Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет thumbnail

28 апреля 2018 г.

Ранний климакс характеризуется прекращением активности репродуктивной системы в возрасте до 45-ти лет. Это состояние является абсолютным показанием для назначения заместительной гормональной терапии. Среди используемых препаратов Фемостон при раннем климаксе предпочтителен, так как он относится к средствам нового поколения.

Общая характеристика Фемостона 

Фемостон – препарат заместительной гормональной терапии последнего поколения. Имеет в составе эстроген в форме эстрадиола и гестаген в форме дидрогестерона. Используется для лечения эстрогендефицитных состояний организма, обусловленных наступлением менопаузы или хирургического удаления яичников. Снижает вегетативные и психоэмоциональные симптомы климакса, а также является средством для профилактики ишемической болезни сердца и остеопороза. Подробно о влиянии Фемостона на менструальный цикл.

Ранний климакс — показание к применению Фемостона? 

Наступление раннего климакса грозит появлением таких проблем, как ухудшение состояния кожи, потливость, нарушение мочеиспускания, приливы жара, бессонница, набор веса, частые головные боли, сухость слизистых половых органов и др. В более позднем периоде могут развиться такие осложнения как остеопороз, артериальная гипертензия и атеросклеротические изменения. 

Важно! Во всех случаях ранней менопаузы назначается заместительная гормональная терапия. 

Это способствует не только уменьшению симптомов климактерического периода, но и снижению риска развития возможных осложнений ранней менопаузы. 

Действие Фемостона на организм при раннем климаксе 

Действие Фемостона обусловлено двумя активными компонентами: эстрадиолом и дидрогестероном. 

Основные функции эстрадиола:

  • обеспечение гладкости и упругости кожи;
  • выработка вагинального секрета;
  • снижение тревожности;
  • уменьшение потливости;
  • снижение количества приливов. О влиянии Фемостона на приливы;
  • участие в обмене веществ и нормализация веса;
  • профилактика ИБС и остеопороза. 

Основной проблемой применения всех эстрогенов является повышение риска развития злокачественных изменений эндометрия и его гиперплазии. Для снижения этого действия используются гестагены, представленные в Фемостоне дидрогестероном. Его функция заключается в воздействии на эндометрий во второй фазе менструального цикла и увеличении роста функционального слоя. Это способствует минимизации осложнений, связанных с приемом эстрогенов.

Дозировка и способ применения Фемостона при раннем климаксе 

Выпускается Фемостон в трех дозировках:

  • Фемостон 1/5 – 28 таблеток, содержащих 1мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона, окрашены в оранжево-розовый цвет;
  • Фемостон 1/10 – 28 таблеток, содержащих 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона, окрашены в белый и серый цвет;
  • Фемостон 2/10 – 28 таблеток, содержащих 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона, окрашены в розовый и желтоватый цвет. 

Различие в дозировках необходимо для возможности индивидуального подбора лекарственного средства. Вопрос о том, какую дозу Фемостона принимать, должен решаться только лечащий врачом. Время приема препарата женщина определяет сама, не обязательна привязка к приемам пищи. Перерывов между упаковками делать не нужно. Корректировка дозы должна происходить только после окончания приема 28-дневной упаковки. 

Фемостон 1/5 рекомендуется применять уже спустя 6 месяцев после последней менструации. Каждая таблетка имеет одинаковый состав и принимается ежедневно в одно и то же время. Весь курс лечения Фемостоном 1/5 рассчитан от 3-6 месяцев до нескольких лет. 

Фемостон 1/10 назначается для последовательной терапии климактерического синдрома. В первых 14-ти таблетках содержится только эстрадиол, начиная с 15-го дня, добавляется дидрогестерон. Оптимальная дозировка для начала лечения и подбора дозы. 

Фемостон 2/10 применяется в тех случаях, когда терапевтического эффекта Фемостона 1/10 недостаточно. Гестагенный компонент также добавляется только с 15-го дня приема препарата, первые 14 таблеток содержат только эстрадиол. 

