Фуз абляция миома матки в санкт петербурге
Миома матки — это доброкачественные новообразования, формирующиеся в мышечном слое органа: миометрии. Основными этиологическими факторами, вызывающими рост миоматозных узлов, являются воспалительные поражения, генетическая предрасположенность, стрессы, дефицит физической активности, гормональный дисбаланс. Чаще патология диагностируются у женщин после 35 лет, выявленные случаи ювенильной миомы (в 20–25 лет) связаны с нарушениями эмбрионального развития.
Клиническая картина
Заболевание может протекать бессимптомно. Но основными признаками миомы являются боли и нарушения менструального цикла: как по продолжительности, так и по интенсивности маточных кровотечений.
Миоматозные узлы выявляются с помощью УЗИ-диагностики. Кроме клинических признаков, именно характеристики опухолей (их количество, размеры, локализация) являются определяющими при выборе методов лечения: консервативных (без операции) или хирургических.
Как лечить миому матки без операции?
После оценки результатов диагностки могут применяться следующие тактики лечения новообразований без операции:
- медикаментозная терапия;
- ФУЗ-абляция;
- эмболизация маточных артерий (ЭМА).
До недавнего времени прием фармпрепаратов являлся единственной методикой лечения миомы матки без операции. Приоритетным фактором назначения медикаментов являлся маленький размер миомы, при этом большие узлы в обязательном порядке подвергались хирургическому вмешательству: с частичным или полным удалением матки. Но современные органосохраняющие манипуляции (ФУЗ-абляция и ЭМА) в большинстве случаев являются эффективной и безопасной альтернативой хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение
Сегодня медикаментозная терапия также используется для уменьшения узлов небольших размеров (до 3 см) или проводится после хирургического лечения (для профилактики рецидивов). Назначается комплексное лечение, которое включает прием:
- гормональных препаратов;
- иммуномодуляторов;
- антипрогестинов;
- противовоспалительных (при наличии инфекционных процессов), железосодержащих (при анемии) средств.
ФУЗ-абляция и ЭМА
Наиболее эффективными современными методами являются:
- ФУЗ-абляция — это прицельное ультразвуковое воздействие, разогревающее миоматозный узел до температуры 55–85 градусов и разрушающее его. УЗ-лечение миомы матки без операции осуществляется после определения точной локализации образований для исключения повреждения соседних тканей.
- Принцип действия ЭМА заключается в катетеризации кровоснабжения миомы матки, даже больших размеров, без ущерба функционированию здоровых тканей органа. После прекращения питания узлы быстро уменьшаются, не рецидивируют и не требуют проведения дополнительной медикаментозной терапии.
Лечение миомы матки с помощью ФУЗ-абляции, эмболизации является атравматичным и, в отличие от радикальных операций, сохраняет детородную функцию женщины, исключает длительную реабилитацию и развитие осложнений.
Преимущества КДЦ «ИнтеграМед»
Как уже упоминалось, большую роль в выборе оптимальной тактики лечения миомы матки играют результаты диагностических мероприятий. Инновационное оборудование нашей клиники позволяет с высокой точностью определить все характеристики новообразований, а квалификация наших врачей обеспечивает корректную интерпретацию данных.
Специалисты центра детально проконсультируют, как вылечить миому матки без операции, расскажут о преимуществах, эффективности каждого метода, учитывая клинический и репродуктивный статус, возраст пациентки.
Удобный и гибкий график!
Подберем для Вас подходящее и удобное время
Индивидуальный подход
После записи, наш консультант свяжется с вами
Принимаем пластиковые карты
В состав Центра женского здоровья входит:
- Отделение гинекологииЗаведующий отделением: Попова Мария Николаевна, врач-акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры, кандидат медицинских наук.
- Кабинет врача акушера-гинеколога с дневным стационаром
Заведующий центром: Политова Алла Константиновна, врач-акушер-гинеколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук.
- Врачи центра
- Контактная информация
Ежегодно, в Центре женского здоровья получают медицинскую помощь более 1500 тысяч пациенток. В практическую работу внедрены все, применяемые в мировой клинической практике, высокотехнологичные методы диагностики и хирургического лечения гинекологических заболеваний.
