную функцию дермоид никак не влияет.
В случае воспаления зрелой тератомы вследствие ущемления кисты или перекрута её ножки присутствуют такие симптомы, как:
- резкое повышение температуры;
- ощущение слабости;
- острая боль в животе с отдаванием в прямую кишку и пах.
Такое состояние опасно развитием перитонита и потому требует оказания больной немедленной медицинской помощи.
Острая боль в животе может сигналить о перекруте ножки или воспалении дермоида
Диагностика заболевания
При гинекологическом осмотре зрелая тератома определяется как подвижная эластичная округлая опухоль, безболезненная на ощупь и локализованная в области маточного придатка. Для постановки дифференцированного диагноза обычно проводятся следующие обследования:
- вагинальное УЗИ — наиболее информативный в данном случае метод, поскольку позволяет определить размеры и характер опухоли — толщину стенок капсулы, плотность содержимого, состояние кровоснабжения, присутствие включений и таким образом дифференцировать дермоид с другими видами кист;
- МРТ — при необходимости используется для уточнения данных, полученных с помощью УЗИ;
- тест на беременность — для исключения внематочной беременности;
- онкомаркер СА-125 — для исключения злокачественного характера опухоли;
- лапароскопия — с целью уточнения диагноза и взятия материала для проведения биопсии.
УЗИ является в данном случае самым информативным методом обследования
Лечение
Единственным вариантом лечения зрелой тератомы является хирургическая операция, которая может быть проведена как более щадящим лапароскопическим способом, так и традиционным, лапаротомическим, при помощи хирурического разреза. Выбор способа проведения операции будет зависеть от возраста больной, размера и состояния опухоли.
Методы удаления образования
У пациенток, находящихся в фертильном (детородном) возрасте, основной задачей хирурга является максимальное сохранение целостности яичника. В подобных случаях проводится кистэктомия либо резекция яичника, при которой удаляется образование и иссекаются повреждённые ткани. Обычно такие операции выполняются методом лапароскопии.
В большинстве случаев кистэктомия проводится лапароскопическим способом
У женщин климактерического возраста в большинстве случаев удаляется весь яичник, на котором располагается дермоидная киста, а иногда и полностью маточный придаток. Эти операции, как правило, также выполняются лапараскопическим способом.
В процессе операции проводится экспресс-анализ взятых тканей. Если признаков злокачественности не обнаружено, лечение кисты на этом можно считать полностью завершённым. В противном случае хирург расширяет степень вмешательства и продолжает операцию уже по другому сценарию.
В экстренных случаях — при воспалении дермоида или перекруте его ножки — проводится ургентная операция лапаротомическим способом, чтобы иметь возможность тщательной ревизии брюшной полости пациентки.
К сожалению, терапия медикаментозными средствами не поможет излечиться от тератодермоидной кисты. Ни при каких обстоятельствах дермоидная киста не рассасывается самостоятельно! Более того, применение препаратов и сомнительных народных рецептов, среди которых, например, метод Неумывакина, предполагающий лечение перекисью водорода и содой, может серьёзно навредить женщине, лишив способности к деторождению, и нанести серьёзный ущерб её здоровью, поскольку в 2–3% случаев дермоид способен озлокачествляться.
Восстановление после операции
После лапароскопического удаления кисты подниматься с постели разрешается уже через 5–7 часов, послеоперационная реабилитация проходит очень быстро — 3–5 дней, а полное восстановление — в течение месяца. Швов практически не остаётся.
Прогноз и профилактика заболевания
При своевременном лечении зрелой тератомы все половые функции женщины, а именно менструальная, сексуальная и детородная, сохраняются. Планировать беременность разрешается уже через 6 месяцев или год после операции.
Рецидив дермоида отмечается крайне редко и только в тех случаях, когда в яичнике уже присутствовали скрытые зачатки патологии. Для профилактики рецидива заболевания необходимо после кистэктомии два раза в год показываться лечащему врачу и проходить УЗИ.
Для своевременного выявления патологии необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно в тех случаях, когда проявляются симптомы, о которых речь шла выше. Неудалённая вовремя зрелая тератома несёт в себе определённую опасность для здоровья женщины — она в любой момент может нагноиться, воспалиться, не говоря уже о её способности к злокачественному перерождению, и тогда придётся проводить операцию уже не в плановом, а в экстренном режиме.
