Гормон хгч в менопаузе

Гормон хгч в менопаузе thumbnail

ХГЧ у женщин: что показывает, для чего нужен?

ХГЧ является аббревиатурой, расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это специфический белок-гормон, вырабатывающийся эмбрионом в период его развития и роста. Нормальный уровень ХГЧ положительно влияет на течение беременности. Именно этот гормон блокирует наступление менструального цикла, а также увеличивает выработку активных веществ, направленных на сохранение беременности и предотвращение ее прерывания. Повышенный уровень ХГЧ говорит о произошедшем зачатии, позволяя выявить беременность на ранних сроках.

Хорионический гонадотропин у женщинДанный гонадотропин в начале беременности женщины  стимулирует выработку эстрогена и прогестерона, без которых нормальное развитие эмбриона (плода) будет невозможным. Чуть позже эти же гормоны дополнительно начинает вырабатывать плацента.

Хорионический гонадотропин в развитии беременности у женщин играет очень важную роль. Благодаря ему, у плода мужского пола инициируется синтез андрогена (главная фракция – это тестостерон), что в последствии помогает сформировать половые органы по мужскому строению. Дополнительно андроген оказывает влияние на кору надпочечников плода.

Гонадотропин ХГЧ в своем строении имеет две единицы — а (альфа) и b (бета). В ходе исследований было выяснено, что α-субъединица по химическому строению практически идентична с гормонами ЛГ и ТТГ. Этим объясняется частичная схожесть биологических эффектов данных гормонов. Β-цепь – абсолютно уникальная единица. По этой причине решающую роль в исследовании ХГЧ будет отображать именно β-цепь.

Также следует знать, что ХГЧ продуцируется гипофизом не только в период беременности. Его можно диагностировать в малых концентрациях при отсутствии зачатия (в данной ситуации он контролирует овуляцию совместно с другими гормонами), в период начала менопаузы и даже у пациентов мужского пола.

ХГЧ: анализ крови

о ХГЧ хорионический гонадотропин гормон

Данный анализ назначается при необходимости установить факт наличия хорионического гонадотропина в организме женщины, а также определить его концентрацию. Исследование позволяет диагностировать наличие беременности, выявить возможные отклонения в развитии плода, а также различные его заболевания, в т.ч. онкопатологии.

Количество гормона в большинстве случаев дает понять о возможных врожденных дефектах будущего ребенка. С этой целью выполняется забор материнской сывороткидля проведения биохимического скрининга. Как правило, исследование назначается на 15-18-й неделе, когда необходимо проверить не менее 3-4 гормонов будущей матери (они отражают состояние плода).

Если выполняется тройной скрининг, то исследуются уровни эстрогена, ХГЧ и АФП (α-фетопротеина). При назначении квадри-скрининга, к вышеописанным гормонам добавляется исследование пептида, а именно ингибина А. Благодаря проведению данной диагностики, существует возможность выявить вероятные осложнения во время беременности, а также предположить врожденные патологии плода (но с определенной долей вероятности). Не редко подобные исследования назначаются с целью обнаружения у плода синдрома Дауна, синдрома Патау и Эдвардса.

Хорионический гонадотропин

Для повышения точности диагностики генетической патологии применяются специальные автоматизированные программы, созданные учеными на основе большой выборки. Чтобы получить результат с максимальной долей вероятности, необходимо знать не только уровни указанных гормонов, но и некоторые показатели плода, измеренные с помощью ультразвукового аппарата (толщина воротникового пространства, длина костей носа и т.д.). Поэтому биохимический скрининг проводят практически за 1-2 дня до ультразвуковой фетометрии.

Для определения уровня хорионического гонадотропина в организме женщины может использоваться моча. Однако многие специалисты отмечают, что наиболее точными результатами отражает анализ крови, 98-99%. Популярность определения гормона в моче связана со специальными тестами, которые можно купить в аптеке и использовать в домашних условиях, но их диагностическая достоверность будет ниже, чем у лабораторного метода.

В каких случаях Хорионический гонадотропин

В каких случаях назначается анализ ХГЧ?

Диагностика уровня ХГЧ назначается лечащим врачом в следующих случаях:

·       с целью выявить наступившую беременность;

·       для определения беременности внематочного типа;

·       при подозрении на трофобластическую болезнь для лечения патологии;

·       для диагностирования и возможного предупреждения рождения плода с аномалиями, в частности с синдромом Дауна;

·       для диагностирования рака яичек или яичников, а также с целью контроля лечения онкопатологий.

Подготовка к анализу ХГЧ

Анализ специальной подготовки не требует. Однако существует ряд рекомендаций, которые могут увеличить результативность диагностики. Так, за несколько дней до сдачи анализа следует отказаться от приема вредных продуктов (слишком жирных, острых или соленых), не следует употреблять алкогольные напитки. За сутки необходимо отказаться от физических нагрузок, половых актов и курения. Обязательно перед анализом предупредить врача о применяемых медикаментозных препаратах.