Широкое применение мининвазивных (эндоскопических, лапароскопических и роботизированных) технологий в оперативном лечении патологии органов малого таза позволяет минимизировать травматичность операции, снизить количество осложнений, получить хороший косметический эффект, сократить сроки госпитализации и временной нетрудоспособности.
Технологии и методы:
- Роботизированная хирургия (Da Vinci)
- Лапароскопия (HD оптика), в том числе однопортовая
- Гистероскопия, гистерорезектоскопия (биполярная)
- Высокоинтенсивная ультразвуковая абляция (HIFU) и ФУЗ-абляции миоматозных узлов, доброкачественных заболеваний шейки матки и вульвы
- Эмболизация маточных артерий при миоме матке
- Реконструктивно-пластические методы коррекции пролапса тазовых органов с использованием синтетических имплантатов
- Слинговые операции
Приоритетные направления хирургической деятельности центра:
- Лапароскопические операции на матке и придатках
- Гистерорезектоскопические операции (внутриматочные вмешательства)
- Реконструктивно-пластические операции при пролапсе гениталий
- Реконструктивно-пластические операции при пороках развития матки, шейки и влагалища
- Оперативные вмешательства по устранению стрессового недержания мочи
- Оперативные вмешательства при патологии шейки матки
- Эстетическая хирургия женских половых органов
- Открытые (традиционные) оперативные вмешательства на органах малого таза при гигантских опухолях гениталий и злокачественных новообразованиях
Что мы лечим:
- Доброкачественные новообразования тела матки, шейки, яичников
- Злокачественные новообразования матки и придатков
- Миома матки
- Эндометриоз
- Кисты яичников
- Опущение и выпадение органов малого таза
- Пороки развития наружных и внутренних половых органов
- Различные формы недержания мочи
- Нарушения менструального цикла
- Бесплодие
- Гиперпластические процессы эндометрия
- Трубная беременность
- Патология шейки матки
- Угроза прерывания беременности
Вам максимально точное, комфортное и быстрое обследование и лечение!
Методы и технологии
Роботизированная хирургия (Da Vinci)
Эндоскопические операции
Высокоинтенсивная ультразвуковая абляция (HIFU)
Высокоинтенсивная ультразвуковая абляция (HIFU) — высокотехнологичный метод локального лечения миомы матки, основанный на воздействии высокоинтенсивных cфокусированных ультразвуковых волн под контролем ультразвуковой диагностики.
Метод позволяет разрушить опухолевый очаг, без нарушения целостности кожных покровов. Принцип действия основан на том, что в точке фокусировки волн, создаваемой при помощи специальной линзы, возникает повышение температуры, достаточное для развития некроза (очага повреждения) патологического образования. В дальнейшем очаг, подвергшийся воздействию фокусированных ультразвуковых волн, постепенно сморщивается и замещается фиброзной тканью, образуется рубец.
ФУЗ-абляция
ФУЗ-абляция (фокусированный ультразвук) — современный неинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в дистанционном разрушении опухоли фокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа. При этом оказывается как прямое, так и опосредованное повреждающее воздействие.
Звуковые волны проходя сквозь ткани организма не вызывают их повреждения, но при последующей фокусировке происходит локальный нагрев до 65-85° C и термический некроз небольшого объёма ткани миомы. Продолжительность одного импульса фокусированного ультразвука составляет от 10 до 40 секунд, а вся процедура в среднем занимает 3-4 часа.
Преимущества технологии
- Неинвазивность
- Органосохраняющее вмешательство, сохранение детородной функции
- Отсутствие кровопотери и травматичности
- Быстрое исчезновение клинических проявлений миомы матки
- Хороший косметический эффект
- Короткие сроки реабилитации
Несмотря на очевидное удобство методики для женщин существуют и некоторые противопоказания, при которых процедура не проводится.
Эмболизация маточных артерий
Применяется как альтернативный метод лечения миомы матки в тех группах больных, которым противопоказаны оперативное лечение и (или) эндотрахеальный наркоз, в связи с сопутствующей патологией различных органов или систем организма, а так же в тех случаях, когда пациентки категорически отказываются от хирургического вмешательства из-за боязни операции, потери сексуальной привлекательности, из-за нереализованной репродуктивной функции.