Отзывы пациенток, перенесших кистэктомию
Олька
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/
Наталья
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/
Гость
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/
Anaitka
https://sovet.passion.ru/l.php/kista-yaichnika—povod-dlya-bespokoistva_2.htm
Врач рассказывает о заболевании — видео
Дермоидная киста яичника является доброкачественным новообразованием и прямой угрозы жизни и здоровью женщины не несёт. Однако даже при малейшей физической активности у кисты может произойти перекрут ножки с последующим воспалением. А вот это уже — угроза здоровью. Необходимо также не забывать, что в некоторых случаях, к счастью, довольно редких, образование может переродиться в злокачественную опухоль.
- Автор: Елена Северина
- Распечатать
Меня зовут Елена. По образованию — медсестра. Специализируюсь на теме медицины и здоровья, но также обладаю познаниями в области литературы и психологии.
Оцените статью:
Формирование кист в яичниках происходит достаточно часто среди женщин разных возрастов. Существует несколько форм кистозных образований, которые отличаются этиологией возникновения, структурным строением и скоростью прогрессирования.
Дермоидная киста яичника встречается в более 20% случаев среди пациенток, у которых была диагностирована киста.
Патологическое формирование не влияет на менструальный цикл и репродуктивную функцию, так как относится к гормонально неактивным опухолям. Дермоидные лакисты склоны к перерождению в злокачественный процесс, что является угрозой жизни женщины.
Дермоидная киста яичника
Дермоидная киста яичника – это патологическое формирование из овариальной ткани доброкачественного характера, возникающее на фоне нарушения пролиферации (процесс образования новых клеточных структур) и дифференцировки (клетки определенной морфологии выполняют конкретные функции в организме).
Доброкачественная опухоль развивается овальной либо круглой формы, имеет снаружи гладкую поверхность.
Максимальные размеры уплотнения достигают 13–15 см, его полость заполнена частицами сальных и потовых желез, жиром, волосами, зубами, мышечной и нервной тканью, в крайне редких случаях внутри капсулы могут присутствовать фрагменты более сложных органов, к примеру, глаз.
Связано это с тем, что дермоидные кисты формируются из зародышевых эмбриональных пластов, которые сохраняются в парных женских железах внутренней секреции при нарушениях дифференцировки клеток.
Опухолевое образование овариальной ткани в яичнике может возникать как у девочек младшего возраста и девушек репродуктивного периода, так и у пожилых женщин.
Причины
Основные причины появления дермоидной кисты яичника остаются неизвестными.
Ученые предполагают связь между формированием тератом и началом гормональных изменений в организме у девочек в период полового созревания, у женщин при вынашивании плода и во время климакса.
Одной из вероятных причин возникновения доброкачественного новообразования являются травмы области живота и органов малого таза.
Дермоидная киста яичника отличается медленным ростом, чаще развивается с правой стороны. Среди всех случаев тератом зафиксировано перерождение в злокачественные образования в 2-3%.
Симптомы
Симптомы в начале образования опухоли никак не проявляются. Выявить дермоидную кисту возможно только при плановом ультразвуковом исследовании тазовой области.
Клиническая картина появляется при увеличении образования до 8 см и более.
Возникающие симптомы проявляются в виде:
- болезненных ощущений в области ниже пупка;
- чувства тяжести внизу живота;
- выраженных болей в процессе полового контакта;
- расстройства функционирования органов мочевой сферы;
- нарушения акта дефекации;
- общей слабости и вялости;
- повышения температурного режима тела;
- при отсутствии своевременного лечения может произойти перекручивание ножки, что становится причиной развития интенсивных болей в животе с последующей иррадиацией в прямую кишку и нижние конечности (в правую или левую – зависит от места расположения опухоли), температурные показатели повышаются до 39 градусов, возникает чувство тошноты, возможна рвота.
Диагностика
Первоначальное обследование пациентки с подозрением на кистозное формирование овариальной ткани начинается с проведения ректо–абдоминального исследования, которое заключается в прощупывании опухоли одномоментно через влагалище и прямую кишку.
В ходе диагностической процедуры выявляется подвижное, округлой формы новообразование, место локализации которого спереди и сбоку от матки.