Возможные побочные эффекты Фемостона 

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет – 44 года является одним из препаратов выбора. Так как он имеет в составе и эстрогенный компонент в низкой дозировке и гестагенный компонент, то риск развития побочных явлений заместительной гормональной терапии значительно снижен. Однако и в этом случае возможно их проявлений в виде:

  • кандидоза половых органов;
  • снижения либидо;
  • депрессивности;
  • дисменореи;
  • роста фибромы матки;
  • аллергических реакций;
  • периферических отеков;
  • ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
  • тромбозов глубоких вен;
  • токсического поражения печени и желчных протоков;
  • увеличения прогестагензависимых опухолей;
  • фиброзно-кистозной мастопатии. 
Читайте также:  Принципы лечения при климаксе

Что лучше при раннем климаксе: Фемостон или Климонорм? 

Климонорм – комбинированный противоклимактерический препарат, содержащий эстрогенный компонент в форме эстрадиола валерата и гестагенный компонент в форме левоноргестрела. Применяется в течение 21 дня (первые 9 таблеток содержат только эстрадиола валерат, к остальным 12-ти добавляется левоноргестрел), после чего делается 7-дневный перерыв. 

В препарате Климонорм гестагенный компонент (левоноргестрел) присутствует в наиболее оптимальной дозе, чем в Фемостоне. Кроме того, биодоступность левоноргестрела равна практически 100%, в то время когда биодоступность дидрогестерона колеблется около 26-29%. 

Важно! Считается, что Климонорм более подходит для лечения раннего климакса, чем Фемостон. Однако вопрос о выборе использования препарата может решаться только лечащим врачом на основании анамнеза, клинического течения климакса, анализов. 

Фемостон при раннем климаксе: отзывы врачей и пациентов 

Отзывы пациенток, использовавших при раннем климаксе в качестве терапевтического средства Фемостон, в большинстве случаев положительные. Этот препарат достаточно быстро и эффективно справляется с устранением нежелательных симптомов климактерического периода. Негативные отзывы у некоторых женщин связаны с развитием побочных эффектов: кандидоза, набора веса, отечности и др. 

Врачи также хорошо относятся к лекарственному средству, отмечая его высокую эффективность, хорошую переносимость и редкое развитие побочных реакций. В ходе исследований было доказано не только его положительное воздействие на симптомы климакса, но и достоверное профилактическое действие в отношении развития остеопороза.

Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

 

  • Климакс

    Климакс

  • Фитогормоны и фитотерапия при климаксе: помогут или нет?

    Фитогормоны и фитотерапия при климаксе: помогут или нет?

  • Какие витамины нужны организму при климактерическом синдроме?

    Какие витамины нужны организму при климактерическом синдроме?

  • ЭКО при климаксе: возможно ли?

    ЭКО при климаксе: возможно ли?

климакс

Источник

Алина

260 просмотров

15 октября 2019

два года начались приливы, терапевт отмахивался, говорил, что всем жарко, через год сдала анализы на гормоны щитовидки были повышены, назначили Эутирокс 25, не помогло, сейчас пью Эутирокс 75, приливы есть. Месячныее то приходили, то нет. В апреле гинеколог назначил фемостон 1/10 на три месяца, месячные восстановились, после отмены фемостона, месячных нет, на узи показало, что яичников практически нет. Сейчас сдала анализы, врач сказала, что это климакс и дальше пить фемостон. Но у него такие страшные побочные показания. Что делать?
ТТГ 0,795
Т4 15,09
ФСГ 51,31
ЛГ 24,65
Эстрадиол 108

Возраст: 36

Хронические болезни: Была удалена селезенка в 2008 году из-за тромбоцитопении, которая проявилась в 13 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алина! Да, уровень ФСГ климактерический. До началась приема Фемостон ФСГ не сдавали? Гормоны пить обязательно! Иначе будут все негативные появления ранней менопаузы: остеопороз, проблемы с сердечно сосудистой системой, психоэмоциональные нарушения, сухость кожи и слизистых, ожирение по мужскому типу. Но дозировка Фемостон 1/10 для Вашего возраста недостаточная, принимать не менее 2/10 в непрерывном режиме как минимум до 50 лет. Побочные действия как и у любого препарата, гораздо страшнее осложнения, которые повлечет за собой ранняя менопауза.