Основная цель процедуры — эмболизация сосуда, питающего миоматозный узел, что приводит к нарушению питания опухоли и регрессу.
Исследования, проводившиеся в Соединенных Штатах Америки и Европе, показали, что у 78-94% женщин, которым была выполнена эта процедура, произошло существенное или полное исчезновение болей и других симптомов, связанных с миомой. Процедура оказывается эффективной даже при множественных узлах. У женщин, наблюдавшихся в течение нескольких лет после процедуры, не отмечается возобновления симптомов.
Осложнения после эмболизации маточных артерий встречаются крайне редко, не более чем у 1% больных, это значительно реже серьезных осложнений после полостных операций.
Слинговые операции
На сегодняшний день так называемые слинговые операции являются современным «золотым стандартом» лечения стрессового недержания мочи у женщин.
Показаниями к таким операциям является изолированное стрессовое недержание мочи или сочетание стрессового недержания мочи с ургентным.
Слинговые операции помогают устранить непроизвольное подтекание мочи с помощью специальной синтетической петли (слинга), которая проводится под мочеиспускательным каналом, и поддерживает уретру по принципу гамака. Петля помогает мышцам и связкам малого таза удерживать мочеиспускательный канал в момент напряжения, например, во время кашля или смеха.
Уникальность слинговых операций заключается в том, что их можно проводить и в случае предшествующих неудачных оперативных вмешательствах по поводу стрессового недержания мочи.
На рынке медицинских изделий представлены имплантаты различных компаний: TVT, TVT-O, TVT-Secur (J&J), УроСлинг (Линтекс, Санкт-Петербург), Monarc, Miniarc (AMS), Aris (Coloplast) и др.
К числу неопровержимых преимуществ ТVТ-методики можно отнести:
- Хорошую переносимость пациентками данного вида хирургического вмешательства
- Продолжительность операции — 20-30 мин.
- Короткий послеоперационный период — пациентка может быть выписана домой на следующий после операции день
- Хорошие функциональные результаты — малую вероятность повторения заболевания
Врачи центра
 | Политова Алла Константиновна Заведующий Центром женского здоровья, врач-онколог, врач-акушер-гинеколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук |
 | Попова Мария Николаевна Заведующий Отделением гинекологии, врач-акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры, кандидат медицинских наук |
| Александрова Анастасия Дмитриевна Врач-акушер-гинеколог |
 | Вязьмина Ксения Юрьевна Врач-акушер-гинеколог, врач-онколог, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры |
 | Гайтукиева Роза Ахметовна Врач-акушер-гинеколог, врач-онколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры |
 | Голикова Полина Алексеевна Врач-акушер-гинеколог второй категории |
 | Дёмкина Инна Владимировна Врач-акушер-гинеколог |
 | Титова Валентина Владимировна Врач-акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук |
Контактная информация
Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30
На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.
Как добраться на общественном транспорте
Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.
Тактика лечения миомы матки может быть консервативной и хирургической в зависимости от специфики новообразования, динамики его роста, возраста женщины. Миома матки — это доброкачественная опухоль органов малого таза, которая прорастает из мышцы матки. то очень часто встречающаяся патология у женщин в любом возрасте. Некоторые опухоли не влияют на репродуктивное здоровье и менструальный цикл женщины, не вызывают боли и в этой связи не требуют лечения. Однако такие миомы следует наблюдать — 1 раз в год проходить консультацию и осмотр гинеколога, делать УЗИ органов малого таза. Если при динамическом наблюдении врачи выявляют рост опухоли, а у пациентки появляются жалобы (кровотечения, боли, обильные и длительные месячные), необходимо лечение миомы матки (медикаментозное, хирургическое, ультразвуковая деструкция узлов). Решение о целесообразности того или иного метода принимается совместно с врачом на консультации после осмотра и диагностических процедур.