Для более точного результата ХГЧ сдается в первой половине дня (до 10 утра) на голодный желудок. Перед анализом разрешается выпить стакан очищенной воды без газа. Забор образца для последующей диагностики проводится при помощи взятия крови из вены.

Возможные осложнения при заборе материала

Процедура забора материала для исследования хорионического гонадотропина в организме женщины каких-либо серьезных осложнений не несет. В некоторых случаях в месте прокола иглой могут возникать небольшие синюшные образования по типу гематомы. С целью предупреждения развития синяка рекомендуется после взятия крови несколько минут слегка помассировать место ввода иглы через ватку, увлажненную спиртом.

Читайте также:  Патология яичников у женщин в менопаузе

Хорионический гонадотропин

Питание и особенности образа жизни при мастопатии

В более редких случаях возможно развитие флебита – воспалительное набухание вены. При наличии такой симптоматики необходимо 3-4 раза в день прикладывать согревающие компрессы и мазь с Гепарином.

В обязательном порядке до инъекции предупредить специалиста, если имеется нарушение свертываемости крови. Следует учитывать, что некоторые препараты, например, на основе аспирина или антикоагулянты разжижают кровь, что может вызвать незначительное кровотечение в месте взятия крови.

ХГЧ при беременности: норма показателей

В случае, когда беременность наступила, показатели гонадотропина (ХГЧ) будут от 25 и выше мМЕ/мл. Когда беременности нет, уровень ХГЧ будет не более 5 мМЕ/мл.

Как только ХГЧ показывает концентрацию в 1000 и более мМЕ/мл УЗИ-исследование трансвагинального типа уже сможет выявить плодное яйцо. В следствие того, что дата зачатия не всегда может быть верно рассчитана, а также учитывая расхождения в уровнях ХГЧ при беременности, полагаться только на УЗИ при уровне менее 2000 ММЕ/мл не следует.

Также стоит отметить, что определение ХГЧ не тот анализ, который проводится однократно. Для более точного результата и диагностирования отсутствия патологий плода необходимо проводить несколько исследований с разницей в 3-4 дня.

Не забывайте, что показатели гормона не используются для определения срока беременности! Более того, чтобы получить достоверные результаты, в направлении следует указать предполагаемый срок беременности, рассчитанный по дню последней менструации.

Следует учитывать, что существует два вида анализов на ХГЧ, а именно:

1.     качественный – определяет его наличие в крови;

2.     количественный – оценивает концентрацию гормона.

Хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин у женщин: низкий уровень гормона

В случаях, когда диагностируется замедленный прирост концентрации хорионического гонадотропина в организме женщины или его значительное снижение от нормативных показателей, можно предположить следующие состояния:

·       внематочная беременность, наблюдается неестественно замедленный рост ХГЧ;

·       риск выкидыша (самопроизвольный аборт) — уровень гормона не растет, чаще снижается;

·       прекращение роста плода (замерзшая беременность) — концентрация гормона не растет или падает;

·       в случае перенашивания плода при сдаче ХГЧ в третьем триместре наблюдается медленный рост гормона.

В медицинской практике, наиболее опасным состоянием считается беременность внематочного типа. УЗ-исследование не может выявить наличие плодного яйца ранее, чем через 3-4 недели после задержки менструации. Опасность патологического состояния, связанного с внематочной беременностью, характеризуется возможным разрывом маточной трубы и дальнейшем внутрибрюшным кровотечением. При подозрении на такую беременность следует обращать внимание на влагалищные выделения, которые часто имеют темно-красный или темно-коричневый, почти черный оттенок. Также внематочная беременность сопровождается тянущими переодическими болями у женщины внизу живота.

Высокий ХГЧ: чем грозит?

Высокая концентрация хорионического гонадотропина в организме женщины, как и низкая, свидетельствует об аномальных процессах, развивающихся в организме женщины. Резкое повышение уровня гормона может стать первым признаком наличия онкозаболеваний: злокачественных опухолей ЖКТ, яичников, матки, почек и яичек, трофобластической опухоли (новообразование, исходящее из ткани хориона при произошедшем зачатии). Следует отметить, что данные заболевания приводят к повышению хориогонина (у мужчин наблюдается аналогичная ситуация).

заболевания приводят Хорионический гонадотропин

Если говорить о повышенном уровне гормона во время беременности, то его значения чаще всего указывают на наличие нескольких плодов. В данном случае, повышение объясняется достаточно просто: чем больше плодов, тем выше концентрация ХГЧ в женском организме.