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, до приема Фемостона только УЗИ малого таза, тогда ещё один яичник был жив

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

ФСГ нужно было обследовать ещё тогда, потеряли время. Гормоны их или пить, или не пить совсем, при перерывах возрастает риск тромбозов, в Вашем случае принимать обязательно в непрерывном режиме. Каждые 6 месяцев сдавать полный и биохимический анализ крови с коагулограммой, ежегодно УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез до 40 лет, маммография после 40 лет, мазок на онкоцитологию.

Читайте также:  Если у начальницы климакс

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, у моей сестры два года назад обнаружили рак груди, а у папы год назад рак легкого, поэтому и так страшно их пить

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Добрый день! Можете приложить последнее УЗИ органов малого таза? Почему отменили ЗГТ? В вашем случае необходимо пить ЗГТ до возраста естественной менопаузы 50-52 лет , так риски остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, и др климактерических расстройств у вас очень велико. В вашем возрасте лучше препарат Фемостон 2/10 . Прежде чем начинать терапию вы проходили обследование?

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Дарья, узи нет, оно в карте. Врач назначила только на три месяца, поэтому и перестала их пить

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

Не нужно бояться гормонов. При отсутствии противопоказаний и при регулярном обследовании побочные действия минимизируются.

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

Гормоны не вызывают рак, они стимулируют только то, что уже есть, поэтому так важно регулярное обследование. Гораздо страшнее ничего не делать и получить инвалидность в 40 лет из за остеопороза, или сердечно сосудистые осложнения инфаркт или инсульт.

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нельзя пить 3 мес , а потом бросать. Необходимо применять ЗГТ длительно, как я вам написала выше. Если вы не проходили обследование, то сейчас вам необходимо сделать УЗИ молочных желез, и органов малого таза, кровь ( общий анализ,биохимический,гемостазиограмма) , мазок на цитологию . Если противопоказаний , если вы не курите, то лучше принимать ЗГТ. Здоровья вам!

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

Какой у Вас рост/вес? Какой холестерин в крови?

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, рост 162, вес за два года вырос на 20 кг., сейчас 82. холестерин в норме

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

Лишний вес вполне может быть обусловлен климактерическими изменениями. Если холестерин в норме фемостон Вам подойдёт, если холестерин повышен переходить на трансдермальные формы дивигель + утрожестан во влагалище для защиты эндометрия циклически.

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет

Акушер, Гинеколог

Доктор права,в любом случае надо начинать принимать згт,у вас преклимактерический период.

Алина, 15 октября 2019

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мы уже рассказывали о том, что многие врачи считают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) “золотым стандартом” в лечении климакса. С ними согласятся женщины, у которых менопауза протекает тяжело — с частыми и сильными приливами, обострением хронических заболеваний, ухудшением общего и психологического состояния. Напоминаем, что назначить препарат ЗГТ и подобрать схему лечения может только врач и только после серьезного медицинского обследования. Этот материал предназначен для того, чтобы представлять, как работают гормональные средства и в чем их различие.

Прием ЗГТ должен осуществляться строго по режиму

Незаменимых нет?

Менопауза — это угасание, а затем и прекращение функционирования яичников, вырабатывающих женские гормоны эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Первым, еще до наступления менопаузы начинает “уходить” 17-B эстрадиол, затем сокращается выработка эстрона. Соответственно, увеличивается соотношение андрогена к эстрогену — в сторону увеличения содержания мужских гормонов. Гормональные колебания и вызывают все неприятные признаки климакса: приливы, постоянные перемены самочувствия, настроения, слабость. Если к этому прибавляются другие проблемы со здоровьем, то есть причина говорить о климактерическом синдроме. И в этом случае врач будет рассматривать возможность назначения ЗГТ, чтобы заместить ушедшие женскими гормоны их аналогами извне.