Отделение гинекологии и акушерства клиники Пирогова работает с 1999 года. Наши врачи в совершенстве владеют методами минимально инвазивных и органосохраняющих операций при миоме матки, которые не оставляют на теле заметных рубцов, позволяют быстро восстановиться и в будущем стать мамой, не прибегая к ЭКО. В коллективе наших акушер-гинекологов — опытные врачи, которые проходили обучение и практику в зарубежных клиниках (Финляндия, Франция, США), участники научных конференций, на которых освещаются данные актуальных исследований.
Если вам необходимо посоветоваться с квалифицированным врачом, но вы находитесь в другом городе, то можете пройти онлайн-консультацию гинеколога. Предварительно в свою виртуальную медицинскую карту вы загрузите результаты УЗИ и всех исследований по вашей проблеме (если есть) — в этом случае гинеколог сможет вас проконсультировать и дать рекомендации относительно лечения.
Признаки миомы матки
Как правило доброкачественную опухоль находят в результате УЗИ органов малого таза, то есть миомы небольшого размера могут никак себя не проявлять. Своевременная диагностика миомы позволяет лечить ее консервативными методами. Например, медикаментозно можно влиять на размер узлов. К признакам миомы матки относится следующий комплекс симптомов:
- Кровотечения;
- Обильный, болезненный и продолжительный менструальный цикл;
- Боли внизу живота и пояснице;
- Сдавливание соседних органов и нарушение их функций (запоры, проблемы с мочеиспусканием);
- Увеличение матки и низа брюшной полости в объеме;
- Невынашивание беременности;
- Бесплодие.
Чем опасна миома матки?
Клетки, из которых состоит миома, не перерождаются в онкологические. Однако при отсутствии надлежащего лечения миома матки (ее узлы) начинают расти и вызывают деформации органов малого таза. Миомы крупного размера провоцируют обильные маточные кровотечения, некроз тканей и целый «букет» женских гинекологических проблем. Более того, такие миомы трудно удалить через минимальный доступ (лапароскопически), и пациентке может быть показана более радикальная лапаротомная операция, иногда в срочном порядке.
В некоторых случаях миома может препятствовать наступлению беременности (если миоматозные узлы достигают значительных размеров (3-5 см и более) и миома деформирует полость матки). После удаления миомы беременность становится возможной — женщина может родить ребенка без ЭКО естественным путем.
При перекрутке узла миомы, когда нарушается его кровоснабжение, происходит некроз окружающих тканей. Это проявляется в сильных острых болях внизу живота, тошноте, повышенной температуре тела. В этом случае необходима срочная операция.
Методы лечения миомы матки
Выбор правильной тактики – залог успешного лечения!
Виды лечения миомы матки:
- с помощью медикаментозных препаратов;
- ангиохирургическая операция по закупорке маточных артерий;
- ультразвуковая деструкция узлов миомы;
- гистероскопия (узел субмукозной миомы матки можно удалить во время процедуры);
- хирургическое вмешательство — операция по удалению миомы матки.
Лапароскопическая миомэктомия
Еще несколько лет назад диагноз «субмукозная миома матки» мог быть показанием к «открытой» операции с удалением органа. Реабилитация была сложной, а женщина уже не могла сама родить ребенка. Однако сегодня хирурги используют метод лапароскопической миомэктомии. Он позволяет аккуратно удалить миому через небольшие проколы в брюшной полости и сохранить орган (матку), не прибегая к радикальной гистерэктомии (удалению матки) у пациенток с доброкачественной патологией. Сохранение матки приводит к улучшению качества здоровья женщины, снижению риска раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Операция проходит под общей анестезией. Хирург делает небольшие проколы (7-10 мм) на передней брюшной стенке, чтобы получить доступ к внутренним половым органам и опухоли. По показаниям также выполняются операции вагинальным доступом — через влагалище и шейку матки. В полость вводятся специальные хирургические инструменты, оснащенные микрокамерой. Операция по удалению миомы матки проходит под визуальным контролем — хирург работает перед монитором с высоким видеоразрешением. Лапароскопическая миомэктомия исключает повреждение сосудов, образование послеоперационных спаек и относится к минимально травматичным вмешательствам. Срок реабилитации после удаления миомы лапароскопическим способом сокращается, а госпитализация составляет всего 1 сутки. Более того, такая операция отличается хорошим косметическим эффектом — заметные рубцы на теле отсутствуют, что особенно важно для пациенток с индивидуальной предрасположенностью к келоидным и гипертрофическим рубцам кожи.