В исследованиях установлено, что повышенный уровень гормона у женщин отмечается у беременных с ранним появлением токсикоза. Здесь идет речь о чрезмерной выработке ХГЧ, что может рассматриваться в качестве причины раннего токсикоза (рвота, тошнота, слюнотечение).

Однако наиболее опасная причина повышения ХГЧ — врожденные патологии плода, связанные с дефектом хромосом. По этой причине врачи рекомендуют проводить биохимический скрининг с определением концентрации хориогонина.

Изменение ХГЧ после прерывания беременности

После искусственного прерывания беременности, независимо от метода (медикаментозный или выскабливание матки), уровень гормона в течение 5-15 дней может оставаться неизменным. По истечению некоторого времени хорионического гонадотропина в организме женщины начнет снижаться.

Обратите внимание, что повышаться он не должен, в противном случае рекомендуется провести дополнительные исследования и выяснить причину повышения. Примерно через 1,5 месяца ХГЧ должен вернуться к нормативам, свойственным для небеременной женщины.

ХГЧ и менопауза

Уровень гормона может меняться и в период менопаузы, что не считается патологическим отклонением. Так, после полного прекращения менструального цикла уровень гормона может быть немного завышен, что является нормой. Обратите внимание, что при наступлении климакса показатели гормона могут варьироваться от 10 до 15 мМЕ/мл, в то время как у женщин до наступления менопаузы — не более 5 мМЕ/мл.

Влияние препаратов на уровень ХГЧ

Влиять на концентрацию гормона могут препараты, разработанные для лечения бесплодия, а также стимуляции овуляции, поскольку в составе лекарства присутствует ХГЧ. Перед сдачей анализа в обязательном порядке необходимо сообщить специалисту о прохождение терапии данными медикаментов. Сейчас широко назначаются такие, как Прегнил, Хориогонин.

Читайте также:  Изменения в женском организме при менопаузе

Хорионический гонадотропин

Нужно отметить, что другие препараты не способны влиять на ХГЧ, снижать его или повышать. Данное утверждение касается и оральных контрацептивов.

Анализ ХГЧ: понедельная расшифровка

Ниже приведена таблица, в которой указаны уровни хорионического гонадотропина в организме женщины в зависимости от недели беременности. Обратите внимание, что расчеты срока, в данном случае велись от дня зачатия. При пересчете беременности от даты последних месячных (акушерские недели), следует прибавлять еще 2 недели. Указанные в таблице уровни гормона считаются нормой.

Таблица хорионического гонадотропина в организме женщины

Первая-вторая неделя беременности

Показатели не выше 300 Ме

Третья неделя беременности

Показатели не выше 5000 Ме

Четвертая неделя беременности

Показатели не выше 30000 Ме

Пятая неделя беременности

Показатели не выше 100000 Ме

Шестая неделя беременности

Показатели не выше 150000 Ме

Седьмая неделя беременности

Показатели не выше 200000 Ме

Десятая неделя беременности

Показатели от 160 до 200000 Ме

Двенадцатая неделя беременности

Показатели от 80000 до 90000 Ме

Четырнадцатая неделя беременности

Показатели не выше 60000 Ме

Двадцать пятая неделя беременности

Показатели не выше 35000-40000 Ме

Тридцать пятая неделя беременности

Показатели от 50000 до 60000 Ме

Щитовидная 272 уровнем эстрогена 273 Пролактин 274 Пролиферативная 275 при фиброзно - кистозной 276 Эстроген и его влияние 277 Пролактин 278 Прогестерон 279 повышения температуры 280

Источник

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. Тем не менее, небольшое количество ХГЧ может быть обнаружено в крови у небеременных женщин и даже у мужчин.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность.

Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность – это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче. https://mygynecologist.ru/content/test-na-beremennost не может определить точный уровень ХГЧ, а лишь показывает положительный результат, если ХГЧ повышен.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности.

Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ становится повышенным уже на 8 день после оплодотворения, а у большинства женщин, — начиная с 11 дня после оплодотворения. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (обычно, это 5-6 день задержки).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 11-12 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента полового акта, а от первого дня последней менструации!):

  • 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 9 -12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 13 – 16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 17 -24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 25 – 40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

  • Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
  • У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
  • У вас пузырный занос (трофобластическая болезнь)
Читайте также:  Тянущая боль внизу живота у женщин при менопаузе

Если у вас повышен уровень ХГЧ в крови, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 10-12 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-12 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются https://mygynecologist.ru/content/skrining-na-sindrom-dauna-vo-vremja-beremennosti. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск https://mygynecologist.ru/content/chto-takoe-sindrom-dauna.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Как и с любыми другими анализами, в этом случае есть небольшой риск ошибочных результатов. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления https://www.mygynecologist.ru/content/chto-takoe-klimaks-simptomy-i-lechenie уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансов на удачное развитие беременности практически нет. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

Источник