Дюфастон киста яичника как забеременеть

Дюфастон киста яичника как забеременеть thumbnail

Киста яичника — достаточно распространённая патология, которая диагностируется у многих женщин. Чаще всего причины такого образования связаны с нарушенным гормональным фоном. Подобные сбои могут проявиться у пациенток, страдающих лишним весом, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Чтобы избавить женщину от подобной проблемы, гинекологи часто рекомендуют принимать препарат Дюфастон. Что представляет собой данное лекарство? Насколько оно эффективно?

Описание препарата: механизм действия

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Дюфастон — гормональный препарат, восстанавливающий уровень прогестерона

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Что такое киста яичника

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Киста яичника — это мешковатое образование, расположенное в тканях органа

Разновидности кист яичника: функциональная, киста жёлтого тела, дермоидная, фолликулярная и другие

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

  1. Фолликулярная киста. Образование созревает во время процесса овуляции. Такая киста способна самостоятельно рассасываться по истечении нескольких циклов.
  2. Киста жёлтого тела. Возникновение такой кисты продиктовано преобразованием яйцеклетки в жёлтое тело. При этом полость образования заполняется жидкостью (часто кровью). Патология протекает практически бессимптомно.
  3. Геморрагическая. В основе данного образования лежит процесс кровоизлияния, произошедший в фолликулярной кисте.
  4. Эндометриома. Патология возникает в слизистой матки. Для такого образования характерен сильный болевой дискомфорт во время месячных.
  5. Дермоидная. Подобное новообразование отличается доброкачественным характером. Основной причиной его появления считается сбой в тканевом обмене. Киста отличается «шокирующим» содержимым. Это могут быть: хрящи, зубы, волосы, кости. Такое образование не поддаётся медикаментозному лечению.
  6. Цистаденома. Киста сформирована из тканей самого яичника. Это доброкачественное образование.
  7. Поликистоз. Достаточно неприятный тип патологии. Для данной формы характерно наличие множества кист в яичнике. Такие образования пагубно воздействуют на функционирование органа.

Кроме того, кисты подразделяются на:

  1. Функциональные. К данной категории относятся образования, которые носят временный характер. Их возникновение продиктовано небольшими нарушениями в функционировании яичника. Они отлично поддаются медикаментозному лечению. Кисты имеют свойство уменьшаться в размерах с каждым новым циклом и полностью рассасываться.Киста яичника может протекать бессимптомно или вызывать боль внизу живота
  2. Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Какие кисты можно лечить Дюфастоном

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

  1. Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
  2. Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
  3. Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.
Дюфастон способствует рассасыванию функциональных кист

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Показания к назначению

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • угроза выкидыша;
  • ПМС (предменструальный синдром);
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Состав лекарства и формы выпуска

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Это круглые двояковыпуклые пилюли, имеющие белый цвет и скошенные края.

Таблетки Дюфастон обладают характерной гравировкой

На одной стороне таблетки находится гравировка «S» и знак «Т». Другая сторона Дюфастона содержит надпись «155».

Читайте также:  Киста яичника что это и как лечить антибиотики

Состав препарата

Каждая таблетка содержит в себе 10 мг основного компонента — дидрогестерона.

Кроме него в состав препарата входят дополнительные составляющие:

  • моногидрат лактозы;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • крахмал кукурузный;
  • Opadry Y-1–1000 краситель белый;
  • магния стеарат;
  • безводная коллоидная двуокись кремния.

Побочные эффекты и ограничения к приёму

Дюфастон способен принести женщине огромную пользу. Но к сожалению, иногда он может спровоцировать появление неприятных реакций. Именно поэтому врачи предупреждают: применять Дюфастон без назначения специалиста очень опасно.

Побочные эффекты

Во время терапии Дюфастоном могут пострадать некоторые системы организма:

  1. ЦНС. Некоторые женщины отмечают появление головных болей, мигреней.Во время лечения Дюфастоном может появляться головная боль
  2. Иммунная система. В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности.
  3. Система кроветворения. Известны случаи появления гемолитической анемии.
  4. Поверхность кожи. Могут развиваться аллергические реакции. Чаще всего отмечается кожная сыпь, крапивница. Возможно возникновение зуда. В редких случаях может наблюдаться отёк Квинке.
  5. Половая система. У некоторых женщин появляются маточные кровотечения. Иногда возникают жалобы на повышенную чувствительность в молочных железах.
  6. Гепатобилиарная система. В редких случаях возможно небольшое нарушение функционирования печени. Такой симптом иногда сопровождается недомоганием, слабостью, желтухой.