Практика показывает, что большинство неосложненных миом могут быть удалены лапароскопически, с сохранением матки. Если ранее вам была предложена иная хирургическая тактика — проконсультируйтесь с нашими специалистами, возможно, мы сможем предложить более щадящий и бережный вариант.
В Клинике имени Н. И. Пирогова накоплен большой опыт лечения миомы матки. Мы ориентированы на органосохраняющие технологии, индивидуальный выбор тактики лечения и динамическое наблюдение за нашими пациентками для профилактики рецидива заболевания.
Эмболизация маточных артерий при миоме
Суть метода заключается во введении специального препарата, который содержит мелкие шарики (эмболы) в артерии матки. Таким образом блокируют кровоснабжение узлов, после чего клетки мышечной ткани, из которой состоит миома, погибают. Эмболизация маточных артерий помогает уменьшить размер опухоли и сократить объем операции. Чаще всего применяется перед лапароскопических операциях при больших размерах миомы.
Гистерэктомия матки
С развитием органосохраняющей лапароскопии в гинекологии «открытые» лапаротомные операции с частичным или полным удалением матки или маточных труб стали редкостью. Однако в некоторых случаях, например, при очень больших размерах миомы матки, удалить опухоль лапароскопически не представляется возможным, но такие случаи крайне редки. С другой стороны, бывает, что сохранение матки или маточных труб нецелесообразно, например, у пациенток постменопаузального возраста и не планирующих детей.
Субтотальная гистерэктомия предполагает удаление матки над шейкой и выполняется щадящим лапароскопическим методом. Тотальная гистерэктомия предполагает удаление всей матки.
После удаления миомы матки
Оперирующие гинекологи клиники Пирогова отдают предпочтение органосохраняющим лапароскопическим операциям. После удаления миомы женщина может забеременеть и родить здорового малыша, а восстановление проходит максимально комфортно. Если по медицинским показаниям удаления внутренних половых органов или лапаротомной операции не избежать, наши хирурги проведут гистерэктомию наиболее деликатно в том объеме, который позволит сохранить наилучшее качество жизни. После удаления матки или ее анатомических компонентов, лечащий гинеколог подберет подходящий вариант гормонозаместительной терапии, если это необходимо.
Цена удаления миомы
Стоимость лечения зависит от метода и квалификации оперирующего гинеколога. В нашей клинике действуют скидки и специальные предложения, в стоимость которых уже все включено, кроме предоперационных анализов. Чтобы узнать о них подробнее, загляните в раздел Акции.
Преимущества лечения миомы матки в клинике Пирогова
- оперирующие врачи-гинекологи с большим практическим опытом, кандидаты медицинских наук;
- положительные отзывы о лечении миомы матки у наших специалистов от пациентов;
- собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
- современное диагностическое оборудование ведущих западных компаний, возможность пройти все обследования за один день;
- весь спектр терапевтических и хирургических методик лечения, позволяющих сохранить женское здоровье в любом возрасте;
- органосохраняющие операции: после оперативного вмешательства сохраняется репродуктивная функция;
- проведение операций с использованием современных малоинвазивных методик, существенно ускоряющих выздоровление и дающих хороший эстетический эффект;
- быстрое возвращение к привычной жизни: как правило, пациентки выписываются уже на следующий день после вмешательства;
- применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
- внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
- высочайшие стандарты санитарно-эпидемиологическтх норм, соответствующие требованиям контролирующих органов;
- современный комфортабельный стационар: Вы чувствуете себя, как в номере европейской гостиницы;
- онлайн-консультации гинекологов;
- возможность оплаты срочного лечения в кредит;
- организационная помощь куратора для иногородних пациентов;
- обслуживание по полисам ДМС.
Запишитесь на консультацию – позаботьтесь о женском здоровье уже сейчас!