При пальпации отсутствует болезненность в области образования.
После гинекологического обследования назначаются инструментальные и лабораторные исследования:
- трансвагинальное (исследование органов малого таза проводится с помощью специального датчика, который водят во влагалище) и трансабдоминальное (через брюшную стенку УЗИ – в ходе диагностики выявляют размеры уплотнения, толщину его стенок, выраженность кровоснабжения, определяют, чем заполнена полость);
- при необходимости проводится КТ и МРТ;
- при выраженной клинической картине и больших размерах проводится лапароскопия и пункция через задний свод влагалища;
- сдача анализа на опухолевый маркер СА–125;
- проводится дифференциальная диагностика.
После получения результатов и постановки окончательного диагноза врач назначает схему лечения.
Методы лечения
Дермоидная киста правого яичника либо левого, независимо от размеров патологии, нуждается в хирургическом лечении.
Из-за высокой вероятности перерождения доброкачественного процесса в злокачественный необходимо удалять дермоидную кисту исключительно с помощью операции, медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта.
Объем оперативного вмешательства зависит от многих факторов: возрастной категории пациентки, размеров образования, скорости прогрессирования процесса и клинической картины.
Экстренного хирургического вмешательства требуют состояния, когда в кисте началось воспаление либо осложнение в виде перекручивания ножки.
Оперирование кисты
В ходе хирургического лечения стремятся предотвратить разрыв капсулы и сохранить детородную функцию женщины.
Дермоидная киста левого яичника и правого лечится с помощью одного из видов оперативных вмешательств:
- кистэктомия – проводится устранение опухолевого образования яичника с сохранением окружающих ее здоровых тканевых структур;
- резекция – производится удаление тератомы и части поврежденного органа;
- овариэктомия – удаление новообразования совместно с пораженным органом (применяется при скоплении гнойного содержимого).
Лапароскопия
Как правило, удаление дермоидной кисты яичника проводится с помощью лапароскопии.
Метод представляет собой малотравматичную операцию, в ходе которой выполняется три небольших разреза в области живота для введения специальных инструментов.
С помощью датчиков на мониторе визуализируется состояние внутренних органов, соответственно, все манипуляции полностью контролируются врачом.
После лапароскопии практически не остается шрамов, женщина быстро восстанавливается и в короткие сроки возвращается к профессиональной деятельности и привычному распорядку дня.
Лапаротомия
Лапаротомия представляет собой операцию, в ходе которой выполняется разрез брюшной передней стенки.
Такая операция может вызвать серьезные осложнения в виде кровотечения, поэтому выполняется достаточно редко. К тому же после лечения остаются большие шрамы, а период реабилитации может затягиваться.
Осложнения
При несвоевременном лечении могут развиваться серьезные осложнения, которые в результате приводят к бесплодию:
- перекручивание ножки;
- воспалительные явления;
- появление гнойного содержимого;
- разрыв капсулы (осложняется внутренним кровотечением и может привести к летальному исходу).
Прогноз
При ранней диагностике и удалении кистозного образования наступает полное выздоровление с сохранением репродуктивной функции.
Повторное формирование тератом встречается крайне редко. После хирургического удаления опухоли женщинам следует проходить УЗИ один раз в полгода.
Если тератома не была удалена своевременно, это может привести к развитию осложнений.
Провоцирующими факторами может выступать даже незначительная двигательная активность (приседания, наклоны, прыжки). К тому же неудаленные образования могут перерождаться в рак.
Профилактика
Основной профилактической мерой является обязательное посещение гинеколога один раз в год. Также следует избегать травмирования живота и своевременно обращаться за помощью при заболеваниях органов женской половой сферы.
Дермоидная киста яичника и беременность
Диагностирование опухолевого образования во время беременности вызывает особое беспокойство, женщины переживают, какое воздействие окажет патология на плод и его развитие.
Дермоидная киста яичника никак не влияет на развитие плода, формирование его органов и систем, поэтому в данном случае переживать не следует.
Однако сама беременность может стать причиной развития осложнений. Происходит это в результате развития эмбриона и увеличения матки в размерах, она оказывает давление на рядом расположенные органы, в том числе и на опухоль.
Это может привести к разрыву капсулы и выхода содержимого в органы брюшной полости.