Возможно появление периферических отёков во время терапии Дюфастоном. Но такая симптоматика наблюдается достаточно редко.

При наличии негативных клинических проявлений необходимо обязательно сообщить о них врачу. Доктор, в зависимости от выраженности симптоматики, снизит дозировку либо заменит оригинальное средство аналогом.

Противопоказания к приёму

Противопоказаниями к применению данного средства являются такие состояния:

  • индивидуальная чувствительность пациентки к основному компоненту или дополнительным веществам;
  • острые периоды терапии новообразований в яичниках;
  • серьёзные нарушения печени;
  • плохая свёртываемость крови.

С высокой осторожностью доктора назначают лекарство в комплексе с эстрогенами (для заместительной гормонотерапии) женщинам, у которых выявлены:

  • диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • мигрени;
  • эпилепсия;
  • нарушения функционирования почек.

Инструкция по применению

Единой схемы приёма, подходящей всем женщинам, просто не существует. Перед тем как назначить Дюфастон, доктор учтёт состояние пациентки, её возраст, разновидность патологии, стадию прогрессирования и результаты проведённых анализов.

Обследование и анализы перед назначением Дюфастона

Гормональная терапия не может назначаться пациентке без проведения специального обследования:

  1. Гинекологический осмотр. При обнаружении патологических нарушений либо кровотечений аномального характера назначается изучение эндометрия (маточного слоя).
  2. Маммография. Обязательно проводится изучение состояния молочных желёз.
  3. Анализ на гормоны. Поскольку препарат предназначен для увеличения в организме уровня прогестерона, то перед назначением данного средства доктор порекомендует сдать анализ крови для изучения гормонального фона.Дюфастон назначается после изучения результатов анализа крови на гормоны

Чтобы максимально правильно опередить уровень прогестерона, анализ рекомендуется сдать на 19–21 сутки цикла. Обязательно натощак.

Иногда могут назначаться различные исследования с целью исключения возможных противопоказаний.

Правила приёма

Существует несколько рекомендаций по применению Дюфастона:

  1. Таблетки предназначены для употребления внутрь.
  2. Назначают лекарство по 1–3 пилюли в сутки в зависимости от патологии.Для каждой пациентки врач назначает индивидуальную схему приёма Дюфастона
  3. Препарат можно употреблять независимо от приёма еды. Однако пить таблетки рекомендуется через равные промежутки времени.
  4. Употребляют средство строго по назначенной доктором схеме.

Лечение при беременности

Дюфастон разрешён к приёму во время беременности. Более того, именно это средство способно предотвратить угрозу выкидыша, спровоцированную недостаточностью прогестерона в организме.

Но принимают беременные женщины Дюфастон только по назначению врача.

Особенности терапии во время лактации

Во время кормления младенца медики рекомендуют воздержаться от употребления Дюфастона. Исследования показали, что дидрогестерон проникает в грудное молоко. Влияние данного компонента на детский организм ещё полностью не изучено. Поэтому врачи советуют прекратить кормление младенца грудью, если мать нуждается в терапии Дюфастоном.

Приём средства в детском возрасте

Кисты на яичниках могут возникать у девочек в подростковом возрасте.

Иногда Дюфастон назначают юным девушкам, чтобы защитить их от операции

Родителям необходимо своевременно заметить такую проблему и предпринять все необходимые меры.

Иногда детские гинекологи советуют принимать девушкам препарат Дюфастон. Это не должно пугать. Ведь своевременное лечение принесёт пользу и позволит избежать оперативного вмешательства.

Аналоги лекарства

Структурных аналогов Дюфастона (препаратов, разработанных на основе одинакового активного вещества — дидрогестерона) не существует.

Однако врачи могут подобрать другие средства, которые оказывают схожее воздействие на организм.

Такими препаратами являются:

  • Утрожестан;
  • Туринал;
  • Инжества;
  • Гестринон;
  • Норколут;
  • Оксипрогестеронкапронат;
  • Медроксипрогестерон,
  • Оргаметрил;
  • Депо Провера.

