Девочки 13 лет нет менструации

Вопрос: «Если у подростка 13-ти лет нет менструации, нужно ли беспокоиться?»

Ответы на ваши вопросы в передаче «В ЦИРе и в мире». Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Если подростку 13 лет, я бы сказал: сильно беспокоиться не нужно. Просто оцените состояние вашей девочки, то есть: какой у неё вес, какой рост. Если она миниатюрная, если у нее вес меньше чем 45-47 килограмм, тогда это нормально. Существует планка минимальной массы тела, когда запускается менструация. И дефицит массы тела, и избыточный вес, физические перегрузки могут на это влиять.

Дальше всегда нужно помнить, что когда идет период полового созревания у девочки, то первые выбросы гонадотропных гормонов (как они идут у взрослой девушки и у взрослой женщины) идут не круглые сутки, а начинают идти по ночам.  Поэтому обратите внимание: нет ли у вашей девочки каких-то избыточных перегрузок. Потому что у нас родители часто готовят из своих детей гениев, начиная с внутриутробного периода. И если нагрузки большие: когда идут танцы, рисование, английский, китайский, испанский язык, математический класс, биологический класс и так далее, ребенок бывает очень перегружен. Если ребенок обладает какими-то психологическими особенностями: легкой ранимостью, высокой степенью ответственности, желанием быть постоянным круглым отличником, когда она занимается, занимается, занимается — может нарушаться сон. И тогда могут идти вот эти проблемы.

Поэтому, в общем-то, я бы сказал так: 13 лет — особенно беспокоиться не нужно. Посмотрите только на то, как ваша девочка растет: нет ли дефицита массы тела, нет ли отставания в росте по сравнению с ее сверстницами, и нет ли, наоборот, избыточного веса, который тоже может мешать. То есть и низкая масса тела, и резко избыточная масса тела могут так или иначе быть признаками каких-то гормональных расстройств. Поэтому, если в целом вся ситуация более менее нормальная, здесь пока предмета для беспокойства нет.

14 лет — это уже, как правило, такой период, когда у большинства девочек начинают приходить менструации. И если исполнилось 14 лет, вы должны аккуратно наблюдать за вашим ребенком, но ни в коем случае не давить психологически. Не создавать для ребенка каких-то ситуаций, потому что иногда бывает и в 15 лет — это норма. Просто важно, если прошла половина года после дня рождения 14 лет, и менструации нет, то может быть можно собрать все материалы по вашей девочке и сходить к врачу-гинекологу всё обсудить. Или аккуратно сводить девочку к детскому гинекологу, для того чтобы просто обсудить какие-то вопросы. Но опять-таки, причин для беспокойства здесь обычно нет.

То есть не надо беспокоиться, и самое главное, не перегружать девочку избыточными какими-то нагрузками. Просто помните о том, что женский организм всё-таки более нежный, более легкоранимый, он тяжелее переносит перегрузки. Вообще, с женским организмом нужно обращаться очень бережно, и поэтому иногда такие жесткие установки, что девочка по всем направлениям должна давать самые высокие достижения, и достаточно высокие ожидания, которые иногда накладывает семья на ребенка, это, конечно, та проблема, которая иногда мешает нормальному запуску менструальной функции. Примерно вот так.

Если чисто брать по возрасту — 13 лет — не волнуйтесь.

Если есть вопросы — задавайте их в комментариях. Вы можете записаться на консультацию в ЦИР онлайн.

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Особенности пубертатного периода у девочек

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Видео:

Почему у девочек бывают задержки месячных

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

• Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
• Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
• Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
• Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
• Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
• Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
• Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Симптомы задержки месячных

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

Когда наладится менструальный цикл

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

1. Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
2. Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
3. Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
4. Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
5. Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

Современный ритм жизни не позволяет людям пристально следить за своим здоровьем и чутко реагировать на изменения в организме. Однако заставить человека волноваться порой может не наличие чего-нибудь лишнего, а, наоборот, отсутствие того, что должно было бы быть. Так, например, современных юных девушек часто волнует отсутствие менструации в начале пубертатного периода. Если вас интересует вопрос, почему происходит задержка месячных у подростка 13 лет, эта статья сможет помочь найти на него ответ. Мы собрали мнения медиков на этот счет, рассмотрели тему с точки зрения науки, и теперь готовы рассказать вам обо всем, что связано с менструацией в раннем подростковом возрасте.