Следовательно, при выявлении новообразования на ранних сроках, которое стремительно прогрессирует, проводится хирургическое лечение (до 16 недели беременности включительно).
При незначительных размерах тератомы без проявления клинических признаков операция проводится после родов.
На протяжении всего срока вынашивания плода женщина находится под тщательным наблюдением акушера–гинеколога.
При отсутствии своевременной терапии кистозные образования яичников могут стать причиной не только бесплодия, но и внутреннего кровотечения, что усложняет дальнейшее лечение, которое будет заключаться в спасении жизни пациентки.
Поэтому не следует пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога.
Механизм развития опухоли дермоидного типа
При заболевании дермоидная киста яичника фото может демонстрировать большое либо среднее по размеру инородное тело, которое формируется и создается посредством накопления большого количества токсичных веществ.
Оперирование кисты
Как видно на фото дермоидной кисты выше, новообразование способно достигать крупных размеров, вызывать побочные реакции, воспаления.
Удаление кисты
Если развивается дермоидная киста на голове у ребенка, фото может показывать развитие большого количества побочных соматических заболеваний. Также может наблюдаться массовое инфицирование организма и появление соматических недугов патогенного характера.
Исследование тканей кисты
Определить дермоидную кисту яичника по фото УЗИ можно, если на снимке отчетливо проявляются типичные признаки новообразований. Однако из-за специфической картины заболевания правильно расшифровать результаты УЗИ может только специалист.
Оперирование кисты
Понять точно, как выглядит дермоидная киста яичника — фото выше — можно только после проведения лапароскопии. С помощью метода лапароскопии кисты яичника доктор не только может полностью осмотреть тело опухоли, но и увидеть место и тип ее прикрепления.
Устранение и сканирование опухоли
Если посмотреть, как выглядит дермоидная киста яичника на фото после операции, можно заметить, что опухоль удаляется полностью. Вместе с кистой удаляются все пораженные ткани.
Как лечат кисту
Дермоидная киста века, фото которой достаточно распространены, киста половых органов лечится сегодня консервативно, с помощью лекарств, или удаляется при оперативном вмешательстве. Во втором случае происходит полное отсечение всех аномальных образований и тел.
Почему появляются кисты
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Причины возникновения дермоидной кисты яичника, фото которой также встречаются часто, достоверно неизвестны. Однако предварительные исследования говорят о том, что такой вид опухоли появляется из-за генетической предрасположенности и гормональных дисфункций.
Операция или лекарства?
Дермоидная киста фото на голове показывает то, во что может превратиться киста, если ее вовремя не лечить: не оказывать на нее эффективного медикаментозного или оперативного воздействия.
Дермоидная киста яичника фото последствий
Запущенные формы дермоидной кисты левого яичника — фото выше — приводят к появлению многих побочных соматических недугов, воспалений и инфекций, которые оказывают патогенное влияние и на саму опухоль.
Оперативное лечение и удаление кисты
Дермоидная киста конъюнктивы, фото которой — явление редкое, или репродуктивных органов, что наблюдается чаще всего, — это крайне опасное и токсичное заболевание. При бездействии патология может привести к появлению многих соматических недугов и воспалений.
Реабилитация
Дермоидная киста на фото УЗИ доказывает, что на первичных стадиях своего формирования дермоидная киста практически не оказывает патогенного влияния на здоровье. При правильном лечении заболевания возможно полное восстановление организма.
Лечение после удаления
Достаточно посмотреть, как выглядит дермоидная киста на ноге фото, чтобы понять: такие опухоли подлежат удалению, обычно — методом лапароскопии. Устранение опухоли таким образом помогает больному быстро реабилитироваться и вернуть здоровое функционирование своего организма.
Дермоидная киста яичника фото опухоли и ее последствия
Дермоидная киста надбровной дуги, фото которой встречаются гораздо реже, чем при кистах других типов, нередко приводят к развитию многих воспалительных реакций, которые в качестве последствий недуга могут поражать глазное яблоко, инфицировать кожу века или провоцировать появление гнойных нарывов.
Лицевые поражения опухолями
Дермоидная киста лица на фото выше – это опасное токсичное образование. При несвоевременном лечении такая патология может стать серьезной проблемой для всего человеческого организма.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
