Голова во время менструации
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Естественно, каждая женщина знакома с теми несколькими днями неприятного дискомфорта, которые никуда невозможно деть. У большей половины женского пола менструальные дни проявляются болевыми ощущениями нижней части живота, ломкой в суставах, сильными высыпаниями на лице и области декольте, а также сильными и резкими перепадами настроения. Но, к сожалению, это не все неприятные симптомы, многие женщины часто страдают от сильных головных болей, которые просто обостряются во время месячных. Какие же могут быть причины таких несправедливостей? Почему головная боль может возникать за несколько дней до столь неприятных и болезненных дней, а также проявляться непосредственно во время менструации? Именно на эти вопросы мы попытаемся найти ответы в данной статье.Организм женщины — это своего рода святое место, которое дает жизнь новому поколению. Ведь только прекрасный женский пол дает новую жизнь и эта возможность появляется именно с момента наступления менструации. Так как в организме происходят гормональные изменения (во время каждой менструации), у женского пола происходит выход яйцеклетки в матку и если в этот период зачатие не произошло, то происходит процесс очищения матки и подготовка к выходу следующей яйцеклетки. Конечно же, для многих женщин именно эти дни и сопровождаются столь неприятными и болезненными ощущениями, с которыми иногда очень сложно совладать.
Головная боль при месячных и ее причины
Как бы обидно это не звучало, но причин, которые могут провоцировать головную боль в период менструации достаточно много и на многие из них самостоятельно повлиять практически невозможно. Давайте рассмотрим основные причины:
1. Нарушается водно — солевой баланс — так как во время месячных в организме повышается количество эстрогена, то именно это приводит к задержанию жидкости в организме. И в результате этого происходит сильная отечность ткани головного мозга. А вот именно из-за этого и может возникать давящая и пульсирующая головная боль. Лечение, как правило, назначается только после комплексного обследования;
2. Происходят изменения на гормональном фоне — как правило, лечение может быть достаточно сложным с применением гормонов. Очень важно следовать назначению доктора, так как гормоны могут негативно отразиться, как на здоровье, так и на внешнем виде;
3. Менструальная мигрень — достаточно неприятное заболевание, лечение которого лучше проходить строго под присмотром лечащего врача;
4. Применение контрацептивных таблеток — если боли головы возникают часто, то обязательно нужно сообщить об этом Вашему гинекологу, и скорее всего он порекомендует Вам другие препараты;
5. Психическое и эмоциональное состояние — во время менструации настроение может изменяться достаточно часто, и как таковое лечение, скорее всего не понадобиться. В таких случаях достаточно обычных успокоительных препаратов.
Естественно, никто не хочет жить с вечной головной болью, так что если боли возникают практически при каждой менструации, то лучше обратиться за помощью к гинекологу, который проведет нужный осмотр и обследование, и сможет назначить Вам необходимое лечение, которое существенно облегчит Вашу жизнь.
Головная боль перед месячными и как от нее избавляться
Достаточно часто перед критическими днями большинство женщин страдает от сильной головной боли, от которой достаточно сложно избавиться. Что же лучше делать и как себя вести, дабы такая боль не возникала? А все на самом деле очень просто, достаточно начать с того, что следить за своим рационом питания. Ученые доказали, что именно те продукты, которые ест женщина в обычные дни и могут провоцировать развитие и возникновение головной боли.
Многие и не задумываются над тем, что есть определенные продукты, которые могут провоцировать головную боль. Если Вы часто мучаетесь от сильных головных болей перед месячными (период ПМС — предменструальный синдром), то главное о чем стоит забыть, так это о шоколаде (любые виды шоколадных изделий), кофе и алкогольных напитках. Самое обидное, что именно за несколько дней до менструации очень хочется шоколада в любых формах, а именно шоколад и содержит сладость, которая может развивать приступ головной боли.
Симптомы боли во время месячных
На сегодняшний день более 65% женщин всего мира жалуются сильные головные боли во время менструации и за несколько дней до нее. Основной виной этому является предменструальный синдром (ПМС). У многих ПМС может возникать за неделю или даже две до момента менструации и могут пройти с приходом этих дней, а иногда и сопровождать всю менструацию. Понимать, что виной головной боли является ПМС достаточно просто:
• боль имеет достаточно пульсирующий характер;
• боль развивается и разрастается очень интенсивно;
• болевые ощущения часто отдаются в область глаз;
• наблюдается пониженное давление;
• появляется шум или заложенность в ушах;
• наблюдаются сильные изменения настроения;
• может возникать боль в области груди;
• может кружиться голова, возникать тошнота и даже рвота;
• наступает депрессия и угнетенность;
• отекают конечности и лицо;
• возникает сильная усталость;
• болевые ощущения в области сердца;
• сильно потеют руки;
• возможна диарея.