Говоря о том, какие могут возникнуть проблемы, следует для начала разобраться с тем, как в норме проходит менструальный цикл. Ведь это один из самых важных жизненных циклов в организме женщины. Во-первых, следует учесть, что в течение шести месяцев с момента первых критических дней гормональный фон продолжает формироваться и остается нестабильным, из-за чего юную девушку могут беспокоить задержки или нерегулярные месячные. Необходимо серьезно подойти к этому вопросу, рассказав девочке все то, что ей следует знать: что происходит с ее организмом, для чего это необходимо, как вести себя в эти дни и как пользоваться средствами личной гигиены. Стоит бить тревогу только тогда, когда по истечении полугода цикл не нормализовался. Это может свидетельствовать о серьезных сбоях в работе эндокринной системы, и в таком случае потребуется медикаментозная терапия, которая должна проводиться только под наблюдением врача.

Симптомы при задержке у девочки 13 лет

Вопрос о том, почему нет месячных в 13 лет, стоит рассматривать с разных сторон. Во-первых, следует учитывать общее состояние здоровья девочки, ее ритм жизни, индивидуальные особенности организма. Некоторые, когда пропадают месячные, чувствуют недомогание, иногда испытывают головную боль, у других же гормональная перестройка происходит бессимптомно. Также важно понимать, что проблема задержки месячных должна в каждом случае рассматриваться индивидуально и всегда сопровождаться консультацией квалифицированных врачей.

Процесс, который происходит в начале переходного периода, очень сложен, и он зависит от множества факторов. Так, начало полового созревания у девушек напрямую связано с началом выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Именно они «отвечают» за активную работу яичников, созревание яйцеклеток и формирование менструального цикла. Так как их концентрация зависит от состояния эндокринной системы, имеет смысл пройти комплексное профилактическое обследование, сдать анализы на гормоны и посетить врача-эндокринолога.

Причины задержки месячных в 13 лет

Данная статья призвана ответить на вопрос, почему в 13 лет месячных нет. Прежде всего, стоит разделить нашу статью на две части: в первой мы будем объяснять, что делать, если к этому возрасту они еще не появлялись ни разу, а во второй разбираться с проблемой задержки следующей за первой менструации. Стоит, однако, понимать, что ни первый, ни второй случай не являются поводом паниковать. Чтобы определить, имеете ли вы дело с нормой или с патологией, стоит узнать об особенностях организма детальнее. Во-первых, если первая менструация не случилась до 13 лет, это может говорить о том, что развитие репродуктивной системы девочки немного, но не критично, запаздывает. В медицинской практике принято называть первые месячные, наступившие в возрасте более 13 лет, «поздними». Причин такому явлению можно выделить несколько:

1. Наследственность. Нередко когда в семье у многих женщин отмечались «поздние» менструации, высока вероятность того, что и у самой юной представительницы они наступят в 13–15 лет. Если такая закономерность прослеживается, то в большинстве случаев поводов беспокоиться о позднем наступлении менструации нет.
2. Недостаточная масса тела или низкая физическая активность. Раньше ровесниц процесс полового созревания проходят девочки, которые хорошо питаются и занимаются физкультурой. Также резкий сброс или набор веса может пошатнуть общее здоровье организма, а значит, и эндокринной системы, что приведет к «поздней» менструации.
3. Нестабильное эмоциональное состояние, переутомление, стресс. Так называемые гормоны стресса, адреналин и норадреналин (их выброс происходит в моменты эмоциональных потрясений) замедляют выработку фолликулостимулирующего гормона и эстрогена, которые крайне важны для нормального развития репродуктивной системы девочки.

