Гистероскопия кисты яичника видео

Лапароскопическая цистаднексэктомия при выраженном спаечном процессе

Лапароскопическая цистаднексэктомия при выраженном спаечном процессе
Оперирует профессор К. В. Пучков (2020 г).

Сегодня я хотел бы продолжить тему спаечного процесса и записал для вас трансляцию из нашей новой операционной, в которой вы сможете увидеть оперативное вмешательство по поводу большой кисты яичника размером около 11см в диаметре.

Вы увидите, что операция проводится по поводу кисты яичника, но по данным УЗИ мы знаем, что у пациентки имеется выраженный спаечный процесс.

Такая операция подразумевает обязательное владение оперирующим врачом широкими хирургическими навыками работы с тонкой и толстой кишкой.

Эта операция прекрасно демонстрирует преимущества работы хирурга именно лапароскопическим методом, когда под большим увеличением и малотравматично можно рассечь спайки в сложной анатомической зоне.

Пациентка перенесла экстирпацию матки, остался яичник, в котором выросла цистаденома.

Сигмовидная кишка буквально распластана по этому образованию, поэтому сначала я рассекаю все спайки вокруг него, чтобы отделить кишку, и только потом перехожу к работе непосредственно на яичнике.

В конце видео я продемонстрирую вам иссечённую кисту, чтобы убедиться в доброкачественности опухоли.

На окончательном гистологическом исследовании — муцинозная цистаденома.

По окончанию операции в область малого таза вводится противоспаечный гель — Антиадгезин (Корея).

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти

Мастер-класс с комментариями: Лапароскопический доступ в лечении ретроцервикального эндометриоза — «шейвинг» передней стенки прямой кишки, удаление кисты яичника

Мастер-класс с комментариями: Лапароскопический доступ в лечении ретроцервикального эндометриоза — «шейвинг» передней стенки прямой кишки, удаление кисты яичника.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

В фильме представлен мастер-класс профессора Пучкова К.В. с комментариями, проведенного в Швейцарской университетской клинике (Москва, 2016 г.). Пациентка 29 лет, с инфильтративным ретроцервикальным эндометриозом. По данным МРТ очаг прорастает стенку прямой кишки, без вовлечения в процесс подслизистого слоя. В фильме показана техника выделения эндометриоидного инфильтрата из окружающих тканей 5 мм монополярным электродом и 5 мм инструментом Liga Sure MEDTRONIC COVIDIEN. Уделено внимание тщательной диссекции мочеточников и отведение их в латеральную сторону. Пораженный участок кишки иссекается в пределах подслизистого слоя и ушивается нитью Полисорб 3-0 узловым интракорпоральным ручным швом. Далее выполняется иссечение эндометриодной кисты ( 8 см) с сохранением ткани яичника. Длительность операции 110 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти

Лапароскопическая аднексэктомия. Единый доступ (S.I.L.S.) Инструмент LigaSure MEDTRONIC

Лапароскопическая аднексэктомия через единый доступ (S.I.L.S.) инструментом LigaSure MEDTRONIC.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г.).

В фильме показана техника лапароскопической аднексэктомии через единый порт (SILS порт COVIDIEN). Операция выполнена пациентке 50 лет. Диагноз: серозная цистаденома яичника. Размер кисты 8×6 см. Показана техника введения порта (SILS COVIDIEN) в брюшную полость. Визуализация операционного поля проводится с помощью 5 мм удлиненного лапароскопа компании KARL STORZ. Для успешного и быстрого выполнения операции используется маточный манипулятор Clermont Ferrand (KARL STORZ) и 5 мм инструмент LigaSure MEDTRONIC. Для этой операции необходим один изгибающийся инструмент – мягкий 5 мм зажим. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер компании KARL STORZ, который извлекается вместе портом через умбиликальную область. Длительность лапароскопического этапа операции 4 минуты.

Лапароскопическая аднексэктомия через единый доступ (S.I.L.S.) инструментом LigaSure MEDTRONIC

Лапароскопическая аднексэктомия через единый доступ (S.I.L.S.) инструментом LigaSure MEDTRONIC.

Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

В фильме показана техника лапароскопической аднексэктомии через единый порт (SILS порт COVIDIEN). Операция выполнена пациентке 52 лет. Диагноз: серозная цистаденома. Размер кисты 9×7 см. Показана техника операции через один порт. Визуализация операционного поля проводится с помощью 5 мм удлиненного лапароскопа компании KARL STORZ. Для успешного и быстрого выполнения операции используется маточный манипулятор Clermont Ferrand (KARL STORZ) и 5 мм инструмент LigaSure MEDTRONIC. Для этой операции необходим один изгибающийся инструмент – мягкий 5 мм зажим. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер компании KARL STORZ, который извлекается вместе портом через умбиликальную область. Длительность лапароскопического этапа операции 3 минуты.

Лапароскопическая тубэктомия и удаление пароовариальной гигантской кисты (6 литров) слева и пароовариальной кисты справа (300мл)

Лапароскопическая тубэктомия и удаление пароовариальной гигантской кисты (6 литров) слева и пароовариальной кисты справа (300мл).
Оперирует профессор Пучков К.В. (2016 г.)

В фильме показана техника этапа операции — удаления левой маточной трубы и гигантской пароовариальной кисты (6 литров) лапароскопическим способом 5 мм инструментом LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN. Операция проводится пациентке 40 лет. Предварительно киста пунктирована 10 мм ребристым троакаром MEDTRONIC COVIDIEN и из неё эвакуировано 6000 мл прозрачного содержимого. Выполнена цистоскопия – папилярных разрастаний нет. Далее инструментом LigaSure выполнена последовательная коагуляция и пересечение маточной трубы и сращений, соединяющих кисту и яичник. Слева выполнено удаление пароовариальной кисты с сохранением маточной трубы, путем энуклеации ее из мезосальпинкса. Оперативное вмешательство проводится быстро и бескровно. Далее выполнено извлечение удаленного препарата с помощью пластикового контейнера. Длительность операции 60 мин.

Лапароскопическая аднексэктомия слева через единый доступ (S.I.L.S. Port COVIDIEN)

Лапароскопическая аднексэктомия слева через единый доступ (S.I.L.S. Port COVIDIEN).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г.).

В фильме показана техника лапароскопической аднексэктомии через единый порт (SILS порт COVIDIEN). Операция выполнена пациентке 54 лет. Диагноз: серозная цистаденома. Размер кисты 8×7 см. Показана техника лигирования и диссекции воронко-тазовой и собственной связки яичника 5 мм инструментом LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер компании KARL STORZ, который извлекается вместе с портом через умбиликальную область. Длительность операции 9 минут.

Лапароскопическая цистаднексэктомия слева при дермоидной кисте яичника

Лапароскопическая цистаднексэктомия слева.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2015 г).

В фильме показана техника удаления придатков матки с кистой лапароскопическим способом 5 мм инструментом LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN. Операция проводится пациентке 46 лет с дермоидной кистой размерами 20 см. Предварительно киста пунктирована 10 мм ребристым троакаром MEDTRONIC COVIDIEN и из неё эвакуировано 800 мл густого содержимого. Отверстие ушито узловым швом. Далее инструментом LigaSure выполнена последовательная коагуляция и пересечение воронкотазовой и собственной связок яичника, а также маточной трубы. Оперативное вмешательство проводится быстро и бескровно. Обязательное извлечение удаленного препарата с помощью пластикового контейнера. В конце показан внешний вид, удаленной кисты. Длительность операции 50 минут.

Источник

Уважаемые посетители сайта!!!

Гистероскопия кисты яичника видео По Вашим многочисленным просьбам создан раздел «Лапароскопия: видео». Клиническая практика показывает, что многим действительно интересно, как все это происходит!

Как возможно через эти «проколы» на животе удалить матку или кисту яичника? Как проводится извлечение удаленных тканей или органов через такие маленькие разрезы?

Вашему вниманию представляется несколько лапароскопических операций в гинекологии. Они представлены в сокращенном виде, но отражают основные этапы вмешательства.

Мы очень надеемся, что эти видео позволят Вам расширить представления о лапароскопии, уменьшат Ваши страхи и опасения. Мы будем дополнять этот раздел постоянно новыми видеороликами о лапароскопии в гинекологии.

Удачного Вам просмотра!