На заметку
Конечно же, никто не хочет страдать от сильной и частой головной боли каждый месяц во время месячных или перед ними. Но, достаточно часто от нас это не зависит. В случае, если головная боль наблюдается несколько месяцев подряд, то лучше как можно раньше сообщить об этом Вашему гинекологу, который отправит Вас на дополнительные анализы и после получения результатов сможет назначить Вам правильное и необходимое лечение.
Милые женщины, берегите себя и следите за своим здоровьем, также не забывайте о правильном питании, так как именно питание — это главный залог здоровья! Ведь все хотят быть здоровыми и рожать здоровых деток. А именно от нас зависит здоровье будущего поколения.
Буквально треть всех женщин нашей планеты может похвастаться тем, что месячные у них проходят без неприятных ощущений. Головокружение при месячных — симптом нередкий, и может быть связан с различными факторами.
Кружиться голова может не только в активный период, но и перед или после менструации. Причины разнообразные: от скачков артериального давления до мигрени. Давайте разберемся, почему кружится голова в эти дни, и что делать.
Менструация: головокружение и его причины
Головокружения при месячных случаются практически у 70% женщин. И причины чаще всего не имеют прямой связи с самим процессом. Помимо того, что этому могут способствовать перепад артериального давления и мигрень, это может быть элементарное злоупотребление лекарствами. И даже стресс.
Интересно! Доказано, что головокружение (вертиго) перед месячными, в процессе или после них обусловлено не только расширением сосудов, но и выбросом большого количества женских гормонов в кровь.
Чаще всего в первой фазе менструации женщины испытывают:
- сильные головные боли;
- усталость и чувство тяжести;
- отечность конечностей;
- слабость;
- тошноту и рвоту.
Нередко за несколько дней до месячных женщины могут набрать пару килограмм лишнего веса, но все сугубо индивидуально и может быть довольно быстро проходящим явлением. Если кружится голова при месячных нечасто или быстро проходит, то поводов для паники нет, и это нужно просто переждать.
Но если тошнота и головокружение во время месячных имеют постоянный характер и приносят серьезные неудобства, то поход к врачу откладывать не стоит.
Менструальный цикл — нормальное явление для женского организма, но именно в его активной фазе нарушается баланс прогестерона, эстрогена и других биологических веществ:
- рост эстрогена — это понижение сахара в крови и, как следствие, отеки, набор веса, головные боли, головокружения;
- нехватка прогестерона также провоцирует отечность, набор веса, головные боли и вертиго;
- повышенные затраты гемоглобина на возмещение потерянной крови формирует его дефицит, а значит, это нехватка кислорода, что приводит к головокружению, тошноте, слабости.
Больше других головокружение беспокоит женщин:
- с избытком веса;
- с резкими перепадами настроения;
- со склонностью к стрессу;
- курящих;
- проживающих в мегаполисах.
Интересно! Нередко после родов или 30 лет женщина замечает, что все негативные признаки месячных у нее прошли, и ученые это связывают с нормализацией уровня гормонов.
Классификация
Кружится голова перед месячными? Это может быть расстройство нервной или сосудистой системы, которое классифицируют как:
- центральное, связанное с нехваткой кислорода для работы головного мозга. Напрямую зависит от расширения и сужения сосудов, что нередко для синдрома ПМС;
- периферическое, которое обычно не имеет связи с циклом, и его причина — это влияние других проблем со здоровьем на функционирование внутреннего уха или вестибулярного нерва.
Головокружение и тошнота как перед месячными, так и после них могут носить:
- Системный характер, который является самым опасным, ведь такая симптоматика происходит из месяца в месяц и даже может иметь ауру. Причины: нарушения в работе вестибулярного аппарата или гормональный сбой, а значит, срочно нужно обратиться к врачу.
- Несистемный характер, когда кружится голова во время месячных по причине сильной физической нагрузки или жесткой диеты, которые приводят к резкому выбросу гормонов и глюкозному голоданию.