Назначение ЗГТ предполагает серьезное медицинское обследование

Читайте также:  Нет вообще сил климакс

Вопрос принципа

Одним из основных принципов применения ЗГТ сегодня является использование так называемых натуральных эстрогенов: эти препараты по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщины — их применение считается наиболее безопасным.

Следующий принцип современной ЗГТ — назначение гормонов в минимально эффективных дозах. Выбор доз определяется тем, достаточны ли они для поддержания трофики тканей, профилактики и устранения климактерических и поздних менопаузальных нарушений. В идеале дозы эстрогенов должны соответствовать уровню в крови молодых женщин на 5-7-й день цикла.

Очень важный принцип — индивидуализация ЗГТ. Выбор препарата, а также режима приема должен быть дифференцированным — с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, времени начала климакса и многих других факторов, которые нужно изучить врачу.

Так что в таблетках?

В принципе, препараты ЗГТ классифицируются на два группы. Первая содержит только эстрогены — ее назначают женщинам, у которых была удалена матка. Монотерапия эстрогенами проводится прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Самые известные препараты для монотерапии — это Прогинова, Эстрофем, Климара, Дивигель, Эстрожель, Овестин.

В некоторых случаях может понадобиться монотерапия прогестагенами, для чего используют Дюфастон, Утрожестан.

Вторая группа — комбинированные препараты, состоящие из двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Обязательное сочетание эстрогенов с прогестагенами (прогестерон и его аналоги) защищает эндометрий от гиперпластических процессов.

У многих женщин возникает сомнение, безопасна ли ЗГТ или лучше от нее отказаться

Комбинированная терапия может проводиться в разных режимах. Так, прерывистый циклический режим имитирует женский цикл: упаковка содержит 21 таблетку, которые принимаются в соответствии с номерами, а затем следует перерыв на 7 дней. По такой схеме работают Дивина, Климен, Климонорм, Цикло-прогинова.

Двухфазные препараты с непрерывным режимом приема — например, Фемостон — содержат 28 таблеток.

Еще есть монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме, в которой используются низкодозированные эстрогены с прогестагенами (Фемостон 1/5, Анжелик, Клиогест, Индивина).

И хотя мы все время говорим о таблетках, следует помнить, что сегодня ЗГТ доступна в самых разных видах — гелях, пластырях и даже инъекциях.

Читайте также: Таблетки, пластыри, импланты — какую форму гормональной терапии выбрать?

Таблетки или пластырь?

Как долго можно принимать?

Главное, что должна понимать женщина: ЗГТ — это не краткосрочный курс! Некоторые думают: “ладно, попью гормоны, пока не полегчает”, но это абсолютно неправильно. В этом случае терапия не достигнет главной цели. А цель — не только снятие неприятных симптомов и улучшение качества жизни, но и предупреждение возможных дальнейших заболеваний, среди которых такие серьезные, как остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера и другие. Считается, что для достижения лечебного эффекта и профилактики этих болезней продолжительность ЗГТ должна составлять от года до пяти лет.

Следует учитывать, что на прием гормональных средств нужно решаться вовремя: врачи считают, что бесполезно назначать ЗГТ, если климакс у пациентки начался 7-10 лет назад. Также нецелесообразно применять эту терапию для женщин старше 65-70 лет.

Вопрос, принимать ли ЗГТ или нет, безусловно непростой. И помочь в его решении может только грамотный, опытный врач.

Где найти «своего» врача?

Читайте также: “Две климактерички в доме — это слишком!” Что происходит, когда у мужа и жены климакс случается одновременно

Подписывайтесь на мой канал — вместе мы превратим климакс в настоящий “золотой период”!

Источник