Видеоматериалы

Современной Школы сохранения и восстановления репродуктивной функции
Отделения реконструктивно-пластической хирургии и репродуктивной медицины
(проф. Гаспаров А.С., д.м.н. Дубинская Е.Д., 2012-2013 гг.)

1. Лапароскопия. Удаление миомы матки. Ушивание матки с использованием V-loc. NEW

В видеозаписи представлены этапы операции по удалению миомы матки. В данном случае для зашивания матки используется современный шовный материал V-loc, не требующий завязывания узлов и позволяющий оптимально и быстро ушить разрез на матке после удаления миомы.

2. Аргоноплазменная коагуляция яичника. NEW

В видеопримере ниже показан этап обработки ложа удаленной кисты с использованием современного вида энергии: аргоноплазменной коагуляции. Через 2 месяца в этом яичнике у пациентки произошла первая овуляция.

3. Лапароскопия. Разделение спаек.

У пациентки 27 лет бесплодие в течение 5 лет. В анамнезе — хламидийная инфекция, перенесенная в 19 лет. При ультразвуковом исследовании выявлены двусторонние гидросальпинксы. Беременность при «закрытых» маточных трубах невозможна. В видеоролике представлена лапароскопическая операция: разделение спаек, пластика маточных труб, сальпингонеостомия (восстановление проходимости маточных труб). Выполнена органосохраняющая операция. На 2-е сутки пациентка была выписана домой.

4. Лапароскопия. Удаление миомы матки. Аргоноплазменная коагуляция.

В этом видеоролике показана лапароскопическая операция удаления миомы матки, с последующей аргоноплазменной коагуляцией ложа. Пациентку беспокоили боли, обильные менструации, а за последние полгода размеры узла увеличились практически в 2 раза. Представлены следующие этапы операции: вылущивание миомы матки, ушивание ложа узла, аргоноплазменная коагуляция, удаление опухоли из брюшной полости. На 2 сутки пациентка была выписана домой.

5. Лапароскопия. Удаление капсулы кисты [муцинозная цистаденома].

В видеоролике можно увидеть операцию (лапароскопия), удаление муцинозной цистаденомы левого яичника. Пациентка М. страдает бесплодием в течение 2 лет. Через 6 месяцев после операции у нее наступила маточная беременность. На следующий день после операции больная выписана домой.

6. Лапароскопия. Сакроцервикопексия.

В этом видеоролике показано применение одного из высокотехнологических методов коррекции неполного выпадении культи шейки матки. Пациентку 49 лет беспокоили ощущение инородного тела во влагалище, дискомфорт при половой жизни. В анамнезе надвлагалищная ампутация матки без придатков по поводу множественной миомы матки. Представлены следующие этапы операции: диссекция брюшины от шейки матки до средней трети влагалища, вскрытие брюшины в области мыса кресца, укрепление полипропиленовой сетки к шейке, влагалищу и мысу кресца, перитонизация сетки нитью V-Loc. На 3 сутки пациентка выписана домой.

7. Гистероскопия. Патология полости матки.

В этом видиоролике представлены различные варианты патологии полости матки: атрофия эндометрия, полип эндометрия различной локализации и размеров, субмукозная миома матки, внутриматочные синехии, внутриматочная перегородка, вросшая внутриматочная спираль, инородное тело полости матки (фрагменты костной ткани после аборта на большом сроке беременности).

8. Гистерорезектоскопия. Рассечение внутриматочной перегородки.

В этом видеоролике представлена операция по рассечению внутриматочной перегородки с помощью современных высоких технологий – гистерорезектоскопа. У пациентки в анамнезе привычное невынашивание беременности. Через 6 часов после оперативного вмешательства пациентка выписана домой.

9. Гистероскопия. Рубец на матке.

Пациентка 38 лет, в анамнезе 3 года назад кесарево сечение по поводу слабости родовой деятельности. Проводиться подготовка к беременности. По данным экспертного УЗИ органов малого таза выявлено нишеподобное втяжение в области послеоперационного рубца. Рекомендована гистероскопия, во время которой в области послеоперационного рубца обнаружена «ниша» размером 0,4 х 0,5 см.

Источник

YouTube14:27

Как происходит зачатие и развитие ребёнка

Александр Киселёв

137 просмотровпять лет назад