Совершенно другой случай – резкое исчезновение месячных у подростков, либо продолжительные задержки. Как было сказано ранее, задержка длительностью до полугода может быть нормой. Но, если же этот срок превышен, это может быть обусловлено такими причинами:

• Резкое похудение. Это особенно опасно в подростковом возрасте, ведь легко может вызвать массу неприятностей и нарушить правильный период становления менструального цикла. Перед тем как наступить первой менструации, девочка проходит процесс, во время которого ее фигура оформляется по женскому типу. В это время происходит закладка дополнительного подкожного жира, недостаток которого может привести к сбоям в цикле.
• Перенесенные заболевания или последствия употребления лекарств. Многие бактериальные и вирусные инфекции даже после того, как будут вылечены, могут оказывать влияние на работу организма. К тому же медикаменты, особенно, сильные антибиотики, нередко становятся причиной нарушений гормонального фона.

Сбои менструального цикла у подростков

Точно ответить на вопрос, почему месячные задерживаются, не опираясь на данные медицинского обследования, будет трудно. Причина может быть как внешней, так и внутренней локализации. Отмечается нерегулярный цикл месячных зачастую у тех, кто пренебрегает профилактическими обследованиями, либо у тех, кто наследственно предрасположен к подобным явлениям.

Нет месячных больше двух месяцев

Если вас беспокоит резкое прекращение месячных или их задержка, первым делом нужно выяснить конкретно, сколько месяцев назад они перестали идти. Иногда это можно списать на наследственность или неустоявшийся цикл, однако позже это может стать серьезной проблемой. Врачи часто связывают отсутствие менструаций с заболеваниями эндокринной системы, которая «отвечает» за выработку гормонов, необходимых для развития репродуктивной системы. Тем не менее, самый лучший вариант — пройти полное медицинское обследование.

Когда необходимо обратиться к врачу

Разумеется, все вышеописанные случаи требуют консультации и помощи квалифицированного специалиста. Однако бежать к гинекологу и занимать очередь возле кабинета с вечера, если месячные задерживаются на пару дней, совсем необязательно. Существуют и более серьезные причины для обращения к врачу. Первая и самая основная — боль при отсутствии выделений. Она является прямым симптомом проблем со здоровьем, поэтому не откладывайте лечение в долгий ящик.

Другая серьезная причина — нехарактерные выделения из влагалища, которые могут сопровождаться неприятным запахом и иметь определенный цвет. Девушка, чей цикл еще не установился до конца или только начинает формироваться, должна регулярно посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. Обращаться к гинекологу можно и по вопросу индивидуального подбора средств личной гигиены.

Мнение гинекологов

Большинство специалистов сходятся во мнении, что «поздние» критические дни в целом нисколько не свидетельствуют о проблемах со здоровьем, если они в дальнейшем идут регулярно. Неустоявшийся же менструальный цикл, который сопровождается болями и любым другим дискомфортом — уже существенный повод посетить кабинет гинеколога. Также не забывайте про анализы, которые в любом случае помогают быстрее определять болезни. Также стоит учитывать, что созревание начинается примерно с 11 лет. Врачи говорят, что если у девочки в тринадцать лет задержка месячных, то в этом нет повода для беспокойства, так как нестабильность цикла для первых месяцев с начала менструаций – естественное явление.

Итоги

К нарушению работы половой системы в раннем подростковом возрасте часто и сами юные леди, и их мамы относятся с опаской. Подобное беспокойство вполне объяснимо, ведь многие не знают, как в норме должен работать организм, и когда следует бежать к врачу, а когда необходимо просто подождать, пока все само восстановится.

В статье мы постарались осветить все аспекты этого непростого процесса. Подытожим: во-первых, если у девочки еще не установился цикл, либо в возрасте, когда, казалось бы, «уже пора», не наступила первая менструация, переживать не стоит. Скорее всего, это одна из особенностей организма, которая со временем придет в норму. Если же задержка существенная, и при этом девушка испытывает боль или дискомфорт, имеется веский повод обратиться за консультацией врача и пройти обследование. Это позволит вовремя обнаружить причину отклонения и устранить ее, чтобы в дальнейшем у подростка не возникало проблем с репродуктивным здоровьем.