Экстренная помощь
Почему перед месячными мучает головокружение и подташнивает разобрались, но что с этим делать? К сожалению, полностью убрать симптоматику ПМС нельзя. Однако ее можно существенно уменьшить. Если закружилась голова в эти дни, нужно:
- прилечь или удобно сесть;
- выйти на свежий воздух или обеспечить его приток в помещение;
- расстегнуть тесный воротничок;
- сделать несколько глубоких входов, чтобы в мозг поступило достаточное количество кислорода;
- когда сильно кружится голова или во время месячных тошнит, нужно принять 10 капель слабого раствора атропина;
- болезненные спазмы уберет таблетка но-шпы;
- повышенную нервозность убирают приемом транквилизаторов или седативными лекарствами;
- соблюдать питьевой режим, чтобы не нарушать водный баланс в организме.
Профилактические мероприятия
Бывает, что и после месячных тошнит и/или кружится голова, а не только в активной фазе. Чаще всего это решается довольно просто, но требует серьезных усилий с вашей стороны. И любую профилактику нужно начинать со смены рациона, ведь именно через него наш организм получает все полезные вещества.
Негативная симптоматика быстрее проходит, если как минимум за неделю ваш рацион будет обогащен яблоками, блюдами из печени и гречки, горьким шоколадом и сложными углеводами.
Интересно! В эти дни метаболизм сильно ускоряется, и организм тратит больше калорий, чем в обычное время, поэтому можно немного увеличить калорийность рациона, но без фанатизма.
Тем, у кого при месячных есть тошнота и кружится голова, нужно соблюдать следующие правила:
- Снизить как физические, так и умственные нагрузки.
- Устраниться от стрессовых ситуаций и стараться их избегать.
- Большую часть времени проводить на улице или в хорошо проветриваемых помещениях.
- Полностью отказаться от алкоголя и крепкого кофе.
- Количество соли, соленых и копченых изделий свести до минимума.
Помочь пройти вертиго сможет специальная гимнастика, при которой идет активная выработка эндорфинов. Они поднимут настроение и увеличат болевой порог, что снизит ваши болевые ощущения.
Именно поэтому спортсменки и женщины с активным образом жизни редко испытывают негативную симптоматику ПМС.
Народная медицина
При месячных что нужно выпить, чтобы убрать вертиго? Если врач не прописал медикаментозные средства, то можно воспользоваться рецептами народной медицины:
- Настой клевера, который готовят из 20 грамм сухого растения и стакана водки. Его настаивают 2 недели в темном месте и принимают по 30 капель 3 раза в сутки.
- Отвар из 20 грамм сухой мелиссы или зверобоя и стакана воды настаивают час, пьют по 50 мл трижды в день.
- Отвар подорожника, приготовленный из 20 грамм сухого растения и стакана воды, пить перед сном с чайной ложкой лугового меда.
- Заварить чайную ложку сухих семян петрушки в стакане крутого кипятка. Настоять ночь. Пить по трети стакана трижды в день.
- Заменить обычный чай на настой из плодов боярышника, который настаивают в термосе ночь.
- Сделать сухую смесь из 100-граммовой пачки мяты, половины пачки корней белого пиона и цветков липы. 20 грамм этой смеси настоять в 500 мл кипятка ночь. Пить по 100 грамм за 30 минут до еды.
- Заварить 20 грамм сухой крапивы в 100 мл крутого кипятка. Дать остыть, укутав ее. После этого смешать с натуральным яблочным соком и пить по 50 мл за 15 минут до еды трижды в день.
- Смешать по 10 грамм корней валерианы и листьев перечной мяты. Залить холодной водой (около 500 мл) и после закипания варить четверть часа. Всыпать столовую ложку растворимого кофе и приминать по 30-граммовой стопке 3 раза в день.
- Обогатить свой рацион свекольным, гранатовым, морковным соком. Обильно пить имбирный и липовый чай с веточками мелиссы.
- Ввести в ежедневное меню морскую капусту, которая насытит организм такими полезными веществами, как фосфор и йод. Без них работа вестибулярного аппарата серьезно усложняется.
Головокружение перед месячными как сопутствующий симптом — это всегда неприятно, но опасным оно становится, когда к нему присоединяются тошнота и рвота. Не стоит игнорировать вертиго, когда оно становится частым спутником месячных.
Поход к врачу позволит выявить его реальную причину и устранить ее, что существенно улучшит ваше самочувствие и состояние здоровья.