Некоторые аналоги Дюфастона — таблица

Аналоги Дюфастона — галерея

Мнение врачей

Большинство гинекологов склоняются именно к назначению Дюфастона.

Врачи объясняют такую избирательность несколькими факторами:

  • Дюфастон зарекомендовал себя как эффективное лекарство при кисте яичника;
  • препарат доступен по стоимости;
  • средство хорошо переносится и не вызывает множества негативных реакций;
  • медикамент не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл, тем самым он не препятствует зачатию и протеканию беременности.

Отзывы врачей о лечении Дюфастоном

Любое образование в яичнике, тем более размерами более 2–3 см, тем более после 40 лет, опасно с онкологических позиций! Эндометриоидные кисты могут «вести себя» по-разному. Могут не расти какое-то время, могут иметь прогрессивный быстрый рост. Это предсказать невозможно. С позиций доказательности, мы никак не можем уточнить «поведение» кисты без использования Дюфастона. Если в течение 2–3 месяцев не произошло рассасывание кисты, то мы её расцениваем не как функциональную, а как опухоль яичника, что требует наших определенных действий!

Если после приёма Дюфастона киста уменьшилась, то это говорит в пользу функциональной кисты (желтого тела). Эндометриоидные кисты не имеют тенденции к уменьшению в течение менструального цикла или на фоне приёма гестагенов. Раз есть положительная динамика, можно понаблюдать за состоянием кисты. Вместо операции возможно назначение оральных контрацептивов на 1–2 месяца.

Мнение женщин, принимающих Дюфастон при кисте яичника

Мама пила Дюфастон с кистой — правда, не помню, сколько по времени. У неё рассосалась, но от него сильно поправляются.

Я пила Дюфастон. Было три небольших кисты. Пила, кажется, два месяца, а не три. Помогло. Побочных эффектов не заметила.

Я тоже пропила Дюфастон при кисте яичника. Врачи ставили под вопрос, то ли она эндометриальная, то ли киста жёлтого тела. Я пила 2 месяца, с 11 по 25 менструального цикла, итого — 3 упаковки. Вот только что пришла с УЗИ, сказали, что рассосалась. Очень рада! Я совсем от него не поправилась. Даже наоборот — 1,5кг.

Назначили Дюфастон при кисте. 2 цикла наблюдали…она выросла и не проходит… я плохо отношусь к этим гормонам…но походу не деться никуда. Но я склоняюсь, как посоветовала гинеколог, к Дюфастону. От Утрожестана головокружения постоянные.

Киста яичника — видео

Дюфастон — это гормональный препарат, который придёт на помощь женщинам, страдающим от самых разнообразных патологий, в основе которых лежит снижение синтеза прогестерона.

Источник

1Поликистоз яичников диагностируют у женщины при наличии в теле органа множественных образований.

Таким неприятным гинекологическим заболеванием страдает около 8% всех женщин репродуктивного возраста, развитие патологии часто приводит к бесплодию.

К сожалению, поликистоз яичников и беременность — просто несовместимые понятия, так как одним из последствий заболевания становится отсутствие овуляции у женщины (созревание и выход яйцеклеток).

Сущность патологии

Синдром поликистоза яичников (СКПЯ) – гормональное эндокринное заболевание, при котором у женщины нарушается естественный процесс овуляции, то есть яйцеклетка не выходит из яичника после созревания.

Таким образом развивается бесплодие, нарушается менструальный цикл. Кроме того, у больной происходит резкое увеличение массы тела, появляется излишнее оволосение на ногах, руках и даже на лице.

Заболевание провоцирует гормональный дисбаланс, так как прежде всего нарушаются функции гипоталамуса, гипофиза и самих яичников, то есть органов, продуцирующих необходимые гормоны в женском организме.

Внешний вид яичников, которые при развитии патологии достаточно сильно увеличены и содержат множество мелких кист (неразвивающихся фолликулов), и стал определяющим при названии заболевания.

При поликистозе яичников в организме женщины перестает вырабатываться прогестерон, так как «желтое тело» не формируется.

Интервал между менструациями резко увеличивается (до нескольких месяцев), что происходит из-за отсутствия секреторной фазы, в момент которой и отторгается эндометрий.

Точных причин возникновения и развития заболевания на сегодняшний день не установлено.

Немаловажную роль играет и наследственный, и генетический факторы.

Важно своевременно диагностировать заболевание и провести курс адекватного лечения, так как патология вызывает не только бесплодие, но и диабет, нарушения сердечно-сосудистой системы, а также появление злокачественных опухолевых процессов в эндометрии и молочных железах.

Всему виной становится дисбаланс женских и мужских гормонов, вызываемый избыточной выработкой андрогена (один из симптомов поликистоза).

2

Препарат Дюфастон

Препарат Дюфастон гинекологи назначают пациенткам при многих патологиях – в большинстве случаев действие лекарственного средства оказывает необходимый эффект.

Но назначение его при поликистозе яичников иногда вызывает некоторые сомнения, ведь в перечне заболеваний, с которыми успешно справляется препарат, такой патологии нет. И все же, какое влияние оказывает препарат на данное заболевание?

Препарат Дюфастон при поликистозе яичников предназначается для урегулирования нарушенного менструального цикла.

В каждой таблетке препарата содержится 10 г вещества дидрогестерон (синтетического аналога гормона прогестерона), не имеющего эстрогенного и кортикоидного эффекта.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Препарат не изменяет термогенез, не влияет на обмен веществ и практически не имеет побочных эффектов.

Действие вещества в Дюфастоне основано на регулировании нормальной секреторной функции эндометрия и не влияет на естественный процесс созревания фолликула.

После перорального приема препарат всасывается из ЖКТ – максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 1,5-2 часа после приема.

Препарат показан к применению при:

  • отсутствии или нарушении менструального цикла, не связанного с беременностью;
  • влагалищных кровотечений аномального характера;
  • во время предменструального синдрома;
  • менопаузах;
  • угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • бесплодии.

Прием препарата обязательно должен быть показан лечащим врачом – самолечение достаточно опасно.

Назначается Дюфастон на 16-25 день менструального цикла, что позволяет имитировать вторичную фазу цикла, подготавливающую эндометрий к имплантации яйцеклетки.

Действие препарата сводится к тому, что эндометрий, под воздействием дидрогестерона, отторгается, вызывая менструальное кровотечение – так нормализуется естественный цикл.

Кроме того, действие препарата помогает:

  • снизить интенсивность болевых ощущений при менструации и дискомфорт в животе;
  • нормализовать общее самочувствие женщины;
  • создать организму пациентки необходимые условия для наступления беременности;
  • нормализовать концентрацию эстрогена.

Помогает ли при лечении СКПЯ?

Хотя в списке заболеваний, при лечении которых научно доказана эффективность Дюфастона, СПКЯ (синдром поликистоза яичников) не значится, тем не менее врачи – гинекологи часто назначают препарат на начальной стадии патологии, как средство, нормализующее менструальный цикл и регулирующее баланс гормонов.

Читайте также:  Прописали дюфастон при кисте яичника

Насколько оправданы такие действия? Единого мнения специалистов нет – в некоторых случаях естественный менструальный цикл действительно восстанавливается, происходит овуляция и, как следствие – зачатие.

Но известны и такие случаи, что длительный прием препарата при поликистозе яичников не способствовал наступлению беременности.

Яичники женщины, покрытые образованиями (что происходит при поликистозе), не способны нормально функционировать, происходит нарушение не только менструального цикла, но и сбой в работе всей репродуктивной системы женщины.

«Для подтверждения или же исключения диагноза СКПЯ необходимо сдать анализы на гормоны. Если изменения фона достаточно выражены, назначают Дюфастон (при желании женщины забеременеть). При этом препарат принимают до тех пор, пока зачатие не наступит».

Достоинства и недостатки

Дюфастон широко используется во всем мире уже более 50 лет для лечения различных гинекологических патологий.

За этот период специалистами накоплен значительный клинический опыт использования препарата не только в гинекологии, но и акушерстве.

Дюфастон достаточно эффективен, при этом имеет достаточно небольшое количество побочных действий и противопоказаний.

Но, к сожалению, в последнее время появилось немало отрицательных отзывов о действии этого лекарственного средства.

Как правило, все они основаны на недостаточной квалификации врачей, назначающих препарат женщинам без предварительного тщательного обследования, в результате чего эффективность действия Дюфастона значительно снижается.

Дюфастон — синтетический гестаген достаточно эффективного действия, подтвержденного многолетней клинической практикой, не имеющий противопоказаний и побочных эффектов.

Но прием препарата должен осуществляться строго по назначению врача, с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки – только в этом случае действие средства действительно становится эффективным и целенаправленным.

3

Состав и форма выпуска

Препарат Дюфастон содержит 10 мг дидрогестерона и вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • гипромеллозу, кукурузный крахмал;
  • стеарат магния и диоксид кремния.

Выпускается в виде круглых, двояковыпуклых таблеток со слегка скошенными краями, покрытых белой оболочкой и гравировкой «S» под знаком «6» на одной стороне и знаком «155» по обеим сторонам от риски на другой.

Препарат упакован в картонные коробки (в 1 коробке – 1 блистер с 20 таблетками).

Инструкция по применению

Дюфастон — гестаген, эффективный при приеме внутрь.

Применяется при прогестероновой недостаточности (эндометриозе, бесплодии, угрожающем выкидыше, дисменорее и маточных кровотечениях).

В некоторых случаях препарат используется как заместительная гормональная терапия (для нейтрализации воздействия эстрогена на эндометрий женщины).

ВАЖНО!

Средство употребляется перорально 1 раз в день. Первая таблетка употребляется на 10-15 сутки менструального цикла. Завершается прием на 25-27 день.

Побочные действия

Все же препарат, как и многие лекарственные средства, обладает некоторыми побочными эффектами, которые могут проявляться в случаях индивидуальной непереносимости пациенток.

Выражается это:

  • со стороны кровеносной системы гемолитической анемией;
  • иммунная система «реагирует» гиперчувствительностью;
  • реакция со стороны ЦНС – мигрень и головные боли;
  • кожные реакции могут выражаться в виде высыпаний, зуда и крапивницы на покровах, в достаточно редких случаях – отеком Квинке;
  • со стороны репродуктивной системы женщины реакция на препарат может быть выражена резким и болезненным увеличением молочных желез и маточными кровотечениями;
  • периферические отеки.

4

Противопоказания средства

Дюфастон при поликистозе яичников нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства или же к самому веществу – дидрогестерону.

С большой осторожностью препарат назначают женщинам с кожным зудом во время беременности.

Клинические и лабораторные исследования действия препарата не имеют сведений о его негативном влиянии на почки у пациенток с хронической почечной недостаточностью.

Кроме того, препарат может применяться у женщин в период беременности (строго по показаниям).

Грудное вскармливание во время приема Дюфастона не рекомендуется, так как дидрогестерон попадает в материнское молоко.

Шансы забеременеть после терапии

Прием препарата при лечении поликистоза яичников делает наступление беременности наиболее вероятным, так как средства, содержащие прогестерон, подготавливают эндометрий к естественной имплантации яйцеклтки.

Именно поэтому он и назначается женщинам, планирующим иметь ребенка.

Кроме того, прием препарата в некоторых случаях целесообразен и после того, как зачатие произошло, так как вещества, входящие в состав этого лекарственного средства, помогают поддержать правильное развитие плода и снижают риск развития угрозы выкидыша из-за нарушения гормонального уровня.

ОСТОРОЖНО!

Прекращать прием необходимо постепенно, снижая употребление ежедневной дозы и под контролем врача!

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения

Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

  • Оценка препарата или метода лечения

Заключение и выводы

Сложность лечения СПКЯ всегда заключалась в некотором «порочном» круге, формирующимся при патологии – метаболические нарушения у женщин создают определенные трудности в решении репродуктивных вопросов и восстановлении естественного цикла менструаций.

Это и становится основной проблемой – отсутствие овуляции делает наступление беременности невозможным.

Именно для решения таких «вопросов» и назначается препарат Дюфастон, десятидневный цикл применения которого вызывает полноценное отторжение эндометрия.

Но, к сожалению, препарат не способен влиять на овуляцию (именно ее отсутствие и влияет на наступление беременности).

Таким образом, препарат Дюфастон не может привести к излечению от поликистоза яичников, а способен лишь восстанавливать нарушенный заболеванием менструальный цикл.

Про другие препараты для лечения поликистоза читайте здесь.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лечении поликистоза яичников:

Оцените статью автора:

1 оценок, среднее: 5,00 из 5

Загрузка…

Источник